鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：孕期抑郁癥可以通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整進(jìn)行干預(yù)，其發(fā)生與激素水平波動(dòng)、心理壓力和社會(huì)支持不足有關(guān)。孕期抑郁癥的典型表現(xiàn)包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙和食欲改變等。情緒低落表現(xiàn)為持續(xù)感到悲傷或空虛，興趣減退表現(xiàn)為對(duì)日?；顒?dòng)失去興趣，睡眠障礙可能表現(xiàn)為失眠或過(guò)度嗜睡，食欲改變則可能導(dǎo)致體重異常增加或減少。激素水平波動(dòng)是孕期抑郁癥的重要生理因素，孕酮和雌激素的快速變化可能影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡。心理壓力也是重要誘因，孕期對(duì)胎兒健康的擔(dān)憂、對(duì)分娩的恐懼以及對(duì)角色轉(zhuǎn)變的焦慮都可能加重抑郁情緒。社會(huì)支持不足，如缺乏家人或伴侶的理解和支持，也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。心理治療是孕期抑郁癥的首選干預(yù)方式，認(rèn)知行為療法可以幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式，人際關(guān)系療法則注重改善與家人和伴侶的關(guān)系。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林和帕羅西汀是常用藥物，但需權(quán)衡藥物對(duì)胎兒的影響。生活方式調(diào)整包括規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)和健康飲食，如每天進(jìn)行30分鐘的散步、保持均衡飲食并避免高糖高脂食物。孕期抑郁癥需要及時(shí)識(shí)別和干預(yù)，通過(guò)綜合治療可以有效改善癥狀，確保母嬰健康。孕婦應(yīng)定期進(jìn)行心理評(píng)估，與醫(yī)生保持溝通，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持，以降低抑郁癥對(duì)自身和胎兒的不良影響。