醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子發(fā)燒伴隨拉肚子嘔吐可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過補液治療、對癥用藥、飲食調(diào)整、密切觀察等方式處理。

  1. 病毒感染

  輪狀病毒或諾如病毒感染是常見原因，表現(xiàn)為水樣便和反復(fù)嘔吐。建議家長使用口服補液鹽預(yù)防脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。

  2. 細(xì)菌感染

  沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便。家長需及時送檢大便標(biāo)本，醫(yī)生可能開具頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀、益生菌等藥物，同時要嚴(yán)格消毒患兒用品。

  3. 飲食不當(dāng)

  進食生冷或變質(zhì)食物易刺激胃腸黏膜。家長應(yīng)暫停輔食喂養(yǎng)，給予米湯、稀釋蘋果汁等流食，避免乳制品和高糖食物加重腹瀉。

  4. 胃腸功能紊亂

  受涼或過敏可能引發(fā)消化系統(tǒng)異常。建議家長用溫水袋熱敷腹部，記錄嘔吐腹瀉頻次，體溫超過38.5℃時需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑。

  患病期間保持室內(nèi)通風(fēng)，每次嘔吐后清潔口腔，出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡或血便等情況需立即就醫(yī)。