中藥治老人膀胱結(jié)石
中藥治療老人膀胱結(jié)石需辨證施治，常用方法包括利尿排石方、活血化瘀方、補(bǔ)腎益氣方、清熱利濕方及外治療法。
1、利尿排石方：
膀胱結(jié)石屬中醫(yī)"石淋"范疇，濕熱下注是主要病機(jī)。金錢草30克、海金沙15克、雞內(nèi)金10克組成基礎(chǔ)方，水煎分服可增加尿量沖刷結(jié)石。結(jié)石直徑小于0.6厘米者適用，配合每日飲水2000毫升效果更佳。腎陽(yáng)虛者加附子6克，陰虛加生地12克。
2、活血化瘀方：
久病入絡(luò)致氣血瘀阻時(shí)，桃仁10克、紅花6克、丹參15克配伍使用。適合結(jié)石停留超過(guò)3個(gè)月伴腰腹刺痛者，現(xiàn)代研究顯示可改善輸尿管蠕動(dòng)。需注意出血傾向者減量，服藥期間監(jiān)測(cè)凝血功能。
3、補(bǔ)腎益氣方：
老年腎氣虧虛型用杜仲12克、續(xù)斷10克、黃芪20克。針對(duì)排尿無(wú)力、結(jié)石反復(fù)發(fā)作者，通過(guò)增強(qiáng)膀胱氣化功能促進(jìn)排石。連續(xù)服用1個(gè)月后復(fù)查B超，可配伍玉米須30克增強(qiáng)利尿效果。
4、清熱利濕方：
急性發(fā)作期選用瞿麥15克、萹蓄12克、車前子10克。對(duì)尿頻尿急伴灼熱感者效果顯著，可降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。脾胃虛寒者加生姜3片，服藥期間忌食辛辣油膩。
5、外治療法：
艾灸關(guān)元、中極穴每日20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。耳穴壓豆取膀胱、輸尿管反射區(qū)，配合中藥內(nèi)服可提升療效。結(jié)石大于1厘米或伴腎積水需及時(shí)手術(shù)，避免盲目依賴中藥延誤治療。
飲食宜低鹽低嘌呤，冬瓜、薏苡仁煮粥輔助利尿。適度進(jìn)行八段錦"兩手托天理三焦"動(dòng)作改善氣血循環(huán)。定期復(fù)查泌尿系超聲，結(jié)石排出后可用核桃肉30克、雞內(nèi)金粉3克調(diào)養(yǎng)預(yù)防復(fù)發(fā)。注意夜間排尿避免尿液濃縮，合并高血壓糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
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