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窒息后如何搶救新生兒

來源:博禾知道

2022-06-24 09:32 11人閱讀

問題描述:窒息后如何搶救新生兒

醫(yī)生回答(1)

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曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新生兒氣管炎吃頭孢大便有血絲是怎么回事
病情推測(cè):依據(jù)你的敘述情況推測(cè),暫時(shí)不能夠排除的可能是這個(gè)原因的大便有血絲,證明腸道有傷損,本身氣管炎也會(huì)致使拉肚子吃頭孢也會(huì)致使拉肚子,吃點(diǎn)益生菌就可以的大便有血對(duì)患者們帶給的傷害是非常大的,一旦發(fā)覺自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多看重自身護(hù)理工作,多吃蔬菜水果,防止刺激食物,期望大便有血患者能獲得專業(yè)治療。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒皰疹性咽頰炎
皰疹性咽峽炎,多發(fā)生于小的嬰幼兒,特別是一周歲之內(nèi)的孩子,而且傳染性比較強(qiáng),通過呼吸道的傳播及接觸的傳播,所以遇到孩子得皰疹性咽峽炎,一定要注意隔離,另外注意觀察孩子的體溫,如果體溫太高,要及時(shí)的就醫(yī),配合輸液等治療,因?yàn)橛胁糠值暮⒆右虬捳钚匝蕧{炎不肯吃東西,導(dǎo)致水電解質(zhì)平衡的紊亂。嬰兒如果出現(xiàn)皰疹性咽峽炎,往往是皰疹病毒感染所導(dǎo)致的,還有可能因如柯莎奇病毒及腸道病毒感染所導(dǎo)致的,臨床的表現(xiàn)主要是發(fā)熱,另外就是孩子不肯吃東西,咽峽部可以看到大量的皰疹,皰疹破潰后會(huì)出現(xiàn)小的潰瘍,所以孩子會(huì)表現(xiàn)為咽喉部的疼痛,另外就是有些孩子會(huì)出現(xiàn)手腳的皮疹,就要考慮手足口病。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別在哪里
生理性黃疸的基本特點(diǎn)第一,表現(xiàn)為一般情況良好,也就是寶寶精神好,吃奶好吸吮有力,哭聲響亮,大小便正常。第二,寶寶出生以后,一般足月兒在生后2到3天出現(xiàn)黃疸,4到5天左右達(dá)到高峰,5到7天開始消退,最遲不超過兩周,早產(chǎn)兒一般多于生后3到5天出現(xiàn),5到7天達(dá)高峰,7到9天左右,消退最遲不超過3到4周。第三,每日血清膽紅素升高小于85μmol每升,也就是每分升5毫克或者是每小時(shí)小于0.5毫克每分升,第四,血清總膽紅素值沒有達(dá)到相應(yīng)的日齡或者是相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn)。而病理性黃疸的特點(diǎn)第一,一般在生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸,有的嚴(yán)重的還會(huì)表現(xiàn)為精神吃奶差,嗜睡,吸吮無力等癥狀。第二,血清膽紅素值已經(jīng)達(dá)到了相應(yīng)的日令或者是相應(yīng)危險(xiǎn)因素下等光療干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn),或者是每日上升超過了85μmol每升或者是每小時(shí)大于0.5毫克。第三,黃疸持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),一般足月兒大于兩周,早產(chǎn)兒大于4周。第四,黃疸退而復(fù)現(xiàn)。第五血清結(jié)合膽紅素值大34μmol每升,以上就是生理學(xué)黃疸和病理性黃疸的區(qū)別。一般生理性黃疸是不需要治療的,而病理性黃疸需要采取找到原因?qū)ΠY治療,一般光療是最好的方法,必要的時(shí)候就要配合免疫球蛋白或者是換血療法或者是抗感染等對(duì)癥治療。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒吐奶嗆到怎么辦
由于寶寶的胃呈水平位,胃內(nèi)容量比較小,并且由于胃的賁門括約肌功能比較差關(guān)閉不緊,而胃的幽門括約肌功能正常,從而寶寶容易出現(xiàn)吐奶的現(xiàn)象,寶寶之所以會(huì)出現(xiàn)吐奶嗆到鼻子里面去,是因?yàn)榭谇缓捅乔皇窍嗤ǖ?,故而?huì)出現(xiàn)寶寶吐奶嗆到鼻子里的現(xiàn)象,寶寶吐奶一般情況下不會(huì)造成窒息咳嗽或者嚴(yán)重危險(xiǎn),所以不需要因?yàn)橥履潭^于擔(dān)心,但是也要盡量減少吐奶的發(fā)生,一旦發(fā)生吐奶應(yīng)立即將寶寶的頭側(cè)向一邊,使得鼻腔和口腔里的奶液能夠流出來,之后可以用干凈的紗布或棉簽清理寶寶的口腔鼻腔,避免口腔鼻腔殘留的奶液導(dǎo)致新生兒窒息而發(fā)生危險(xiǎn)。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒生理性黃疸的標(biāo)準(zhǔn)值多少
生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn)。4~6天達(dá)到高峰。7~10天消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。除有輕微食欲不振外。無其他臨床癥狀。新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標(biāo)的。只要足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl)。早產(chǎn)兒不超過255μmol/L(15mg/dl)即為正常。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
新生兒左腎積水的治療
由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱為腎積水。腎積水的手術(shù)治療應(yīng)早期進(jìn)行。合理的應(yīng)用整形手術(shù),糾正腎盂輸尿管連接部異常,爭(zhēng)取腎功能的較大恢復(fù)。腎積水嚴(yán)重,腎功能破壞十分嚴(yán)重,而對(duì)側(cè)腎正常者,可作積水腎切除術(shù)。建議應(yīng)該注意觀察B超檢查腎臟發(fā)育情況必要時(shí)輸尿管造影觀察,輸卵管阻塞的原因以及部位和阻塞程度,必要時(shí)及時(shí)手術(shù)治療。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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如何判斷自己是否得了陰道炎

陰道炎可通過分泌物異常、外陰瘙癢、排尿不適等癥狀初步判斷,常見類型有細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查確診。

1、分泌物異常

陰道炎患者常出現(xiàn)白帶性狀改變。細(xì)菌性陰道病多表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味;外陰陰道假絲酵母菌病典型特征為豆腐渣樣或凝乳狀白帶;滴蟲性陰道炎可見黃綠色泡沫樣分泌物。這些變化與陰道菌群失衡、病原體感染有關(guān),需通過顯微鏡檢查鑒別。臨床常用藥物包括甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等。

2、外陰瘙癢

持續(xù)加重的外陰灼癢是典型癥狀,假絲酵母菌感染可能伴隨外陰紅腫、皸裂;滴蟲感染可能引發(fā)外陰刺痛感。瘙癢多由炎癥刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致,搔抓可能加重皮膚損傷。日常應(yīng)保持外陰干燥清潔,避免使用堿性洗劑。醫(yī)生可能開具硝酸咪康唑陰道軟膠囊、苦參凝膠等藥物緩解癥狀。

3、排尿不適

部分患者出現(xiàn)尿頻尿痛等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀,尤其滴蟲性陰道炎易合并尿道感染。炎癥波及尿道口黏膜時(shí),排尿可能產(chǎn)生灼熱感。這種情況需與尿路感染鑒別,必要時(shí)需聯(lián)合尿常規(guī)檢查。治療可選用復(fù)方莪術(shù)油栓配合口服氟康唑膠囊,同時(shí)建議伴侶同治。

4、性交疼痛

陰道黏膜充血腫脹可能導(dǎo)致性交不適,嚴(yán)重時(shí)可見接觸性出血。這種情況多見于急性炎癥期,提示陰道壁存在炎性損傷。需暫停性生活,避免交叉感染或加重黏膜損傷。醫(yī)生可能建議使用保婦康栓聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。

5、異味加重

異常氣味是重要判斷依據(jù),細(xì)菌性陰道病產(chǎn)生胺類物質(zhì)會(huì)出現(xiàn)魚腥味,衛(wèi)生條件差可能混合腐敗氣味。異味在經(jīng)期或性交后可能加重,與陰道pH值改變有關(guān)。日常護(hù)理可選擇pH4弱酸性護(hù)理液清洗,但治療仍需規(guī)范使用甲硝唑氯己定洗劑等藥物。

保持每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免穿緊身化纖衣物。如廁后從前向后擦拭,月經(jīng)期間勤換衛(wèi)生巾。飲食注意減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳桿菌的酸奶。出現(xiàn)癥狀后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)就診,未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)勿自行使用陰道沖洗或塞藥,以免破壞正常菌群平衡。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥,即使癥狀消失也需復(fù)查白帶常規(guī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
fpsa/tpsa0.19正常嗎

fpsa/tpsa比值0.19屬于正常范圍。fpsa/tpsa比值是前列腺特異性抗原游離態(tài)與總態(tài)的比值,常用于輔助判斷前列腺疾病風(fēng)險(xiǎn),正常值通常高于0.15。

前列腺特異性抗原游離態(tài)與總態(tài)比值是前列腺癌篩查的重要指標(biāo)之一。該比值反映血液中游離態(tài)前列腺特異性抗原所占比例,健康人群的比值通常維持在0.15以上。當(dāng)比值低于0.15時(shí),需要警惕前列腺癌的可能性,但單次檢測(cè)結(jié)果異常并不等同于確診疾病。前列腺特異性抗原水平可能受到多種因素影響,包括前列腺炎、良性前列腺增生、尿道操作或劇烈運(yùn)動(dòng)等。檢測(cè)前48小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁止騎自行車、性生活或直腸指檢,這些活動(dòng)可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果假陽性。對(duì)于50歲以上男性或具有前列腺癌家族史的高危人群,建議定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原及其比值變化。

建議保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,適量運(yùn)動(dòng)有助于改善前列腺血液循環(huán)。飲食上可增加西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制高脂肪飲食攝入。出現(xiàn)排尿異?;蚬桥鑵^(qū)域不適時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查前列腺特異性抗原并配合醫(yī)生建議的進(jìn)一步檢查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
HPV16是不是就是宮頸癌

HPV16感染不等于宮頸癌,但它是導(dǎo)致宮頸癌的主要高危型人乳頭瘤病毒之一。

HPV16屬于高危型HPV病毒,長(zhǎng)期持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變,進(jìn)而發(fā)展為宮頸癌。從感染到癌變通常需要數(shù)年甚至更長(zhǎng)時(shí)間,期間可能無明顯癥狀。定期宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查可早期發(fā)現(xiàn)病變,及時(shí)干預(yù)能有效阻斷癌變進(jìn)程。感染HPV16后是否進(jìn)展為宮頸癌與個(gè)體免疫力、病毒載量、是否合并其他高危因素有關(guān)。吸煙、多性伴侶、長(zhǎng)期口服避孕藥等因素會(huì)加速病情進(jìn)展。

HPV16陽性但未出現(xiàn)宮頸病變時(shí),可通過增強(qiáng)免疫力促進(jìn)病毒清除。保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)有助于提高機(jī)體抵抗力。已發(fā)生宮頸上皮內(nèi)瘤變者需根據(jù)病變程度選擇物理治療、錐切手術(shù)等方式。接種HPV疫苗能預(yù)防HPV16感染,建議9-45歲女性盡早接種。避免過早性生活、使用避孕套、定期婦科檢查是重要的預(yù)防措施。

發(fā)現(xiàn)HPV16感染無須過度恐慌,但需重視長(zhǎng)期隨訪。建議每6-12個(gè)月復(fù)查HPV和TCT,出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持外陰清潔干燥,避免頻繁沖洗破壞陰道微生態(tài)平衡。治療期間禁止性生活,伴侶也應(yīng)接受HPV檢測(cè)。合理膳食可多攝入深色蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白和含維生素A/C/E的食物,限制高糖高脂飲食。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩睪丸扭轉(zhuǎn)的原因有哪些

小孩睪丸扭轉(zhuǎn)可能與遺傳因素、劇烈運(yùn)動(dòng)、睪丸發(fā)育異常、外傷、先天性解剖結(jié)構(gòu)異常等原因有關(guān)。睪丸扭轉(zhuǎn)通常表現(xiàn)為突發(fā)性陰囊疼痛、腫脹、惡心嘔吐等癥狀,建議家長(zhǎng)立即帶孩子就醫(yī)。

1、遺傳因素

部分睪丸扭轉(zhuǎn)患兒存在家族遺傳傾向,可能與精索鞘膜附著點(diǎn)異常等先天結(jié)構(gòu)缺陷有關(guān)。這類患兒在輕微外力作用下即可發(fā)生扭轉(zhuǎn),需通過超聲檢查明確診斷。治療以急診手術(shù)復(fù)位固定為主,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。

2、劇烈運(yùn)動(dòng)

踢球、騎跨運(yùn)動(dòng)等可能導(dǎo)致提睪肌強(qiáng)烈收縮,誘發(fā)精索旋轉(zhuǎn)。這種情況多發(fā)生于青春期前兒童,典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后突發(fā)單側(cè)睪丸劇痛。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即停止活動(dòng),用毛巾包裹冰袋冷敷患處,同時(shí)保持患兒平臥體位,盡快送往醫(yī)院。確診后可能需要行睪丸固定術(shù)。

3、睪丸發(fā)育異常

隱睪、睪丸系膜過長(zhǎng)等發(fā)育問題會(huì)使睪丸活動(dòng)度過大。這類患兒可能在睡眠中因體位改變突發(fā)扭轉(zhuǎn),常伴有患側(cè)睪丸位置上移的特征。需通過陰囊彩超鑒別診斷,急診處理包括手法復(fù)位或手術(shù)探查,術(shù)后可短期使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液鎮(zhèn)痛。

4、外傷

陰囊部位的直接撞擊可能導(dǎo)致睪丸位置異常旋轉(zhuǎn),常見于跌落、碰撞等意外傷害。家長(zhǎng)需檢查是否伴有皮膚淤青或裂傷,轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)避免擠壓患處。醫(yī)院可能采用多普勒超聲評(píng)估血供情況,嚴(yán)重者需行睪丸復(fù)位固定術(shù),術(shù)后配合阿奇霉素顆粒預(yù)防感染。

5、先天性解剖結(jié)構(gòu)異常

鐘擺樣睪丸、鞘膜腔過大等先天問題會(huì)增加扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)。這類患兒可能在嬰幼兒期就反復(fù)發(fā)作輕度疼痛,超聲可見睪丸血流信號(hào)減弱。建議早期行預(yù)防性固定手術(shù),術(shù)后使用小兒復(fù)方氨基酸注射液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)組織修復(fù)。

家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)避免讓孩子穿過于緊身的內(nèi)褲,運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)措施。定期檢查睪丸位置和形態(tài),教會(huì)大齡兒童識(shí)別突發(fā)性陰囊疼痛。夜間發(fā)作疼痛時(shí)不要熱敷,保持側(cè)臥屈膝體位可減輕精索牽拉。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑復(fù)查超聲,3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車等跨騎運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,促進(jìn)傷口愈合。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么感染會(huì)引起蕁麻疹
蕁麻疹可能由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲、藥物等多種感染引起,常見表現(xiàn)為皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。 1、病毒感染:部分病毒感染可引發(fā)蕁麻疹,如EB病毒、肝炎病毒等。這些病毒通過激活免疫系統(tǒng),導(dǎo)致組胺釋放,從而引起皮膚癥狀。治療以抗病毒藥物為主,如阿昔洛韋片每次200mg,每日5次或泛昔洛韋片每次250mg,每日3次。 2、細(xì)菌感染:鏈球菌、葡萄球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致蕁麻疹。細(xì)菌毒素或代謝產(chǎn)物刺激免疫系統(tǒng),引發(fā)皮膚反應(yīng)。治療需使用抗生素,如阿莫西林膠囊每次500mg,每日3次或頭孢克肟片每次200mg,每日2次。 3、真菌感染:念珠菌、曲霉菌等真菌感染也可能誘發(fā)蕁麻疹。真菌孢子或代謝產(chǎn)物刺激皮膚,引起過敏反應(yīng)。治療需使用抗真菌藥物,如氟康唑膠囊每次150mg,每日1次或伊曲康唑膠囊每次200mg,每日1次。 4、寄生蟲感染:蛔蟲、鉤蟲等寄生蟲感染可能引發(fā)蕁麻疹。寄生蟲代謝產(chǎn)物或蟲體成分刺激免疫系統(tǒng),導(dǎo)致皮膚癥狀。治療需使用驅(qū)蟲藥物,如阿苯達(dá)唑片每次400mg,單次服用或甲苯咪唑片每次100mg,每日2次,連服3天。 5、藥物感染:某些藥物如青霉素、阿司匹林等可能引起藥物性蕁麻疹。藥物成分或代謝產(chǎn)物作為過敏原,激活免疫系統(tǒng),導(dǎo)致皮膚反應(yīng)。治療需停用可疑藥物,并使用抗組胺藥物,如氯雷他定片每次10mg,每日1次或西替利嗪片每次10mg,每日1次。 日常護(hù)理中,應(yīng)避免接觸已知過敏原,保持皮膚清潔干燥,穿著寬松透氣的衣物。飲食上可多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類水果、草莓等,有助于增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等,促進(jìn)血液循環(huán),改善皮膚狀態(tài)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
汪治國(guó) 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
什么是頸源性頭痛

頸源性頭痛是指由頸椎或頸部軟組織病變引起的頭痛,屬于繼發(fā)性頭痛的一種。主要與頸椎退行性變、頸部肌肉緊張、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),表現(xiàn)為枕部或頭頂部放射性疼痛,常伴隨頸部僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、頸椎退行性變

頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等退行性改變可刺激周圍神經(jīng)根或椎動(dòng)脈,引發(fā)頭痛。疼痛多從頸部向枕部放射,轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)加重??赏ㄟ^頸椎牽引、超短波治療緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮椎間孔擴(kuò)大術(shù)等手術(shù)治療。常用藥物包括頸復(fù)康顆粒、鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊等。

2、頸部肌肉勞損

長(zhǎng)期伏案、姿勢(shì)不良導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)性收縮,造成局部缺血和乳酸堆積,引發(fā)緊張性頭痛。疼痛呈鈍痛或緊箍感,觸診可發(fā)現(xiàn)斜方肌、胸鎖乳突肌壓痛。建議通過熱敷、低頻脈沖電刺激改善血液循環(huán),配合氟比洛芬凝膠貼膏、氯唑沙宗片等藥物緩解肌痙攣。

3、寰樞關(guān)節(jié)紊亂

寰椎與樞椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能壓迫枕大神經(jīng)或椎動(dòng)脈,引發(fā)劇烈枕部疼痛伴眩暈。常見于外傷、慢性勞損或先天發(fā)育異常。需通過頸椎手法復(fù)位調(diào)整關(guān)節(jié)位置,急性期可使用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)行寰樞椎融合術(shù)穩(wěn)定關(guān)節(jié)。

4、頸神經(jīng)根受壓

C1-C3神經(jīng)根受刺激時(shí),疼痛可放射至同側(cè)額顳部,伴皮膚感覺異常。常見于椎間盤突出、腫瘤壓迫等情況。診斷需結(jié)合頸椎MRI,治療包括神經(jīng)阻滯術(shù)、射頻消融術(shù)等介入治療,配合普瑞巴林膠囊、維生素B12注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

5、椎動(dòng)脈型頸椎病

椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致后循環(huán)缺血,表現(xiàn)為發(fā)作性枕部跳痛伴視物模糊、耳鳴。轉(zhuǎn)頭動(dòng)作易誘發(fā)癥狀,需通過頸椎血管造影確診??蛇x用尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液改善血流,同時(shí)佩戴頸托限制頸部過度旋轉(zhuǎn),嚴(yán)重血管狹窄需血管內(nèi)支架成形術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備,每小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,可進(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。若頭痛持續(xù)不緩解或伴隨肢體麻木、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頸椎X線、CT或MRI檢查明確病因。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)完多久可以洗澡

運(yùn)動(dòng)完一般建議休息30-60分鐘后再洗澡,具體時(shí)間需根據(jù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、出汗量及個(gè)人體質(zhì)調(diào)整。

運(yùn)動(dòng)后身體處于高溫狀態(tài),毛孔擴(kuò)張,血液循環(huán)加快,此時(shí)立即洗澡可能因水溫刺激導(dǎo)致血管收縮,增加心臟負(fù)擔(dān)。若進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如長(zhǎng)跑、HIIT訓(xùn)練,建議延長(zhǎng)休息時(shí)間至60分鐘以上,待心率恢復(fù)至靜息水平、汗液自然蒸發(fā)后再洗澡。低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,休息30分鐘后即可洗澡,但仍需避免水溫過高或過低。洗澡時(shí)優(yōu)先選擇溫水淋浴,避免長(zhǎng)時(shí)間泡澡或桑拿,防止因體溫驟變引發(fā)頭暈、乏力等不適。

運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)擦干汗液并更換干爽衣物,避免著涼。洗澡前可少量補(bǔ)充溫水或電解質(zhì)飲料,防止脫水。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、心悸等異常癥狀,應(yīng)暫停洗澡并及時(shí)就醫(yī)。日常運(yùn)動(dòng)后建議做好拉伸放松,逐步降低身體代謝水平,有助于平穩(wěn)過渡到休息狀態(tài)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
PG600和血促性素有什么區(qū)別

PG600和血促性素的主要區(qū)別在于成分和作用機(jī)制。PG600是促卵泡素與促黃體素的復(fù)合制劑,主要用于誘導(dǎo)母豬發(fā)情;血促性素是從孕馬血清中提取的促性腺激素,具有促卵泡發(fā)育和排卵的雙重作用。

PG600含有特定比例的促卵泡素和促黃體素,能直接刺激卵巢卵泡發(fā)育并促進(jìn)排卵,適用于同期發(fā)情處理。其作用快速且效果穩(wěn)定,在規(guī)?;B(yǎng)殖中應(yīng)用較多。血促性素的主要活性成分為孕馬血清促性腺激素,結(jié)構(gòu)與垂體分泌的促卵泡素相似,但半衰期較長(zhǎng),單次注射即可維持?jǐn)?shù)日藥效。該藥物對(duì)牛、羊等反芻動(dòng)物的超數(shù)排卵效果顯著,也用于治療某些卵巢功能障礙。

兩種藥物均需嚴(yán)格掌握使用劑量,過量可能引發(fā)卵巢囊腫或多胎風(fēng)險(xiǎn)。血促性素因來源于動(dòng)物血清,偶見過敏反應(yīng);PG600作為合成制劑,過敏概率較低但成本較高。臨床選擇需根據(jù)動(dòng)物種類、治療目的及經(jīng)濟(jì)效益綜合評(píng)估,建議在獸醫(yī)指導(dǎo)下規(guī)范使用。

使用生殖激素類藥物前應(yīng)確認(rèn)動(dòng)物體況良好,避免在營(yíng)養(yǎng)不良或應(yīng)激狀態(tài)下給藥。用藥期間需加強(qiáng)飼養(yǎng)管理,保證蛋白質(zhì)和維生素的充足攝入。定期監(jiān)測(cè)發(fā)情表現(xiàn)和排卵情況,必要時(shí)配合B超檢查卵巢狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)情、異常陰道分泌物等情況應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)。保存藥物時(shí)注意避光防潮,開封后剩余藥液須按規(guī)定處置。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
牙齒被骨頭硌松動(dòng)了一碰就疼

牙齒被骨頭硌松動(dòng)且一碰就疼,可能是牙周膜損傷或牙震蕩引起的,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。牙齒松動(dòng)伴疼痛通常與外力沖擊、牙周炎癥或牙根損傷有關(guān),需根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。

牙齒受到外力撞擊后,牙周膜可能出現(xiàn)充血或撕裂,導(dǎo)致牙齒暫時(shí)性松動(dòng)和疼痛。這種情況多見于進(jìn)食硬物時(shí)意外磕碰,通常表現(xiàn)為輕微晃動(dòng)感,冷熱刺激敏感??蓵簳r(shí)避免用患牙咀嚼,用生理鹽水漱口減少細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn),觀察1-3天是否自行緩解。若伴隨牙齦出血,可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。

若牙齒松動(dòng)明顯且疼痛持續(xù)加重,可能存在牙根折裂或牙槽骨損傷。這種情況常見于較大外力作用,牙齒可能出現(xiàn)垂直向移位,咬合時(shí)產(chǎn)生劇烈疼痛。需通過口腔錐形束CT明確損傷程度,輕度根折可采用牙弓夾板固定3-4周,嚴(yán)重根折則需拔除患牙后行種植修復(fù)。急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合使用甲硝唑口頰片預(yù)防感染。

日常應(yīng)注意避免用牙齒啃咬硬物,進(jìn)食帶骨食物時(shí)充分咀嚼。定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)治療牙周炎等基礎(chǔ)疾病可降低牙齒松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。若外傷后出現(xiàn)牙齒變色、自發(fā)痛或膿性分泌物,提示可能發(fā)生牙髓壞死,需立即進(jìn)行根管治療。建議外傷后6個(gè)月內(nèi)每2個(gè)月復(fù)查一次牙片,監(jiān)測(cè)牙髓活力變化。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
阿司匹林維生素C咀嚼片的副作用有哪些

阿司匹林維生素C咀嚼片可能引起胃腸道不適、過敏反應(yīng)、凝血異常等副作用。該藥物主要用于緩解輕度疼痛或發(fā)熱,其副作用主要與阿司匹林成分相關(guān),維生素C的副作用相對(duì)較少。

1、胃腸道不適

阿司匹林可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛或胃潰瘍。長(zhǎng)期或過量服用可能引發(fā)消化道出血,表現(xiàn)為黑便或嘔血。胃腸功能較弱者需謹(jǐn)慎使用,服藥期間建議避免空腹服用,可與食物同服減少刺激。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血便,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

2、過敏反應(yīng)

部分人群可能對(duì)阿司匹林或維生素C過敏,表現(xiàn)為皮疹、皮膚瘙癢、面部腫脹或呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生過敏性休克,需立即就醫(yī)。有哮喘、鼻息肉病史者更易出現(xiàn)阿司匹林過敏,首次用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。過敏體質(zhì)者用藥后需密切觀察身體反應(yīng)。

3、凝血異常

阿司匹林具有抗血小板聚集作用,可能延長(zhǎng)出血時(shí)間,增加手術(shù)或外傷后出血風(fēng)險(xiǎn)。拔牙、月經(jīng)期或存在凝血功能障礙者需慎用。維生素C大劑量服用可能干擾尿糖檢測(cè)結(jié)果,糖尿病患者需注意監(jiān)測(cè)血糖。

4、耳鳴與頭暈

過量服用阿司匹林可能導(dǎo)致水楊酸中毒,表現(xiàn)為耳鳴、聽力下降、頭暈或意識(shí)模糊。兒童及老年人對(duì)水楊酸更敏感,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥,并補(bǔ)充水分促進(jìn)藥物排泄。

5、維生素C過量

長(zhǎng)期大劑量服用維生素C可能引起腹瀉、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或鐵吸收過多。腎功能不全者需避免高劑量維生素C攝入。正常飲食均衡者通常無須額外補(bǔ)充,咀嚼片不宜作為日常維生素C來源長(zhǎng)期服用。

使用阿司匹林維生素C咀嚼片前應(yīng)評(píng)估自身健康狀況,避免與其他抗凝藥或非甾體抗炎藥聯(lián)用。服藥期間注意觀察異常反應(yīng),出現(xiàn)嚴(yán)重副作用及時(shí)就醫(yī)。日常可通過多飲水、均衡飲食減少藥物對(duì)胃腸道的刺激,兒童及孕婦用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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