醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  體外沖擊波碎石術(shù)后需注意預(yù)防感染、觀察排尿情況、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及定期復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。

  1、預(yù)防感染

  術(shù)后可能出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)，建議遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素，同時(shí)保持會(huì)陰清潔，多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

  2、排尿觀察

  關(guān)注尿液顏色與碎石排出情況，若出現(xiàn)持續(xù)血尿、排尿困難或發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)。可適當(dāng)服用坦索羅辛幫助輸尿管擴(kuò)張。

  3、飲食調(diào)整

  術(shù)后初期選擇低鹽低脂飲食，限制草酸含量高的食物如菠菜，增加柑橘類水果攝入有助于預(yù)防新結(jié)石形成，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。

  4、復(fù)查隨訪

  術(shù)后1周需進(jìn)行超聲或X線檢查確認(rèn)碎石排凈情況，根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果針對(duì)性調(diào)整長(zhǎng)期飲食方案，必要時(shí)配合枸櫞酸鉀等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

  術(shù)后2周內(nèi)避免提重物及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)腰痛加劇或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即返院檢查，保持每日尿量清淡透明為宜。