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如何預(yù)防小兒貧血

來源:博禾知道

2025-07-13 11:03 28人閱讀

問題描述:如何預(yù)防小兒貧血

醫(yī)生回答(1)

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肺癌的血常規(guī)檢查并沒有什么特異性,血常規(guī)里面各個指標(biāo)的變化與肺癌的病情變化也沒有明確的關(guān)系。通常血常規(guī)的檢查主要反映的是人血液當(dāng)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板水平的變化,而這些血細(xì)胞水平的變化并不會受肺癌的影響。在采血化驗當(dāng)中,與肺癌相關(guān)的采血化驗主要是腫瘤相關(guān)標(biāo)志物的檢查,這些腫瘤相關(guān)標(biāo)志物如果出現(xiàn)明顯增高,往往會代表著肺癌的進展、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。而在治療有效之后,腫瘤相關(guān)標(biāo)志物可以下降到正常的水平。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
血常規(guī)能檢查出甲狀腺功能異常嗎
缺鐵跟甲狀腺功能低下沒有明顯的確實關(guān)系,缺鐵會引發(fā)缺鐵性血虛,甲狀腺功能低下會引發(fā)新陳代謝功能減慢的現(xiàn)象出現(xiàn)。關(guān)于缺鐵性血虛引起的,能夠考慮全身組織健脾生血顆粒大概琥珀酸亞鐵片,因此甲狀腺功能低下須要及時補充甲狀腺素片,因此且按時復(fù)查微量元素以及甲狀腺功能。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血常規(guī)檢查需要空腹嗎?
病情分析:假如是做血常規(guī)的話,那么是需要空腹的,因為你吃了飯或者是喝了水以后的話,那么你的胃腸道就會分泌一些激素進入血液,肝臟,腎臟等器官也都相繼被激活了,所以就會化驗的結(jié)果不是很準(zhǔn)確了,但是假如化驗?zāi)虻脑?不用空腹的,因為尿液的成分由于是經(jīng)過腎臟過濾的.所以一般是穩(wěn)定的,不會受到太大的干擾,所以不用空腹。意見建議:至于說你的檢查結(jié)果的話,一般建議你到醫(yī)院等著就可以了,因為一般的常規(guī)檢查的話,由于是全自動的分析,所以結(jié)果一個小時之內(nèi)就會出來的。生活護理:其他的話就是你最近吃過常規(guī)藥物,要告訴大夫,以減少藥物對化驗結(jié)果的干擾。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
新型冠狀病毒要查血常規(guī)嗎
想要確診新型冠狀病毒,建議到指定醫(yī)院檢查,您奶奶胃口不好可暫時在家觀察,吃點清淡的食物。血常規(guī)是臨床上比較常見,也是比較基礎(chǔ)的化驗檢查之一。血常規(guī)的檢查主要包括了:紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、白細(xì)胞、白細(xì)胞分類計數(shù),以及血小板等等,通??煞譃槿笙到y(tǒng),即白細(xì)胞系統(tǒng)、紅細(xì)胞系統(tǒng)和血小板系統(tǒng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
驗血常規(guī)會感染艾滋病嗎
驗血常規(guī)是不會感染上艾滋病病毒的,不必過于擔(dān)心,一般專業(yè)的檢查人員,是不會把血吸到膠皮球內(nèi)的,而且就算膠皮球內(nèi)有血,血里面的艾滋病病毒在離開人體后,很快就會死亡的,必須去正規(guī)的醫(yī)院進行血常規(guī)的檢查,一定不要去小醫(yī)院貪圖便宜,因為消毒不規(guī)范,是容易感染艾滋病的。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腦炎的血常規(guī)指標(biāo)是什么?
腦炎的血常規(guī)指標(biāo)是指白細(xì)胞計數(shù)。對腦炎患者需要做外周血白細(xì)胞技術(shù)檢查,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)明顯增加,是以中性粒細(xì)胞為主,進行血液測試時,中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的90%,腦炎的血常規(guī)檢查只是一個參考作用,判斷是否有腦炎,我們需要通過一系列檢查才能確診。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子血常規(guī)正常但發(fā)燒怎么辦
孩子血常規(guī)是正常的,但是發(fā)燒,這時要及時采取以下措施:1.此時測量體溫,孩子低燒的情況下,可以采取物理降溫措施。比如可以用溫水擦拭孩子的身體,也可以給孩子的額頭上貼上冰貼。采取這些物理降溫的措施以后,能夠促進退燒。2.通過測量體溫,發(fā)現(xiàn)溫度過高,屬于高燒。此時就要遵醫(yī)囑吃一些退燒的藥物。才能夠控制發(fā)燒的現(xiàn)象。孩子發(fā)燒,但是血常規(guī)是正常的,表示不存在感染的現(xiàn)象。但是在此時,要結(jié)合具體的病況,采取診療措施。在發(fā)燒期間,要多給孩子飲水。因為多飲水能促進孩子的新陳代謝,也能起到退燒的作用。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
甲減對血常規(guī)檢查有影響嗎
甲減是也叫甲狀腺功能減退,是由于各種原因引起的甲狀腺濾泡分泌甲狀腺素不足而導(dǎo)致的疾病。甲減可以引起患者的代謝率下降,表現(xiàn)為食欲不振、乏力、表情淡漠。甚至出現(xiàn),黏液性水腫的情況,所以出現(xiàn)甲減以后需要及時化驗甲狀腺功能。并根據(jù)化驗結(jié)果調(diào)整藥物劑量將甲狀腺功能維持在正常狀態(tài),就可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。這種情況,對血常規(guī)的影響,甲減患者由于使用優(yōu)甲樂口服,對血常規(guī)是沒有影響的。當(dāng)然部分患者如果長期甲減得不到有效的控制。食物攝入不足,那么有可能會引起貧血的問題,如果引起了貧血,在血常規(guī)上面會有一定的表現(xiàn),像血紅蛋白和紅細(xì)胞的數(shù)量下降等等。但大多數(shù)情況下對血常規(guī)是沒有什么影響的。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
腎衰竭通過血常規(guī)可以檢查嗎
腎衰竭通過血常規(guī)不能確診,需要對患者進行腎功能的檢查才能確診。腎衰竭的患者會出現(xiàn)腎小球濾過率的下降,體內(nèi)的有毒物質(zhì)不能有效的排出,患者會出現(xiàn)血肌酐和尿素氮的升高,可以通過腎功能檢查來了解肌酐和尿素氮的水平。血常規(guī)主要反映患者是否有貧血,還可以了解白細(xì)胞和血小板的數(shù)量,但是不能對腎功能衰竭作出明確的診斷。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血小板偏高紅細(xì)胞偏高是怎么回事?
再次出現(xiàn)紅細(xì)胞血小板偏高,大多數(shù)是屬于紅細(xì)胞增多癥,也有可能是屬于傳染因素,以及外界環(huán)境刺激等因素刺激致使。正常的成年男性,身強體壯,單純性這兩項數(shù)據(jù)偏高是正常的身理現(xiàn)象,不需要緊張按時復(fù)查。如果隨著發(fā)燒,或者是咳的炎癥的癥狀,需要有決定抗生素救治一周后重新實施仔細(xì)檢查,必要時實施骨髓穿刺。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸膜炎查血常規(guī)能查出來嗎
胸膜炎通過血常規(guī)檢查通常無法直接確診,但血常規(guī)結(jié)果可能提示炎癥反應(yīng)。胸膜炎的診斷需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查和胸腔積液分析等綜合判斷。血常規(guī)檢查中白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高可能提示細(xì)菌感染,淋巴細(xì)胞增多可能與病毒感染相...
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血常規(guī)檢查可以輔助判斷小兒肺炎,但無法單獨確診。小兒肺炎的診斷需要結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查及其他實驗室檢查綜合判斷。血常規(guī)主要通過白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞比例、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)反映感染情況,細(xì)菌性肺炎可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高,病...
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兒童血常規(guī)化驗單需重點關(guān)注白細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、血小板計數(shù)及中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo),異常值可能提示感染、貧血或血液系統(tǒng)疾病。1、白細(xì)胞計數(shù)白細(xì)胞計數(shù)升高常見于細(xì)菌感染,如扁桃體炎或肺炎,可能伴隨發(fā)熱癥狀。病毒感...
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大人血常規(guī)正常但發(fā)燒可能與病毒感染、非感染性炎癥、藥物熱、內(nèi)分泌疾病、腫瘤等因素有關(guān)。發(fā)熱時血常規(guī)正常需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,建議及時就醫(yī)明確病因。1、病毒感染部分病毒感染早期可能不引起白細(xì)胞計數(shù)異常,如流感病毒、EB病...
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兒童血常規(guī)檢查可以初步篩查白血病,但確診需結(jié)合骨髓穿刺等進一步檢查。白血病可能表現(xiàn)為白細(xì)胞異常增高或降低、血紅蛋白減少、血小板減少等血常規(guī)指標(biāo)異常。主要有血常規(guī)初篩異常、骨髓穿刺確診、免疫分型鑒別、基因檢測分型、臨床表現(xiàn)...
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腸腫瘤切除手術(shù)要多久恢復(fù)正常大便

腸腫瘤切除手術(shù)后一般需要7-30天恢復(fù)正常大便,具體恢復(fù)時間與手術(shù)范圍、個人體質(zhì)及術(shù)后護理等因素相關(guān)。

腸腫瘤切除術(shù)后排便功能的恢復(fù)呈現(xiàn)階段性特征。采用局部切除或腸段切除的小范圍手術(shù),胃腸功能通常在術(shù)后7-10天逐漸恢復(fù),此時大便次數(shù)可能增多但逐漸成形。涉及結(jié)腸大部切除或直腸低位吻合的手術(shù),因腸道重建影響蠕動功能,排便規(guī)律需10-20天重建,可能出現(xiàn)暫時性腹瀉或便秘。全結(jié)腸切除等大型手術(shù)因腸道結(jié)構(gòu)改變顯著,排便適應(yīng)期可能延長至20-30天,初期常見稀便與排便頻率增加。術(shù)后早期使用腸內(nèi)營養(yǎng)支持可促進腸道黏膜修復(fù),而逐步增加膳食纖維攝入能幫助形成正常大便性狀??祻?fù)期間需監(jiān)測排便性狀變化,若持續(xù)出現(xiàn)血便、嚴(yán)重腹瀉或超過1個月未恢復(fù)規(guī)律排便,應(yīng)及時復(fù)診評估。

術(shù)后應(yīng)遵循漸進式飲食原則,從流質(zhì)過渡到低渣飲食再恢復(fù)正常飲食。每日保持適量活動有助于腸道蠕動恢復(fù),避免久臥導(dǎo)致腸粘連。記錄排便頻率與性狀變化可為醫(yī)生提供調(diào)整治療方案的依據(jù),必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物輔助恢復(fù)。

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直腸癌會不會肚子疼拉肚子

直腸癌可能會出現(xiàn)肚子疼和拉肚子的癥狀,但并非所有患者都會出現(xiàn)這些表現(xiàn)。直腸癌的癥狀與腫瘤位置、大小及進展程度相關(guān),早期可能無明顯不適,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。建議出現(xiàn)持續(xù)異常時及時就醫(yī)排查。

直腸癌引起的腹痛通常表現(xiàn)為下腹部隱痛或脹痛,可能與腫瘤阻塞腸腔、局部炎癥刺激或侵犯周圍神經(jīng)有關(guān)。腹瀉多為黏液便或膿血便,因腫瘤表面潰爛、腸道功能紊亂或繼發(fā)感染導(dǎo)致。部分患者腹瀉與便秘交替出現(xiàn),排便后腹痛可能暫時緩解。若腫瘤導(dǎo)致腸梗阻,可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、腹脹及停止排便排氣等急癥表現(xiàn)。

非腫瘤因素如腸易激綜合征、炎癥性腸病、食物不耐受等也可能引發(fā)類似癥狀。腸易激綜合征的腹痛常在排便后減輕,糞便無血性物質(zhì);克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎多伴有體重下降、發(fā)熱等全身癥狀;乳糖不耐受則與特定飲食相關(guān)。這些情況需通過腸鏡、影像學(xué)及實驗室檢查進行鑒別。

直腸癌高危人群包括45歲以上、有家族史、長期高脂低纖維飲食者。預(yù)防需定期進行糞便潛血或腸鏡篩查,保持膳食纖維攝入,限制紅肉及加工肉制品。確診患者應(yīng)根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療等綜合治療,術(shù)后需關(guān)注營養(yǎng)支持與腸道功能鍛煉。任何不明原因持續(xù)兩周以上的腹痛或排便改變都應(yīng)盡早就診,避免延誤病情。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
腸胃炎患者不可以吃什么蔬菜和水果

腸胃炎患者應(yīng)避免食用高纖維、高糖或刺激性較強的蔬菜水果,如竹筍、韭菜、辣椒、山楂、柿子等。急性期需選擇低渣飲食,恢復(fù)期可逐步增加溫和蔬果。

1、高纖維蔬菜

竹筍、芹菜等粗纖維蔬菜會刺激胃腸黏膜,加重腹瀉癥狀。腸胃炎發(fā)作期腸道消化功能減弱,難以分解此類食物中的不可溶性膳食纖維,可能誘發(fā)腹脹腹痛。建議選擇去皮南瓜、胡蘿卜等煮軟的根莖類。

2、辛辣刺激蔬菜

辣椒、韭菜、洋蔥含硫化物和辣椒素,直接刺激受損的胃腸黏膜,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加重。這類食物還可能促進胃酸分泌,引發(fā)反酸燒心。急性期應(yīng)完全避免,恢復(fù)期也須控制攝入量。

3、高單寧水果

柿子、山楂富含單寧酸,與胃酸結(jié)合易形成胃石,可能引發(fā)梗阻風(fēng)險。未成熟的香蕉也含較多鞣酸,會抑制消化酶活性。建議選擇蘋果泥、熟透的香蕉等低單寧水果。

4、高糖分水果

荔枝、榴蓮等含糖量超過15%的水果可能引發(fā)滲透性腹瀉,加重脫水癥狀。果糖不耐受患者尤其需避免,糖分發(fā)酵會產(chǎn)氣導(dǎo)致不適。可適量食用木瓜、雪梨等中等糖分水果。

5、寒涼性蔬果

西瓜、苦瓜等寒性食物可能刺激腸蠕動亢進,中醫(yī)認(rèn)為會損傷脾胃陽氣。冷藏后的蔬果溫度過低,可能引發(fā)腸痙攣。建議室溫放置或加熱后食用冬瓜、蘋果等平性食物。

腸胃炎恢復(fù)期應(yīng)從米湯、藕粉等流食開始,2-3天后逐步添加蒸熟的胡蘿卜、蘋果泥等低纖維食物。烹飪時徹底去除蔬果表皮,采用燉、煮等軟爛做法。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便,須及時就醫(yī)排查感染性腸炎等病因。日常注意餐具消毒,避免生冷食物與刺激性飲品。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胸部凹陷怎么恢復(fù)原樣

胸部凹陷可通過矯正訓(xùn)練、支具治療、脂肪填充、假體植入、胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)等方式改善。胸部凹陷可能由先天性胸骨發(fā)育異常、維生素D缺乏性佝僂病、馬方綜合征、胸部外傷或胸腔占位性病變等因素引起。

1、矯正訓(xùn)練

輕度凹陷可通過擴胸運動、俯臥撐等增強胸肌力量,改善胸廓形態(tài)。適用于兒童青少年骨骼未完全硬化者,需每日堅持3-5組訓(xùn)練,配合腹式呼吸調(diào)整胸腔壓力。訓(xùn)練期間應(yīng)避免負(fù)重過大導(dǎo)致肌肉拉傷。

2、支具治療

特制矯形支具通過外部壓力逐步矯正凹陷,適用于12歲以下中度凹陷患者。需每日佩戴16-20小時,定期調(diào)整壓力參數(shù)??赡艹霈F(xiàn)皮膚壓瘡等不良反應(yīng),需配合潤膚護理。治療周期通常需要6-24個月。

3、脂肪填充

抽取腹部或大腿脂肪經(jīng)純化后注射至凹陷區(qū),適合軟組織缺損型凹陷。術(shù)后需穿戴塑身衣1-3個月,存在部分脂肪吸收需二次填充的可能。禁用于凝血功能障礙或局部感染者,術(shù)后需避免劇烈運動。

4、假體植入

硅膠假體植入胸骨后間隙改善外觀,適用于骨骼定型的中重度凹陷。術(shù)后需使用彈力繃帶固定,可能出現(xiàn)假體移位或包膜攣縮。術(shù)前需通過CT評估胸骨與心臟間隙,避免壓迫重要器官。

5、胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)

通過手術(shù)截斷凹陷胸骨并翻轉(zhuǎn)固定,適用于嚴(yán)重凹陷影響心肺功能者。術(shù)后需留置引流管2-3天,住院觀察5-7天??赡馨l(fā)生氣胸或胸骨愈合不良,需避免提重物3-6個月。需配合鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊管理術(shù)后疼痛。

日常應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì)促進骨骼健康。避免長期負(fù)重或姿勢不良加重畸形,睡眠時建議仰臥位減輕胸腔壓力。術(shù)后恢復(fù)期需定期復(fù)查胸片,循序漸進增加活動量。出現(xiàn)呼吸困難或心悸等異常癥狀需立即就醫(yī)。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
身上長增生疤痕疙瘩怎么回事

身上長增生疤痕疙瘩可能與遺傳因素、皮膚損傷、炎癥反應(yīng)、感染以及瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān),可通過藥物治療、壓力療法、激光治療、手術(shù)切除以及放射治療等方式改善。增生疤痕疙瘩是皮膚創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維過度增生形成的異常瘢痕組織,表現(xiàn)為突出皮膚表面的紅色或紫色硬結(jié),常伴有瘙癢或疼痛。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳傾向更易形成增生疤痕疙瘩,可能與膠原代謝相關(guān)基因突變有關(guān)。此類患者皮膚輕微損傷后即可誘發(fā)異常瘢痕增生,常見于胸背部和耳垂。建議家長關(guān)注兒童外傷后創(chuàng)面愈合情況,早期使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕形成,如復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠。若已形成明顯疙瘩,可遵醫(yī)囑局部注射曲安奈德注射液抑制增生。

2、皮膚損傷

手術(shù)切口、燒傷、痤瘡等皮膚深層損傷易導(dǎo)致真皮層修復(fù)異常,成纖維細(xì)胞過度增殖形成隆起性瘢痕。損傷后未規(guī)范處理創(chuàng)面或反復(fù)摩擦刺激會加重癥狀。急性期可通過多磺酸粘多糖乳膏軟化瘢痕,配合彈力衣壓迫治療。陳舊性瘢痕疙瘩可選用積雪苷霜軟膏促進修復(fù),避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

3、炎癥反應(yīng)

創(chuàng)傷局部持續(xù)存在的慢性炎癥會刺激膠原過度沉積,常見于反復(fù)發(fā)作的毛囊炎或囊腫破潰后。此類瘢痕多伴有明顯紅腫熱痛,需先控制感染再處理瘢痕??赏庥媚チ_星軟膏抗炎,聯(lián)合糖皮質(zhì)激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏減輕增生。炎癥消退后采用脈沖染料激光改善瘢痕充血狀態(tài)。

4、感染因素

金黃色葡萄球菌等病原體感染創(chuàng)面會延長炎癥期,導(dǎo)致肉芽組織過度生長形成肥厚瘢痕。表現(xiàn)為瘢痕持續(xù)增大伴分泌物滲出。需先進行細(xì)菌培養(yǎng),針對性使用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。感染控制后可采用冷凍治療縮小瘢痕體積,必要時手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后電子線放射治療防止復(fù)發(fā)。

5、瘢痕體質(zhì)

瘢痕體質(zhì)者輕微創(chuàng)傷即可形成超出原損傷范圍的瘢痕疙瘩,好發(fā)于前胸、肩部等張力較大部位。此類患者應(yīng)避免穿刺、紋身等有創(chuàng)操作,已形成的瘢痕可注射復(fù)方倍他米松注射液抑制增生。對于頑固性巨大瘢痕,建議采用手術(shù)切除后立即進行淺層X射線放療,配合長期使用硅膠片壓迫治療。

增生疤痕疙瘩患者日常應(yīng)避免搔撓刺激瘢痕,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。新發(fā)瘢痕早期使用硅酮制劑聯(lián)合加壓治療可有效預(yù)防增生,飲食上限制辛辣食物及酒精攝入。瘢痕瘙癢明顯時可冷敷緩解,若出現(xiàn)破潰、流膿等感染跡象需及時就醫(yī)。瘢體質(zhì)者進行有創(chuàng)操作前應(yīng)告知醫(yī)生病史,必要時預(yù)防性使用瘢痕干預(yù)措施。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
帶狀皰疹射頻手術(shù)的利弊

帶狀皰疹射頻手術(shù)可緩解神經(jīng)痛,但存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險。該手術(shù)通過高頻電流阻斷疼痛信號傳導(dǎo),適用于藥物控制不佳的頑固性疼痛患者。

帶狀皰疹射頻手術(shù)的優(yōu)勢在于精準(zhǔn)作用于病變神經(jīng)節(jié),術(shù)后疼痛緩解率較高,部分患者可減少鎮(zhèn)痛藥物依賴。手術(shù)采用微創(chuàng)技術(shù),創(chuàng)口僅針眼大小,恢復(fù)期較短。對于病程超過3個月且疼痛評分較高的患者,射頻消融能有效改善生活質(zhì)量。手術(shù)過程中使用局部麻醉,患者意識清醒,可配合醫(yī)生調(diào)整穿刺位置。部分病例報告顯示,聯(lián)合脈沖射頻治療可降低術(shù)后麻木等并發(fā)癥概率。

該手術(shù)可能導(dǎo)致穿刺部位血腫或感染,糖尿病患者傷口愈合風(fēng)險增加。術(shù)中可能誤傷鄰近神經(jīng)根,引發(fā)短暫性肢體無力或感覺異常。約兩成患者術(shù)后出現(xiàn)治療區(qū)域皮膚麻木,少數(shù)人可能發(fā)展為痛覺過敏。射頻熱凝過度可能造成肌肉萎縮,需嚴(yán)格控制溫度參數(shù)。老年患者或合并心血管疾病者,術(shù)中體位可能誘發(fā)血壓波動。

術(shù)后需保持創(chuàng)口干燥清潔,避免抓撓治療區(qū)域皮膚?;謴?fù)期出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛應(yīng)及時復(fù)查,日??膳浜暇S生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。建議術(shù)前完善肌電圖評估神經(jīng)功能,術(shù)后定期隨訪疼痛評分變化。合并免疫缺陷患者需謹(jǐn)慎評估手術(shù)指征,必要時聯(lián)合抗病毒治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
b超可以看出宮頸糜爛嗎
不是例假卻流黑色的分泌物

不是例假卻流黑色的分泌物可能是陳舊性出血或婦科疾病的表現(xiàn),常見原因有排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)、先兆流產(chǎn)等。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,血液氧化后呈黑色。通常持續(xù)2-3天,量少無腹痛。可通過觀察月經(jīng)周期記錄出血時間,若反復(fù)發(fā)作需檢查激素水平。不建議自行使用止血藥物。

2、宮頸炎

慢性宮頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,血液混合宮頸黏液氧化后呈黑褐色。常伴有白帶增多、性交疼痛。需做婦科檢查及宮頸TCT篩查,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物,急性期需配合抗生素治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜增生形成的息肉易引發(fā)出血,陳舊血液排出呈黑色??赡馨殡S月經(jīng)延長、經(jīng)間期出血。超聲檢查可確診,較小息肉可用黃體酮膠囊調(diào)節(jié),較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等會導(dǎo)致孕激素不足,引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落??赡馨橛叙畀彙⒎逝值劝Y狀。需檢測性激素六項,可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、優(yōu)思明等藥物調(diào)節(jié)周期。

5、先兆流產(chǎn)

妊娠早期宮腔積血排出可能呈黑褐色,常伴下腹墜脹。需立即檢測血HCG和孕酮,禁止劇烈運動。根據(jù)情況使用黃體酮注射液或地屈孕酮片保胎,出血增多需急診處理。

日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免盆浴和性生活,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。記錄出血時間、顏色和伴隨癥狀,就診時提供詳細(xì)病史。過度勞累可能加重癥狀,建議保證充足睡眠。飲食避免生冷辛辣,可適量增加紅棗、豬肝等含鐵食物。若出血持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童睪丸癌能治好嗎

兒童睪丸癌通??梢灾斡?,治愈率與腫瘤類型、分期及治療時機密切相關(guān)。睪丸癌主要包括精原細(xì)胞瘤和非精原細(xì)胞瘤,早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者預(yù)后較好。

兒童睪丸癌的治療效果與腫瘤病理類型直接相關(guān)。精原細(xì)胞瘤對放療和化療敏感,通過手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合治療,多數(shù)患兒可實現(xiàn)長期無病生存。非精原細(xì)胞瘤需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、腹膜后淋巴結(jié)清掃或化療方案,低分期患者五年生存率較高。規(guī)范化的治療方案包括睪丸根治性切除術(shù),術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果輔以卡鉑、依托泊苷等化療藥物,或針對腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移進行放射治療。治療過程中需定期監(jiān)測甲胎蛋白和人絨毛膜促性腺激素等腫瘤標(biāo)志物,評估治療效果。

對于晚期或復(fù)發(fā)病例,需采用強化療方案如博來霉素聯(lián)合順鉑治療,部分患兒可能需自體造血干細(xì)胞移植。罕見的高度惡性病例可能對治療反應(yīng)較差,但通過多學(xué)科協(xié)作診療仍有機會改善預(yù)后。治療期間需關(guān)注化療藥物對生長發(fā)育的影響,如順鉑可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂和聽力損傷,需配合水化治療與營養(yǎng)支持。

兒童睪丸癌治療后應(yīng)定期隨訪,包括體格檢查、超聲和腫瘤標(biāo)志物檢測,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。家長需注意患兒睪丸假體的心理適應(yīng)問題,青春期后可能需激素替代治療。保持均衡飲食與適度運動有助于恢復(fù),避免劇烈運動造成陰囊外傷。若發(fā)現(xiàn)睪丸無痛性腫大、陰囊墜脹感應(yīng)及時就醫(yī),早期診斷是提高治愈率的關(guān)鍵。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肛門有液體是怎么回事

肛門有液體可能是肛周濕疹、肛瘺、直腸脫垂、痔瘡或腸道感染等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療或手術(shù)等方式改善。肛門異常分泌物通常與局部炎癥、結(jié)構(gòu)異?;蚋腥镜纫蛩赜嘘P(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肛周濕疹

肛周皮膚長期潮濕或接觸刺激物可能引發(fā)濕疹,表現(xiàn)為肛門周圍滲出淡黃色液體伴瘙癢??赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良或過敏有關(guān),需保持局部干燥,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏或硼酸洗液。避免抓撓并穿純棉透氣內(nèi)衣。

2、肛瘺

肛腺感染形成的異常管道會導(dǎo)致膿性分泌物從肛門溢出,可能伴有肛門腫痛或發(fā)熱。與克羅恩病或結(jié)核感染相關(guān),需通過肛瘺切除術(shù)或掛線療法治療。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片控制感染。

3、直腸脫垂

直腸黏膜外翻時黏液分泌增多,可見透明黏液沾染內(nèi)褲,常伴隨排便不盡感。多見于長期便秘或盆底肌松弛者,輕度可通過提肛運動改善,重度需行直腸懸吊術(shù)。配合使用乳果糖口服溶液緩解便秘。

4、痔瘡

內(nèi)痔黏膜糜爛或血栓破裂時可能滲出血液或組織液,排便后擦拭可見分泌物。與久坐或腹壓增高有關(guān),急性期可用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,必要時行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。增加膳食纖維攝入預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、腸道感染

細(xì)菌性痢疾或阿米巴痢疾會導(dǎo)致肛門排出黏液膿血便,伴有腹痛腹瀉。需糞便檢測確診,可服用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。注意補充電解質(zhì)防止脫水,避免生冷食物。

日常需注意肛門清潔但避免過度擦洗,排便后建議用溫水沖洗。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,每1-2小時活動5分鐘促進血液循環(huán)。若分泌物持續(xù)增多、出現(xiàn)血性或膿性液體,或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛時,應(yīng)立即至肛腸科就診。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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