醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  下巴長(zhǎng)硬包無痛感可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、痤瘡結(jié)節(jié)或表皮囊腫引起，通常與局部感染、皮脂堵塞、激素波動(dòng)或角質(zhì)堆積有關(guān)。

  1. 毛囊炎

  細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫硬結(jié)，初期無痛感但可能伴隨輕微瘙癢?？赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠控制感染。

  2. 皮脂腺囊腫

  皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成囊性包塊，質(zhì)地堅(jiān)硬表面光滑。體積較大時(shí)需手術(shù)切除，小囊腫可觀察或使用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。

  3. 痤瘡結(jié)節(jié)

  激素變化導(dǎo)致皮脂過度分泌形成深部炎癥，表現(xiàn)為皮下硬結(jié)。可口服多西環(huán)素、外用阿達(dá)帕林凝膠或過氧苯甲酰乳膏改善癥狀。

  4. 表皮囊腫

  角質(zhì)細(xì)胞在真皮層異常增生形成包裹性腫物，生長(zhǎng)緩慢無壓痛。確診后可通過二氧化碳激光或手術(shù)完整摘除囊腫壁。

  避免擠壓硬包防止感染擴(kuò)散，保持局部清潔干燥，若硬包持續(xù)增大或出現(xiàn)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。