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肺心病是怎么回事

來源:博禾知道

2024-09-28 15:46 31人閱讀

問題描述:肺心病是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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肺心病的預(yù)防措施有什么
首先,飲食健康很重要,要多補(bǔ)充一些含有蛋白質(zhì)的食物,可以吃多按高蛋白高熱量的食物,但是不能喝酒抽煙,并且多吃點蔬菜和水果比較好。其次,要注意呼吸道的保護(hù),當(dāng)喉嚨不舒服,呼吸道感染或者空氣質(zhì)量很差的時候,出門一定是需要佩戴口罩的,而且要多好吃點潤肺的食物,平時也要注意增加鍛煉的時間,可以增強(qiáng)身體抵抗力。最后,講究衛(wèi)生、戒煙和增強(qiáng)體質(zhì),提高全身抵抗力,減少感冒和各種呼吸道疾病的發(fā)生。呼吸道感染是慢性肺心病患者發(fā)生呼吸衰竭的常見誘因,應(yīng)積極予以治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肺心病的病因有哪些
肺心病主要是由于支氣管肺組織,或肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓引起的心臟病,可分為急性和慢性兩類,臨床中以慢性肺心病多見。其病因如下:1、支氣管肺疾病,以慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫為多見,其次為支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張,重癥肺結(jié)核,塵肺,慢性彌漫性的肺間質(zhì)纖維化,過敏性肺泡炎等。2、胸廓運動障礙性的疾病,脊柱結(jié)核,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,胸膜廣泛黏連及胸廓成形術(shù)后造成的嚴(yán)重胸廓或脊柱畸形,以及神經(jīng)肌肉疾病,如脊髓灰質(zhì)炎等。3、肺血管的病變,相對比較罕見,主要有累及肺動脈的過敏性肉芽腫,廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性的肺小動脈栓塞,以及肺的小動脈炎。還有原因不明的原發(fā)性肺動脈高壓均可發(fā)展為肺心病。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺心病是由房顫引起的嗎
肺心病,并不是房顫引起的。肺心病,是由于慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致肺氣腫、肺動脈高壓。后期引起心臟的射血阻力增大,還導(dǎo)致的心臟疾病。肺心病患者,可以引起房顫發(fā)作。但是房顫,并不會導(dǎo)致肺心病。肺心病患者的治療,主要是要控制感染,再就是吸氧,改善患者的缺氧癥狀。如果出現(xiàn)了心臟功能的異常,還需要使用擴(kuò)血管的藥物、利尿藥物,改善心臟的功能。如果肺心病同時合并房顫,也需要使用洋地黃,控制房顫患者的心室率。并使用抗凝藥物,預(yù)防栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
肺心病一般會引起嗜睡嗎
肺心病是由于慢性支氣管炎、肺氣腫反復(fù)發(fā)作引起的肺部疾病,從而導(dǎo)致的肺動脈高壓,右心負(fù)擔(dān)加重,后期可以引起右心衰竭。肺心病的癥狀有很多,特別是急性感染期患者會有咳嗽、咳痰、呼吸困難,出現(xiàn)右心功能不全后,還會出導(dǎo)致下肢的水腫,腹水,部分患者還可以出現(xiàn)胸腔積液。胃腸道的淤血會導(dǎo)致患者食欲不振、消化不良。至于是否會引起嗜睡,這與肺心病的程度有關(guān),如果肺心病感染比較重,心臟功能也比較差,那么這種情況會引起身體嚴(yán)重的缺氧。大腦缺氧明顯,就可以導(dǎo)致嗜睡癥狀。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳腫肺心病吃什么好
腳腫肺心病要多吃含有蛋白質(zhì)、營養(yǎng)的食物。肺心病是肺部呼吸道感染的常見疾病,服用降壓藥物、心臟本身、腎病等多種原因都可以引起下肢水腫。腳腫需要口服消腫利尿的藥物進(jìn)行緩解,同時在服用藥物的基礎(chǔ)上,飲食上也要注意多吃些優(yōu)質(zhì)的蛋白、多種維生素以及碳水化合物飲食。這些都會降低膽固醇的含量來減少血栓的形成,減少心肌梗死的發(fā)生幾率。出現(xiàn)腳腫癥狀考慮心衰的表現(xiàn),建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,再根據(jù)病因做出恰當(dāng)?shù)闹委煛>徑獍Y狀,減輕病痛。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
肺心病人去世前有征兆嗎
肺心病人去世前會有征兆的,主要癥狀就是呼吸衰弱、煩躁不安、食欲不振、心跳也會逐漸衰竭等表現(xiàn),嚴(yán)重者會出現(xiàn)休克的現(xiàn)象。肺心病是以心臟和肺部的癥狀為主,主要是慢性支氣管炎、支氣管哮喘等呼吸性疾病,長期反復(fù)發(fā)作而導(dǎo)致的肺部疾病。主要表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、呼吸困難、咳血等癥狀。到最后會引起心衰、肺衰等情況,導(dǎo)致身體內(nèi)分泌失調(diào)、全身水腫,到后期需要持續(xù)吸氧。此時對病人要加倍呵護(hù),注意監(jiān)測病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺氣腫肺心病呼吸困難怎么緩解
肺氣腫肺心病呼吸困難可以適當(dāng)采用麻杏止咳片,桑菊感冒片等藥物進(jìn)行治療,必要時患者應(yīng)該到醫(yī)院就診,以免不及時進(jìn)行治療,加重病情。如果癥狀較嚴(yán)重應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)治療,同時應(yīng)該注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒。平時應(yīng)該保持室內(nèi)空氣流通,避免吸入刺激性氣體,比如廚房油煙等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺氣腫,肺心病,慢阻肺,支氣管炎,肺性腦
從這個檢查結(jié)果來看,肺的問題還是比較大的,同時出現(xiàn)了一個感染的情況,所以這個最好還是住院抗炎治療,還有一個霧化等等的治療吧,這樣可能會更好一點,畢竟這個還是比較嚴(yán)重的,當(dāng)然不知道你具體有什么癥狀和體征,這個也最好能夠描述一下
周瑩 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
為什么肺心病會拉肚子?
肺心病不會出現(xiàn)拉肚子的情況,拉肚子主要是飲食不注意導(dǎo)致了胃腸炎,要及時服用。益生菌,蒙脫石散和黃連素治療,消炎保護(hù)腸粘膜,調(diào)節(jié)腸道菌群,注意腹部保暖,平時一定要健康飲食,不要吃些油膩和生冷刺激性的食物,吃飯時細(xì)嚼慢咽。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺心病患者呼吸不暢怎么辦
肺心病患者呼吸不暢可能是肺部疾病引起,也可能是心臟疾病引起,或者兩者共同作用導(dǎo)致。當(dāng)發(fā)生呼吸不暢且伴有氣喘時,兩肺可聽到像水煮開的啰音,有可能是支氣管痙攣、肺水腫,多與天氣變冷、支氣管或者肺部感染有關(guān)。此時需要使患者注意保暖,換一個溫暖的環(huán)境,給予沙丁胺醇?xì)忪F劑舒張支氣管。如果效果不佳,就要積極去醫(yī)院進(jìn)一步靜滴抗生素、抗感染及糖皮質(zhì)激素類藥物快速平喘及加強(qiáng)抗炎治療,可明顯緩解。如果患者除了呼吸不暢且伴隨水腫、心悸、胸悶,甚至胸痛,可能還合并急性心力衰竭,此時需要端坐位或者頭高腳低位,給予強(qiáng)心、擴(kuò)管、利尿劑,減輕心臟負(fù)荷、減輕肺淤血對癥治療后,上述癥狀可明顯緩解。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺氣腫和肺心病有什么區(qū)別
肺氣腫和肺心病是兩種不同的肺部疾病,主要區(qū)別在于病變部位和發(fā)病機(jī)制。肺氣腫是肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的氣體交換障礙,肺心病則是肺...
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肺氣腫肺心病的治療方法
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肺心病是什么?
肺心病主要是指肺源性心臟病,是由支氣管、肺動脈血管疾病引起的肺動脈高壓。在急性發(fā)作期間,要注意避免感染、心力衰竭等,日常要注意戒煙,降低原發(fā)性疾病的誘發(fā)因素的出現(xiàn),注意保暖,避免感冒。適當(dāng)參加體育鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),降低感染的出現(xiàn)。肺心病的癥狀表現(xiàn)有哪些1、鄂肺心病是慢性疾病,主要出現(xiàn)在冬、春兩季,伴
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劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
半夜發(fā)癔癥是怎么回事

半夜發(fā)癔癥可能與心理因素、睡眠障礙、神經(jīng)系統(tǒng)異常、應(yīng)激反應(yīng)或軀體疾病等因素有關(guān),可通過心理治療、藥物干預(yù)、改善睡眠環(huán)境、行為療法或中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、心理因素

長期焦慮或壓抑情緒可能誘發(fā)癔癥發(fā)作,表現(xiàn)為夜間無意識喊叫、肢體抽動等。心理治療如認(rèn)知行為療法有助于識別情緒誘因,藥物可選用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。家長需注意避免在孩子面前表露過度緊張情緒。

2、睡眠障礙

快速眼動睡眠期行為異常可能導(dǎo)致癔癥樣發(fā)作,常伴夢游或暴力動作。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可明確診斷,改善措施包括保持規(guī)律作息、睡前禁用電子設(shè)備,必要時使用右佐匹克隆片等鎮(zhèn)靜催眠藥。臥室應(yīng)保持適宜溫濕度。

3、神經(jīng)系統(tǒng)異常

癲癇局灶性發(fā)作可能表現(xiàn)為夜間癔癥樣行為,腦電圖檢查可鑒別。此類情況需使用左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制。發(fā)作時家長應(yīng)保護(hù)患者避免碰撞傷,記錄發(fā)作時長及表現(xiàn)供醫(yī)生參考。

4、應(yīng)激反應(yīng)

突發(fā)生活事件造成的心理創(chuàng)傷可能通過轉(zhuǎn)換障礙表現(xiàn)為夜間癔癥,常見肢體僵硬或過度換氣。急性期可采用勞拉西泮片緩解癥狀,長期需配合沙盤治療等心理干預(yù)。建議家長幫助建立穩(wěn)定的日常生活節(jié)奏。

5、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)或低血糖等代謝紊亂可能引發(fā)類似癥狀,需檢測甲狀腺激素和血糖水平。針對原發(fā)病治療如甲巰咪唑片控制甲亢,配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。發(fā)作后應(yīng)提供溫水并保持環(huán)境安靜。

保持臥室光線柔和且通風(fēng)良好,睡前2小時避免劇烈活動和刺激性飲食。記錄發(fā)作頻率和誘因有助于醫(yī)生判斷,癥狀持續(xù)超過1周或伴隨意識障礙需盡早就診。日??赏ㄟ^正念冥想練習(xí)降低焦慮水平,兒童患者建議家長陪同進(jìn)行放松訓(xùn)練。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
乳腺增生也會與月經(jīng)周期無關(guān)嗎

乳腺增生通常與月經(jīng)周期有關(guān),但也存在少數(shù)情況與月經(jīng)周期無關(guān)。乳腺增生可能由內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、不良生活習(xí)慣等因素引起,建議患者及時就醫(yī)。

乳腺增生多表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊等癥狀,這些癥狀往往在月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕。內(nèi)分泌失調(diào)是乳腺增生的主要原因,雌激素水平過高或孕激素水平不足可能導(dǎo)致乳腺組織過度增生。精神壓力過大或長期處于緊張狀態(tài)也可能影響內(nèi)分泌系統(tǒng),進(jìn)而誘發(fā)乳腺增生。不良生活習(xí)慣如熬夜、高脂飲食、缺乏運動等,同樣可能增加乳腺增生的風(fēng)險。

少數(shù)情況下,乳腺增生的癥狀可能與月經(jīng)周期無關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性的乳房不適或腫塊。這種情況可能與乳腺組織的慢性炎癥、局部損傷或其他病理因素有關(guān)。部分患者可能存在乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張或乳腺囊腫,導(dǎo)致癥狀與月經(jīng)周期無直接關(guān)聯(lián)。此外,某些藥物如激素類藥物或抗抑郁藥的使用,也可能引起與月經(jīng)周期無關(guān)的乳腺增生癥狀。

乳腺增生患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上應(yīng)減少高脂肪、高糖食物的攝入,適當(dāng)增加蔬菜水果和全谷物的比例。適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,緩解精神壓力。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查或治療。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
乙肝患者腸胃不好是怎么回事

乙肝患者胃腸不適可能與肝功能異常、藥物副作用、腸道菌群失衡、合并胃腸疾病、心理壓力等因素有關(guān)。乙肝病毒可能通過影響膽汁分泌、免疫反應(yīng)等途徑干擾消化功能,同時長期服藥也可能刺激胃腸黏膜。

1、肝功能異常

乙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,影響膽汁合成與排泄。膽汁分泌不足會降低脂肪消化效率,引發(fā)腹脹、腹瀉等癥狀。此時需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物,同時配合低脂飲食。

2、藥物副作用

抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片可能引起惡心、腹痛等不良反應(yīng)。建議餐后服藥減輕刺激,必要時醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案。長期服藥者需定期進(jìn)行胃鏡檢查,預(yù)防藥物性胃炎。

3、腸道菌群失衡

肝功能減退時腸道內(nèi)毒素積累可能破壞菌群平衡,表現(xiàn)為便秘或腹瀉交替。可檢測糞便菌群譜,遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑,同時增加膳食纖維攝入。

4、合并胃腸疾病

乙肝患者可能并發(fā)胃食管反流、慢性胃炎等疾病,出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀。胃鏡檢查可明確診斷,治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。幽門螺桿菌感染陽性者還需進(jìn)行根除治療。

5、心理壓力

疾病長期管理帶來的焦慮可能通過腦腸軸影響消化功能。表現(xiàn)為食欲減退、腸易激等癥狀??赏ㄟ^正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解壓力,必要時短期使用枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動力。

乙肝患者出現(xiàn)胃腸癥狀時應(yīng)記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免辛辣刺激食物,采用少食多餐方式。每日適量補(bǔ)充酸奶、小米粥等易消化食物,保持規(guī)律作息。癥狀持續(xù)或加重需復(fù)查乙肝病毒載量、肝功能及胃腸鏡,排除肝硬化門脈高壓等嚴(yán)重并發(fā)癥。注意藥物與食物間隔2小時服用,避免相互影響吸收。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腳踝韌帶拉傷掛什么科

腳踝韌帶拉傷通常建議掛骨科或運動醫(yī)學(xué)科。腳踝韌帶拉傷可能與劇烈運動、外傷、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。

1、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶等運動系統(tǒng)的損傷和疾病。腳踝韌帶拉傷屬于常見的運動損傷,骨科醫(yī)生可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式明確損傷程度。對于輕度拉傷,可能建議制動、冷敷等保守治療;對于嚴(yán)重拉傷或韌帶斷裂,可能需要支具固定或手術(shù)治療。骨科還涉及創(chuàng)傷后的康復(fù)指導(dǎo),幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

2、運動醫(yī)學(xué)科

運動醫(yī)學(xué)科專注于運動相關(guān)損傷的診療和康復(fù),尤其適合經(jīng)常運動的人群。該科室醫(yī)生熟悉韌帶拉傷的分級標(biāo)準(zhǔn),能提供針對性更強(qiáng)的治療方案。除常規(guī)處理外,運動醫(yī)學(xué)科還會評估患者的運動模式,糾正錯誤姿勢,制定預(yù)防再損傷的訓(xùn)練計劃。對于運動員或運動愛好者,該科室能提供更專業(yè)的運動功能恢復(fù)指導(dǎo)。

3、急診科

若腳踝韌帶拉傷伴隨嚴(yán)重腫脹、劇烈疼痛或無法承重,需立即就診急診科。急診醫(yī)生會優(yōu)先排除骨折、脫位等緊急情況,進(jìn)行臨時固定和止痛處理。急診科適合外傷后急性期的初步評估,待急性癥狀緩解后仍需轉(zhuǎn)至骨科或運動醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步治療。夜間或節(jié)假日突發(fā)損傷時,急診科是首選就診科室。

4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科適用于韌帶拉傷中后期的功能恢復(fù)。該科室通過物理治療、運動療法等手段改善關(guān)節(jié)活動度,增強(qiáng)周圍肌肉力量。對于陳舊性韌帶損傷導(dǎo)致的慢性疼痛或不穩(wěn),康復(fù)醫(yī)學(xué)科能提供系統(tǒng)的康復(fù)方案。部分醫(yī)院康復(fù)科配備水療、沖擊波等設(shè)備,可加速軟組織修復(fù)。

5、中醫(yī)骨傷科

中醫(yī)骨傷科采用手法復(fù)位、中藥外敷、針灸等方法治療韌帶損傷。對于不接受西醫(yī)手術(shù)的患者,中醫(yī)保守治療具有一定優(yōu)勢。部分中醫(yī)院骨傷科會結(jié)合小夾板固定、膏藥貼敷等傳統(tǒng)療法,配合活血化瘀中藥內(nèi)服,促進(jìn)局部血液循環(huán)。但嚴(yán)重韌帶斷裂仍需考慮現(xiàn)代醫(yī)學(xué)干預(yù)。

腳踝韌帶拉傷后應(yīng)立即停止活動,避免負(fù)重,用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢。急性期24-48小時內(nèi)可間隔冷敷,每次15-20分鐘。疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥,但須遵醫(yī)囑?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運動、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。選擇透氣性好的運動鞋,避免高低不平路面運動,運動前充分熱身有助于預(yù)防韌帶損傷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
雙氧水和碘伏哪個消毒效果好?

雙氧水和碘伏的消毒效果各有優(yōu)劣,需根據(jù)傷口類型和感染風(fēng)險選擇。雙氧水適用于清潔污染傷口,碘伏更適合皮膚黏膜消毒。

雙氧水通過氧化作用快速殺滅厭氧菌,尤其對深部組織感染或壞死組織清理效果顯著,其產(chǎn)生的氣泡能物理清除創(chuàng)面雜質(zhì)。但雙氧水對正常組織有刺激性,可能延緩傷口愈合,且無法持久抑菌。碘伏是碘與表面活性劑的復(fù)合物,殺菌譜廣且作用溫和,對細(xì)菌、真菌和病毒均有效,涂抹后能形成保護(hù)膜持續(xù)抑菌,適合淺表創(chuàng)面消毒,但對碘過敏者禁用。

雙氧水在接觸血液或膿液時會迅速分解失效,需重復(fù)使用;碘伏則保持較長時間活性,單次使用即可維持消毒效果。雙氧水可能破壞新生肉芽組織,不推薦用于慢性潰瘍;碘伏因刺激性小可用于術(shù)后切口護(hù)理。兩者均不可與紅藥水等含汞制劑聯(lián)用,避免毒性反應(yīng)。

日常淺表擦傷建議優(yōu)先選用碘伏消毒,污染較重的傷口可先用雙氧水沖洗再配合碘伏處理。消毒時應(yīng)從傷口中心向外環(huán)形涂抹,避免重復(fù)接觸污染部位。對大面積燒傷或深度創(chuàng)傷,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)處理,不可自行濫用消毒劑。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢專門治痔瘡的好醫(yī)院有哪些
武漢治療痔瘡比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)以及武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在痔瘡診療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗,配備先進(jìn)的檢查設(shè)備和治療技術(shù),能夠根據(jù)患者具體情況提供個性化治療方案,涵蓋藥物保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及傳統(tǒng)中醫(yī)特色療法等多種方式,在術(shù)后護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)方面也形成了規(guī)范化的管理體系。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科在痔瘡診療方面處于國內(nèi)領(lǐng)先地位,常規(guī)開展肛門鏡、直腸指檢等精準(zhǔn)檢查項目。科室引進(jìn)了多普勒超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)、PPH(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))等微創(chuàng)技術(shù),對復(fù)雜混合痔和重度痔瘡具有顯著療效。配備有智能肛腸綜合治療儀,可進(jìn)行紅外線理療、生物反饋治療等輔助康復(fù)項目。該科室建立了痔瘡術(shù)后疼痛管理系統(tǒng),通過藥物鎮(zhèn)痛聯(lián)合物理療法有效提升患者舒適度。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院胃腸外科開展痔瘡階梯式治療方案,對早期痔瘡患者優(yōu)先采用藥物坐浴聯(lián)合硬化劑注射治療。針對Ⅲ-Ⅳ度痔瘡實施TST(選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù)),該術(shù)式創(chuàng)傷更小且能更好保留肛門正常功能??剖遗鋫溆懈咔咫娮痈亻T鏡系統(tǒng),可清晰顯示痔核分布及血管走向。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊會指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛運動訓(xùn)練,并制定個性化膳食方案預(yù)防復(fù)發(fā)。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 該院肛腸科采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療痔瘡,既開展RPH(自動彈力線套扎術(shù))等現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù),也保留中藥熏洗、穴位貼敷等傳統(tǒng)療法??剖乙M(jìn)了三維直腸腔內(nèi)超聲設(shè)備,可精準(zhǔn)評估痔瘡病變程度。針對孕婦等特殊群體痔瘡問題,建立了多學(xué)科會診機(jī)制,制定低風(fēng)險治療方案。術(shù)后隨訪系統(tǒng)可跟蹤患者3-6個月的康復(fù)情況,及時調(diào)整護(hù)理方案。 4.武漢市中心醫(yī)院 肛腸??婆渲糜谐暥嗥绽罩虅用}檢測儀,能在術(shù)前準(zhǔn)確定位出血血管。常規(guī)開展COOK槍套扎術(shù)治療內(nèi)痔,手術(shù)時間控制在15分鐘以內(nèi)。對血栓性外痔采用小切口剝離術(shù),配合半導(dǎo)體激光治療加速創(chuàng)面愈合??剖姨貏e設(shè)計有術(shù)后專用坐浴椅,配備恒溫中藥熏洗裝置。營養(yǎng)科協(xié)同制定的低渣飲食方案可有效減少術(shù)后排便刺激。 5.武漢市第一醫(yī)院 該院肛腸科將中醫(yī)特色融入痔瘡治療全過程,自主研發(fā)的消痔止痛膏獲批院內(nèi)制劑批號。對急性發(fā)作期痔瘡采用刺絡(luò)放血配合耳穴壓豆療法快速緩解癥狀。現(xiàn)代治療方面,熟練應(yīng)用Ligasure血管閉合系統(tǒng)進(jìn)行痔核切除,顯著減少術(shù)中出血。術(shù)后康復(fù)區(qū)配置有智能馬桶蓋沖洗系統(tǒng),并開展盆底肌電生物反饋訓(xùn)練預(yù)防肛門失禁。 6.湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院) 作為國家中醫(yī)藥管理局重點???,該科室開發(fā)了五倍子消痔栓、槐角止痛方等系列中藥制劑。在痔瘡急性出血期運用中藥離子導(dǎo)入技術(shù),將止血成分直接滲透至病灶。微創(chuàng)治療方面,采用超聲引導(dǎo)下痔動脈栓塞術(shù),對高齡患者尤為適用。特色的"痔瘡治療三日流程"整合了中藥內(nèi)服、外治和飲食調(diào)理,建立快速康復(fù)路徑。 7.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 這所三級專科醫(yī)院年完成痔瘡手術(shù)超5000例,擁有獨立麻醉恢復(fù)室和日間手術(shù)中心。針對不同痔瘡類型制定階梯治療方案:對Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔開展紅外線凝固治療,Ⅲ度以上采用多普勒引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)。獨創(chuàng)的"無痛病房"管理模式通過超前鎮(zhèn)痛、音樂療法等手段控制術(shù)后疼痛。院內(nèi)研發(fā)的痔瘡康復(fù)操已納入患者出院指導(dǎo)必授內(nèi)容。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
腸梗阻腸粘連術(shù)后20天胃液還是很多怎么辦
膽囊炎癥哪個位置疼
膽囊炎癥引起的疼痛通常位于右上腹,可能放射至右肩或背部。膽囊炎癥可能由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積、膽囊收縮功能異常、飲食習(xí)慣不良等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)節(jié)、生活方式改善、定期復(fù)查等方式緩解。 1、右上腹疼痛:膽囊炎癥的典型癥狀是右上腹持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛,疼痛可能由膽結(jié)石阻塞膽囊管或細(xì)菌感染引起。治療可口服布洛芬緩釋膠囊300mg每日兩次,或注射頭孢曲松1g每日一次,必要時行膽囊切除術(shù)。 2、右肩放射痛:膽囊炎癥可能刺激膈神經(jīng),導(dǎo)致疼痛放射至右肩。疼痛通常與膽囊收縮功能異常有關(guān),可通過熱敷右上腹、口服阿托品片0.3mg每日三次緩解癥狀。 3、背部牽涉痛:膽囊炎癥可能引起背部牽涉痛,疼痛通常位于右肩胛骨下方。疼痛可能與膽汁淤積有關(guān),可通過口服熊去氧膽酸膠囊250mg每日兩次,或行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流術(shù)緩解癥狀。 4、惡心嘔吐:膽囊炎癥常伴隨惡心嘔吐,可能與膽囊收縮功能異?;蚣?xì)菌感染有關(guān)。治療可口服甲氧氯普胺片10mg每日三次,或注射奧美拉唑40mg每日一次,必要時行膽囊造瘺術(shù)。 5、發(fā)熱寒戰(zhàn):膽囊炎癥可能引起發(fā)熱寒戰(zhàn),通常由細(xì)菌感染引起。治療可口服對乙酰氨基酚片500mg每日三次,或注射頭孢噻肟1g每日兩次,必要時行膽囊切除術(shù)。 膽囊炎癥患者應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),避免高脂肪、高膽固醇食物,如油炸食品、動物內(nèi)臟等,多攝入富含膳食纖維的食物,如燕麥、紅薯等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動,如快走、游泳等,有助于促進(jìn)膽汁排泄。定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測膽囊炎癥變化,必要時及時就醫(yī)。
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洋蔥過敏怎么辦

洋蔥過敏可通過避免接觸洋蔥、使用抗組胺藥物、局部冷敷、就醫(yī)治療、隨身攜帶急救藥物等方式緩解。洋蔥過敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、遺傳因素、接觸性過敏、食物不耐受、過敏體質(zhì)等原因引起。

1、避免接觸洋蔥

洋蔥過敏患者應(yīng)避免食用洋蔥及含有洋蔥成分的食物,如洋蔥粉、洋蔥汁等。購買食品時仔細(xì)閱讀成分表,外出就餐時告知服務(wù)員過敏情況。廚房中避免接觸洋蔥汁液,處理洋蔥時可佩戴手套。過敏反應(yīng)輕微時,遠(yuǎn)離過敏源后癥狀可能自行緩解。

2、使用抗組胺藥物

出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等過敏癥狀時,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等抗組胺藥物。這些藥物能阻斷組胺受體,緩解過敏反應(yīng)。使用前需確認(rèn)無藥物禁忌,兒童、孕婦等特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

3、局部冷敷

皮膚接觸洋蔥后出現(xiàn)紅腫、灼熱感時,可用冷水沖洗患處或冷敷緩解癥狀。冷敷能收縮血管,減輕炎癥反應(yīng)。避免抓撓皮膚,防止繼發(fā)感染。若皮膚破損,可外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時就醫(yī)。

4、就醫(yī)治療

出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)時,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能給予腎上腺素注射、糖皮質(zhì)激素靜脈輸液等緊急處理。既往有嚴(yán)重過敏史者應(yīng)進(jìn)行過敏原檢測,明確過敏程度。長期反復(fù)過敏者可考慮脫敏治療,但需專業(yè)醫(yī)生評估。

5、隨身攜帶急救藥物

嚴(yán)重洋蔥過敏者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動注射器,并告知親友使用方法。同時可備有抗組胺藥物和糖皮質(zhì)激素藥物。定期檢查藥物有效期,過期及時更換。制定個人過敏應(yīng)急計劃,記錄過敏反應(yīng)處理步驟和緊急聯(lián)系人信息。

洋蔥過敏患者日常應(yīng)注意飲食安全,避免誤食含洋蔥食物。家中備有抗過敏藥物,外出就餐時主動詢問菜品成分。保持居住環(huán)境清潔,減少其他過敏原接觸。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運動誘發(fā)過敏。定期復(fù)查過敏情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。出現(xiàn)任何不適及時就醫(yī),不要自行處理嚴(yán)重過敏反應(yīng)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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