邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:腦梗吞咽困難可通過康復(fù)訓(xùn)練、調(diào)整飲食和藥物治療改善,主要原因是腦梗后神經(jīng)功能受損導(dǎo)致吞咽肌群協(xié)調(diào)性下降。腦梗后吞咽困難的治療需要結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整和藥物干預(yù),康復(fù)訓(xùn)練包括吞咽肌群鍛煉、電刺激治療和言語治療,飲食上可選擇糊狀食物、流質(zhì)食物和軟食,藥物可使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物、改善微循環(huán)藥物和抗血小板藥物??祻?fù)訓(xùn)練中,吞咽肌群鍛煉通過特定的吞咽動(dòng)作訓(xùn)練,如空吞咽、冰刺激等,幫助恢復(fù)吞咽功能;電刺激治療利用低頻電刺激促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能恢復(fù);言語治療則通過語言訓(xùn)練改善吞咽協(xié)調(diào)性。飲食調(diào)整方面,糊狀食物如米糊、果泥等易于吞咽,流質(zhì)食物如湯、果汁等減少吞咽負(fù)擔(dān),軟食如蒸蛋、豆腐等避免食物殘留。藥物治療中,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B族、胞磷膽堿等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、丹參等增加腦部血流,抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等預(yù)防血栓形成。腦梗吞咽困難的康復(fù)需要長期堅(jiān)持,結(jié)合多種治療手段,逐步恢復(fù)吞咽功能,改善生活質(zhì)量。