醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  直徑0.3-0.4厘米的腎結(jié)石通常無須碎石治療。腎結(jié)石的處理方式主要有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

  1、大量飲水

  每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石自然排出，建議增加柑橘類果汁攝入以堿化尿液。

  2、藥物排石

  可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結(jié)石排出。

  3、體外碎石

  當結(jié)石引起反復腎絞痛或梗阻時，可考慮體外沖擊波碎石，該方法適用于5-20毫米的結(jié)石。

  4、輸尿管鏡取石

  對于位置特殊或合并感染的結(jié)石，可采用輸尿管軟鏡激光碎石術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復快。

  建議保持低鹽飲食并限制動物蛋白攝入，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛需及時就醫(yī)。