心肌梗塞有什么禁忌
關(guān)鍵詞：
心肌梗塞
心肌梗塞患者需嚴(yán)格避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、高脂飲食、吸煙飲酒及擅自停藥等禁忌行為。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病，及時(shí)識(shí)別禁忌對(duì)預(yù)防病情惡化至關(guān)重要。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)
急性期需絕對(duì)臥床休息，恢復(fù)期運(yùn)動(dòng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。心肌梗塞后心肌組織需要6-8周修復(fù)，過(guò)早進(jìn)行跑步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心律失常甚至心臟破裂?？祻?fù)期建議采用步行訓(xùn)練，初始速度控制在每小時(shí)3公里以內(nèi)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)靜息心率20次/分。
2、情緒激動(dòng)
憤怒、焦慮等強(qiáng)烈情緒會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快、血壓驟升。腎上腺素大量分泌可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，使原本狹窄的血管完全閉塞?；颊咝柰ㄟ^(guò)正念冥想、深呼吸等方式保持情緒穩(wěn)定，家屬應(yīng)避免在患者面前討論刺激性話題。
3、高脂飲食
每日膽固醇攝入需控制在200毫克以下，動(dòng)物內(nèi)臟、奶油制品等富含飽和脂肪酸的食物會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化。反式脂肪酸可使低密度脂蛋白膽固醇升高15%，建議用橄欖油替代豬油烹飪，每周深海魚(yú)類(lèi)攝入不少于2次以補(bǔ)充ω-3脂肪酸。
4、吸煙飲酒
尼古丁會(huì)使血管內(nèi)皮細(xì)胞間隙增大，促進(jìn)脂質(zhì)沉積。每日吸煙20支可使再梗風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷心肌細(xì)胞，紅酒飲用量每日不宜超過(guò)100毫升。電子煙同樣含尼古丁鹽，不能作為戒煙替代品。
5、擅自停藥
阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物需長(zhǎng)期服用，突然停藥可能引發(fā)支架內(nèi)血栓。美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑若驟停會(huì)出現(xiàn)反跳性心動(dòng)過(guò)速。調(diào)整用藥劑量必須經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估，患者不可自行增減藥物。
心肌梗塞患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克?？蛇m量食用燕麥、芹菜等富含膳食纖維的食物，有助于降低血液粘稠度。保證每晚7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜?；謴?fù)期可進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血壓心率。定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等項(xiàng)目，出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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