膽囊結(jié)石可以做保膽取石嗎
膽囊結(jié)石患者是否可以做保膽取石手術(shù)需根據(jù)結(jié)石數(shù)量、膽囊功能及并發(fā)癥情況綜合評估。部分患者符合保膽取石條件，但多數(shù)情況下膽囊切除術(shù)仍是首選治療方案。
對于膽囊收縮功能良好、結(jié)石數(shù)量少且無膽囊壁增厚的患者，可考慮保膽取石手術(shù)。這類手術(shù)通過腹腔鏡或膽道鏡取出結(jié)石，保留膽囊器官。術(shù)后需配合熊去氧膽酸膠囊等藥物溶解殘余膽固醇結(jié)晶，并定期復(fù)查超聲。但需注意，保膽取石后結(jié)石復(fù)發(fā)概率較高，患者需長期保持低脂飲食，避免蛋黃、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。
若存在多發(fā)性結(jié)石、膽囊萎縮或合并急性膽囊炎時，通常不建議保膽取石。此時膽囊已喪失正常功能，保留病變膽囊可能誘發(fā)膽管炎或胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。腹腔鏡膽囊切除術(shù)能徹底清除病灶，術(shù)后使用消炎利膽片等中成藥輔助膽道功能恢復(fù)。術(shù)后早期需限制脂肪攝入量，逐步過渡至正常飲食，并補(bǔ)充復(fù)合維生素預(yù)防脂溶性維生素缺乏。
無論選擇何種術(shù)式，術(shù)前均需完善肝膽超聲、膽囊收縮功能檢測等評估。術(shù)后應(yīng)定期隨訪，出現(xiàn)右上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。日常注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，適度運(yùn)動有助于膽汁排泄。建議患者與主治醫(yī)生充分溝通后，根據(jù)個體情況選擇合適治療方案。
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