醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痛經(jīng)可通過熱敷、藥物干預(yù)、激素治療、手術(shù)治療等方式緩解，通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起。

  1. 熱敷

  下腹部熱敷有助于放松子宮肌肉，緩解痙攣性疼痛，適合輕度痛經(jīng)。可使用熱水袋或暖寶寶，溫度控制在40-50攝氏度，避免燙傷。

  2. 藥物干預(yù)

  非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉可抑制前列腺素合成，適用于中重度痛經(jīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期服用導(dǎo)致胃腸不適。

  3. 激素治療

  短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可調(diào)節(jié)激素水平，減少子宮內(nèi)膜增生。需排除血栓風(fēng)險(xiǎn)后使用，療程一般3-6個(gè)月。

  4. 手術(shù)治療

  對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌病導(dǎo)致的頑固性痛經(jīng)，可考慮腹腔鏡病灶切除術(shù)或子宮神經(jīng)阻斷術(shù)。術(shù)后需配合藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

  日常保持規(guī)律作息，避免生冷飲食，經(jīng)期適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)。若痛經(jīng)進(jìn)行性加重或伴隨異常出血，建議盡早就診排除器質(zhì)性疾病。