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肺癌早期并肺氣腫怎么治療

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2023-10-16 13:19 23人閱讀

問(wèn)題描述:本人今年53歲,身體一向可好了,有個(gè)小毛病肺氣腫,2個(gè)月前感覺(jué)胸口發(fā)悶,疼痛,有點(diǎn)咳,咳得帶血,經(jīng)常胸口悶。家人遇見癥狀,感覺(jué)不好,帶我去醫(yī)院仔細(xì)檢查,仔細(xì)檢查結(jié)果出的了,得了肺癌。謀求協(xié)助。

醫(yī)生回答(1)

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肺癌早期的癥狀有哪些?
最重要的是是咳。引起咳的原因許多,因此需要有甄別。如果沒(méi)外部環(huán)境影響,沒(méi)明確的上呼吸道感染,再次出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)搞不清楚原因的咳,就該提高警惕,此時(shí)需要有拍胸部X光片,在條件許可的情況下建議做胸部CT。其次就是痰中帶血絲或便血。再次出現(xiàn)這兩類癥狀要高度戒備肺癌。惡性腫瘤一旦侵害了血管,可致使血管破裂,就會(huì)再次出現(xiàn)痰中帶血或便血。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
鼻竇炎是肺癌早期癥狀嗎
鼻竇炎不是肺癌早期的癥狀,在肺癌早期可會(huì)出現(xiàn)咳嗽,胸痛以及呼吸困難等多種臨床癥狀,就診醫(yī)院進(jìn)一步完善胸部增強(qiáng)CT檢查,能夠明確診斷,早期通過(guò)手術(shù)治療大部分效果良好。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期咳嗽是連續(xù)的還是間斷的
如果得了肺癌,在病的初期是沒(méi)有什么明顯的癥狀,其實(shí)也有的是有一些癥狀的,只是癥狀不明顯,沒(méi)有引起患者的注意,例如肺癌在發(fā)病的初期,患者會(huì)有咳嗽的癥狀,只是患者自己不注意,有的患者還以為自己是感冒引起的咳嗽,也許過(guò)一段時(shí)間就好了,但是咳嗽并沒(méi)有停下,斷斷續(xù)續(xù)的咳嗽好長(zhǎng)時(shí)間,等發(fā)現(xiàn)咳嗽的時(shí)候有血痰的癥狀,再去就診,但在這個(gè)時(shí)候就已經(jīng)是晚期癌癥了。肺癌一般有四大癥狀,咳嗽、咯血、發(fā)熱、胸痛,這其中咳嗽是患者的首發(fā)癥狀,肺癌的早期癥狀,一般都是以咳嗽先開始的,它一般開始的時(shí)候是陣發(fā)性、刺激性咳為主,有一種老是咳不盡的感覺(jué),一般是沒(méi)有痰或者有少量的白色泡沫痰,如果是繼發(fā)感染的情況,會(huì)容易出現(xiàn)膿痰,如果通過(guò)治療以后沒(méi)有什么明顯的改善,就要注意去檢查一下是不是肺癌的可能。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期傳染嗎
如果是進(jìn)入到另外一個(gè)個(gè)體的體內(nèi),不能生產(chǎn)出同樣的一個(gè)惡性腫瘤,而是被另外一個(gè)機(jī)體的免疫系統(tǒng)所殺滅,它是不會(huì)傳染的。個(gè)體出現(xiàn)肺癌的機(jī)制都是個(gè)體自身的肺部的細(xì)胞發(fā)生基因突變,從而獲得無(wú)限增殖、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移等特性的腫瘤。像其他任何一種惡性腫瘤一樣,肺癌是不會(huì)傳染的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸膜增厚是不是肺癌早期
您好,胸膜增厚不一定就是肺癌早期,也有可能是胸膜炎或者結(jié)核等感染導(dǎo)致的,還要明確有沒(méi)有其他部位的病變,主要是肺實(shí)質(zhì)內(nèi)有沒(méi)有腫塊,一般需要做胸部CT平掃或者增強(qiáng)掃描。如果發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變,比如小的結(jié)節(jié)也需要重視,需要鑒別良惡性。肺癌早期有可能表現(xiàn)出肺小結(jié)節(jié),周邊有毛刺狀,增強(qiáng)CT可能會(huì)有強(qiáng)化表現(xiàn)。通過(guò)經(jīng)皮肺穿刺活檢或者氣管鏡檢查,可以取到病理;如果不方便取病理,可以考慮做胸腔鏡下切除肺結(jié)節(jié),然后取病理才能確診。一般早期肺癌做手術(shù)根治效果很好,手術(shù)之后可以再配合輔助的放療、化療等綜合治療。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。
李育泉 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
肺癌早期能活多久
如果是早期的小細(xì)胞肺癌,即使發(fā)現(xiàn)特別的早,生存期也普遍較短,所以肺癌早期發(fā)現(xiàn)之后仍然是以手術(shù)治療為主,而且千萬(wàn)不能失去信心,規(guī)律的用藥,這樣既可以使肺癌達(dá)到最好的治療效果,也可以減輕痛苦,延長(zhǎng)生命。肺癌早期指的是肺癌的一期還有二期,其治療方案以手術(shù)為主,臨床上的治愈是指患者治愈后5年內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)局部的復(fù)發(fā)以及遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。一般來(lái)說(shuō)肺癌的早期患者術(shù)后5年的生存率可以達(dá)到50%~60%,但在一些水平較高的醫(yī)院,患者5年的生存率有可能達(dá)到80%,當(dāng)然早期肺癌患者的生存率還與其病理類型有關(guān)。
楊佩芳 副主任醫(yī)師 湖北省腫瘤醫(yī)院
肺癌早期癥狀如何發(fā)現(xiàn)
注意抽煙的人,有家族遺傳因素的人,經(jīng)常感染的人,要定期做肺的CT檢查,這是最好的篩查,往往能夠早期發(fā)現(xiàn)。早期肺癌,50歲以上的人應(yīng)該做肺癌的篩查,主要是CT檢查,CT檢查一般就能把早期肺癌給發(fā)現(xiàn)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺癌早期化療難受怎么辦
肺癌早期的病人在化療的過(guò)程中,如果很難受,需要根據(jù)難受的情況給予相應(yīng)的處理。比如一部分早期肺癌的病人在化療之后,可以出現(xiàn)食欲不振、厭油膩、惡心、嘔吐等相應(yīng)的胃腸道癥狀,這種情況下就需要加強(qiáng)止吐的治療,可以給病人靜點(diǎn)格拉司瓊、昂丹司瓊,口服胃復(fù)安、嗎丁啉等藥物。如果病人表現(xiàn)得難受,是由于化療后出現(xiàn)骨髓抑制,而導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板下降,引起病人出現(xiàn)周身無(wú)力現(xiàn)象,就需要積極地給予升白細(xì)胞,或者升血小板的治療。當(dāng)白細(xì)胞或者血小板恢復(fù)正常之后,化療所引起的難受癥狀也就獲得好轉(zhuǎn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期治療,治愈希望多大?
肺癌是常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷肺癌患者可顯著延長(zhǎng)患者生存周期、改善患者臨床癥狀,減少?gòu)?fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,但該疾病一般無(wú)法徹底根治。早期腫瘤病灶體積小且位置良好、病灶單一者可考慮手術(shù)切除治療。部分患者需結(jié)合患者組織病理學(xué)類型給予化療及放療、鏡下治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期能查出來(lái)嗎
如果想發(fā)現(xiàn)早期肺癌需要做胸部CT檢查,特別是目前的低劑量螺旋CT,由于對(duì)人體的輻射小,所以越來(lái)越多的應(yīng)用在篩查肺癌上當(dāng)做胸部CT發(fā)現(xiàn)肺上有結(jié)節(jié)或者磨玻璃影,如果高度懷疑肺癌需要進(jìn)行手術(shù)切除肺癌早期一般是通過(guò)CT檢查出來(lái),雖然有很多人體檢時(shí)做胸部X片,但是胸部X片由于是身體前后重疊的影像,所以對(duì)于早期肺癌在胸部X片上往往無(wú)法顯示出來(lái)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期癥狀有背痛嗎
肺癌是一種常見的惡性腫瘤,其早期癥狀可能并不明顯。雖然背部疼痛是某些情況下可能出現(xiàn)的癥狀之一,但并不是所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。在大多數(shù)情況下,肺癌患者的早期癥狀通常是由于肺部感染引起的,如咳嗽、咳痰和呼吸困難等。這些癥狀通常與吸煙有關(guān),并且可能會(huì)持續(xù)數(shù)周或更長(zhǎng)時(shí)間。然而,在沒(méi)有其他明顯原因的情況下
肺癌早期有什么特征
肺癌早期可能會(huì)有咳嗽、咳痰、痰中帶血或咯血、胸悶氣短、聲音嘶啞等癥狀。1、咳嗽:咳嗽是呼吸道疾病共有的臨床癥狀,肺癌同樣也可能會(huì)誘發(fā)咳嗽。該疾病可能會(huì)改變支氣管黏液分泌、并對(duì)支氣管黏膜造成刺激,進(jìn)而誘發(fā)干咳、刺激性嗆咳等癥狀,且止咳藥物通常起不到好的效果。2、咳痰:肺癌可能會(huì)刺激支氣管黏膜分泌量增加,
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武漢治痔瘡哪所醫(yī)院好
武漢治療痔瘡比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)中南醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院以及武漢市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域具有較高的專業(yè)水平,配備先進(jìn)的檢查設(shè)備和多樣化的治療手段,能夠根據(jù)患者病情提供藥物保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及中西醫(yī)結(jié)合方案。其中部分醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的肛腸???,開展PPH、RPH等痔瘡微創(chuàng)技術(shù),同時(shí)注重術(shù)后康復(fù)管理,在治療效果和患者體驗(yàn)方面積累了良好口碑。 1.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的肛腸疾病診療中心。該科室在痔瘡治療方面采用個(gè)性化方案,針對(duì)不同分期的痔瘡患者,提供藥物坐浴、紅外線理療、硬化劑注射等非手術(shù)療法,以及吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)、自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)(RPH)等微創(chuàng)技術(shù)??剖乙M(jìn)了高清電子肛門鏡、超聲多普勒痔動(dòng)脈結(jié)扎儀等設(shè)備,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)診斷和靶向治療。對(duì)于復(fù)雜性混合痔患者,開展保留肛墊的改良外剝內(nèi)扎術(shù),兼顧治療效果與肛門功能保護(hù)。術(shù)后管理采用疼痛控制階梯方案,配合中藥熏洗加速創(chuàng)面愈合,患者住院周期一般控制在3-5天。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院普外科在痔瘡綜合治療領(lǐng)域具有較強(qiáng)實(shí)力。該院建立了痔瘡診療標(biāo)準(zhǔn)化流程,通過(guò)肛門指檢、肛門鏡和排糞造影等檢查明確痔核分型。對(duì)于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,優(yōu)先采用銅離子電化學(xué)治療、紅外線凝固等無(wú)創(chuàng)技術(shù);對(duì)Ⅲ-Ⅳ度痔瘡則實(shí)施超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)或經(jīng)肛門鏡下痔瘡切除術(shù)(TST)。醫(yī)院特色在于將加速康復(fù)外科(ERAS)理念應(yīng)用于圍手術(shù)期管理,通過(guò)術(shù)前腸道準(zhǔn)備優(yōu)化、術(shù)中神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛和術(shù)后早期進(jìn)食方案,顯著降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。針對(duì)痔瘡復(fù)發(fā)預(yù)防,還提供飲食指導(dǎo)、排便習(xí)慣訓(xùn)練等延續(xù)性服務(wù)。 3.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì),建立了痔瘡治療的"階梯療法"體系。在傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)基礎(chǔ)上,創(chuàng)新性將消痔靈注射、芍倍注射液局部封閉等中藥療法與現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合??剖易灾餮邪l(fā)的九華膏、痔炎寧洗劑等院內(nèi)制劑,在消腫止痛、促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)方面效果顯著。對(duì)于急性血栓性外痔,采用小切口取栓配合中藥塌漬治療,可快速緩解疼痛。醫(yī)院還開展穴位埋線、耳穴壓豆等中醫(yī)特色技術(shù)輔助術(shù)后康復(fù),通過(guò)調(diào)節(jié)腸道功能減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。該院特別設(shè)立便秘-痔瘡聯(lián)合門診,解決因排便困難導(dǎo)致的痔瘡加重問(wèn)題。 4.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為肛腸??漆t(yī)院,年痔瘡手術(shù)量超過(guò)5000例。醫(yī)院配備有全套肛腸功能檢測(cè)設(shè)備,包括肛管直腸測(cè)壓儀、生物反饋治療儀等,可精確評(píng)估肛門括約肌功能狀態(tài)。在手術(shù)方式選擇上,對(duì)環(huán)形混合痔開展改良Stapled痔固定術(shù),術(shù)中采用倒"V"形皮橋保留技術(shù),有效預(yù)防術(shù)后肛門狹窄。針對(duì)高齡、凝血功能障礙等特殊患者,應(yīng)用多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)止血。術(shù)后康復(fù)階段引入激光坐浴機(jī)、低頻脈沖電刺激等物理療法,配合個(gè)性化換藥方案,創(chuàng)面愈合時(shí)間較傳統(tǒng)方法縮短30%。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科在痔瘡微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有特色優(yōu)勢(shì),率先在武漢地區(qū)開展激光痔瘡消融術(shù)(LHP)。該技術(shù)利用1470nm半導(dǎo)體激光精準(zhǔn)汽化痔核組織,具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn),特別適合懼怕傳統(tǒng)手術(shù)的患者??剖医⒍鄬W(xué)科會(huì)診機(jī)制,對(duì)伴有糖尿病、高血壓的痔瘡患者制定個(gè)體化治療方案。在保守治療方面,采用超聲藥物透入療法,將活血化瘀類中藥直接作用于病灶。醫(yī)院還開設(shè)"無(wú)痛病房",通過(guò)術(shù)前口服鎮(zhèn)痛藥、術(shù)中局部浸潤(rùn)麻醉和術(shù)后自控鎮(zhèn)痛泵的三級(jí)鎮(zhèn)痛體系,使患者全程疼痛評(píng)分控制在3分以下(滿分10分)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
老人適合種植牙齒嗎
老年人適合種植牙齒,前提是整體健康狀況良好,沒(méi)有嚴(yán)重的慢性疾病,同時(shí)口腔及骨質(zhì)條件符合手術(shù)要求。種植牙具有咀嚼功能強(qiáng)、使用壽命長(zhǎng)、舒適美觀等優(yōu)點(diǎn),但也需要充分考慮手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用及恢復(fù)周期等因素。 1、老年人能否種植牙——健康狀況是關(guān)鍵 種植牙并非只看年齡,而更多依賴健康狀況。一般來(lái)說(shuō),如果老年人沒(méi)有嚴(yán)重的心血管疾病、糖尿病、高血壓或其他慢性病處于失控狀態(tài),且能夠耐受局部麻醉和手術(shù),就可以考慮種植牙。骨質(zhì)疏松患者需要進(jìn)行骨密度評(píng)估,確保下頜或上頜骨的骨量足夠支持種植體。如果長(zhǎng)期服用抗凝藥物,也可能需暫時(shí)調(diào)整藥物方案。建議在手術(shù)前與全科醫(yī)生和口腔醫(yī)生充分溝通進(jìn)行評(píng)估。 2、老年人口腔條件對(duì)種植牙的影響 老年人經(jīng)常因缺牙時(shí)間較長(zhǎng)而面臨牙槽骨萎縮的問(wèn)題。如果牙槽骨萎縮嚴(yán)重,不足以支持種植體,就可能需要提前進(jìn)行骨增量手術(shù)如骨移植或上頜竇提升手術(shù)。同時(shí),口腔環(huán)境是否健康也至關(guān)重要,如果存在未治療的牙齦炎、牙周炎或口腔潰瘍,需要在種植牙前徹底治療。老年人唾液分泌量減少可能會(huì)影響術(shù)后傷口愈合,應(yīng)通過(guò)改善飲食、補(bǔ)充水分等措施來(lái)優(yōu)化口腔環(huán)境。 3、手術(shù)及恢復(fù)過(guò)程注意事項(xiàng) 種植牙手術(shù)相對(duì)安全,但老年人的恢復(fù)速度可能較慢,應(yīng)注意術(shù)后護(hù)理。術(shù)后1-2周是關(guān)鍵恢復(fù)期,需要避免咀嚼硬物或刺激傷口的食物,注意口腔衛(wèi)生,防止感染。全口咀嚼功能恢復(fù)可能需要2-3個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間,需按時(shí)復(fù)診以確保種植體穩(wěn)固。老年人術(shù)后需密切觀察種植位置的出血、腫脹或不適,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 種植牙是提高老年人生活質(zhì)量的有效方式,但不是每個(gè)人都適合。在評(píng)估老人身體條件并制定合理的治療計(jì)劃后,可以通過(guò)種植牙恢復(fù)良好的口腔功能。有意植牙的老年人應(yīng)積極咨詢專業(yè)醫(yī)生并做好術(shù)前準(zhǔn)備和科學(xué)護(hù)理,確保最佳療效。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
輕度阻塞性通氣功能障礙嚴(yán)重嗎
輕度阻塞性通氣功能障礙通常不算嚴(yán)重,但如果不加以重視,可能會(huì)逐步發(fā)展為更嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病。造成這種障礙的原因包括長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)性粉塵暴露、過(guò)敏反應(yīng)以及慢性支氣管炎等。及時(shí)調(diào)整生活方式、合理治療和改善肺功能能夠有效防止病情的進(jìn)展。 1、病因分析 輕度阻塞性通氣功能障礙的主要原因在于氣道的部分阻塞,影響了正常的氣體流動(dòng)。最常見的環(huán)境因素是長(zhǎng)期吸煙,香煙中的有害物質(zhì)會(huì)造成氣道慢性炎癥,降低肺部彈性。職業(yè)環(huán)境中長(zhǎng)期接觸有害粉塵或化學(xué)氣體也會(huì)增加氣道發(fā)炎或變窄的風(fēng)險(xiǎn)。某些人體質(zhì)敏感的人可能因?yàn)檫^(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致氣管收縮,進(jìn)一步出現(xiàn)阻塞性通氣問(wèn)題。慢性支氣管炎、哮喘等病理性因素也可能引發(fā)類似情況。 2、病情評(píng)估及處理方法 輕度阻塞性通氣功能障礙盡管病變不顯著,但表示肺功能已經(jīng)遭到輕度影響。 藥物治療:吸入型支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇可以幫助放松氣道肌肉,提高氣流通暢性;吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德能緩解氣道炎癥;抗過(guò)敏藥如氯雷他定適用于過(guò)敏性誘因的患者。 飲食調(diào)理:增加富含抗氧化劑的食物,如深綠色葉菜、橙色水果,可能會(huì)減少肺部炎癥,促進(jìn)肺功能恢復(fù)。避免食用冷飲、刺激性食物,以免加重氣道敏感性。 生活方式改變:完全戒煙、減少二手煙和空氣污染的暴露,避免接觸粉塵和化學(xué)刺激物等。選擇濕潤(rùn)的環(huán)境,保持空氣清新以保護(hù)呼吸道。 3、日常管理及預(yù)防 為了防止病癥進(jìn)展為中度或重度,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能,評(píng)估治療效果。適度運(yùn)動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘的中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,能增強(qiáng)肺活量并加強(qiáng)心肺循環(huán)功能。通過(guò)深呼吸訓(xùn)練改善呼吸習(xí)慣,例如用腹式呼吸加深呼吸深度,對(duì)提高氣體交換效率非常有幫助。 輕度阻塞性通氣功能障礙雖不嚴(yán)重,但需要及時(shí)干預(yù)與管理。如果癥狀持續(xù)或加重,建議立即前往醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查并接受專業(yè)指導(dǎo)。通過(guò)早期預(yù)防和科學(xué)治療,可以維持或改善肺功能,保護(hù)整體健康。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
怎么預(yù)防甲狀腺炎癌變
甲狀腺炎可能癌變的風(fēng)險(xiǎn)雖小,但科學(xué)的生活方式和及時(shí)治療是有效預(yù)防的方法。注意病因管理、健康飲食、定期復(fù)查是避免惡化的核心。 1、控制誘因和基礎(chǔ)疾病 甲狀腺炎的潛在病因包括遺傳、免疫疾病、感染等。針對(duì)自身體質(zhì)和病史,加強(qiáng)對(duì)自免疾病如橋本氏甲狀腺炎或甲狀腺結(jié)節(jié)的管理,能有效降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。如果患有甲狀腺炎,應(yīng)在炎癥控制的基礎(chǔ)上及早治療,例如可使用甲狀腺激素替代治療來(lái)減輕慢性炎癥。同時(shí),避免過(guò)度接觸輻射、化學(xué)品也很重要,因?yàn)檫@些外部因素可能加劇對(duì)甲狀腺細(xì)胞的刺激。 2、健康飲食與生活習(xí)慣 合理的飲食可以為甲狀腺功能提供營(yíng)養(yǎng)支持,減輕疾病惡化的可能。富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果、蘑菇以及含碘適量的食物如海帶,對(duì)甲狀腺代謝有積極作用。而高脂高糖飲食可能導(dǎo)致肥胖和代謝紊亂,不利于病情控制。保持適度運(yùn)動(dòng)、遠(yuǎn)離煙酒,對(duì)于促進(jìn)甲狀腺免疫環(huán)境穩(wěn)定也非常關(guān)鍵。 3、定期監(jiān)測(cè)和醫(yī)學(xué)干預(yù) 定期檢查甲狀腺B超、甲狀腺功能化驗(yàn)如TSH、T3、T4能幫助醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。對(duì)已存在的甲狀腺結(jié)節(jié),建議每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查。如果發(fā)現(xiàn)快速生長(zhǎng)或形態(tài)異常的結(jié)節(jié),需要進(jìn)行穿刺活檢。如果確診為高風(fēng)險(xiǎn)癌變,應(yīng)及時(shí)選擇手術(shù)治療如甲狀腺全切術(shù),后續(xù)根據(jù)情況配合放療或化療。 甲狀腺炎癌變雖然罕見,但早期管理至關(guān)重要。結(jié)合健康飲食、生活習(xí)慣和醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè),可以最大限度減少癌變風(fēng)險(xiǎn)。如有疑慮,請(qǐng)務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和治療。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒期是指什么
新生兒期是指從出生到出生后28天這個(gè)時(shí)期。這個(gè)階段是一個(gè)人一生中適應(yīng)子宮外環(huán)境、快速發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,也是許多健康問(wèn)題高發(fā)的階段,需要特別關(guān)注護(hù)理、喂養(yǎng)和醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)。 1、新生兒期的定義和生理特點(diǎn) 新生兒在剛出生后需要適應(yīng)外部環(huán)境。這一階段中,嬰兒的呼吸、消化、循環(huán)系統(tǒng)開始獨(dú)立運(yùn)作,比如胎兒時(shí)期用胎盤供氧的呼吸系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)換為肺部呼吸,肝臟會(huì)開始獨(dú)立代謝廢物。在此期間,嬰兒的免疫能力較弱,需要母乳中的抗體或額外的防護(hù)措施來(lái)幫助抵御感染。同時(shí),新生兒會(huì)出現(xiàn)一些特有的現(xiàn)象,如生理性黃疸、體重下降等,這些屬于正常的適應(yīng)過(guò)程,家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,但需要監(jiān)測(cè)是否有異常。 2、新生兒期需要關(guān)注的問(wèn)題 ①體溫調(diào)節(jié)能力弱:新生兒的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未成熟,容易受環(huán)境溫度影響。建議居住環(huán)境保持適宜溫度(約24-26℃),避免過(guò)冷或過(guò)熱,同時(shí)給嬰兒穿著合適的衣物。 ②喂養(yǎng)需求:這一階段母乳喂養(yǎng)是公認(rèn)的最佳方式,每2~3小時(shí)喂奶一次并確保新生兒體重的正常增長(zhǎng)。如果母乳不足,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的奶粉。 ③睡眠與活動(dòng):新生兒每天需要16至18小時(shí)的睡眠。注意讓嬰兒平躺睡覺(jué),有效預(yù)防因意外窒息導(dǎo)致的猝死綜合征,同時(shí)多進(jìn)行俯趴練習(xí)幫助其肌肉發(fā)育(需全程監(jiān)護(hù))。 3、常見健康問(wèn)題及應(yīng)對(duì)方法 新生兒最常見的問(wèn)題是生理性黃疸,大部分在生后兩周內(nèi)自行恢復(fù),但過(guò)度黃疸可能提示病理性問(wèn)題,需要就醫(yī)檢查治療。呼吸及消化類問(wèn)題也常見,如吃奶后嗆咳、吐奶??梢酝ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式,如少量多餐、喂奶后豎抱拍嗝進(jìn)行緩解。如果新生兒出現(xiàn)持久哭鬧、體溫異常等情況,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或其他疾病。 以上內(nèi)容全面解析了新生兒期的定義和特點(diǎn)。新生兒階段是短暫而重要的,家長(zhǎng)需細(xì)心照顧并保持警惕,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)就醫(yī)是確保寶寶健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛吃藥能好嗎
腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛通過(guò)吃藥可以緩解疼痛,但通常無(wú)法完全治愈,因?yàn)檫@種情況的根源在于關(guān)節(jié)炎癥、結(jié)構(gòu)問(wèn)題或慢性磨損,而非單純依賴藥物能解決的功能性障礙。綜合治療方法包括藥物干預(yù)、康復(fù)鍛煉、姿勢(shì)調(diào)整等。 1、藥物治療: 藥物可以幫助緩解癥狀,但無(wú)法完全修復(fù)小關(guān)節(jié)的損傷。①非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸等,可減輕局部炎癥。②肌肉松弛劑:如巴氯芬或托爾西利萘,可緩解因疼痛引發(fā)的肌肉緊張。③局部封閉治療:注射類固醇類藥物如倍他米松配合局部麻醉藥,可以快速緩解癥狀,但使用需醫(yī)師評(píng)估以避免濫用。藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,切記不可長(zhǎng)期依賴,以防藥物副作用。 2、功能鍛煉: 腰部功能鍛煉有助于全面改善腰椎小關(guān)節(jié)壓力和穩(wěn)定性。例如,①核心肌群強(qiáng)化運(yùn)動(dòng):如平板支撐可以提高腰椎穩(wěn)定。②瑜伽拉伸:如貓式伸展動(dòng)作,幫助緩解關(guān)節(jié)僵硬。③普拉提訓(xùn)練:改善腰椎承力與關(guān)節(jié)靈活性。鍛煉需適度進(jìn)行,避免過(guò)度負(fù)荷。 3、姿勢(shì)調(diào)整: 日常姿勢(shì)不好可能是病因之一,適當(dāng)調(diào)整有助于緩解癥狀。①避免長(zhǎng)期久坐:每小時(shí)起身活動(dòng)1-2分鐘,防止腰椎受壓。②坐姿矯正:選擇符合人體工學(xué)的椅子,保持腰椎支撐。③避免突然負(fù)重:搬抬重物時(shí)屈膝用腿發(fā)力,減少腰部承重風(fēng)險(xiǎn)。 4、其他干預(yù)方法: 除藥物和鍛煉外,一些輔助療法也可嘗試改善癥狀。①物理治療:如熱敷、超聲波治療,幫助緩解局部僵硬。②牽引療法:增加小關(guān)節(jié)間隙,緩解壓迫感。③糾正腳步問(wèn)題:合適的鞋墊或矯正鞋有時(shí)可以減輕步行時(shí)對(duì)腰椎施加的壓力。 雖然藥物能夠帶來(lái)短期的緩解,但腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛的徹底改善依賴于綜合手段和長(zhǎng)期堅(jiān)持。如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)其他異常情況,如麻木、下肢無(wú)力等,應(yīng)盡早到專業(yè)醫(yī)院接受詳細(xì)診斷和治療,防止癥狀進(jìn)一步惡化。保守治療無(wú)法緩解時(shí),可能還需考慮微創(chuàng)手術(shù)等進(jìn)一步干預(yù)措施。在日常生活中,建議保持健康的生活方式,有效預(yù)防腰部損傷和復(fù)發(fā)。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
視力0.3是近視多少度
視力0.3通常對(duì)應(yīng)的近視度數(shù)為150度到200度左右,但具體情況因人而異,需要通過(guò)正規(guī)眼科驗(yàn)光進(jìn)行準(zhǔn)確測(cè)定。視力0.3屬于中低度視力下降,可能與近視、散光或其他眼疾有關(guān),建議及時(shí)檢查并采取治療措施以避免進(jìn)一步惡化。 1、視力0.3與近視度數(shù)的關(guān)系 視力表中的0.3并非直接對(duì)應(yīng)近視度數(shù),而是一個(gè)參考值。通常情況下,視力0.3的近視度數(shù)在150度到200度之間,但每個(gè)人眼睛屈光狀態(tài)不同,例如是否伴隨散光等,都會(huì)影響到具體的度數(shù)。準(zhǔn)確的檢查需要專業(yè)驗(yàn)光儀器及眼科醫(yī)生的評(píng)估。 2、近視發(fā)生的原因 近視的發(fā)生與多種因素有關(guān),包括遺傳、環(huán)境和用眼習(xí)慣: 遺傳因素:如果家長(zhǎng)一方或雙方均有高度近視,子女近視的可能性大大增加。 環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼如閱讀、玩手機(jī)、看電腦和外界光線不足是主要誘因。 生理因素:眼軸增長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)、角膜或晶狀體屈光力異常都會(huì)導(dǎo)致近視。 3、如何應(yīng)對(duì)近視視力0.3 佩戴合適的矯正眼鏡或隱形眼鏡:通過(guò)科學(xué)驗(yàn)光后佩戴度數(shù)準(zhǔn)確的眼鏡或隱形眼鏡,可以有效改善視力。 采取醫(yī)療矯正方法:①角膜塑形鏡OK鏡,適合未成年人;②激光手術(shù)如全飛秒、全準(zhǔn)分子激光手術(shù),適合成年人;③ICL晶體植入術(shù),適合高度近視者。 日常護(hù)眼習(xí)慣:①保證室外活動(dòng)時(shí)間,每日2小時(shí)以上;②采用“20-20-20”法則,即每用眼20分鐘,看遠(yuǎn)處20英尺6米外,持續(xù)20秒;③調(diào)整光線,減少在昏暗環(huán)境下用眼。 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):增加富含維生素A、葉黃素、玉米黃質(zhì)的食物,如胡蘿卜、菠菜、玉米。避免過(guò)度食用甜食,因?yàn)槿菀准铀傺圯S增長(zhǎng),從而加重近視。 視力0.3提示視力健康需要關(guān)注。無(wú)論是近視問(wèn)題還是其他眼部異常癥狀,都需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù),盡早檢查、科學(xué)矯正是保護(hù)視力的核心保障措施。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
咳嗽變異型哮喘是“咳出來(lái)”的嗎?
咳嗽變異型哮喘并不是簡(jiǎn)單地“咳出來(lái)”的,它是一種特殊類型的哮喘。其本質(zhì)是氣道的慢性炎癥反應(yīng),主要特點(diǎn)是以咳嗽為唯一或主要癥狀,而非典型哮喘中的喘息和呼吸困難。及時(shí)識(shí)別病因并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?,可以有效緩解病情并預(yù)防進(jìn)一步惡化。 1、咳嗽變異型哮喘的原因 咳嗽變異型哮喘的發(fā)生通常與多種因素有關(guān),包括遺傳、環(huán)境刺激、免疫系統(tǒng)反應(yīng)異常及氣道超敏感性等: 遺傳因素:如果家族中有哮喘或其他過(guò)敏性疾病的病史,患咳嗽變異型哮喘的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。 環(huán)境因素:空氣污染、吸入過(guò)敏原如塵螨、花粉、霉菌等以及天氣變化等,都可能誘發(fā)或加重癥狀。 生理因素:患者氣道對(duì)外界刺激非常敏感,遇到冷空氣、干燥環(huán)境甚至劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)容易引發(fā)持續(xù)咳嗽。 病理基礎(chǔ):咳嗽變異型哮喘與氣道炎癥有關(guān),這種炎癥使得氣道反復(fù)受到刺激,逐漸發(fā)展為慢性疾病,但并不像普通氣管炎那樣表現(xiàn)為咳痰或感染癥狀。 2、如何治療咳嗽變異型哮喘 治療需要對(duì)癥處理,降低氣道炎癥,改善長(zhǎng)期咳嗽狀況: 藥物治療: ① 吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松:這是咳嗽變異型哮喘的基礎(chǔ)療法,用來(lái)控制氣道炎癥,減少咳嗽發(fā)作。 ② 支氣管舒張劑如沙丁胺醇:在急性癥狀時(shí)可以快速緩解氣道收縮,緩解咳嗽。 ③ 白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特:長(zhǎng)期使用可減少過(guò)敏性炎癥的產(chǎn)生,適用于部分患者。 過(guò)敏原管理:避免接觸可能導(dǎo)致過(guò)敏的物質(zhì),比如塵螨、寵物、煙霧等??諝鈨艋骱徒?jīng)常清潔居住環(huán)境可能有幫助。 生活方式干預(yù): ① 避免冷空氣,利用圍巾保護(hù)口鼻,特別是在秋冬季。 ② 避免劇烈運(yùn)動(dòng),但可以通過(guò)溫和的有氧活動(dòng)如散步、瑜伽增強(qiáng)肺功能。 3、什么時(shí)候需要就醫(yī) 咳嗽變異型哮喘容易被誤診為普通的咳嗽或氣管炎,因此如果咳嗽持續(xù)超過(guò)8周,特別是在夜間或運(yùn)動(dòng)后明顯加重,需盡早咨詢呼吸科醫(yī)生以獲得正確診斷和治療。 這類哮喘需要早發(fā)現(xiàn)早治療,否則有演變?yōu)榈湫拖目赡?。明確病因并進(jìn)行持續(xù)管理,是控制病情、改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。對(duì)于長(zhǎng)期咳嗽癥狀切勿大意,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷并遵循個(gè)體化治療方案。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
干活累胸口疼咋回事
干活累胸口疼可能與勞損、心肺問(wèn)題或其他基礎(chǔ)性疾病有關(guān),建議引起重視。常見原因包括肌肉過(guò)度使用、心血管疾病警示或呼吸系統(tǒng)疾病影響,必要時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)確認(rèn)。 1肌肉勞損與骨骼問(wèn)題 過(guò)度彎腰、重物搬運(yùn)或長(zhǎng)期保持一個(gè)固定姿勢(shì),容易導(dǎo)致胸部肌肉或肋骨周圍的軟組織勞損,引發(fā)疼痛感。假如疼痛伴隨觸痛點(diǎn),但沒(méi)有其他全身癥狀,可能是單純的肌肉疲勞。建議休息并盡量避免高強(qiáng)度勞作,疼痛部位可適量局部熱敷,同時(shí)選用非處方止痛藥如布洛芬等應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明服用。如果疼痛持續(xù)加重,需進(jìn)一步檢查是否存在肋骨損傷或炎性疾病。 2心血管疾病預(yù)警 胸口疼痛也可能是冠心病、心絞痛或心肌梗死的早期信號(hào),特別是疼痛伴隨胸悶、惡心、頭暈或放射至左臂等癥狀。在從事重體力勞動(dòng)的情況下,心臟需要更多血液供氧,如果血管狹窄或堵塞,可能引發(fā)心臟缺血,導(dǎo)致胸痛。此時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),撥打急救電話,或服用硝酸甘油暫緩癥狀使用過(guò)程中保持平躺避免低血壓引起暈厥,并尋求專業(yè)醫(yī)生診斷。 3呼吸系統(tǒng)疾病影響 干重活時(shí)引起身體用力喘氣,若肺部受壓或已有感染性病變?nèi)绶窝?、氣胸,可?dǎo)致胸口不適。這種疼痛通常較劇烈,可能伴隨咳嗽加劇、氣促或者發(fā)熱。特別是如果胸口疼痛未隨工作停止而有所緩解,需警惕病理性變化,及時(shí)進(jìn)行胸部X光、CT等影像學(xué)檢查,以明確病因。 4胃食管反流或橫膈膜痙攣 劇烈運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)導(dǎo)致腹部壓力增加,可能引起胃酸反流至食管,造成胸部燒灼樣疼痛。部分人群可能還會(huì)因過(guò)度用力刺激橫膈膜引發(fā)反射性疼痛。這種胸痛通常較輕微,無(wú)需特別處理,但可以通過(guò)調(diào)整飲食減少油膩和辛辣食物的攝入,改善癥狀。 如果胸口疼癥狀反復(fù)發(fā)生或疼痛劇烈難耐,應(yīng)盡快去醫(yī)院就診,避免忽視潛在的重大病因。科學(xué)預(yù)防勞累性胸痛,應(yīng)合理分配工作量,保持規(guī)律作息,為身體健康打下良好基礎(chǔ)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的功效
谷氨酰轉(zhuǎn)移酶GGT是一種酶,廣泛存在于人體的肝臟、腎臟、胰腺等器官,主要參與氨基酸代謝以及谷胱甘肽的分解傳遞,維持身體的正常代謝平衡并幫助抗氧化。以下是GGT的主要功能解析及其健康意義。 1、參與谷胱甘肽代謝 GGT是體內(nèi)谷胱甘肽循環(huán)的重要部分。谷胱甘肽是一種強(qiáng)效抗氧化劑,可以抵抗氧化應(yīng)激,保護(hù)細(xì)胞不受自由基的損害。在肝臟中,GGT通過(guò)分解谷胱甘肽,使氨基酸和小分子得以重復(fù)利用,從而維持肝臟的解毒功能。GGT對(duì)于細(xì)胞的解毒和防護(hù)有著重要作用。 2、調(diào)節(jié)氨基酸的吸收與利用 GGT在氨基酸的傳遞中起到關(guān)鍵作用,它可以幫助機(jī)體從消化道中吸收氨基酸,并將其輸送到細(xì)胞中,供給人體合成蛋白質(zhì)和形成生物活性分子。這種作用特別在組織修復(fù)、蛋白質(zhì)合成和免疫功能增強(qiáng)方面很重要。 3、反映肝膽疾病的標(biāo)志物 在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,GGT是評(píng)估肝膽功能的常用指標(biāo),尤其對(duì)檢測(cè)肝臟損傷、膽道阻塞或酗酒性肝病具有較高的敏感性。當(dāng)肝臟細(xì)胞受損或膽管出現(xiàn)病變時(shí),GGT的血清值通常會(huì)升高。常見導(dǎo)致GGT升高的原因包括肝炎、膽結(jié)石、脂肪肝以及長(zhǎng)期酗酒等。監(jiān)測(cè)GGT水平可以幫助早期發(fā)現(xiàn)潛在的肝膽問(wèn)題。 4、可能與心血管疾病相關(guān) 近年來(lái),研究發(fā)現(xiàn)GGT水平的異常升高可能與動(dòng)脈粥樣硬化、脂質(zhì)代謝紊亂及其他心血管疾病存在一定關(guān)聯(lián)。這可能與GGT在脂質(zhì)過(guò)氧化和炎癥反應(yīng)中的作用有關(guān)。高水平的GGT可能提示體內(nèi)存在潛在的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 5、其他潛在功能 GGT還可能參與其他代謝活動(dòng),如脂肪代謝和糖代謝的調(diào)節(jié),但目前相關(guān)研究仍在持續(xù)探索中。部分證據(jù)顯示,GGT過(guò)高可能和代謝綜合征有關(guān)聯(lián),如肥胖和2型糖尿病等。 在日常生活中,保持GGT在正常范圍內(nèi)至關(guān)重要。規(guī)律飲食、避免酗酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)都可以控制GGT水平。如果監(jiān)測(cè)到GGT異常升高或降低,建議盡快咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查,以排查潛在疾病。 GGT在人體中承擔(dān)著多樣化的功能,既是代謝活動(dòng)的關(guān)鍵參與者,又是一項(xiàng)重要的臨床檢測(cè)指標(biāo)。為了更好地保護(hù)健康,關(guān)注身體代謝狀態(tài)、定期體檢,并保持健康的生活方式是至關(guān)重要的。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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