結(jié)石疼和腰椎疼如何區(qū)別

結(jié)石疼和腰椎疼可通過疼痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀進行區(qū)分。結(jié)石疼多位于側(cè)腹部或下腹部,呈陣發(fā)性絞痛;腰椎疼則集中在腰部,多為持續(xù)性鈍痛或放射痛。兩者可能分別伴隨排尿異常或活動受限等癥狀。
結(jié)石疼通常由泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動引發(fā),疼痛突發(fā)且劇烈,患者常描述為刀割樣或絞痛,可向會陰部放射。典型表現(xiàn)為腎區(qū)叩擊痛陽性,伴隨血尿、尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。發(fā)作時患者往往坐臥不安,改變體位無法緩解疼痛。部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道反應(yīng)。常見誘因包括飲水不足、高尿酸飲食或代謝異常。
腰椎疼多源于肌肉勞損、椎間盤突出或骨關(guān)節(jié)炎,疼痛區(qū)域集中在腰椎及周圍,久坐或負(fù)重后加重。疼痛性質(zhì)多為酸脹感或僵硬感,可向臀部及下肢放射。典型體征為腰部活動受限,直腿抬高試驗可能陽性。神經(jīng)受壓時可伴下肢麻木、肌力減退。常見誘因包括姿勢不良、過度勞累或退行性病變。部分患者晨起時癥狀明顯,活動后稍緩解。
建議突發(fā)劇烈腹痛伴血尿時及時排查泌尿系結(jié)石,慢性腰痛影響活動需進行腰椎影像學(xué)檢查。日常應(yīng)注意保持充足飲水,避免久坐及腰部過度負(fù)重,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或神經(jīng)癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)。
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