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新生兒怎么得癲癇病的呢

來源:博禾知道

2024-07-29 17:04 23人閱讀

問題描述:新生兒怎么得癲癇病的呢

醫(yī)生回答(1)

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繼發(fā)性癲癇病的癥狀有哪些
癲癇是大腦神經(jīng)細(xì)胞異常脈沖引來的短暫的復(fù)發(fā)性大腦功能內(nèi)分泌失調(diào),按病因可分成原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性癲癇,指除了隔代遺傳因素之外,尚查不出敗血病原因的癲癇。繼發(fā)性癲癇,又稱癥狀性癲癇,指由其他疾病致使的癲癇,足見于任何年齡,大多數(shù)起病于青壯年之后。復(fù)發(fā)形式多為部分性復(fù)發(fā),如單純部分性復(fù)發(fā)(運(yùn)動(dòng)性、感覺性、植物神經(jīng)性)、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)等,極少數(shù)患者可擴(kuò)張為全身性復(fù)發(fā)??拱d癇藥物治療效果不好,若能祛除原病發(fā),癲癇大多數(shù)可以獲得緩解。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么精神刺激會(huì)誘發(fā)癲癇病的發(fā)作
癲癇疾病發(fā)作的時(shí)候,往往會(huì)出現(xiàn)一些不良的精神狀態(tài)。精神刺激是導(dǎo)致人們出現(xiàn)癲癇病的常見原因,所以大家如果想要遠(yuǎn)離癲癇病的困擾就應(yīng)該多加注意個(gè)人的情緒,幫助自己遠(yuǎn)離癲癇病的困擾。癲癇患者一旦發(fā)作應(yīng)該迅速將病人就地平臥,解開領(lǐng)扣和褲帶,用軟物墊在病人頭下,把身邊危險(xiǎn)的物體移開,以防止患者抽搐時(shí)碰撞造成不必要的外傷。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
幾種癲癇病的護(hù)理方法?
癲癇救治專家講解:尊重癲癇患者人格,不要有性別歧視心理和行徑。癲癇患者本身就容易具備自卑心理,因此我們更應(yīng)當(dāng)時(shí)時(shí)考量照料和寬慰他們,尊重他們的人格,在生活上和培訓(xùn)中,不要性別歧視他們,而要把他們當(dāng)做正常人對待。癲癇救治專家引用,社會(huì)上有些人討厭在公開場合議論病人的情況,有些人討厭在背地里說長道短,這是癲癇患者最反感的。癲癇患者不能夠驟增或停服抗病藥,以免引來癲酰不間斷狀態(tài)。癲癇患者要消除自卑感及恐懼心理,防止疲勞、緊張諸因素催發(fā)。癲癇病人要增強(qiáng)體質(zhì)鍛練,飲食起居有規(guī)律,忌煙酒等催發(fā)食物。癲癇病人一律坐車、溜冰、夜間獨(dú)自出外等運(yùn)動(dòng),如有復(fù)發(fā)預(yù)兆,應(yīng)立即臥倒在地,防止摔傷。這種不負(fù)責(zé)任的行徑,往往使患者變得更加孤僻,自卑感更重,逃離人群,逃離組織,不愿舉辦集體運(yùn)動(dòng),使他們病情嚴(yán)重。如果是在校學(xué)生,他們的自尊心更強(qiáng),甚至把自己的病當(dāng)做隱私,再加上本來對癲癇病的見過面就不足,如果同學(xué)、老師還常常有意無意地揭他們的短,會(huì)使他們失去生活、練習(xí)的信心,甚至毀了他們的前半生。定要多加留意必須強(qiáng)調(diào)聲明養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,注意不能吃辛辣的食物。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
癲癇病的中醫(yī)療法有哪些?
如果經(jīng)過檢查考慮是癲癇發(fā)作,這種情況應(yīng)該注意自己的應(yīng)用,抗癲癇的藥物進(jìn)行治療就可以了,一般規(guī)律口服抗癲癇的藥物應(yīng)該是能夠?qū)⒉∏榭刂频胶芎玫臓顟B(tài),因此這種情況是沒有必要選擇中醫(yī)治療,中醫(yī)治癲癇病沒有特別有效的方法,平常要注意盡量避免在危險(xiǎn)的地方逗留活動(dòng),以免發(fā)生二次傷害。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
怎樣有效預(yù)防小兒癲癇病的發(fā)生?
癲癇預(yù)防工作需要有準(zhǔn)媽媽留意的是,孕婦要管好自己的嘴,有些準(zhǔn)媽媽平時(shí)討厭吸煙,者喝啤酒?;蜷L期處在個(gè)煙霧縈繞的環(huán)境下。這對寶寶的健康是毀滅性的,這些東西都所含許多干擾精神的物質(zhì),會(huì)影響到胎兒的健康。同時(shí),香煙所釋放出的氣體對于人體肺部的傷害是很大的,同時(shí)會(huì)間接地影響到胎兒煉化媽媽的營養(yǎng)。因此準(zhǔn)媽媽在平時(shí)的生活中要多加留意。特別注意孩子患了咳嗽,應(yīng)及時(shí)的帶孩子到醫(yī)院就診,不要私自給孩子濫用藥物。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
外傷性癲癇病的發(fā)病因素有哪些
癲癇是一種常見的神經(jīng)性系統(tǒng)疾病,可發(fā)于任何年齡段,癲癇的頻繁發(fā)作對患者有不同程度的影響。癲癇病的原因主要是:先天性疾病、外傷、感染、中毒、顱內(nèi)腫瘤、腦血管病、營養(yǎng)代謝疾病、變性疾病、高熱驚厥等。但也不是所有癲癇都能找到病因。然而一旦患癲癇病了,就得及時(shí)治療,雖然很多西藥能達(dá)到控制癲癇病的發(fā)作,但藥物的治療只是控制而沒達(dá)到根本性的治愈,并且西藥對人身體的毒副作用很大,所以現(xiàn)在不提倡藥物治療,運(yùn)用國際先進(jìn)的高分辨率的動(dòng)態(tài)腦電圖檢查,找出致癇胞體,通過電腦導(dǎo)航精準(zhǔn)定位,滲透到神經(jīng)元胞體內(nèi),促進(jìn)神經(jīng)元代謝加快,滲透激活受損神經(jīng)元細(xì)胞,直至功能恢復(fù),平衡異常放電,使神經(jīng)元胞體細(xì)胞膜內(nèi)外電位差恢復(fù)正常,疏通胞體膜上離子通道,恢復(fù)腦內(nèi)機(jī)體各項(xiàng)功能。徹底杜絕癲癇發(fā)作,達(dá)到癲癇臨床治愈。祝早日康復(fù)!
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
前期小孩癲癇病的癥狀是什么呢
癲癇絕大部分并沒有什么前期癥狀,極少數(shù)會(huì)有短暫的頭痛、頭昏、幻覺或者多動(dòng)現(xiàn)象,偶有患者復(fù)發(fā)前會(huì)有一聲驚叫,不過絕大多數(shù)是沒先兆和前期癥狀的。你所說的是不是想問癲癇并剛剛發(fā)覺的時(shí)候會(huì)有什么表現(xiàn)出呢?早期新再次發(fā)生的癲癇表現(xiàn)出千奇百怪,以大發(fā)作最為常見,你的敘述孩子偶爾會(huì)抽動(dòng),有時(shí)候嘴抽動(dòng)還會(huì)咬破嘴唇,每次復(fù)發(fā)都是這樣,之所以會(huì)咬破嘴唇,主要是因?yàn)榈且庾R不清無法自我守護(hù)。因此這合乎癲癇的表現(xiàn)出,請及時(shí)去醫(yī)院仔細(xì)檢查診斷腦電圖等仔細(xì)檢查診斷,然后決定合適藥物積極治療吧。以上是對"前期小孩癲癇病的癥狀是什么呢"這個(gè)問題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
癲癇病的先兆是怎樣?
癲癇這個(gè)疾病是可以沒先兆的。許多癲癇患者病發(fā)的時(shí)候直接再次出現(xiàn)抽動(dòng)、口吐白沫等癥狀,一般不再次出現(xiàn)先兆。該疾病的本質(zhì)是大腦皮層異常脈沖致使的,救治上主要是采取藥物實(shí)施救治,建議患者到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院掛神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診,需要有實(shí)施腦電圖的仔細(xì)檢查,目的是實(shí)施癲癇的分型,根據(jù)不同類型的癲癇來決定合適的抗癲癇的藥物實(shí)施救治。需求注意注意多休息,飲食上以清淡易消化的食物為主。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
治療癲癇病的措施是什么
癲癇病,有原發(fā)性的癲癇病也有繼發(fā)于其他疾病的癲癇藥癥狀,首先要明確患者的原發(fā)源頭在哪里。如果是原發(fā)性癲癇的話,一般是以藥物控制為主,另外有一些患者可以通過手術(shù)處理,這方面需要進(jìn)行綜合評估。如果能夠采取手術(shù)并且能夠更好獲益的話,一般會(huì)選擇此類方法。如果是繼發(fā)性,那么看是否能夠去除原發(fā)因素,否則只能通過藥物控制,調(diào)整藥物用量。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
癲癇病的治療方法有哪些?
對于癲癇病的治療,目前常規(guī)的治療方法還是服用抗癲癇藥物進(jìn)行治療,但是如果你是嚴(yán)重的癲癇病患者,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。目前癲癇的主要療法有:腦異電全息治療、物理治療、迷走神經(jīng)刺激術(shù)、心理認(rèn)知功能訓(xùn)練、生酮飲食治療、西藥治療、中藥治療和手術(shù)治療等。癲癇病DNA磁波技術(shù)效果如何還沒有準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),癲癇疾病是短暫腦功能失調(diào)所引發(fā)的癥狀,容易出現(xiàn)腦神經(jīng)異常放電導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,就要針對每一個(gè)患者身體實(shí)際情況來選擇合適的藥物治療,需要針對病因正確處理,這樣才能達(dá)到好的效果,如果沒有及時(shí)用藥物控制,那么癲癇疾病的發(fā)作幾率就會(huì)變得越來越高,對身體健康甚至是生命安全造成的威脅也會(huì)比較大。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒癲癇病的早期癥狀有哪些呢
小兒癲癇的早期癥狀包括短暫意識喪失、肢體抽搐、眼神呆滯等,及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。癲癇可能由遺傳、腦部損傷、感染等因素引起,治療...
癲癇病的癥狀與治療方法?
癲癇病的癥狀主要表現(xiàn)為突發(fā)性意識喪失、肢體抽搐等,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。癲癇發(fā)作通常由腦部神經(jīng)元異常放電引起...
癲癇病的病因是什么
癲癇病的病因主要有遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝障礙等。癲癇病是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電導(dǎo)致短暫...
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部分先兆流產(chǎn)患者孕囊會(huì)自然排出體外,這種情況多發(fā)生在胚胎停止生長或存在嚴(yán)重發(fā)育缺陷時(shí)。孕囊排出前可能出現(xiàn)陰道流血增多、腹痛加劇等癥狀,排出物中可見白色或粉紅色組織。孕囊排出后出血會(huì)逐漸減少,但需通過超聲檢查確認(rèn)宮腔內(nèi)是否殘留妊娠組織。

部分先兆流產(chǎn)經(jīng)治療后孕囊可繼續(xù)保留,這種情況多見于母體黃體功能不足、輕微外傷等因素引起的先兆流產(chǎn)。通過臥床休息、黃體酮支持等治療,妊娠可能得以維持。需定期監(jiān)測血HCG水平和超聲檢查,評估胚胎發(fā)育情況。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過超聲檢查和血HCG檢測評估妊娠狀態(tài)。無論孕囊是否排出,均需遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意觀察陰道流血量和腹痛情況,如有異常及時(shí)就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
自然流產(chǎn)和月經(jīng)的癥狀區(qū)別

自然流產(chǎn)和月經(jīng)的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在出血量、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等方面。自然流產(chǎn)通常出血量較多,可能伴有組織物排出和下腹疼痛;月經(jīng)出血量相對較少,持續(xù)時(shí)間規(guī)律,疼痛程度因人而異。

自然流產(chǎn)的出血量通常超過月經(jīng)量,可能伴隨血塊或灰白色組織物排出,出血時(shí)間可能延長至1-2周。下腹部疼痛多為陣發(fā)性絞痛,程度較劇烈,可能向腰骶部放射。部分患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀,妊娠相關(guān)癥狀如乳房脹痛可能突然減輕。早期妊娠流產(chǎn)可能出現(xiàn)妊娠反應(yīng)消失,尿妊娠試驗(yàn)可由陽性轉(zhuǎn)為陰性。

月經(jīng)出血量一般在20-80毫升,持續(xù)3-7天,出血呈規(guī)律性周期變化。經(jīng)血顏色多為暗紅色,質(zhì)地均勻,不含大塊組織物。下腹疼痛多為鈍痛或脹痛,程度較輕,可通過熱敷緩解。月經(jīng)前可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動(dòng)等經(jīng)前期綜合征,但不會(huì)出現(xiàn)妊娠相關(guān)癥狀。月經(jīng)周期規(guī)律的女性可預(yù)測出血時(shí)間,使用衛(wèi)生巾或衛(wèi)生棉條即可應(yīng)對。

出現(xiàn)異常陰道出血時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生可通過婦科檢查、超聲檢查和血HCG測定明確診斷。確診自然流產(chǎn)后需根據(jù)情況選擇觀察、藥物治療或清宮手術(shù),流產(chǎn)后應(yīng)注意休息、補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì),避免感染。月經(jīng)異常者也應(yīng)排查內(nèi)分泌疾病、子宮病變等原因,必要時(shí)進(jìn)行激素調(diào)節(jié)或?qū)ΠY治療。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶吃布洛芬后能吃感冒藥嗎

寶寶吃布洛芬后是否能吃感冒藥需根據(jù)感冒藥成分決定,若感冒藥不含與布洛芬沖突的成分(如對乙酰氨基酚),通??梢苑?;若含同類成分則需避免重復(fù)用藥。布洛芬屬于非甾體抗炎藥,感冒藥多為復(fù)方制劑,聯(lián)合使用可能增加藥物過量風(fēng)險(xiǎn)。

布洛芬常用于退熱鎮(zhèn)痛,與部分感冒藥聯(lián)用可能因成分重疊導(dǎo)致劑量超標(biāo)。例如含對乙酰氨基酚的感冒藥與布洛芬同服會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān),含偽麻黃堿的感冒藥可能增加心血管副作用。多數(shù)兒童復(fù)方感冒藥已包含解熱鎮(zhèn)痛成分,無須額外使用布洛芬。用藥前需仔細(xì)核對藥品成分表,避免相同藥理作用的藥物疊加。

少數(shù)情況下,若醫(yī)生明確診斷為細(xì)菌性感染合并高熱,可能短期聯(lián)用布洛芬與特定抗生素類感冒藥,但需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能。嬰幼兒用藥更需謹(jǐn)慎,部分感冒藥中的抗組胺成分可能引發(fā)嗜睡或呼吸困難。中藥類感冒制劑與布洛芬的相互作用研究較少,聯(lián)用前應(yīng)咨詢藥師。

兒童發(fā)熱時(shí)建議優(yōu)先采用物理降溫,體溫超過38.5℃再考慮藥物干預(yù)。服用布洛芬后需間隔4-6小時(shí)再評估是否需加用其他藥物。家長應(yīng)記錄用藥時(shí)間與劑量,避免24小時(shí)內(nèi)重復(fù)使用同類藥物。若出現(xiàn)皮疹、嘔吐或尿量減少,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。日常注意保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)補(bǔ)充水分,避免擅自調(diào)整用藥方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺大皰可以坐飛機(jī)嗎

肺大皰患者在沒有出現(xiàn)呼吸困難、氣胸等并發(fā)癥時(shí),一般可以坐飛機(jī);若存在近期氣胸發(fā)作或肺大皰體積較大,通常不建議乘坐。肺大皰是肺泡異常擴(kuò)張形成的囊泡,可能與慢性阻塞性肺疾病、感染等因素有關(guān),需結(jié)合具體病情評估。

肺功能穩(wěn)定的肺大皰患者乘坐飛機(jī)相對安全。機(jī)艙內(nèi)氣壓變化通常在可控范圍內(nèi),健康成年人能通過自主調(diào)節(jié)適應(yīng)。建議選擇靠過道座位方便活動(dòng),飛行中適當(dāng)飲水保持呼吸道濕潤,避免久坐導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。登機(jī)前可咨詢醫(yī)生是否需要攜帶應(yīng)急藥物,如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解突發(fā)氣喘。

近期發(fā)生過氣胸或肺大皰直徑超過3厘米的患者飛行風(fēng)險(xiǎn)較高。低氣壓環(huán)境可能誘發(fā)肺泡破裂,導(dǎo)致氣胸急性發(fā)作。此類患者飛行前需通過胸部CT評估肺大皰狀態(tài),必要時(shí)接受胸腔閉式引流等預(yù)處理。合并嚴(yán)重肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓者更需謹(jǐn)慎,高空缺氧可能加重呼吸衰竭。

肺大皰患者乘機(jī)前應(yīng)完成肺功能檢查與影像學(xué)評估,攜帶病歷資料備查。飛行中出現(xiàn)胸痛、呼吸急促等癥狀時(shí)立即告知機(jī)組人員,使用機(jī)載氧氣設(shè)備。日常需戒煙并預(yù)防呼吸道感染,減少肺泡壓力驟增因素如劇烈咳嗽、提重物等。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
膀胱鏡術(shù)后休息多久?

膀胱鏡術(shù)后一般需要休息1-3天,具體時(shí)間與手術(shù)類型、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后恢復(fù)情況有關(guān)。

膀胱鏡術(shù)后休息時(shí)間主要取決于檢查或治療的具體操作。單純膀胱鏡檢查屬于微創(chuàng)操作,通常術(shù)后觀察1-2小時(shí)無血尿、排尿困難等異常即可離院,次日可恢復(fù)正?;顒?dòng)。若進(jìn)行活檢、碎石或電切等治療性操作,因黏膜損傷較大,需臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微血尿、尿道灼熱感,屬于正?,F(xiàn)象,可通過多飲水促進(jìn)排尿緩解?;謴?fù)期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免憋尿或久坐。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、魚肉及新鮮蔬菜水果,禁食辛辣刺激食物。

術(shù)后若出現(xiàn)持續(xù)血尿超過24小時(shí)、發(fā)熱超過38℃或排尿疼痛加重,需及時(shí)返院復(fù)查。長期留置導(dǎo)尿管者需按醫(yī)囑定期更換,避免尿路感染。術(shù)后1周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,2周后根據(jù)恢復(fù)情況逐步恢復(fù)輕度運(yùn)動(dòng)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
生姜泡腳有的灼痛感怎么回事

生姜泡腳出現(xiàn)灼痛感可能與水溫過高、皮膚敏感、生姜濃度過高、足部皮膚破損或過敏反應(yīng)有關(guān)。生姜中的姜辣素會(huì)刺激皮膚,若存在上述情況可能引發(fā)灼痛感。

水溫超過40攝氏度時(shí)容易造成皮膚燙傷,生姜泡腳的水溫應(yīng)控制在38-40攝氏度。皮膚角質(zhì)層較薄或存在微小傷口時(shí),姜辣素會(huì)直接刺激真皮層神經(jīng)末梢,產(chǎn)生刺痛感。新鮮生姜切片泡水時(shí),姜辣素釋放濃度較高,建議每次使用5-10克生姜煮沸后兌水稀釋。過敏體質(zhì)者接觸生姜可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。糖尿病患者末梢神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致痛覺過敏,即使正常濃度的生姜水也可能產(chǎn)生異常痛感。

建議停止使用生姜泡腳,用清水沖洗足部后觀察皮膚狀況。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、水皰或瘙癢,需及時(shí)就醫(yī)排查接觸性皮炎或感染。日常泡腳可改用艾葉、紅花等溫和藥材,水溫以手肘測試不燙為宜。泡腳時(shí)間控制在15-20分鐘,結(jié)束后及時(shí)擦干并涂抹保濕霜。有足癬、濕疹等皮膚疾病者應(yīng)避免使用刺激性藥材泡腳。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
產(chǎn)后8個(gè)月用束腹帶有效嗎?

產(chǎn)后8個(gè)月使用束腹帶可能有一定效果,但效果因人而異。束腹帶主要通過物理加壓幫助腹部肌肉恢復(fù),適合產(chǎn)后早期使用。產(chǎn)后8個(gè)月時(shí),腹直肌分離程度較輕者可能仍有輔助作用,但腹直肌已基本恢復(fù)者效果有限。

產(chǎn)后8個(gè)月腹直肌分離程度較輕時(shí),束腹帶可通過外力支撐減輕腰部壓力,改善姿勢性腰背疼痛。此時(shí)配合凱格爾運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸等康復(fù)訓(xùn)練,可能加速核心肌群功能恢復(fù)。束腹帶應(yīng)選擇透氣材質(zhì),每日佩戴不超過6小時(shí),避免影響血液循環(huán)。需注意束腹帶不能替代主動(dòng)鍛煉,長期依賴可能延緩肌肉自主收縮功能重建。

若產(chǎn)后8個(gè)月腹直肌分離已小于2指寬,束腹帶作用較微弱。此時(shí)更需通過平板支撐、仰臥抬腿等針對性訓(xùn)練強(qiáng)化腹橫肌。過度依賴束腹帶反而可能削弱本體感覺,影響盆底肌與腹肌的協(xié)同收縮能力。哺乳期女性需特別注意束腹帶松緊度,過緊可能抑制泌乳反射。存在恥骨聯(lián)合分離或盆底肌高張者,應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下使用。

建議產(chǎn)后女性先進(jìn)行腹直肌分離自測,分離超過3指需優(yōu)先就醫(yī)。使用束腹帶期間應(yīng)監(jiān)測皮膚狀況,出現(xiàn)瘙癢或壓痕需調(diào)整佩戴方式。結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)與抗阻訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腹部肌肉彈性比單純依賴束腹帶更有效。產(chǎn)后康復(fù)需根據(jù)個(gè)體差異制定方案,必要時(shí)咨詢專業(yè)康復(fù)醫(yī)師。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒胃穿孔的原因是什么

新生兒胃穿孔可能由胃壁發(fā)育不良、胃內(nèi)壓增高、感染、醫(yī)源性損傷、先天性畸形等原因引起。胃穿孔通常表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、拒奶、呼吸困難、休克等癥狀,需緊急就醫(yī)處理。

1、胃壁發(fā)育不良

部分新生兒胃壁肌層先天性薄弱或缺損,多見于早產(chǎn)兒。胃壁結(jié)構(gòu)異??赡軐?dǎo)致局部組織脆弱,在喂養(yǎng)或胃內(nèi)壓輕微升高時(shí)發(fā)生破裂。這類患兒可能合并其他消化道畸形,需通過影像學(xué)檢查確診。治療需立即禁食并手術(shù)修補(bǔ)穿孔,術(shù)后給予腸外營養(yǎng)支持。

2、胃內(nèi)壓增高

喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致胃過度擴(kuò)張是常見誘因,如奶量過多、速度過快或嗆奶時(shí)氣體大量進(jìn)入胃內(nèi)。胃內(nèi)壓驟增可使薄弱胃壁破裂,多發(fā)生在胃大彎側(cè)。臨床可見突發(fā)性腹脹加重伴嘔吐膽汁樣物。需急診手術(shù)縫合穿孔,術(shù)后采用微量喂養(yǎng)方式逐步恢復(fù)飲食。

3、感染因素

敗血癥或壞死性小腸結(jié)腸炎可能繼發(fā)胃穿孔。細(xì)菌毒素侵蝕胃壁血管導(dǎo)致局部缺血壞死,常見病原體包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。患兒多伴有發(fā)熱、血便等全身癥狀。除手術(shù)修復(fù)外,需靜脈使用注射用頭孢他啶、注射用美羅培南等廣譜抗生素控制感染。

4、醫(yī)源性損傷

氣管插管、胃管置入或復(fù)蘇操作可能機(jī)械性損傷胃壁。器械摩擦或負(fù)壓吸引過度可造成胃黏膜撕裂,進(jìn)而發(fā)展為全層穿孔。這類穿孔多位于胃食管連接部,需通過胃鏡檢查明確損傷范圍。治療需根據(jù)穿孔大小選擇內(nèi)鏡下夾閉或開腹修補(bǔ)術(shù)。

5、先天性畸形

胃壁肌層缺損、胃重復(fù)畸形等先天性疾病可直接導(dǎo)致穿孔。部分患兒伴有染色體異?;蚓C合征表現(xiàn)。產(chǎn)前超聲可能發(fā)現(xiàn)胃泡異常擴(kuò)張。確診后需多學(xué)科協(xié)作治療,手術(shù)需切除病變組織并重建消化道,術(shù)后長期隨訪生長發(fā)育情況。

新生兒胃穿孔屬于外科急癥,家長發(fā)現(xiàn)嘔吐物含血性或膽汁樣液體、腹部膨隆如鼓等情況時(shí),須立即禁食并送醫(yī)。術(shù)后護(hù)理需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用腸外營養(yǎng)液或采用母乳強(qiáng)化劑進(jìn)行微量喂養(yǎng)。定期復(fù)查腹部超聲評估愈合情況,監(jiān)測有無吻合口狹窄等并發(fā)癥。日常避免過度包裹嬰兒腹部,喂養(yǎng)時(shí)保持頭高位并控制流速。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
患有蕁麻疹可以吃鰱魚嗎

患有蕁麻疹一般不建議吃鰱魚。蕁麻疹患者可能對高蛋白食物過敏,鰱魚作為常見致敏食物可能誘發(fā)或加重癥狀。

蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)避免食用鰱魚等富含組胺的水產(chǎn)品。鰱魚含有較高濃度的游離組胺,可能通過直接刺激肥大細(xì)胞釋放更多組胺,導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張、通透性增加,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)、紅斑和瘙癢加劇。部分患者食用后可能出現(xiàn)嘴唇腫脹、腹痛等全身過敏反應(yīng)。急性期患者尤其需嚴(yán)格控制飲食,建議選擇低組胺的淡水魚類如鱈魚替代。

少數(shù)對鰱魚明確不過敏的患者,在醫(yī)生評估后或可少量食用新鮮鰱魚。需確保魚類儲存時(shí)間不超過24小時(shí),高溫烹煮至少15分鐘以分解部分組胺。食用后密切觀察4-6小時(shí),出現(xiàn)皮膚灼熱感或呼吸困難需立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者建議進(jìn)行食物日記記錄,幫助識別個(gè)體過敏原。

蕁麻疹患者日常應(yīng)保持飲食清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果幫助降低血管通透性。發(fā)作期間記錄每日食物種類與癥狀變化,避免搔抓皮損部位。建議穿著純棉透氣衣物,水溫控制在32-37℃沐浴。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)24小時(shí)不消退或伴有胸悶、喉頭水腫,需急診處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
兒童皰疹性咽喉炎打針用什么抗病毒

兒童皰疹性咽喉炎可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋注射液、利巴韋林注射液、干擾素α1b注射液、炎琥寧注射液等抗病毒藥物。皰疹性咽喉炎主要由腸道病毒感染引起,需結(jié)合患兒癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果選擇藥物。

1、阿昔洛韋注射液

阿昔洛韋注射液適用于單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起的皰疹性咽喉炎。該藥通過抑制病毒DNA復(fù)制發(fā)揮作用,可能出現(xiàn)注射部位疼痛或腎功能異常等不良反應(yīng)。使用前需評估患兒肝腎功能,靜脈滴注時(shí)需控制速度。

2、更昔洛韋注射液

更昔洛韋注射液對巨細(xì)胞病毒和部分皰疹病毒有效,可用于重癥皰疹性咽喉炎合并免疫缺陷的患兒。該藥可能引起骨髓抑制,用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)。新生兒及腎功能不全患兒需調(diào)整劑量。

3、利巴韋林注射液

利巴韋林注射液對呼吸道合胞病毒和部分腸道病毒有效,適用于中重度皰疹性咽喉炎伴高熱患兒。該藥可能誘發(fā)溶血性貧血,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患兒禁用。靜脈給藥時(shí)需注意配伍禁忌。

4、干擾素α1b注射液

干擾素α1b注射液通過調(diào)節(jié)免疫功能抑制病毒復(fù)制,適用于反復(fù)發(fā)作的皰疹性咽喉炎。常見不良反應(yīng)包括發(fā)熱、乏力等流感樣癥狀,用藥前可預(yù)防性使用解熱鎮(zhèn)痛藥。早產(chǎn)兒及嚴(yán)重心臟病患兒慎用。

5、炎琥寧注射液

炎琥寧注射液為中成藥制劑,具有抗病毒和抗炎雙重作用,適用于輕中度皰疹性咽喉炎。該藥可能引起皮疹等過敏反應(yīng),過敏體質(zhì)患兒需皮試后使用。與其他藥物聯(lián)用時(shí)需間隔給藥。

皰疹性咽喉炎患兒應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口,進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食避免刺激。家長需監(jiān)測體溫變化,觀察有無嗜睡、拒食等重癥表現(xiàn)?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C,但所有抗病毒藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐或脫水癥狀需立即復(fù)診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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