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小孩睪丸扭轉(zhuǎn)的原因有哪些

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問題描述:小孩睪丸扭轉(zhuǎn)的原因有哪些

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睪丸扭轉(zhuǎn)手法復位后多久恢復正常
睪丸扭轉(zhuǎn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,在六個小時內(nèi)通過手法復位,可降低睪丸壞死的發(fā)生。睪丸扭轉(zhuǎn)手法復位后,第二天就可以恢復正常,復位后要注意休息,不能做劇烈的運動,避免導致睪丸扭轉(zhuǎn)復發(fā)。睪丸扭轉(zhuǎn)手法復位,復發(fā)的幾率比較高。在日常生中,要注意預防,睪丸扭轉(zhuǎn)后可出現(xiàn)劇烈的疼痛,而且睪丸的位置出現(xiàn)移位,觸診陰囊和睪丸觸痛比較明顯。由于精索扭轉(zhuǎn)局部供血不足,可導致陰囊發(fā)紫或者發(fā)黑等。當懷疑睪丸扭轉(zhuǎn)時,應該及時到醫(yī)院通過儀器來確診。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
睪丸扭轉(zhuǎn)有什么癥狀
睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀表現(xiàn)為一側(cè)睪丸突然疼痛,如果是在睡眠過程中發(fā)生扭轉(zhuǎn),容易被疼痛致醒。大多數(shù)患者在初期階段疼痛都不是很明顯,主要表現(xiàn)為隱痛,但是很快就會轉(zhuǎn)為劇烈的疼痛,而且睪丸所在的位置出現(xiàn)抬高。如果扭轉(zhuǎn)時間過長,還會導致陰囊皮膚出現(xiàn)紅腫,往往伴有下腹部疼痛以及惡心、嘔吐等癥狀,有的患者還會出現(xiàn)輕度的體溫升高。這種情況就需要及時到醫(yī)院做相關(guān)檢查來確診,比如進行陰囊彩超檢查等,然后及時地進行手術(shù)治療,如果不及時進行手術(shù)治療,就容易導致睪丸出現(xiàn)缺血性的壞死。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
單側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)需要切除嗎

單側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)是否需要切除需根據(jù)病情嚴重程度決定,若及時復位且睪丸血供恢復良好通常無須切除,若缺血時間過長導致睪丸壞死則需手術(shù)切除。睪丸扭轉(zhuǎn)多因精索旋轉(zhuǎn)導致血流受阻,需在6小時內(nèi)緊急處理以避免不可逆損傷。

發(fā)病6小時內(nèi)通過手法或手術(shù)復位成功且睪丸顏色恢復正常的患者,通??杀A舨G丸功能。此時醫(yī)生會評估睪丸活力,若血供良好且無壞死跡象,僅需行睪丸固定術(shù)防止復發(fā)。術(shù)后需定期復查超聲監(jiān)測血流,避免劇烈運動1個月,使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合頭孢克洛分散片預防感染。

扭轉(zhuǎn)超過12小時或術(shù)中確認睪丸壞死的病例需行睪丸切除術(shù)。此時睪丸組織已發(fā)生不可逆梗死,保留可能引發(fā)感染或自身免疫反應。切除后會放置引流管,術(shù)后24小時需臥床,使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染,配合氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液預防出血。青春期后患者可考慮植入睪丸假體維持外觀,但需在術(shù)后3個月傷口完全愈合后進行。

無論是否切除睪丸,術(shù)后均需穿戴陰囊托帶減輕腫脹,避免騎車、重體力勞動等增加腹壓的活動3個月。飲食應補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進傷口愈合,每日飲水超過2000毫升預防尿路感染。術(shù)后3個月、6個月需復查精液質(zhì)量與性激素水平,單側(cè)睪丸切除者剩余睪丸通??纱鷥敼δ埽珖乐嘏まD(zhuǎn)雙側(cè)受累可能影響生育,需提前凍存精子。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
如何治療兒童睪丸扭轉(zhuǎn)?
根據(jù)你小孩的病史資料,住院醫(yī)師的建議可以采納,目前可實施保守治療。建議可以使用3-5天的抗生素治療,并同時作局部熱敷。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹部急現(xiàn)劇痛是睪丸扭轉(zhuǎn)嗎
根據(jù)男性患者腹部急性劇痛的癥狀,并不能明確睪丸扭轉(zhuǎn)的診斷,雖然睪丸扭轉(zhuǎn)的患者在病情發(fā)生時可以出現(xiàn)有腹部急劇疼痛的癥狀,但是在患者出現(xiàn)有輸尿管結(jié)石,睪丸急性炎癥感染,鞘膜積液,精索靜脈曲張,睪丸血腫,脂肪壞死等病情發(fā)生時也可以出現(xiàn)有這種疼痛的病情。所以需要患者及時去醫(yī)院明確病因,根據(jù)病因來進行治療,可以盡快改善病情。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睪丸扭轉(zhuǎn)會劇烈疼痛嗎?
一般現(xiàn)象下出現(xiàn)睪丸改變的患者肯定會激烈性疼痛的,首先患者會出現(xiàn)陰囊和一側(cè)睪丸激烈性疼痛的臨床病癥,病情逐漸生長時可能會有會陰部大概下肚子疼痛的現(xiàn)象出現(xiàn)。平常不要劇烈活動,不要吃辛辣食品。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睪丸扭轉(zhuǎn)能打新冠疫苗嗎
睪丸扭轉(zhuǎn)時候需要先治療睪丸扭轉(zhuǎn),當睪丸扭轉(zhuǎn)恢復后,再注射新冠疫苗。睪丸扭轉(zhuǎn)多是劇烈運動或者先天睪丸松弛等引起,由于此時血管扭轉(zhuǎn),所以會引起睪丸供血減少、睪丸缺血、疼痛等癥狀。由于此時機體會產(chǎn)生一系列的炎癥反應,炎癥反應會引起免疫系統(tǒng)的異常,所以在睪丸扭轉(zhuǎn)時候不建議打新冠疫苗。需要盡快通過手法復位或者手術(shù)的辦法治療睪丸扭轉(zhuǎn),當睪丸扭轉(zhuǎn)恢復后、機體的炎癥就會恢復,所以建議當睪丸扭轉(zhuǎn)完全恢復后再打新冠疫苗。平時還需要避免劇烈運動,從而減少睪丸扭轉(zhuǎn)的復發(fā)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀多久壞死
如果睪丸扭轉(zhuǎn)在12小時內(nèi)得不到及時治療,通常會發(fā)生睪丸壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)是由睪丸發(fā)育不良、睪丸腫瘤、精液腫瘤、迷走神經(jīng)興奮、劇烈運動或外力損傷引起的。主要表現(xiàn)為嚴重的睪丸疼痛、睪丸腫脹和睪丸橫位。建議及時治療患者,防止睪丸壞死或睪丸并發(fā)癥。手術(shù)后應注意避免劇烈疼痛或外傷及辛辣食物。建議您保持情緒的穩(wěn)定,保證充足的睡眠,適當進行鍛煉,飲食宜低鹽、清淡、低膽固醇和低動物脂肪食物。遵醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥或改變劑量。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睪丸扭轉(zhuǎn)有什么危害
睪丸扭轉(zhuǎn)對人體的危害較大,首先,睪丸扭轉(zhuǎn)會影響睪丸的血供,如果不積極治療,則睪丸會發(fā)生缺血性壞死,此時,整個睪丸均會丟失。另外,若側(cè)睪丸也發(fā)生病變,則患者的生育功能和性功能均會受到較大影響。因此,一旦發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),應及時就醫(yī),恢復扭轉(zhuǎn),保護睪丸功能。睪丸疼痛能夠?qū)е履行缘男怨δ芟陆担斐赡行猿霈F(xiàn)陽痿,嚴重是會完全的喪失性功能,給夫妻的性生活帶來了一定的困難。還容易造成男性精損腎虧,元氣的耗損,肢體出現(xiàn)嚴寒,有腰酸背疼,甚至是提早衰老的癥狀。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小寶寶睪丸扭轉(zhuǎn)什么癥狀
當患兒出現(xiàn)精索改變時最重如果會造成睪丸心臟的血液灌注減少性壞死,需要時還必需選擇睪丸切除醫(yī)治,但并不大概危及生命。出現(xiàn)精索改變時病患首先出現(xiàn)十分激烈的腹痛,然后再出現(xiàn)睪丸疼痛,患側(cè)明顯比健側(cè)腫大,還會出現(xiàn)惡心嘔吐等病癥,出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)后,請按時去醫(yī)院門診選擇探查,然后依據(jù)詳細的現(xiàn)象進行合理的醫(yī)治,扭轉(zhuǎn)超過6小時,有大概就會睪丸手術(shù)切除。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睪丸扭轉(zhuǎn)與附睪炎怎么區(qū)分
睪丸扭轉(zhuǎn)與附睪炎的區(qū)分主要依據(jù)發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及輔助檢查。睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,表現(xiàn)為突發(fā)陰囊劇痛伴睪丸位置上移;...
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尿酸低于正常值易得什么病

尿酸低于正常值可能與低尿酸血癥、遺傳性腎性低尿酸血癥、范可尼綜合征、惡性腫瘤等疾病有關(guān)。

1. 低尿酸血癥

尿酸生成不足或排泄過多導致,常見于營養(yǎng)不良、肝病等,需補充蛋白質(zhì)及維生素B族,必要時使用別嘌醇調(diào)節(jié)尿酸代謝。

2. 遺傳性腎性低尿酸血癥

由SLC22A12基因突變導致腎臟尿酸重吸收障礙,可能引發(fā)運動后急性腎損傷,需避免劇烈運動并監(jiān)測腎功能。

3. 范可尼綜合征

近端腎小管功能障礙導致尿酸等物質(zhì)異常丟失,伴隨低磷血癥和腎性糖尿,需補充碳酸氫鈉糾正酸中毒。

4. 惡性腫瘤相關(guān)

某些血液系統(tǒng)腫瘤會消耗大量尿酸前體物質(zhì),需針對原發(fā)腫瘤進行治療,同時監(jiān)測尿酸水平變化。

日常需保持均衡飲食,適量攝入富含嘌呤的食物如豆制品,定期復查血尿酸及腎功能指標。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
寶寶七個月還不會坐怎么辦

七個月寶寶不會坐可通過加強俯臥訓練、調(diào)整抱姿、補充營養(yǎng)、排除疾病因素等方式干預。發(fā)育遲緩可能由肌張力異常、缺鈣、腦損傷、遺傳代謝病等原因引起。

1、加強俯臥訓練

每日進行多次俯臥抬頭練習,用玩具引導寶寶伸展背部肌肉,家長需用手穩(wěn)定骨盆輔助坐姿,每次訓練不超過5分鐘。

2、調(diào)整抱姿

避免長期蜷曲抱法,采用面對面豎抱姿勢幫助脊柱發(fā)育,家長需托住頸背部,每日累計豎抱時間建議達到2小時。

3、補充營養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)需保證母親鈣和維生素D攝入,配方奶喂養(yǎng)應達到每日800ml,可遵醫(yī)囑補充維生素AD滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、賴氨肌醇維B12口服溶液。

4、排除疾病因素

可能與腦癱早期表現(xiàn)、先天性甲狀腺功能減低癥等因素有關(guān),通常伴隨肌張力異常、反應遲鈍等癥狀。需進行發(fā)育商測評、頭顱MRI等檢查,確診后可進行康復訓練或左甲狀腺素鈉片等藥物治療。

家長應定期記錄寶寶大運動發(fā)育里程碑,避免使用學步車等輔助工具,若9個月仍不能獨坐需立即就診兒童康復科。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
橫生智齒一定要拔嗎
橫生智齒可通過拔牙、藥物治療、局部護理等方式處理。橫生智齒通常由頜骨空間不足、牙齒萌出方向異常、牙齦炎癥、鄰牙受壓、牙周病等原因引起。 1、頜骨空間不足:頜骨發(fā)育不足可能導致智齒無法正常萌出,形成橫生智齒。日??赏ㄟ^定期口腔檢查監(jiān)測智齒生長情況,若出現(xiàn)疼痛或感染,需及時就醫(yī)。 2、牙齒萌出方向異常:智齒萌出方向偏離正常軌道,可能與遺傳因素或牙齒排列擁擠有關(guān)。若智齒未引發(fā)癥狀,可暫時觀察,但需定期檢查以防止?jié)撛趩栴}。 3、牙齦炎癥:橫生智齒容易導致牙齦發(fā)炎,表現(xiàn)為紅腫、疼痛??墒褂寐燃憾ê夯驈头脚鹕叭芤哼M行局部護理,必要時服用布洛芬緩解疼痛。 4、鄰牙受壓:橫生智齒可能擠壓鄰近牙齒,導致牙齒移位或疼痛。若出現(xiàn)此類情況,需通過拔牙手術(shù)解除壓迫,具體可采用微創(chuàng)拔牙或傳統(tǒng)拔牙術(shù)。 5、牙周病:橫生智齒可能增加牙周病風險,表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動。日常需加強口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,必要時進行牙周治療。 橫生智齒的處理需結(jié)合個人情況,若未引發(fā)嚴重癥狀,可通過定期檢查和局部護理進行管理;若出現(xiàn)疼痛、感染或鄰牙受壓等問題,建議及時就醫(yī),考慮拔牙手術(shù)。日常飲食宜清淡,避免過硬或過黏食物,保持口腔衛(wèi)生,定期進行口腔檢查,有助于預防智齒相關(guān)并發(fā)癥。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺氣虛選擇什么穴位治療有效

肺氣虛可選擇足三里、太淵、肺俞、膻中等穴位進行治療,主要通過針灸或按摩刺激穴位以補益肺氣。

1、足三里:

足三里屬足陽明胃經(jīng),具有健脾益肺功效,常與肺俞穴配伍使用,適合肺氣虛兼脾胃虛弱者。

2、太淵:

太淵為肺經(jīng)原穴,直接調(diào)理肺臟功能,對氣短、自汗等肺氣虛癥狀有顯著改善作用。

3、肺俞:

肺俞是肺臟背俞穴,刺激該穴位可增強肺臟宣發(fā)肅降功能,緩解咳嗽、乏力等肺氣虛表現(xiàn)。

4、膻中:

膻中為氣會穴,擅長調(diào)理全身氣機,配合其他穴位可增強補氣效果,改善呼吸無力癥狀。

建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行穴位治療,同時注意避免受涼,適當練習八段錦等養(yǎng)肺功法。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
月經(jīng)完后幾天又出血是怎么回事

月經(jīng)結(jié)束后幾天又出血可能由排卵期出血、激素水平波動、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)等方式干預。

1. 排卵期出血

排卵期雌激素短暫下降可能導致內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為點滴出血,通常無須治療,保持外陰清潔即可。

2. 激素紊亂

壓力過大或過度節(jié)食可能影響黃體功能,導致經(jīng)后出血,建議規(guī)律作息并補充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

可能與慢性炎癥或雌激素刺激有關(guān),常見經(jīng)期延長或經(jīng)間出血,可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

4. 子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導致出血,常伴月經(jīng)量增多,藥物可選擇米非司酮片縮小肌瘤體積,黏膜下肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

日常避免劇烈運動刺激出血,觀察出血量及周期變化,若出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛需及時婦科就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有痛經(jīng)的感覺沒來月經(jīng)是怎么回事

有痛經(jīng)的感覺但沒來月經(jīng)可能由排卵期疼痛、黃體功能不全、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。

1. 排卵期疼痛

排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)下腹隱痛,癥狀類似痛經(jīng)但無出血,可通過熱敷緩解。

2. 黃體功能不全

黃體期孕酮分泌不足可能導致子宮異常收縮,出現(xiàn)痛經(jīng)樣疼痛,需檢查激素水平后補充黃體酮。

3. 盆腔炎

病原體感染可能引發(fā)盆腔充血粘連,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛,可能伴隨發(fā)熱,需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑。

4. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織可能刺激神經(jīng)導致周期性疼痛,可能伴隨性交痛,需藥物抑制內(nèi)膜生長如地諾孕素、GnRH-a、短效避孕藥。

建議記錄疼痛周期特征,避免劇烈運動,若癥狀持續(xù)超過2個月經(jīng)周期或加重需婦科就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
扎完瘦臉針咬肌無力多久能恢復

扎完瘦臉針后咬肌無力通常持續(xù)2-4周,實際恢復時間受到注射劑量、個體代謝差異、術(shù)后護理、肌肉代償能力等因素影響。

1、注射劑量

肉毒素劑量越大,對咬肌的麻痹作用越強,恢復時間可能延長至6-8周。需嚴格遵循醫(yī)生建議的劑量范圍。

2、個體代謝

新陳代謝較快者可能2周內(nèi)恢復肌力,代謝較慢者需4周以上。年齡、肝功能等因素均會影響藥物代謝速度。

3、術(shù)后護理

注射后避免按摩注射部位、劇烈運動或高溫環(huán)境,不當護理可能導致藥物擴散加重無力癥狀。

4、代償能力

部分人群咀嚼時會不自主啟用對側(cè)咬肌代償,可能延長患側(cè)肌力恢復時間,建議雙側(cè)對稱注射。

恢復期間建議選擇軟質(zhì)食物,避免咀嚼過硬食物,若8周后仍存在明顯無力或出現(xiàn)吞咽困難需及時復診。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
沒來大姨媽但是有血是怎么回事

陰道異常出血可能由排卵期出血、激素紊亂、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,需結(jié)合出血特征及伴隨癥狀綜合判斷。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期中期出現(xiàn)的少量出血,與雌激素水平短暫下降有關(guān)。通常持續(xù)2-3天,量少色淡,無須特殊治療,保持外陰清潔即可。

2、激素紊亂

長期熬夜或壓力可能導致內(nèi)分泌失調(diào),表現(xiàn)為不規(guī)則出血。建議調(diào)整作息,必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、宮頸病變

可能與慢性宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān),常伴有接觸性出血。需進行宮頸TCT和HPV檢查,根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓、干擾素栓等藥物治療或物理治療。

4、子宮內(nèi)膜息肉

異常子宮出血常見病因,可能伴隨月經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,較小息肉可試用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),較大息肉需行宮腔鏡切除術(shù)。

建議記錄出血時間、量及伴隨癥狀,避免劇烈運動,出血期間忌食辛辣刺激食物,持續(xù)異常需及時婦科就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
三叉神經(jīng)痛的針灸穴位有哪些

三叉神經(jīng)痛可通過針刺合谷穴、下關(guān)穴、頰車穴、太陽穴等穴位緩解癥狀。三叉神經(jīng)痛通常由血管壓迫神經(jīng)、局部炎癥刺激、骨質(zhì)結(jié)構(gòu)異常、腫瘤壓迫等原因引起。

1、合谷穴

位于手背第一、二掌骨間,具有鎮(zhèn)痛通絡(luò)作用,適用于三叉神經(jīng)痛引起的面部放射痛。治療時可配合電針刺激。

2、下關(guān)穴

位于顴弓下緣凹陷處,主治三叉神經(jīng)第二支疼痛。針刺時需注意避開面部血管神經(jīng)。

3、頰車穴

位于下頜角前上方一橫指處,適用于三叉神經(jīng)第三支疼痛??膳浜蠝蒯樉脑鰪姱熜?。

4、太陽穴

位于眉梢與外眼角連線中點后方凹陷處,主治三叉神經(jīng)第一支疼痛。淺刺時需控制深度。

針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,同時建議保持規(guī)律作息,避免寒冷刺激誘發(fā)疼痛發(fā)作,若癥狀持續(xù)加重應及時進行影像學檢查。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
泌尿系統(tǒng)感染的醫(yī)治的方法是什么

泌尿系統(tǒng)感染可通過多飲水、抗生素治療、堿化尿液、手術(shù)治療等方式治療。泌尿系統(tǒng)感染通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、糖尿病等原因引起。

1、多飲水

增加每日飲水量有助于沖刷尿道,減少細菌滯留。建議每日飲用超過2000毫升水,避免咖啡因及酒精攝入。

2、抗生素治療

細菌感染可能與大腸埃希菌、變形桿菌等有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛。可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

3、堿化尿液

尿路梗阻可能與結(jié)石、前列腺增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、下腹墜脹??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、碳酸氫鈉片等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

4、手術(shù)治療

復雜性感染可能與解剖結(jié)構(gòu)異常、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復發(fā)熱、腰背酸痛。需通過經(jīng)尿道電切術(shù)、輸尿管支架置入術(shù)等解除梗阻因素。

治療期間應保持會陰清潔,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免憋尿及性生活,定期復查尿常規(guī)直至感染完全清除。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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