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肺心病人去世前有征兆嗎

來源:博禾知道

2024-09-23 11:18 35人閱讀

問題描述:肺心病人去世前有征兆嗎

醫(yī)生回答(1)

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肺心病會(huì)導(dǎo)致哪個(gè)負(fù)荷加重
肺心病會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓或者是右心負(fù)荷加重,當(dāng)?shù)昧朔涡牟〉臅r(shí)候會(huì)引起人出現(xiàn)左心室肥厚或者是擴(kuò)大的癥狀,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)引起人出現(xiàn)心衰。得了肺心病的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰或者是胸悶和呼吸困難,需要到醫(yī)院做一個(gè)全面性的檢查,看一下是否有慢性支氣管炎或者肺氣腫和慢阻肺的癥狀。在治療的時(shí)候要避免生氣和著急。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺心病的體征是什么?
一般是慢性支氣管炎肺氣腫的晚期階段,看臉色可能有口唇紫紺,手指末端缺氧容易引起杵狀指。肺氣腫會(huì)擠壓心臟,會(huì)造成心臟位置斜下移。胸廓可以看見肋間隙增寬,胸廓隨著呼吸運(yùn)動(dòng)幅度減弱。主要靠檢查找證據(jù),體征太明顯一般都是疾病晚期了。肺心病也有分期,沒有很好的治療方法,一般采用對(duì)癥治療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肺心病可以治療嗎
肺心病很難治愈,應(yīng)該說是臨床上沒辦法治愈的。關(guān)于肺心病,這個(gè)狀況重如果因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)候慢性堵塞性肺疾病,重要見于慢性支氣管炎和充氣和肺容積增大。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺心病患者呼吸不暢怎么辦
肺心病患者呼吸不暢可能是肺部疾病引起,也可能是心臟疾病引起,或者兩者共同作用導(dǎo)致。當(dāng)發(fā)生呼吸不暢且伴有氣喘時(shí),兩肺可聽到像水煮開的啰音,有可能是支氣管痙攣、肺水腫,多與天氣變冷、支氣管或者肺部感染有關(guān)。此時(shí)需要使患者注意保暖,換一個(gè)溫暖的環(huán)境,給予沙丁胺醇?xì)忪F劑舒張支氣管。如果效果不佳,就要積極去醫(yī)院進(jìn)一步靜滴抗生素、抗感染及糖皮質(zhì)激素類藥物快速平喘及加強(qiáng)抗炎治療,可明顯緩解。如果患者除了呼吸不暢且伴隨水腫、心悸、胸悶,甚至胸痛,可能還合并急性心力衰竭,此時(shí)需要端坐位或者頭高腳低位,給予強(qiáng)心、擴(kuò)管、利尿劑,減輕心臟負(fù)荷、減輕肺淤血對(duì)癥治療后,上述癥狀可明顯緩解。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺心病如何治療
肺心病生長(zhǎng)遲緩,臨床上除原有肺胸疾病的各種病癥和體征外,重如果逐步出現(xiàn)心肺功能衰竭以及其他器官損傷的現(xiàn)象。當(dāng)肺心功能處于代償期的時(shí)候,能夠出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促,運(yùn)動(dòng)后可有心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力降低;當(dāng)肺心功能處于失代償期的時(shí)候,能夠出現(xiàn)呼吸衰竭和右心力衰竭竭,它的醫(yī)治重如果積極掌握傳染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,掌握呼吸和心力衰竭,積極處理并發(fā)癥。并且出現(xiàn)了肺心病肯定要注重多及時(shí)補(bǔ)充維生素所須要的營(yíng)養(yǎng),防止出現(xiàn)呼吸道的傳染,平常肯定要做好護(hù)理。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺心病人再次肺部感染怎么辦
肺心病人再次肺部感染,首先要先使用抗生素藥物來做抗感染治療,肺部的癥狀控制住以后就會(huì)降低肺心病的發(fā)病幾率。如果肺部感染,同時(shí)肺心病也發(fā)作,這種情況需要住院采取綜合性的治療,比如口服藥物、吸氧、靜脈滴液、物理療法、中醫(yī)療法等結(jié)合治療,防止出現(xiàn)呼吸衰竭、心臟衰竭等并發(fā)癥。另外,肺心病的人肺部感染以后還要防止其它的基礎(chǔ)疾病加重,應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況聯(lián)合治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺心病發(fā)生休克是很嚴(yán)重嗎
肺心病發(fā)生休克時(shí)是比較嚴(yán)重的,因?yàn)樾菘耸欠涡牟≥^為嚴(yán)重的并發(fā)癥及致死的原因之一。休克的發(fā)生多由嚴(yán)重的呼吸道感染及心衰所導(dǎo)致,肺心病的發(fā)展較為緩慢,逐步出現(xiàn)心、肺功能障礙,從剛開始的咳嗽、喘息、乏力,慢慢進(jìn)展為呼吸衰竭和心力衰竭。所以,在剛開始發(fā)現(xiàn)肺心病時(shí)就要積極治療,以防止一系列并發(fā)癥的發(fā)生,減少死亡。對(duì)于肺心病并發(fā)休克的患者,要立刻聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行搶救,要給予補(bǔ)液、擴(kuò)血管以維持循環(huán)系統(tǒng)的功能,同時(shí)積極控制感染,保持呼吸道通暢并吸氧,以改善呼吸系統(tǒng)的功能。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺心病患者如何檢查
肺心病患者檢查包括心臟彩超,肺動(dòng)脈壓力測(cè)定,胸片,胸部CT心電圖,心功能和肺臟等檢查,也可完善肺功能檢查,肺心病患者多會(huì)有呼吸衰竭癥狀出現(xiàn),需要完善血?dú)夥治龅臋z查,主要根據(jù)具體情況先到呼吸科進(jìn)行綜合評(píng)估,選擇適合的檢查就可以保證疾病診斷和治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺心病會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭嗎
肺心病會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。能夠引起肺心病的病因,包括支氣管、肺疾病、胸廓的疾病,以及肺部血管的疾病,這些疾病會(huì)造成胸廓的順應(yīng)性下降使肺擴(kuò)張受限。氣管內(nèi)壁腫脹、增厚、痙攣,或者纖維化會(huì)造成氣道阻力增加,這些因素都造成了肺的有效通氣量下降。此外,嚴(yán)重的胸廓和肺以及肺血管疾病,還會(huì)造成肺泡膜面積的減少、肺泡壁明顯增厚,導(dǎo)致氣體彌散障礙、肺泡通氣不足,肺血管阻力增加引起肺泡內(nèi)血液灌注不足,最終導(dǎo)致肺泡通氣與血流比例失調(diào)。這些因素均導(dǎo)致了肺換氣功能障礙,嚴(yán)重的肺通氣障礙和換氣障礙,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的缺氧和二氧化碳潴留,從而引起呼吸衰竭。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺心病能不能拔牙為什么
肺心病是一種綜合了肺部和心臟問題的疾病,拔牙時(shí)由于疼痛和緊張等因素的影響,可能導(dǎo)致心律失常、心功能異常危及生命安全,所以在患有肺心病的患者,尤其是處于疾病的發(fā)作期時(shí),不建議拔牙。肺心病一般都會(huì)存在基礎(chǔ)的疾病,如慢性阻塞性肺疾病、冠心病、心律失常、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病、肺血管疾病等。病程一般呈慢性進(jìn)展,大部分會(huì)存在心衰的問題,心功能明顯的下降,肺功能失調(diào),患者的耐受力下降,不能承受較大的精神和身體的刺激,所以不建議該類患者拔牙。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肺氣腫肺心病的治療方法
肺氣腫是指由于終端細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,肺容積增大,肺充氣同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理癥狀,根據(jù)發(fā)病原因可將肺氣腫分為多種類型。肺心病是指肺源性心臟病、支氣管病、肺組織或肺動(dòng)脈病變引起肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病,根據(jù)病情發(fā)展的長(zhǎng)短,該病可分為急性和慢性肺心病兩種類型。一、肺氣腫怎么治療?1、如果是同時(shí)
重度肺心病患者能活多久 認(rèn)識(shí)肺心病的發(fā)展和預(yù)后
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肺心病的治療
肺源性心臟病(簡(jiǎn)稱肺心病)與肺組織和循環(huán)系統(tǒng)有關(guān),是由呼吸道和肺動(dòng)脈血管病變引起的肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病。根據(jù)該病的發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短和發(fā)病緩急,肺心病分為急性和慢性。肺心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床診斷肺源性心臟病時(shí),主要根據(jù)患者的癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖、心電向量圖等綜合判斷指標(biāo)?;颊咦陨碛蟹尾。L(zhǎng)期缺氧,肺動(dòng)脈高
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肺心病的癥狀是什么?
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糖尿病對(duì)健康的影響是比較大的,它會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血糖增高,發(fā)現(xiàn)有這方面的情況可以選擇藥物來控制,但藥物要盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,下面一起來看一下諾和筆5的結(jié)構(gòu)和組成是什么呀?諾和筆5諾和筆5結(jié)構(gòu)及組成是該產(chǎn)品由三個(gè)主要部件組成,筆帽、筆芯架和帶有記憶功能的筆體
光發(fā)燒是什么原因
光發(fā)燒可能是感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、藥物副作用或其他疾病的表現(xiàn),需結(jié)合病史及癥狀及時(shí)排查原因并就醫(yī)明確診斷。以下是可能的原因及應(yīng)對(duì)措施: 1、感染因素 發(fā)燒是身體對(duì)病原微生物如病毒、細(xì)菌、真菌等的免疫反應(yīng),常見的病原包括流感病毒、肺炎鏈球菌等。若發(fā)熱伴有咳嗽、咽痛、全身乏力,可能提示呼吸道感染;如有腹痛、嘔吐或腹瀉,則可能為胃腸感染。對(duì)于感染性發(fā)熱,可根據(jù)具體病原選擇抗病毒藥物如奧司他韋、抗生素如阿莫西林等藥物,并多飲水、注意休息。 2、免疫系統(tǒng)異常 某些疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱等可引發(fā)免疫系統(tǒng)異常,導(dǎo)致不明原因反復(fù)發(fā)熱。這類疾病通常伴有其他癥狀,如皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、疲乏等。確診需進(jìn)行免疫學(xué)檢查,如抗核抗體檢測(cè)。治療通常使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤或非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。 3、藥物反應(yīng)及過敏 特定藥物如抗生素、抗癲癇藥可能引起藥物熱,屬于過敏性體質(zhì)反應(yīng)的一種。通常藥物熱無其他顯著感染癥狀,但可能伴皮疹或血液指標(biāo)異常。一旦懷疑藥物熱,應(yīng)立即停用相關(guān)可疑藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗組胺藥物如氯苯那敏。 4、體溫調(diào)控障礙 外部環(huán)境因素如過熱、過度暴曬可導(dǎo)致體溫異常升高,這種情況常見于中暑或熱射病,伴隨出汗減少、頭暈等癥狀。建議迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補(bǔ)充清涼液體、濕敷降溫,嚴(yán)重情況需緊急就醫(yī)。 5、少見病因或重大疾病 某些罕見疾病包括甲狀腺功能亢進(jìn)、腫瘤性發(fā)熱或結(jié)核病也可能表現(xiàn)為長(zhǎng)期發(fā)熱,尤其是不伴其他明顯癥狀的持續(xù)性低熱,這需要通過體檢、影像學(xué)和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。 若發(fā)熱持續(xù)超過3天或伴隨其他危險(xiǎn)癥狀如明顯疼痛、皮疹、神志變化等,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),明確原因并針對(duì)治療。光發(fā)燒并非小事,盡早明確病因有助于防止嚴(yán)重疾病的延誤和誤診。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腰椎終板炎有什么癥狀
腰椎終板炎的主要癥狀包括腰背部疼痛、活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨下肢放射痛或麻木等,需盡早就醫(yī)確認(rèn)病情并采取針對(duì)性治療。常見誘因有勞損、感染以及潛在長(zhǎng)期疾病。 1、腰背部疼痛 腰椎終板炎最典型的表現(xiàn)是腰背部的疼痛感,尤其在久坐、久站或過度彎腰后會(huì)加重。這種疼痛通常是持續(xù)性的酸痛,部分患者在清晨剛起床時(shí)也會(huì)感到僵硬不適。對(duì)于疼痛的管理,可以使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),或者短期服用止痛藥物如布洛芬緩解癥狀,但這僅為暫時(shí)性措施,需明確病因。 2、活動(dòng)受限 炎癥可能導(dǎo)致椎間盤周圍的僵硬與肌肉痙攣,使腰部活動(dòng)變得困難。彎腰、扭轉(zhuǎn)或站立時(shí)可能感到強(qiáng)烈不適,甚至牽拉到臀部或大腿。此時(shí)需避免劇烈活動(dòng)、搬重物等動(dòng)作,建議盡量臥床休息,并定期進(jìn)行輕柔的康復(fù)訓(xùn)練,如貓伸展式瑜伽或靠墻的下腰拉伸動(dòng)作。 3、下肢癥狀 若炎癥進(jìn)一步刺激神經(jīng),可能會(huì)出現(xiàn)下肢的放射痛或麻木,甚至導(dǎo)致跛行感覺。這種情況通常提示病情加重,需高度重視。在就診后,醫(yī)生可能會(huì)建議磁共振成像MRI檢查來確認(rèn)炎癥范圍。如果癥狀嚴(yán)重,可能需要應(yīng)用抗炎藥物治療,如口服抗生素或非甾體類抗炎藥,必要時(shí)采取局部麻醉注射來緩解癥狀。 腰椎終板炎若不及時(shí)治療,可能發(fā)展為慢性疼痛或更嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性問題,因此一旦出現(xiàn)持續(xù)性腰疼或下肢癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)確診。治療的關(guān)鍵在于早期干預(yù)和避免反復(fù)損傷,同時(shí)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行復(fù)健和調(diào)整生活習(xí)慣,從而防止病情加重。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸癌患者適合吃魚嗎
直腸癌患者適合吃魚,但需要結(jié)合病情和個(gè)人體質(zhì)選擇適宜的魚類和烹飪方式,合理搭配飲食更有助于康復(fù)。適量攝取深海魚有助于補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和ω-3脂肪酸,可輔助抗炎、增強(qiáng)免疫;但注意避免腌制、油炸或含汞量高的魚。 1、選擇魚類的原則: 直腸癌患者攝入魚類的重點(diǎn)在于選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低脂肪的魚種,例如三文魚、鱈魚和鯽魚。這些魚類含有豐富的ω-3脂肪酸,具有抗炎作用,有助于緩解癌癥治療過程中的炎癥反應(yīng)。它們提供的優(yōu)質(zhì)蛋白能幫助直腸癌患者減少體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)。相反,高汞含量的魚類如旗魚或鯊魚,應(yīng)盡量避免,以降低肝腎負(fù)擔(dān)。 2、烹飪方式的考量: 為了減少腸胃刺激,患者應(yīng)以低油、低鹽、易消化的烹飪方式為主。蒸、煮和燉是推薦的做法,可以最大程度保留魚肉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,還避免了油炸導(dǎo)致的高脂肪攝入和氧化產(chǎn)物的產(chǎn)生。對(duì)于放化療期間胃腸功能較弱的患者,可將魚湯清燉或魚肉剁碎制成泥,方便消化吸收。 3、注意飲食搭配: 為了均衡營(yíng)養(yǎng),患者日常飲食中需結(jié)合一定量的蔬菜和雜糧,如菠菜、胡蘿卜、全麥面包等,增強(qiáng)維生素、膳食纖維和抗氧化物質(zhì)的攝入。尤其是含膳食纖維的食物有助于調(diào)節(jié)腸道功能,但應(yīng)避免生冷或硬纖維食物,以免刺激直腸。魚類攝入的同時(shí),可以搭配橄欖油或亞麻籽油,進(jìn)一步提升ω-3脂肪酸的攝入。 直腸癌患者可以適量吃魚,這不僅能補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)營(yíng)養(yǎng),還能輔助改善炎癥和提升免疫功能。不過需要注意選擇低脂肪優(yōu)質(zhì)魚類,并采用清淡的烹飪方式。如果不確定某種魚是否適合食用,建議咨詢營(yíng)養(yǎng)師或主治為自己的健康康復(fù)制定科學(xué)規(guī)劃。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎炎治療費(fèi)用多少
腎炎的治療費(fèi)用因病情嚴(yán)重程度、治療方式和地區(qū)差異而不同,通常范圍從數(shù)千元到數(shù)萬元不等,具體需要根據(jù)個(gè)人的病情和治療方案來決定。主要的治療費(fèi)用包括藥物費(fèi)用、檢查費(fèi)用、住院費(fèi)用以及其他輔助治療費(fèi)用。 1、藥物治療費(fèi)用 藥物是腎炎治療的主要方式之一,費(fèi)用因藥物種類和使用時(shí)間有所不同。例如,對(duì)于輕度腎炎,可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,費(fèi)用每月約幾百元到上千元。若需免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,費(fèi)用會(huì)更高,每月可能在2000元至3000元之間。對(duì)于慢性腎炎患者,還可能需要長(zhǎng)期使用降壓藥和保護(hù)腎功能的藥物,總體費(fèi)用會(huì)進(jìn)一步增加。 2、檢查費(fèi)用 腎炎的診斷和后續(xù)治療需要進(jìn)行一系列檢查,例如尿液檢查、腎功能檢測(cè)如肌酐、尿素氮以及影像學(xué)檢查如彩超或CT,費(fèi)用根據(jù)所做的檢查項(xiàng)目有所不同。一般來說,基礎(chǔ)檢查費(fèi)用在500元至1000元之間,若需要更復(fù)雜的檢查如腎活檢,費(fèi)用可能在3000元至5000元。 3、住院費(fèi)用 急性腎炎或重癥患者通常需要住院治療,住院費(fèi)用包括床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、藥物費(fèi)和各類治療操作費(fèi)用。住院時(shí)間和治療強(qiáng)度會(huì)直接影響費(fèi)用,普通住院治療每天約需500元到1000元,重癥監(jiān)護(hù)室費(fèi)用更高,每天可能達(dá)到數(shù)千元。整體住院治療通?;ㄙM(fèi)在5000元至20000元不等。 4、其他輔助治療費(fèi)用 對(duì)于部分患者,可能需要血液透析或血漿置換等特殊治療。透析費(fèi)用按次數(shù)計(jì)算,每次約需500元至1000元,長(zhǎng)期透析的患者每月可能產(chǎn)生上萬元的治療費(fèi)用。這些費(fèi)用對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)狀況要求較高。 治療費(fèi)用高低與患者的病情輕重、治療方式選擇密切相關(guān),應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下合理制定治療方案。建議患者了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)政策,申請(qǐng)適當(dāng)?shù)馁M(fèi)用報(bào)銷,以減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
直腸腺癌晚期怎么治療
直腸腺癌晚期通常需要多學(xué)科綜合治療,包括化療、靶向治療和姑息性手術(shù)等,以緩解癥狀、延長(zhǎng)生命和提高生活質(zhì)量。具體治療方案需根據(jù)病情、身體狀況及患者偏好等因素制定。 1、化療 化療是直腸腺癌晚期的重要治療手段,通過使用抗癌藥物抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。常用藥物包括奧沙利鉑、伊立替康、氟尿嘧啶等,通常與靶向藥物聯(lián)用以增強(qiáng)療效?;熆赡馨殡S一些副作用,如惡心、脫發(fā)、乏力等,醫(yī)生會(huì)提供相應(yīng)的對(duì)癥治療以緩解不適。 2、靶向治療 靶向治療通過阻斷癌細(xì)胞生長(zhǎng)所需的特定分子起作用,常用于攜帶特定基因突變的患者。常見靶向藥物包括貝伐珠單抗抗血管生成藥物和西妥昔單抗抗EGFR藥物。開展前需做基因檢測(cè),以確保適用性。靶向治療的副作用相對(duì)較少,但需定期隨訪監(jiān)測(cè)藥物反應(yīng)。 3、姑息性手術(shù)與對(duì)癥治療 對(duì)于出現(xiàn)腸梗阻、出血或難以控制的疼痛等問題的患者,可考慮姑息性手術(shù),如造口術(shù),以緩解癥狀、改善生活質(zhì)量。手術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理,關(guān)注營(yíng)養(yǎng)支持及心理狀態(tài)。通過止痛藥物如嗎啡、抗炎藥或激素療法等對(duì)癥治療,可進(jìn)一步緩解不適。 直腸腺癌晚期的治療應(yīng)平衡控制病情與改善生活質(zhì)量之間的關(guān)系?;颊呒凹覍賾?yīng)與醫(yī)生密切溝通,制定個(gè)體化治療方案,同時(shí)注意心理疏導(dǎo)及營(yíng)養(yǎng)支持等輔助措施,以提高患者的整體舒適度并爭(zhēng)取最優(yōu)治療效果。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
眼屎發(fā)黃紅是怎么回事
眼屎發(fā)黃或者帶有紅色可能與感染、炎癥或局部眼部問題有關(guān),常見原因包括結(jié)膜炎、淚囊炎、眼部血管破裂等,需要結(jié)合癥狀及時(shí)采取措施如就醫(yī)檢查、改善用眼衛(wèi)生和對(duì)癥治療。 1、感染因素: 細(xì)菌或病毒性感染是眼屎異常顏色的主要原因,例如細(xì)菌性結(jié)膜炎容易導(dǎo)致眼屎呈粘稠狀且發(fā)黃,伴隨眼睛紅腫、灼熱等癥狀。而病毒性感染如沙眼,則可能導(dǎo)致眼部分泌物增加甚至帶有輕微血絲。如果存在炎癥、膿液的癥狀,應(yīng)到眼科醫(yī)院進(jìn)行分泌物培養(yǎng),明確病原菌并選擇抗生素滴眼液如妥布霉素、左氧氟沙星滴眼液進(jìn)行治療,同時(shí)保持衛(wèi)生避免傳染。 2、炎癥與過敏: 炎癥性問題如淚囊炎可能導(dǎo)致分泌物增多,帶有黃色粘液。這類情況通常集中于眼角區(qū)域。眼周過敏性反應(yīng)如對(duì)化妝品或花粉等的過敏可能引發(fā)輕微表皮血管破裂,造成分泌物中帶紅色。此類問題需要避免誘發(fā)物,癥狀輕微時(shí)可選擇抗過敏眼藥水如色甘酸鈉、奧洛他定,若情況嚴(yán)重則需要醫(yī)生進(jìn)一步處理。 3、外傷和機(jī)械因素: 如果眼睛近期受過外傷,如被異物劃傷或受到強(qiáng)烈摩擦,可能會(huì)引發(fā)局部毛細(xì)血管破裂,在眼部分泌物里帶有血絲。這種情況需要及時(shí)停用隱形眼鏡或化妝品,讓受損眼睛充分休息。局部可以使用人工淚液如玻璃酸鈉眼液緩解干澀癥狀,同時(shí)定期就醫(yī)觀察傷口是否愈合。 4、其他病理問題: 慢性疾病如干眼癥、葡萄膜炎也可能表現(xiàn)為眼屎顏色異常,這種情況常伴有刺痛、畏光、眼干等不適。如果懷疑有更深層的病理原因,比如眼部本身結(jié)構(gòu)性問題或全身性疾病影響,建議盡快到醫(yī)院詳細(xì)檢查。 黃色眼屎說明可能有感染,帶血說明可能存在血管破裂或炎癥,不容忽視。保持用眼衛(wèi)生,避免感染傳播,出現(xiàn)嚴(yán)重或持續(xù)性癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī)是最有效的解決辦法。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
脾亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)
脾亢進(jìn)是一種較為嚴(yán)重的疾病狀態(tài),最常見的臨床表現(xiàn)包括貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、脾臟腫大、易感染等癥狀,患者需盡早就醫(yī)以明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。具體癥狀發(fā)生的原因包括脾功能異常對(duì)血細(xì)胞的過度破壞及其相關(guān)并發(fā)癥。 1、貧血 脾亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞被過度清除,患者因此出現(xiàn)貧血癥狀。常見表現(xiàn)包括乏力、面色蒼白、頭暈、心悸等。對(duì)于貧血,輕度患者可通過補(bǔ)鐵、補(bǔ)充葉酸和維生素B12等方式改善;重度貧血?jiǎng)t可能需要輸血或開展骨髓造血功能評(píng)估。 2、白細(xì)胞減少 過于活躍的脾臟會(huì)破壞大量白細(xì)胞,導(dǎo)致白細(xì)胞減少,使免疫功能下降,從而增加感染風(fēng)險(xiǎn)。患者容易出現(xiàn)反復(fù)感冒、發(fā)熱及其他感染癥狀。在治療中,醫(yī)生可能會(huì)采用升白細(xì)胞藥物,例如重組人粒細(xì)胞刺激因子,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)感染的控制。 3、血小板減少 脾臟的異?;钴S也會(huì)過度破壞血小板,導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血傾向,例如皮下出血、牙齦出血或月經(jīng)過多等。血小板減少嚴(yán)重時(shí),可能需要通過輸注血小板或應(yīng)用激素治療進(jìn)行干預(yù)。 4、脾臟腫大 脾臟長(zhǎng)期處于亢進(jìn)狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大,患者可能在左上腹部感到不適、隱痛或有壓迫感;體檢時(shí),醫(yī)生也常能觸及左上腹部的腫大脾臟。對(duì)脾腫大顯著或持續(xù)加重的情況,可能需要采用脾切除術(shù)進(jìn)行病因處理。 5、易感染及其他并發(fā)癥 由于脾亢進(jìn)導(dǎo)致的免疫功能下降,患者更容易發(fā)生細(xì)菌、病毒感染,甚至危及生命。脾亢進(jìn)還可能合并其他血液系統(tǒng)疾病,如肝硬化、骨髓增生性疾病等,需全面評(píng)估并治療。 脾亢進(jìn)的病情進(jìn)展會(huì)嚴(yán)重影響血液循環(huán)及全身功能,應(yīng)引起足夠重視。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診斷并接受規(guī)范治療。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
社交障礙癥怎么治療
社交障礙癥可以通過心理治療、藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整進(jìn)行管理和改善,具體治療方法因個(gè)體病情和需求而異,需要在專業(yè)評(píng)估下制定方案。 1、心理治療 心理治療是治療社交障礙癥的核心方法,主要包括認(rèn)知行為療法CBT、辯證行為療法DBT和支持性心理咨詢。 認(rèn)知行為療法CBT:這種療法通過幫助患者識(shí)別并改變負(fù)面思維模式和行為,增強(qiáng)應(yīng)對(duì)社交場(chǎng)合的信心。例如,一些研究表明,通過角色扮演或逐步暴露于社交場(chǎng)景,可以緩解對(duì)社交的恐懼感。 辯證行為療法DBT:適合伴有情緒不穩(wěn)定的患者,通過調(diào)節(jié)情緒和有效溝通技巧來改善人際關(guān)系。 支持性心理咨詢:適合輕度社交障礙癥患者,可以通過與心理咨詢師溝通,逐步增強(qiáng)自信心和處理社交問題的能力。 2、藥物治療 當(dāng)癥狀較嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物輔助治療,如抗焦慮藥物或抗抑郁藥物。 選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs:如舍曲林、帕羅西汀,有助于緩解因社交焦慮引發(fā)的情緒問題。 苯二氮?類藥物:如勞拉西泮短期使用,能迅速緩解社交場(chǎng)合中的焦慮感,但需避免長(zhǎng)期依賴。 貝他受體阻滯劑:如普萘洛爾,能減輕肢體顫抖、心跳過快等身體癥狀。 3、生活方式調(diào)整和建議 日常生活中的一些行為調(diào)整有助于輔助改善社交障礙癥。 參加社交技能培訓(xùn):通過模擬社交互動(dòng)學(xué)習(xí)更好的表達(dá)和溝通方式,例如加入興趣小組或社交技能訓(xùn)練班。 適當(dāng)鍛煉:有規(guī)律的體育鍛煉如瑜伽或慢跑可以減輕心理壓力,提高自信心。 良好的睡眠和飲食:保持充足睡眠和營(yíng)養(yǎng)均衡可優(yōu)化神經(jīng)系統(tǒng)的功能,減少焦慮癥狀。 社交障礙癥并非無法解決的心理困擾,早期干預(yù)和科學(xué)治療可以顯著改善其癥狀。如果您或身邊的人有類似的困擾,建議及時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助,并充分利用心理治療與藥物結(jié)合的綜合治療手段,可以逐步恢復(fù)對(duì)社交場(chǎng)合的信心與適應(yīng)能力。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
產(chǎn)后風(fēng)濕是什么原因引起的
產(chǎn)后風(fēng)濕的原因主要包括遺傳因素、環(huán)境因素、自身體質(zhì)變化和產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)?shù)确矫?,常表現(xiàn)為產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、四肢怕冷等不適癥狀。及時(shí)了解產(chǎn)后風(fēng)濕的成因并采取合理的護(hù)理措施,可以有效緩解癥狀。 1、遺傳因素 產(chǎn)后風(fēng)濕在某些情況下與家族遺傳傾向有關(guān)。一些人可能由于家族中有類似疾病史而更容易罹患此病。這種情況下,產(chǎn)后女性在月子期間需要特別注意保暖和健康護(hù)理,避免因外部誘因激發(fā)潛在問題。 2、環(huán)境因素影響 產(chǎn)婦在月子期間對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力較差,若長(zhǎng)期處于寒冷、潮濕的環(huán)境中,比如冬季未做好御寒工作、居住環(huán)境過于潮濕、直接吹風(fēng)或空調(diào)溫度過低,都可能導(dǎo)致風(fēng)寒侵襲,誘發(fā)產(chǎn)后風(fēng)濕。建議在產(chǎn)后期間應(yīng)創(chuàng)造溫暖干燥的居住環(huán)境,使用暖風(fēng)機(jī)或空調(diào)適當(dāng)調(diào)節(jié)室溫,并注意保暖,尤其是頭部、手腳以及膝蓋等部位。 3、產(chǎn)后的生理變化 產(chǎn)后女性的激素水平波動(dòng)、關(guān)節(jié)和韌帶松弛等生理變化,也可能使身體更加敏感。這些變化加上產(chǎn)后大量出汗、體質(zhì)虛弱等,給風(fēng)寒濕侵入身體提供了機(jī)會(huì)。此時(shí)應(yīng)注重體力的逐漸恢復(fù),多休息,避免過多負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 4、產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng) 例如沒有合理安排飲食,導(dǎo)致氣血虧虛,或者月子期間過度勞累、熬夜、洗冷水澡等行為,都可能使自身免疫力下降,增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。從飲食上看,建議食用溫?zé)嵝允澄?,如姜湯、紅糖水、羊肉湯等,可以幫助驅(qū)寒活血。避免吃過涼或寒性食物,以免身體更易受寒。 應(yīng)對(duì)方法 ① 規(guī)范治療:可以采用中醫(yī)辨證療法進(jìn)行調(diào)理,如針灸、艾灸、刮痧等,幫助改善關(guān)節(jié)疼痛和氣血循環(huán);需要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥NSAIDs類藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛。 ② 合理運(yùn)動(dòng):推薦瑜伽、太極等輕度運(yùn)動(dòng),逐步增強(qiáng)產(chǎn)后體質(zhì),同時(shí)促進(jìn)血液循環(huán)。 ③ 持之以恒的保暖:尤其注意腳部和關(guān)節(jié)的保溫,建議穿上厚襪子、護(hù)膝等,必要時(shí)使用熱敷袋來緩解局部寒痛。 為了預(yù)防產(chǎn)后風(fēng)濕,產(chǎn)婦應(yīng)在產(chǎn)后期間加強(qiáng)自我護(hù)理,合理飲食、規(guī)律作息、避免受涼。如已出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢專家,通過針對(duì)性治療盡快改善癥狀。通過科學(xué)的產(chǎn)后恢復(fù),很多人是可以避免或者減輕產(chǎn)后風(fēng)濕的困擾的。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
拔了牙后一直流血怎么辦
拔牙后一直流血可能是因?yàn)槟δ墚惓?、操作?chuàng)傷較大或傷口護(hù)理不當(dāng),可通過壓迫止血、藥物干預(yù)或及時(shí)就醫(yī)找到原因并處理。 1、拔牙后流血的常見原因 拔牙后適量滲血屬正常,但持續(xù)出血可能由以下因素引起: 凝血功能異常:某些人天生凝血功能較差,或者患有血液系統(tǒng)疾病,如血友病、血小板減少癥,都會(huì)影響拔牙后的止血。服用抗凝藥物如阿司匹林、華法林的人群也容易流血過久。 創(chuàng)傷較大:復(fù)雜拔牙手術(shù)如阻生牙拔除可能造成較大軟組織及骨組織損傷,不易快速愈合,導(dǎo)致持續(xù)滲血。 護(hù)理不當(dāng):拔牙后用力漱口、舔舐傷口、吸吮、進(jìn)食硬物等行為會(huì)干擾血凝塊形成,刺激傷口血流增多。 2、拔牙后流血的處理方法 壓迫止血:首先嘗試用干凈的紗布輕輕壓迫傷口30分鐘。如果紗布仍被浸透,可更換新的紗布繼續(xù)壓迫,同時(shí)盡量保持靜止?fàn)顟B(tài),避免過多運(yùn)動(dòng)。 藥物輔助:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止血藥物或局部涂抹止血?jiǎng)?。如果存在凝血異常,?yīng)調(diào)整抗凝藥物劑量或使用特殊凝血因子治療。 就醫(yī)診斷:如果壓迫止血無效,建議盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能需要進(jìn)一步清創(chuàng)縫合,或者重新填充止血材料如氧化纖維素、防粘連明膠海綿等。 3、預(yù)防拔牙后流血的注意事項(xiàng) 拔牙前告知醫(yī)生既往病史及服藥情況,必要時(shí)調(diào)整抗凝藥或提前進(jìn)行凝血功能檢查。 拔牙后24小時(shí)避免漱口、強(qiáng)行進(jìn)食硬物或熱食,減少對(duì)傷口的刺激??蛇x擇流質(zhì)或溫涼的半流質(zhì)飲食,如粥、酸奶、蔬菜泥。 按時(shí)復(fù)診,觀察傷口愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。 持續(xù)流血可能掩藏潛在健康問題,重視拔牙后的傷口護(hù)理并及時(shí)處理幫助預(yù)防進(jìn)一步風(fēng)險(xiǎn)。如果經(jīng)過基本處理依然無效,盡快尋求醫(yī)生幫助以確保問題得到解決。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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