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新生兒生理性黃疸是怎么引起的

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問題描述:新生兒生理性黃疸是怎么引起的

醫(yī)生回答(1)

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新生兒左腎積水的治療
由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱為腎積水。腎積水的手術(shù)治療應(yīng)早期進(jìn)行。合理的應(yīng)用整形手術(shù),糾正腎盂輸尿管連接部異常,爭(zhēng)取腎功能的較大恢復(fù)。腎積水嚴(yán)重,腎功能破壞十分嚴(yán)重,而對(duì)側(cè)腎正常者,可作積水腎切除術(shù)。建議應(yīng)該注意觀察B超檢查腎臟發(fā)育情況必要時(shí)輸尿管造影觀察,輸卵管阻塞的原因以及部位和阻塞程度,必要時(shí)及時(shí)手術(shù)治療。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒手一直張開著正常嗎?
由于個(gè)體差異,也有些新生寶寶的手是呈伸展?fàn)顟B(tài)的,但如果寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)一切正常,吃喝玩睡也挺好,媽媽則不用過于擔(dān)心。寶寶睡覺時(shí)沒必要握拳頭,睡覺時(shí)人身體是處于放松狀態(tài),張開拳頭就是一種放松的表現(xiàn)啊!不一定是癥狀的表現(xiàn),建議去醫(yī)院檢查,由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果作出判斷,多考慮為缺鈣的可能性大。在必要的時(shí)候可以用首先補(bǔ)充維生素D或鈣質(zhì)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
新生兒消化不良有什么癥狀?
由于孩子正處在快速的生長(zhǎng)發(fā)育階段,孩子的吸收能力和孩子對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求量不成正比,往往會(huì)致使消化不良癥。主要看大便的顏色和形態(tài),正常是母乳喂養(yǎng)金黃糊狀奶粉喂養(yǎng)稍干些有時(shí)能成形。大便再次出現(xiàn)奶瓣,油花,水狀,次數(shù)多,綠色都是不正常的以上是對(duì)"新生兒消化不良有什么癥狀?"這個(gè)問題的建議,期望對(duì)您有幫助,祝您健康!
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別在哪里
生理性黃疸的基本特點(diǎn)第一,表現(xiàn)為一般情況良好,也就是寶寶精神好,吃奶好吸吮有力,哭聲響亮,大小便正常。第二,寶寶出生以后,一般足月兒在生后2到3天出現(xiàn)黃疸,4到5天左右達(dá)到高峰,5到7天開始消退,最遲不超過兩周,早產(chǎn)兒一般多于生后3到5天出現(xiàn),5到7天達(dá)高峰,7到9天左右,消退最遲不超過3到4周。第三,每日血清膽紅素升高小于85μmol每升,也就是每分升5毫克或者是每小時(shí)小于0.5毫克每分升,第四,血清總膽紅素值沒有達(dá)到相應(yīng)的日齡或者是相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn)。而病理性黃疸的特點(diǎn)第一,一般在生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸,有的嚴(yán)重的還會(huì)表現(xiàn)為精神吃奶差,嗜睡,吸吮無力等癥狀。第二,血清膽紅素值已經(jīng)達(dá)到了相應(yīng)的日令或者是相應(yīng)危險(xiǎn)因素下等光療干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn),或者是每日上升超過了85μmol每升或者是每小時(shí)大于0.5毫克。第三,黃疸持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),一般足月兒大于兩周,早產(chǎn)兒大于4周。第四,黃疸退而復(fù)現(xiàn)。第五血清結(jié)合膽紅素值大34μmol每升,以上就是生理學(xué)黃疸和病理性黃疸的區(qū)別。一般生理性黃疸是不需要治療的,而病理性黃疸需要采取找到原因?qū)ΠY治療,一般光療是最好的方法,必要的時(shí)候就要配合免疫球蛋白或者是換血療法或者是抗感染等對(duì)癥治療。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒怎么得癲癇病的呢
癲癇它也是一種很常見的慢性疾病,并且這種疾病它還會(huì)反反復(fù)復(fù)的再次發(fā)生的,癲癇它許多時(shí)候都是一種先天性的疾病,就是胎兒在降生癲癇就已經(jīng)擁有了,因?yàn)榘d癇也是具有一定的遺傳基因的,如果家族中有癲癇疾病的時(shí)候,就很容易致使這種疾病隔代遺傳給下一代的。需要強(qiáng)調(diào)的是注意養(yǎng)成規(guī)律的生活作息習(xí)慣,避免過度勞累熬夜以及精神壓力過大,注意保持心情愉悅,適量進(jìn)行體育鍛煉。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒長(zhǎng)痱子擦什么合適
用清涼止癢洗劑如1%薄荷爐甘石洗劑、1%薄荷酊;膿痱可外用2%魚石爐甘石洗劑、黃連撲粉。需要注意的是皮膚有潰爛后就不能使用痱子粉;苦瓜取汁:將苦瓜搗爛取汁,搽涂患處,痱子翌日即消失。黃瓜治痱子:輕的痱子可用生黃瓜汁或黃瓜片分別貼搽患處,兩三次即可痊愈。食鹽治痱子:取食鹽適量放鍋內(nèi)炒至焦黃取出,放涼備用;取適量焦食鹽(鹽與水的比例1:100)置于盆內(nèi),加適量溫水,使之完全溶解,取一干凈毛巾放入盆中蘸濕,然后略擰,敷于患處(溫?zé)岢潭纫孕航邮転橐?,1日數(shù)次,2~3日即愈。不要將成人用和兒童用的混淆,因?yàn)槌扇损蜃臃壑型ǔ:信鹚幔趯殞氿蜃臃壑惺墙排鹚岬摹?
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒濕疹是什么引起的
疾病產(chǎn)生原因包括內(nèi)因和外因,內(nèi)因包括遺傳,各種內(nèi)科系統(tǒng)疾病,皮膚屏障功能障礙等。常見的食物有牛奶,魚蝦螃蟹等,小孩食物方面的因素占的比重比較大??梢缘结t(yī)院皮膚科查一下過敏原,日常生活需要注意,盡量避開過敏原。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒生理性黃疸是什么原因引起的
由于新生兒自身生理特點(diǎn),新生兒攝取、結(jié)合或者排泄膽紅素的能力要比成人差,導(dǎo)致膽紅素的生成增多、排泄減少,所以會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸。在宮內(nèi)胎兒處于低氧狀態(tài),所以新生兒剛出生時(shí)體內(nèi)的紅細(xì)胞是反應(yīng)性增多的,但是紅細(xì)胞的壽命短,出生以后血氧含量增高,隨著紅細(xì)胞破壞,體內(nèi)的膽紅素生成增多。由于新生兒的肝臟處理膽紅素的酶的活力差,所以轉(zhuǎn)化膽紅素的能力也差一些。如果沒有及早地開奶,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢,造成胎便排出延遲,使腸道內(nèi)的膽紅素重吸收入血,會(huì)增加血液中膽紅素的濃度值,這些情況都可引起生理性黃疸,所以提倡生后半小時(shí)內(nèi)開奶。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒早期肺炎癥狀
由于新生兒現(xiàn)在還很小,身體的各個(gè)系統(tǒng)還沒有生長(zhǎng)發(fā)育完全,有時(shí)候疾病早期的癥狀絕不會(huì)很明顯??赡軙?huì)再次出現(xiàn)咳發(fā)燒等許多臨床表現(xiàn),如果現(xiàn)在小寶寶咳的情況比較明顯的話,還是需要有及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的兒科,請(qǐng)醫(yī)生仔細(xì)檢查后征求醫(yī)生的建議比較好。這期間留意防寒,母乳的話媽媽飲食要清淡。需要強(qiáng)調(diào)的是不要吃辛辣刺激性食物,現(xiàn)在應(yīng)該要清淡飲食,不要經(jīng)常熬夜,保證充足的睡眠。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新生兒吐奶瓣是怎么回事
生理性吐奶一般對(duì)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)造成影響,吐完奶后,寶寶照樣會(huì)想喝奶,精神狀態(tài)也是可以的,睡覺也正常,體重也按正常的增長(zhǎng)。這種情況下的吐奶寶寶精神狀態(tài)不大好,吐完奶以后寶寶也不愛喝奶,食欲會(huì)受到影響。生理性的主要和寶寶自身消化系統(tǒng)的發(fā)育還沒有完善有關(guān)系,食管下端的括約肌比較松弛,幽門括約肌比較緊張,胃呈水平位,容量小,所以容易引起吐奶。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒有嘔吐的動(dòng)作但是沒吐出來
新生兒出現(xiàn)嘔吐動(dòng)作但未吐出可能是生理性胃食管反流的表現(xiàn),通常與賁門發(fā)育不完善、喂養(yǎng)方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。若伴隨拒奶、體重下降等癥狀需警惕病理性胃食管反流或幽門狹窄。新生兒胃容量小且賁門括約肌松弛,平躺時(shí)易出現(xiàn)奶液反流至食管...
如何判斷新生兒精神狀態(tài)好不好
新生兒精神狀態(tài)可通過觀察其反應(yīng)能力、睡眠周期、哭聲特征、吸吮力度及皮膚顏色等綜合判斷。健康新生兒通常表現(xiàn)為清醒時(shí)眼神靈活、哭聲洪亮有規(guī)律、主動(dòng)尋乳且皮膚紅潤(rùn)。1、反應(yīng)能力正常新生兒在清醒狀態(tài)下會(huì)對(duì)光線、聲音或觸碰產(chǎn)生明確...
新生兒口吐白沫是怎么回事
新生兒口吐白沫可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因包括喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、先天性消化道畸形、新生兒肺炎等??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍嗝、就醫(yī)檢查等方式處理。1、喂養(yǎng)不當(dāng)新生兒胃容量小,若哺乳過快或奶嘴孔過...
新生兒住院看不到寶寶
新生兒住院期間家長(zhǎng)無法探視是常見的醫(yī)療管理措施,主要與醫(yī)院感染防控、新生兒特殊護(hù)理需求、醫(yī)療操作安全性等因素有關(guān)。醫(yī)院通常會(huì)在特定條件下安排視頻探視或病情溝通。新生兒病房實(shí)行封閉式管理首要目的是降低感染風(fēng)險(xiǎn)。新生兒免疫系...
新生兒肚臍著涼的表現(xiàn)
新生兒肚臍著涼可能出現(xiàn)局部發(fā)紅、滲液、異味或異常哭鬧等表現(xiàn)。臍部受涼可能影響愈合過程,需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。臍帶殘端未脫落或剛脫落階段,局部皮膚屏障功能較弱。寒冷刺激可能導(dǎo)致血管收縮,影響局部血液循環(huán),減緩臍部干燥愈合速度。部...
新生兒足內(nèi)翻能自愈嗎
新生兒足內(nèi)翻一般不能自愈,需要及時(shí)干預(yù)治療。足內(nèi)翻可能是先天性馬蹄內(nèi)翻足或其他骨骼肌肉發(fā)育異常引起的,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。先天性馬蹄內(nèi)翻足是足內(nèi)翻最常見的原因,表現(xiàn)為足部向內(nèi)側(cè)翻轉(zhuǎn)且伴隨踝關(guān)節(jié)跖屈。這種情況若不治療,會(huì)導(dǎo)致...
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新生兒一個(gè)晚上拉五次大便可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是喂養(yǎng)不當(dāng)或疾病引起的異常表現(xiàn)。新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,排便次數(shù)較多屬于常見情況,但需結(jié)合大便性狀、顏色及嬰兒精神狀態(tài)綜合判斷。母乳喂養(yǎng)的新生兒排便頻率通常較高,一天...
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新生兒放屁頻繁通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、喂養(yǎng)方式等因素有關(guān)。如果伴隨哭鬧、腹脹或排便異常,需警惕病理性因素。新生兒胃腸功能尚未成熟,腸道蠕動(dòng)較快且易積氣,母乳或配方奶中的乳糖在分解過程中會(huì)產(chǎn)生氣體。...
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肝炎壓下去會(huì)痛嗎

肝炎患者出現(xiàn)肝區(qū)壓痛可能與肝臟炎癥、膽囊病變、肋間神經(jīng)痛、肌肉勞損等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。

1.肝臟炎癥

肝炎活動(dòng)期可能導(dǎo)致肝包膜牽拉痛,表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛。需通過肝功能檢查和超聲確診,可遵醫(yī)囑使用甘草酸二銨、水飛薊賓、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物。

2.膽囊病變

合并膽囊炎或膽結(jié)石時(shí)可引發(fā)放射性疼痛,常伴有惡心嘔吐。建議進(jìn)行肝膽超聲檢查,必要時(shí)使用熊去氧膽酸、消炎利膽片或抗生素治療。

3.肋間神經(jīng)痛

局部按壓痛可能與神經(jīng)卡壓有關(guān),疼痛呈針刺樣??赏ㄟ^熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,如甲鈷胺、維生素B1等。

4.肌肉勞損

長(zhǎng)期固定姿勢(shì)可能引發(fā)肋間肌痙攣,表現(xiàn)為壓痛且活動(dòng)加重。建議局部按摩理療,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

肝炎患者出現(xiàn)壓痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,日常避免高脂飲食并保持規(guī)律作息,疼痛發(fā)作時(shí)建議臥床休息。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
衣原體感染會(huì)復(fù)發(fā)嗎

衣原體感染存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與治療不徹底、重復(fù)感染、免疫力低下、病原體耐藥性等因素有關(guān)。

1、治療不徹底

未完成全程抗生素治療可能導(dǎo)致病原體殘留,建議遵醫(yī)囑足量足療程使用阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星等藥物。

2、重復(fù)感染

性伴侶未同步治療或未采取保護(hù)措施可導(dǎo)致再次感染,需進(jìn)行伴侶篩查并避免無保護(hù)性接觸。

3、免疫力低下

艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者易復(fù)發(fā),需控制原發(fā)病并增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)延長(zhǎng)抗生素療程。

4、病原體耐藥

部分地區(qū)出現(xiàn)大環(huán)內(nèi)酯類耐藥株,藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)調(diào)整莫西沙星等二線藥物使用。

復(fù)發(fā)患者需復(fù)查核酸確認(rèn)病原體清除,治療期間避免性生活,日常注意會(huì)陰清潔與貼身衣物消毒。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝表面抗原12.697正常嗎

乙肝表面抗原12.697單位屬于陽性結(jié)果,提示可能存在乙肝病毒感染,建議結(jié)合肝功能檢查和乙肝五項(xiàng)其他指標(biāo)綜合評(píng)估。

1、檢測(cè)意義

乙肝表面抗原陽性表明體內(nèi)存在乙肝病毒,數(shù)值高低與病毒復(fù)制活躍度無直接線性關(guān)系,但持續(xù)陽性超過6個(gè)月可診斷為慢性乙肝病毒感染。

2、結(jié)果解讀

12.697單位超過正常參考值上限,需排查假陽性可能,建議重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)結(jié)果,同時(shí)完善乙肝病毒DNA定量檢測(cè)評(píng)估病毒載量。

3、臨床處理

若確認(rèn)陽性且病毒DNA陽性,需根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶水平?jīng)Q定干預(yù)方案,肝功能正常者可暫觀察,異常者需考慮抗病毒治療。

4、注意事項(xiàng)

避免飲酒和肝毒性藥物,定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒學(xué)指標(biāo),密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗并篩查感染情況。

建議攜帶完整檢查報(bào)告至感染科或肝病科就診,由??漆t(yī)生評(píng)估是否需要抗病毒治療,日常注意分餐制避免血液體液接觸傳播。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝e抗體是什么意思

乙肝e抗體是乙型肝炎病毒感染后產(chǎn)生的特異性抗體,通常表明病毒復(fù)制減弱或處于恢復(fù)期,與乙肝e抗原、乙肝表面抗原共同構(gòu)成乙肝五項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)。

1、免疫反應(yīng)標(biāo)志

乙肝e抗體是機(jī)體對(duì)乙肝e抗原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答產(chǎn)物,提示病毒活躍度降低,可能處于感染后期或免疫控制階段。

2、病毒復(fù)制狀態(tài)

該抗體陽性常伴隨乙肝e抗原轉(zhuǎn)陰,反映病毒復(fù)制受到抑制,但需結(jié)合乙肝DNA檢測(cè)判斷實(shí)際病毒載量。

3、臨床意義

單獨(dú)e抗體陽性可能提示既往感染恢復(fù),若合并表面抗原陽性則需警惕病毒變異可能,需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

4、檢測(cè)解讀

乙肝五項(xiàng)結(jié)果需綜合判斷,e抗體陽性者應(yīng)完善肝臟超聲、彈性檢測(cè)等評(píng)估肝纖維化程度。

建議乙肝e抗體陽性人群避免飲酒,定期復(fù)查乙肝兩對(duì)半和肝功能,出現(xiàn)乏力腹脹等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
蟯蟲病怎么能徹底治好

蟯蟲病可通過口服驅(qū)蟲藥物、環(huán)境消毒、個(gè)人衛(wèi)生管理和家庭集體治療等方式徹底治愈。蟯蟲病通常由蟲卵經(jīng)口攝入、接觸污染物品、免疫力低下或家庭聚集性傳播等原因引起。

1、口服驅(qū)蟲藥物

阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑和吡喹酮是常用驅(qū)蟲藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。藥物治療需覆蓋蟲體生命周期,必要時(shí)間隔2周重復(fù)用藥。

2、環(huán)境消毒

患者衣物床單需沸水燙洗,家具表面用消毒劑擦拭。蟯蟲卵在環(huán)境中可存活2-3周,持續(xù)消毒可阻斷傳播鏈。

3、個(gè)人衛(wèi)生管理

飯前便后徹底洗手,修剪指甲避免藏匿蟲卵。兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督避免吸吮手指,睡衣應(yīng)每日更換。

4、家庭集體治療

同居成員需同步用藥,寵物也應(yīng)驅(qū)蟲。蟯蟲病具有家庭聚集性,單方治療易導(dǎo)致重復(fù)感染。

治療期間建議每日晨起洗澡更換內(nèi)衣,家庭成員共同參與環(huán)境清潔,兩周后復(fù)查肛周蟲卵檢測(cè)確認(rèn)療效。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
被不明物體劃傷會(huì)感染艾滋嗎

被不明物體劃傷感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播三種途徑感染,病毒在體外存活時(shí)間較短且需要足量病毒進(jìn)入體內(nèi)。

1、傳播條件

艾滋病病毒需通過開放性傷口直接接觸感染者新鮮血液,且病毒量需達(dá)到感染閾值。干燥環(huán)境或物體表面殘留的病毒通常不具備傳染性。

2、體外存活

艾滋病病毒在體外干燥環(huán)境中僅能存活數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),對(duì)溫度、酸堿度和紫外線敏感。被不明物體劃傷時(shí),物體表面病毒多數(shù)已失活。

3、傷口類型

表皮淺層劃傷因真皮層毛細(xì)血管未暴露,接觸病毒概率更低。深部穿刺傷或大面積撕裂傷需提高警惕,但日常輕微劃傷風(fēng)險(xiǎn)可忽略。

4、預(yù)防措施

發(fā)生暴露后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗傷口,并用碘伏消毒。若明確接觸疑似感染者血液,需在72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行暴露后預(yù)防用藥評(píng)估。

建議保持傷口清潔干燥,避免接觸不明來源血液或體液,日常防護(hù)比事后干預(yù)更重要。如有持續(xù)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G2
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G2可通過手術(shù)切除、藥物治療、靶向治療、放射性核素治療和定期隨訪等方式干預(yù)。胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G2可能與遺傳因素、基因突變、長(zhǎng)期慢性胰腺炎、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂和免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、體重下降、消化不良、血糖異常和皮膚潮紅等癥狀。 1、手術(shù)切除:手術(shù)是治療胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G2的主要方式,常見手術(shù)包括胰十二指腸切除術(shù)和胰腺遠(yuǎn)端切除術(shù)。手術(shù)可有效切除腫瘤組織,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。 2、藥物治療:藥物治療常用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療,常用藥物包括奧曲肽注射劑,每次0.1mg,每日1次、蘭瑞肽緩釋劑,每次120mg,每4周1次和依維莫司口服片劑,每次10mg,每日1次。這些藥物可抑制腫瘤生長(zhǎng)和激素分泌。 3、靶向治療:靶向藥物如舒尼替尼口服膠囊,每次50mg,每日1次和依維莫司口服片劑,每次10mg,每日1次可通過抑制腫瘤血管生成和細(xì)胞增殖發(fā)揮作用,適用于晚期或轉(zhuǎn)移性腫瘤患者。 4、放射性核素治療:放射性核素治療如镥-177 DOTATATE可通過靶向腫瘤細(xì)胞表面的生長(zhǎng)抑素受體,釋放放射性粒子殺傷腫瘤細(xì)胞,適用于無法手術(shù)或藥物治療無效的患者。 5、定期隨訪:定期隨訪包括影像學(xué)檢查如CT或MRI、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)如CgA和NSE和臨床癥狀評(píng)估,有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,及時(shí)調(diào)整治療方案。 胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G2患者需注意飲食調(diào)理,建議選擇低脂、高蛋白、易消化的食物,如魚肉、雞蛋、豆腐和燕麥等,避免高糖、高脂和辛辣刺激性食物。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽和太極有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善消化功能。日常護(hù)理需注意監(jiān)測(cè)血糖變化,避免低血糖或高血糖的發(fā)生,定期復(fù)查并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
拔牙會(huì)感染上艾滋嗎

拔牙感染艾滋病的概率極低。艾滋病傳播需要病毒直接進(jìn)入血液或黏膜,正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌流程可有效阻斷傳播途徑。

1、傳播條件

艾滋病病毒需通過血液、精液等體液直接接觸破損皮膚或黏膜才能傳播,日常診療器械接觸不具備傳播條件。

2、消毒措施

口腔診療器械均經(jīng)過高溫高壓滅菌,一次性器械嚴(yán)格拆封即用,病毒在體外存活時(shí)間極短且易被消毒劑滅活。

3、機(jī)構(gòu)資質(zhì)

正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行一人一機(jī)一消毒制度,醫(yī)護(hù)人員均接受職業(yè)防護(hù)培訓(xùn),操作過程全程佩戴防護(hù)用品。

4、感染概率

全球尚無因規(guī)范牙科操作感染艾滋病的確切案例,病毒暴露后感染概率不足0.3%,遠(yuǎn)低于其他醫(yī)源性感染風(fēng)險(xiǎn)。

選擇具備《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的牙科機(jī)構(gòu)就診,術(shù)前可要求查看消毒滅菌記錄,術(shù)后注意觀察創(chuàng)口愈合情況。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌乳素高腦垂體瘤怎么治療
泌乳素高腦垂體瘤可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。泌乳素高腦垂體瘤通常由垂體瘤分泌過多泌乳素引起。 1、藥物治療:多巴胺受體激動(dòng)劑是治療泌乳素高腦垂體瘤的首選藥物,常用藥物包括溴隱亭片2.5mg/次,每日2次、卡麥角林片0.25mg/次,每周2次和培高利特片0.05mg/次,每日1次。這些藥物通過抑制泌乳素分泌,縮小腫瘤體積。 2、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無效或腫瘤較大的患者,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)和開顱垂體瘤切除術(shù)。手術(shù)可有效切除腫瘤,恢復(fù)垂體功能。 3、放射治療:對(duì)于無法手術(shù)或手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,可采用放射治療。放射治療通過高能射線殺死腫瘤細(xì)胞,控制腫瘤生長(zhǎng)。 4、定期監(jiān)測(cè):患者在治療過程中需定期監(jiān)測(cè)泌乳素水平和腫瘤大小,評(píng)估治療效果。通過血液檢查和影像學(xué)檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。 5、心理疏導(dǎo):泌乳素高腦垂體瘤可能對(duì)患者心理造成影響,需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。通過心理咨詢、支持小組等方式,幫助患者緩解焦慮和抑郁情緒。 泌乳素高腦垂體瘤患者在日常生活中應(yīng)注意飲食均衡,避免高脂肪、高糖食物,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于提高身體免疫力。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累,有助于病情的恢復(fù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染艾滋病第二天身體會(huì)立刻有癥狀嗎

感染艾滋病第二天通常不會(huì)立刻出現(xiàn)癥狀,艾滋病病毒感染后的急性期癥狀多在2-4周后出現(xiàn),早期可能表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、淋巴結(jié)腫大等非特異性表現(xiàn)。

1、無癥狀期

病毒進(jìn)入人體后需經(jīng)歷窗口期,此時(shí)免疫系統(tǒng)尚未產(chǎn)生足夠抗體,核酸檢測(cè)可能陽性但無臨床癥狀。

2、急性期表現(xiàn)

約50%-70%感染者會(huì)在2-4周后出現(xiàn)急性逆轉(zhuǎn)錄病毒綜合征,癥狀類似流感,包括咽痛、肌肉酸痛、皮疹等。

3、癥狀持續(xù)時(shí)間

急性期癥狀通常持續(xù)1-2周自行緩解,此時(shí)病毒載量極高但抗體檢測(cè)可能仍為陰性,需通過核酸檢測(cè)確診。

4、潛伏期特征

急性期后進(jìn)入數(shù)年無癥狀潛伏期,免疫系統(tǒng)逐漸受損,CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)緩慢下降直至進(jìn)入艾滋病期。

發(fā)生高危行為后建議在窗口期結(jié)束后進(jìn)行專業(yè)檢測(cè),日常需避免血液和體液接觸,確診后需立即啟動(dòng)抗病毒治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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