來源:博禾知道
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糖尿病患者體重持續(xù)下降可能由血糖控制不佳、飲食攝入不足、藥物副作用、合并甲狀腺功能亢進等原因引起,需排查病理因素并調(diào)整治療方案。
1. 血糖控制不佳長期高血糖導致葡萄糖利用障礙,機體分解脂肪蛋白質(zhì)供能。需調(diào)整降糖方案,可遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍或西格列汀等藥物。
2. 飲食攝入不足過度限制熱量或營養(yǎng)不均衡導致負氮平衡。建議營養(yǎng)科制定個體化膳食,保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白和復合碳水化合物的合理攝入。
3. 藥物副作用SGLT-2抑制劑類降糖藥可能增加能量消耗。出現(xiàn)明顯體重下降時應復診評估,必要時更換為格列美脲等促泌劑。
4. 甲狀腺功能亢進糖尿病合并甲亢時代謝率顯著增高。表現(xiàn)為多食消瘦、心悸手抖,需檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。
建議定期監(jiān)測體重變化,合并持續(xù)消瘦需完善腫瘤篩查,同時注意循序漸進進行抗阻運動幫助維持肌肉量。
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