尿崩癥患者會出現(xiàn)哪些病癥

尿崩癥患者通常會出現(xiàn)多尿、煩渴、脫水等癥狀。尿崩癥是由于抗利尿激素分泌不足或腎臟對抗利尿激素反應(yīng)缺陷導(dǎo)致的疾病,主要分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥兩種類型。
多尿是尿崩癥最典型的癥狀,患者24小時尿量可超過2500毫升,嚴(yán)重者甚至達到4000-10000毫升。尿液顏色通常較淡,尿比重低于1.005。這種多尿癥狀在夜間尤為明顯,患者常需起夜排尿,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。多尿癥狀與抗利尿激素不足導(dǎo)致腎臟無法正常濃縮尿液有關(guān)。
由于大量水分丟失,患者會出現(xiàn)極度口渴的癥狀,飲水量明顯增加。為補充丟失的水分,患者會頻繁飲水,甚至出現(xiàn)強迫性飲水行為。部分患者會偏好冷飲,飲水量與尿量基本保持平衡。若不及時補充水分,可能迅速出現(xiàn)脫水癥狀。
當(dāng)水分攝入不足時,患者會出現(xiàn)脫水癥狀,表現(xiàn)為皮膚干燥、彈性減退、黏膜干燥、眼窩凹陷等。嚴(yán)重脫水時可出現(xiàn)低血壓、心動過速、發(fā)熱等表現(xiàn),甚至導(dǎo)致意識障礙。嬰幼兒患者脫水癥狀往往更為明顯,家長需特別注意觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化。
長期多尿可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,常見低鉀血癥和低鈉血癥。低鉀血癥可表現(xiàn)為肌無力、心律失常等癥狀;低鈉血癥可導(dǎo)致頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。電解質(zhì)紊亂嚴(yán)重時可危及生命,需及時就醫(yī)處理。
長期尿崩癥未得到良好控制時,可能出現(xiàn)繼發(fā)癥狀。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩;成人患者可能出現(xiàn)性功能障礙;部分患者因長期夜間多尿?qū)е滤哒系K,繼而出現(xiàn)日間疲勞、注意力不集中等表現(xiàn)。這些癥狀會嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
尿崩癥患者日常應(yīng)注意保持充足飲水,避免脫水;定期監(jiān)測尿量和體重變化;限制高鹽飲食以防加重多尿癥狀;避免劇烈運動和高溫環(huán)境以防水分過度丟失。建議隨身攜帶飲用水,外出時注意識別廁所位置。若出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或電解質(zhì)紊亂癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)?;颊咝枳襻t(yī)囑規(guī)范用藥治療,定期復(fù)查,以維持水電解質(zhì)平衡。
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