醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿道下段結(jié)石排尿疼痛可通過多飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。

  1、多飲水

  每日保持2000毫升以上飲水量，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出，可適量飲用檸檬水等堿性飲品。

  2、藥物解痙止痛

  結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)尿道痙攣和炎癥，表現(xiàn)為排尿劇痛、血尿?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。

  3、體外沖擊波碎石

  直徑小于6毫米的結(jié)石可能與尿鈣過高或尿路梗阻有關(guān)，常伴腰腹絞痛。體外碎石通過高頻沖擊波將結(jié)石分解，術(shù)后需配合排石藥物。

  4、手術(shù)取石

  頑固性結(jié)石可能與尿道解剖異常有關(guān)，可能合并發(fā)熱、排尿中斷。經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石術(shù)或尿道切開取石術(shù)可徹底清除結(jié)石。

  避免憋尿及高草酸飲食，結(jié)石排出后建議復(fù)查泌尿系超聲，反復(fù)發(fā)作者需排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等病因。