美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,殴美在线,亚洲日韩色综合视频,日韩色在线观看

牙線可以去牙結(jié)石嗎

來源:博禾知道

2024-07-19 10:33 25人閱讀

問題描述:牙線可以去牙結(jié)石嗎

醫(yī)生回答(1)

相關(guān)推薦
牙結(jié)石掉落怎么治療
牙石的多孔結(jié)構(gòu),也容易吸收大量的細(xì)菌毒素,并且牙石還會(huì)妨礙刷牙,長時(shí)間的不清除,可能會(huì)引起牙齦炎、牙周炎,出現(xiàn)牙齦出血、口臭,最終引起牙齒松動(dòng),甚至牙齒脫落,所以一定要引起足夠的重視。菌斑清除的不到位,加上唾液中的礦物鹽逐漸地沉積,長時(shí)間就會(huì)形成牙結(jié)石。因?yàn)檠澜Y(jié)石是細(xì)菌斑的重要聚集地,牙菌斑是牙周病的元兇,除去之后,還會(huì)不斷地在牙面重新地形成。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
牙結(jié)石是怎么引起的
牙結(jié)石是由于齦溝內(nèi)的齦溝液或者是唾液里面的礦物質(zhì)長期累積造成的,這種牙結(jié)石能夠形成比較堅(jiān)硬的外表,但是又是比較疏松的。當(dāng)然也有可能發(fā)展到牙根以下,造成牙齒的牙周炎,所以造成牙齒松動(dòng),牙齒的移位,牙槽骨吸收,牙齦萎縮等等相關(guān)的牙周炎的臨床表現(xiàn),所以,牙結(jié)石是需要去除的。所以說,能夠吸附能夠吸附牙菌斑,能夠吸附細(xì)菌毒素,所以會(huì)造成牙周的病變,引起牙齦炎,引起牙炎出血,牙齦紅腫。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
牙結(jié)石多了會(huì)出血嗎
牙結(jié)石多了有可能會(huì)出血,牙結(jié)石很有可能會(huì)誘發(fā)牙齦炎或者是牙周炎等疾病,所以會(huì)出現(xiàn)牙齦紅腫出血等現(xiàn)象,并且還有可能會(huì)引起口臭,而且牙結(jié)石還有可能會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮。牙結(jié)石主要是由于長期不良的飲食習(xí)慣所引起的,如果口腔衛(wèi)生不好,通常會(huì)導(dǎo)致口腔中存在很多的細(xì)菌,所以會(huì)形成牙菌斑,從而附著在牙齒上,會(huì)慢慢沉積成牙結(jié)石。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
牙結(jié)石多了會(huì)怎么樣
牙結(jié)石多了通常會(huì)引起牙齦萎縮或者是牙根基變長,所以會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮的現(xiàn)象,并且還有可能會(huì)引起牙周炎或者是牙齦炎等疾病,從而引起牙齦紅蟲出血或者是口臭,嚴(yán)重者還有可能會(huì)引起牙齒脫落。因此最好能夠及時(shí)進(jìn)行治療,可以到醫(yī)院進(jìn)行洗牙,一般需要每半年或者是一年洗一次牙齒,日常也要注意做好口腔衛(wèi)生護(hù)理,每次吃完飯以后可以進(jìn)行漱口,并且合理的使用牙線。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙結(jié)石多是什么原因
牙結(jié)石多的病因比較多,可能是不經(jīng)常刷牙引起的,還有可能是口腔細(xì)菌感染引起的,而誘發(fā)的因素也是比較多的,比如牙齒排列不整齊,另外也可能是飲食的因素或者是不良的生活習(xí)慣引起的。通常表現(xiàn)牙齦炎的癥狀,而且還會(huì)出現(xiàn)牙齦紅腫以及出血的癥狀,可以到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行相關(guān)的檢查,查明病因后,選擇合適的治療方式。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
牙結(jié)石會(huì)自己脫落嗎
牙結(jié)石會(huì)自己脫落,尤其是比較大塊的牙結(jié)石,很可能會(huì)出現(xiàn)自己掉的情況。如果患有牙結(jié)石很可能會(huì)出現(xiàn)牙齦的炎癥,造成牙齦紅腫或者是出血,還有可能會(huì)造成牙周的炎癥,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮,牙齒松動(dòng)等情況,所以出現(xiàn)了牙結(jié)石,應(yīng)該要積極的去口腔科就診,可以通過洗牙的治療來改善牙結(jié)石的情況。平時(shí)應(yīng)該要注意口腔衛(wèi)生,做到早晚刷牙飯后漱口。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
牙結(jié)石掉落怎么治療
牙結(jié)石本來就是屬于一種鈣化的異物,所以如果有牙結(jié)石的脫落,也是不用擔(dān)心的,但是牙結(jié)石自行的脫落一般只是部分脫落,并不會(huì)全部脫落干凈的,殘留的牙結(jié)石會(huì)形成不規(guī)則的邊緣,可能還會(huì)影響到舌頭的活動(dòng),引起舌頭的潰瘍和疼痛癥狀,所以還需要到口腔科就診,需要通過超聲波洗牙的方法,把剩余的牙結(jié)石也徹底地清理干凈,然后還需要進(jìn)行拋光的處理,以及日常要學(xué)習(xí)巴氏刷牙法,保持好口腔的衛(wèi)生防治牙菌斑牙結(jié)石再次形成。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
牙結(jié)石需要清理嗎
牙結(jié)石的清理是維持口腔健康的關(guān)鍵步驟,推薦通過專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行超聲波清洗,以高效去除牙齒表面及齦下結(jié)石,同時(shí)進(jìn)行拋光減緩其生長。日常刷牙無法徹底清除牙結(jié)石,故建議根據(jù)個(gè)人口腔狀況定期至醫(yī)院接受專業(yè)清潔服務(wù),以保障口腔健康。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
牙結(jié)石是怎么引起的
牙結(jié)石又稱牙石,它是由食物殘?jiān)瑝乃烂撀涞目谇簧掀ぜ?xì)胞及唾液中的礦物質(zhì)鈣化后附著在牙齒表面而形成的。很明顯牙結(jié)石是不會(huì)自動(dòng)脫落,因?yàn)樗鼤?huì)牢牢的附著在牙齒表面,當(dāng)然有時(shí)候會(huì)有極少牙結(jié)石會(huì)因?yàn)槟闼⒀阑蛘哂醚篮瀯兟?,只是極少數(shù)現(xiàn)象。牙結(jié)石是牙齒在表面的牙菌斑的基礎(chǔ)上,由唾液中的礦物原沉積,逐漸鈣化而形成的。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
牙結(jié)石和齲齒的區(qū)別
牙結(jié)石和齲齒是兩種完全不同的概念。牙結(jié)石主要是由于存留在牙齒表面的牙垢和牙菌斑,經(jīng)過長期的鈣化作用,而形成像石頭一樣的結(jié)石塊,稱為牙結(jié)石。齲齒是由于細(xì)菌、牙菌斑,還有長期的清洗牙齒,從而形成牙齒慢性的一個(gè)進(jìn)行性的脫礦作用,從而導(dǎo)致齲齒。兩者治療方法也完全不同。齲齒主要是通過去除齲壞的組織,然后用玻璃離子和樹脂類充填材料,將牙體充填起來。而牙結(jié)石主要是刺激牙齦和牙周組織,需潔牙及洗牙來去除對(duì)牙齦表面的刺激,將牙周組織保護(hù)起來。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
電動(dòng)牙刷可以刷掉牙結(jié)石嗎 怎么做可以去掉牙結(jié)石
電動(dòng)牙刷一般不能完全刷掉牙結(jié)石,但有助于減少牙菌斑堆積。牙結(jié)石是鈣化的牙菌斑,需通過專業(yè)潔治去除。電動(dòng)牙刷通過高頻振動(dòng)或...
牙結(jié)石自己摳掉可以嗎 消除牙結(jié)石的幾個(gè)方法揭曉
牙結(jié)石不能自行摳除,專業(yè)清除方法主要有超聲波潔治、手工刮治、噴砂拋光、化學(xué)溶解和日常護(hù)理。1、超聲波潔治:利用高頻振動(dòng)震??...
洗牙結(jié)石后可以打九價(jià)宮頸癌疫苗嗎
洗牙結(jié)石后可以接種九價(jià)宮頸癌疫苗,兩者無直接沖突。接種疫苗的可行性主要與口腔健康狀況、免疫狀態(tài)、藥物使用情況、急性感染期...
清除牙結(jié)石的最好辦法有什么
清除牙結(jié)石的最好辦法主要有超聲波潔牙、手工刮治、噴砂潔牙、化學(xué)溶解、日??谇蛔o(hù)理等。牙結(jié)石是牙菌斑長期堆積鈣化形成的硬質(zhì)...
什么是牙結(jié)石 探究造成牙結(jié)石出現(xiàn)的3原因
牙結(jié)石是牙齒表面鈣化的菌斑沉積物,主要由口腔細(xì)菌、食物殘?jiān)屯僖旱V物質(zhì)共同作用形成。造成牙結(jié)石的原因主要有口腔清潔不足、...
定期洗牙能否去除牙結(jié)石
定期洗牙能去除牙結(jié)石。牙結(jié)石是牙菌斑長期堆積鈣化形成的硬質(zhì)沉積物,洗牙通過超聲波或手工器械可有效清除齦上及淺層齦下結(jié)石。洗牙主要通過超聲波高頻振動(dòng)或手工刮治器械直接作用于牙結(jié)石表面,使其碎裂脫落。對(duì)于附著在牙冠和牙齦邊緣...
洗完牙結(jié)石后有縫會(huì)恢復(fù)嗎
洗牙后出現(xiàn)的牙縫通??梢灾饾u恢復(fù),恢復(fù)程度與牙結(jié)石堆積時(shí)間、牙齦萎縮程度、口腔衛(wèi)生習(xí)慣等因素有關(guān)。1、牙結(jié)石長期壓迫:長??...
自己清理牙結(jié)石最簡單的方法有哪些
清理牙結(jié)石最簡單的方法主要有使用牙線、小蘇打刷牙、含漱漱口水、使用沖牙器、定期洗牙。1、使用牙線:牙線能有效清除牙齒鄰面??...
牙結(jié)石可以自己扣掉嗎
牙結(jié)石一般不建議自行摳掉,可能損傷牙齦或牙齒表面。牙結(jié)石是牙菌斑長期鈣化形成的硬質(zhì)沉積物,需專業(yè)器械清除。牙結(jié)石附著在牙...
牙齒上面有很多牙結(jié)石怎么去除
牙結(jié)石是口腔中細(xì)菌和食物殘?jiān)L期堆積形成的硬質(zhì)沉積物,可以通過專業(yè)潔牙、日??谇蛔o(hù)理和飲食調(diào)整去除。牙結(jié)石的形成與口腔衛(wèi)...
小便時(shí)尿出淡紅色是怎么回事?小便時(shí)尿出淡紅色是什么病
小便時(shí)尿出淡紅色的原因有:食物、藥物、泌尿系統(tǒng)疾病。
桑葉泡水喝有什么功效和作用?桑葉泡水喝對(duì)身體健康有哪些幫助
桑葉泡水喝的功效和作用有:消炎、降低血壓、降血糖、美容、治療便秘。
渾身瘙癢是大病的前兆嗎?皮膚瘙癢警惕3種疾病
渾身瘙癢可能是大病的前兆,比如:尿毒癥、肝功能不全。也有可能是由于皮膚過敏導(dǎo)致的。
心肌炎有什么癥狀?心肌炎的常見癥狀盤點(diǎn)
心肌炎有什么癥狀,心肌炎的癥狀通常包括前驅(qū)癥狀、急性期癥狀、慢性期癥狀,心肌炎不及時(shí)治療可能危及生命因此患者應(yīng)引起高度重視。
蒸螃蟹是冷水下鍋還是熱水下鍋?螃蟹的正確食用方法
蒸螃蟹一般建議冷水煮,不建議熱水煮。原因如下:
腫瘤教授羅小平:33年介入路,淬煉 “精準(zhǔn)抗癌” 硬功夫
腫瘤教授羅小平:33年介入路,淬煉“精準(zhǔn)抗癌”硬功夫從醫(yī)近40年,從事介入放射學(xué)工作33年,主刀各類介入手術(shù)超2萬例次,其中疑難病例8000余例……自貢高新腫瘤醫(yī)院五病區(qū)主任、醫(yī)學(xué)碩士、碩士研究生導(dǎo)師
高度近視角膜激光手術(shù)怎么選?周躍華教授手術(shù)預(yù)約
高度近視角膜激光手術(shù)怎么選?暑期是近視手術(shù)的高峰期,許多高度近視朋友也希望通過手術(shù)擺脫眼鏡束縛。他們關(guān)心能否通過激光手術(shù)矯正視力?術(shù)后是否安全?這里給大家介紹一下矯正高度近視的角膜激光手術(shù)方式。關(guān)注:
“媲美二甲雙胍?卵巢早衰&多囊卵巢必看的天然成分”非瑟酮深度解析
卵巢早衰(PrematureOvarianInsufficiency,POI),又稱早發(fā)性卵巢功能不全,是指女性在40歲之前出現(xiàn)卵巢功能衰退,表現(xiàn)為月經(jīng)異常(如閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā))、促性腺激素水平升高(F
夏季容易上火?三伏天養(yǎng)生宜清熱解毒、靜神養(yǎng)心
炎炎夏日,溫度居高不下,有時(shí)甚至進(jìn)入“燒烤模式”,此時(shí)人體大量出汗,耗損津液而傷陰,體內(nèi)陽氣過旺,熱邪滯留,因此人們在夏季總會(huì)感覺自己容易上火。另一方面,我國的氣候特點(diǎn)決定了夏季雨水多、溫度高、濕度大
Swisse斯維詩葡萄籽以科學(xué)營養(yǎng)破解肌膚光老化密碼
隨著盛夏的來臨。當(dāng)烈日當(dāng)空時(shí),防曬便成了護(hù)膚的頭等大事。除了涂抹防曬霜、撐起遮陽傘、佩戴墨鏡這些外在防護(hù)措施,內(nèi)在的抗氧化護(hù)理同樣至關(guān)重要。近年來,Swisse斯維詩葡萄籽憑借其卓越的成分,已然成為內(nèi)
聚焦HPV防治新進(jìn)展,瑞琳他抗第二十六期網(wǎng)絡(luò)病例研討會(huì)圓滿召開
近日,梵晨博生醫(yī)藥集團(tuán)“第二十六期瑞琳他抗Really網(wǎng)絡(luò)病例研討會(huì)”成功召開。本次會(huì)議由廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院陳泓教授擔(dān)任大會(huì)主席,并與鹽城市第一人民醫(yī)院陳小平教授共同主持,匯聚了眾多領(lǐng)域內(nèi)專家,
膝關(guān)節(jié)疼痛的主要原因?中老年人如何破局?
清晨的公園本該熱鬧非凡,可不少老人卻只能坐在長椅上,望著別人散步、打太極,自己想站起來活動(dòng)活動(dòng),膝蓋卻傳來一陣鉆心的疼。這膝關(guān)節(jié)疼痛,就像一道無形的枷鎖,把許多老年人的晚年生活牢牢困住。為什么人老了膝
腫瘤或因慢性炎癥導(dǎo)致?靈芝孢子油:科學(xué)提升免疫,筑牢健康屏障
慢性炎癥與癌癥的距離可能比你想象中的更近。免疫系統(tǒng)本是人體最強(qiáng)大的"抗癌防線",但長期慢性炎癥會(huì)使其功能紊亂,導(dǎo)致免疫細(xì)胞對(duì)異常增殖的細(xì)胞"視而不見",從而為腫瘤的形成埋下隱患。德國病理學(xué)家菲爾紹提出
特應(yīng)性皮炎是什么原因造成的?反復(fù)瘙癢如何實(shí)現(xiàn)長期緩解
近二十年來,我國特應(yīng)性皮炎(Atopicdermatitis,AD)患病率呈現(xiàn)顯著上升趨勢。研究數(shù)據(jù)顯示,我國成人AD患病率約在2.5%-8.3%之間(2014年數(shù)據(jù)),而兒童青少年患病率更高,可達(dá)約
三伏天吹出“空調(diào)病”,千年古方來防治
盛夏酷暑,空調(diào)成了“續(xù)命神器”,但長時(shí)間吹空調(diào),不少人會(huì)出現(xiàn)鼻塞頭痛、脖子肩膀僵硬、胃口變差、沒精神,甚至拉肚子等癥狀,這很可能是“空調(diào)病”找上門了。什么是“空調(diào)病”?“空調(diào)病”是指長期處于空調(diào)環(huán)境中
利扎曲普坦偏頭痛可以用嗎
偏頭痛是一種常見現(xiàn)象,引起的原因和生活是有關(guān)系,偏頭痛對(duì)患者的生活和工作都是有影響的,一般出現(xiàn)偏頭痛就要清楚原因,然后及時(shí)進(jìn)行治療,一般來說偏頭痛可以通過藥物來調(diào)理,下面一起來看一下的利扎曲普坦偏頭痛可以用嗎?利扎曲普坦適應(yīng)癥是用于成人及6至17歲兒童有或無先
白癜風(fēng)能用希格瑪紫外線光療儀嗎
白癜風(fēng)一般是由后天因素引起的局部皮膚變白,導(dǎo)致皮膚黃一塊、白一塊的,異常難看,這種人群一般會(huì)遭到別人異樣的眼光。應(yīng)該及時(shí)采取措施,盡快治愈。希格瑪紫外線光療儀具有良好的治療效果。那么,白癜風(fēng)能用希格瑪紫外線光療儀嗎?白癜風(fēng)能用希格瑪紫外線光療儀嗎?白癜風(fēng)能用希
蘭州佛慈制藥股份有限公司關(guān)于使用部分閑置募集資金和
閑置自有資金進(jìn)行現(xiàn)金管理的進(jìn)展公告證券代碼:002644證券簡稱:佛慈制藥公告編號(hào):2016-025蘭州佛慈制藥股份有限公司關(guān)于使用部分閑置募集資金和閑置自有資金進(jìn)行現(xiàn)金管理的進(jìn)展公告本公司及董事會(huì)全體成員保證公告內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確和完整,不存在虛假記載、誤導(dǎo)性陳述或者重大遺漏。蘭州佛慈制藥股份有限公司(以下簡稱“公司”)第五屆董事會(huì)第二十六次會(huì)議和2015年年度股東大會(huì)審議通過了《關(guān)于使用部分閑置募
蘭美抒用于紅色毛癬菌功效怎么樣
紅色毛癬菌的出現(xiàn),往往就容易導(dǎo)致患者的身體健康遭到一定的不良影響,因?yàn)檫@種細(xì)菌比較容易誘發(fā)頭癬、手癬以及足癬的出現(xiàn),有必要積極尋求治療,避免危害健康。那么,蘭美抒用于紅色毛癬菌功效怎么樣?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)蘭美抒的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物在臨床
片仔癀膠囊功效是什么
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國肝病患者人數(shù)眾多,而得了肝炎的患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,定期去醫(yī)院復(fù)查,注意勞逸結(jié)合與培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。當(dāng)然,現(xiàn)在在肝炎治療過程中,用到的藥物種類也是特別多,不少患者對(duì)藥物的功效也還是不了解。片仔癀膠囊這種藥物很多患者還是比較關(guān)注的。那
千山活血膏什么人能用 它的用法有哪些
生活中出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的原因是比較多的,有些人是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的,還有一些人是患有風(fēng)濕類疾病引起的,如果患有關(guān)節(jié)疼痛是需要及時(shí)用藥調(diào)理的,藥物也要掌握它的使用方法,下面來看一下千山活血膏什么人能用?它的用法有哪些?千山活血膏適應(yīng)癥活血化瘀,舒筋活絡(luò),消腫止痛。用于肌
得膚寶用于治療銀屑病需要注意哪些使用禁忌
銀屑病作為一種比較常見的皮膚病,往往是以頑固而著稱的,容易給患者帶來了十分嚴(yán)重的精神困擾,十分影響個(gè)人形象以及身體健康,會(huì)引起營養(yǎng)不良,所以建議患者有必要積極尋求治療。此外,那么,得膚寶用于治療銀屑病需要注意哪些使用禁忌?根據(jù)得膚寶的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這
新華制藥:聚卡波非鈣已完成現(xiàn)場檢查
國家食藥監(jiān)總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,新華制藥(000756.SZ)便秘特效藥聚卡波非鈣片劑和原料藥已完成現(xiàn)場檢查,正在等待審核結(jié)論。據(jù)新藥審評(píng)流程,之后將轉(zhuǎn)送藥審中心進(jìn)行三合一綜合審評(píng),待提交CFDA簽字后即可獲生產(chǎn)批件。新華制藥是我國最大的解熱鎮(zhèn)痛類藥品生產(chǎn)和出口基地,近年來公司加大研發(fā)投入由原料藥向制劑轉(zhuǎn)型。聚卡波非鈣是公司當(dāng)前儲(chǔ)備的核心產(chǎn)品之一。公開資料顯示,聚卡波非鈣屬于3.1類化藥,
吃克銀丸需注意的事項(xiàng)多不多
銀屑病屬于一種頑固性疾病,可見于患者身體的任何部位尤其是發(fā)生在面部,會(huì)對(duì)患者的個(gè)人形象造成很大的影響,該疾病容易反復(fù)發(fā)作,建議患者在生活中做好相關(guān)的護(hù)理措施,避免疾病復(fù)發(fā)給自身的健康造成影響,那么吃克銀丸需注意的事項(xiàng)多不多?克銀丸注意事項(xiàng):1、必須在醫(yī)師指導(dǎo)下
恩經(jīng)復(fù)不良反應(yīng)有哪些?說明書是什么內(nèi)容
周圍神經(jīng)病的發(fā)病原因相對(duì)較多,一般常見的有先天性因素或遺傳性神經(jīng)病,建議患者要及時(shí)的查找原因,針對(duì)病因來進(jìn)行調(diào)理和治療,在日常生活中也要做好相關(guān)的護(hù)理工作,了解疾病的相關(guān)癥狀,避免病情的再次惡化,那么恩經(jīng)復(fù)不良反應(yīng)有哪些?說明書是什么內(nèi)容?在用藥的時(shí)候要了解一
龜頭上長了好多小紅點(diǎn)怎么回事

龜頭上長小紅點(diǎn)可能與包皮龜頭炎、過敏反應(yīng)、真菌感染、接觸性皮炎、珍珠狀陰莖丘疹等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、灼熱感等癥狀??赏ㄟ^保持清潔、外用藥物、抗過敏治療等方式緩解。

1、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起,可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良、包皮過長有關(guān)。癥狀包括龜頭紅斑、白色分泌物及排尿疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服氟康唑膠囊。日常需每日清洗并保持局部干燥。

2、過敏反應(yīng)

接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致龜頭出現(xiàn)密集紅點(diǎn),伴隨劇烈瘙癢。需立即停用可疑物品,用清水沖洗后遵醫(yī)囑涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。過敏體質(zhì)者應(yīng)避免使用含香料的生活用品。

3、真菌感染

念珠菌感染常見于糖尿病患者或長期使用抗生素者,表現(xiàn)為龜頭邊緣環(huán)狀紅斑伴白色鱗屑。確診后需遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑散局部噴灑,配合伊曲康唑膠囊口服。治療期間應(yīng)避免同房,配偶需同步檢查。

4、接觸性皮炎

化學(xué)刺激物如劣質(zhì)內(nèi)褲染料、沐浴露殘留可導(dǎo)致龜頭接觸部位出現(xiàn)界限清楚的紅斑。建議更換純棉內(nèi)衣,清洗時(shí)徹底漂凈,急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏,合并滲出時(shí)用硼酸洗液濕敷。

5、珍珠狀陰莖丘疹

這是一種良性生理變異,表現(xiàn)為龜頭冠狀溝排列整齊的珍珠樣小丘疹,無痛癢感。通常無須治療,若影響外觀可考慮激光去除。需與尖銳濕疣鑒別,后者呈菜花狀且增長迅速,需及時(shí)皮膚科就診。

建議穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑清洗會(huì)陰部。每日用溫水清洗后及時(shí)擦干,忌抓撓患處。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)大、潰爛或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查梅毒、固定型藥疹等嚴(yán)重情況。治療期間暫停性生活,配偶需同步檢查防治交叉感染。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒急性膽囊炎容易與哪些疾病混淆

小兒急性膽囊炎容易與急性闌尾炎、急性胃腸炎、腸梗阻、膽道蛔蟲病、病毒性肝炎等疾病混淆。這些疾病在癥狀上存在相似性,但病因和治療方式有所不同,需通過專業(yè)檢查進(jìn)行鑒別診斷。

1、急性闌尾炎

急性闌尾炎與小兒急性膽囊炎均可表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱和嘔吐。急性闌尾炎疼痛多始于臍周,后轉(zhuǎn)移至右下腹,而膽囊炎疼痛多位于右上腹。急性闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染引起,通常表現(xiàn)為麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛。治療需根據(jù)病情選擇抗生素或闌尾切除術(shù),常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等。

2、急性胃腸炎

急性胃腸炎與膽囊炎均可出現(xiàn)腹痛、惡心和嘔吐癥狀。胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常伴有腹瀉,而膽囊炎較少出現(xiàn)腹瀉。胃腸炎疼痛多為陣發(fā)性臍周痛,膽囊炎則為持續(xù)性右上腹痛。治療以補(bǔ)液和調(diào)節(jié)腸道菌群為主,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

3、腸梗阻

腸梗阻與膽囊炎均可表現(xiàn)為腹痛、嘔吐和腹脹。腸梗阻腹痛多為陣發(fā)性絞痛,伴停止排便排氣,而膽囊炎腹痛多為持續(xù)性。腸梗阻可能由腸粘連、腸套疊或腫瘤引起,腹部X線可見氣液平面。治療需根據(jù)病因選擇胃腸減壓或手術(shù)治療,藥物方面可使用消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣。

4、膽道蛔蟲病

膽道蛔蟲病與膽囊炎均可出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛。膽道蛔蟲病疼痛呈鉆頂樣,發(fā)作突然,緩解迅速,而膽囊炎疼痛多為持續(xù)性。膽道蛔蟲病由蛔蟲進(jìn)入膽道引起,超聲檢查可見膽管內(nèi)平行雙線征。治療以驅(qū)蟲和解痙為主,可使用阿苯達(dá)唑片、消旋山莨菪堿片等藥物。

5、病毒性肝炎

病毒性肝炎與膽囊炎均可表現(xiàn)為右上腹不適、惡心和黃疸。肝炎多伴有乏力、食欲下降等全身癥狀,膽囊炎則以局部癥狀為主。肝炎由病毒感染引起,肝功能檢查異常明顯。治療以保肝抗病毒為主,可使用甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物。

家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、體格檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別。治療期間需注意飲食調(diào)理,急性期宜選擇清淡易消化食物,避免油膩辛辣?;謴?fù)期可逐步增加營養(yǎng),但仍需控制脂肪攝入。保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
急性中耳炎用什么藥治療見效快

急性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液、布洛芬混懸液、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等藥物緩解癥狀。急性中耳炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感等癥狀,需結(jié)合病因及病情嚴(yán)重程度選擇藥物。

1、阿莫西林克拉維酸鉀片

阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細(xì)菌感染引起的急性中耳炎,可通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用。該藥物對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見致病菌有效,使用期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應(yīng)。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量,家長需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

2、頭孢克洛干混懸劑

頭孢克洛干混懸劑為第二代頭孢菌素,適用于對(duì)青霉素過敏患者的細(xì)菌性中耳炎治療。該藥物能覆蓋部分耐藥菌株,常見不良反應(yīng)包括腹瀉或過敏反應(yīng)。家長需注意觀察患兒用藥后是否出現(xiàn)蕁麻疹或呼吸困難等過敏癥狀,并及時(shí)就醫(yī)。

3、氧氟沙星滴耳液

氧氟沙星滴耳液可直接作用于外耳道及中耳腔,適用于鼓膜穿孔伴分泌物的急性中耳炎。該喹諾酮類抗菌藥能有效抑制局部細(xì)菌繁殖,使用前需清潔耳道,滴藥后保持患耳朝上5分鐘。禁止用于鼓膜完整者及18歲以下青少年。

4、布洛芬混懸液

布洛芬混懸液用于緩解急性中耳炎引起的耳痛和發(fā)熱癥狀,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。該藥物適用于體溫超過38.5℃或中度以上疼痛,用藥間隔需保持6-8小時(shí)。家長需注意觀察患兒是否出現(xiàn)黑便或腹痛等消化道出血征兆。

5、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑

鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可收縮鼻黏膜血管,改善咽鼓管通氣功能,輔助緩解中耳壓力失衡。該藥物適用于伴鼻塞癥狀的急性中耳炎,連續(xù)使用不超過3天。兒童需使用專用兒童劑型,避免藥物過量導(dǎo)致反彈性鼻充血。

急性中耳炎患者治療期間應(yīng)保持耳道干燥,避免用力擤鼻或游泳。哺乳期母親用藥需咨詢醫(yī)生,防止藥物通過乳汁影響嬰兒。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或頸部僵硬等癥狀時(shí),提示可能并發(fā)顱內(nèi)感染,須立即急診處理?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但飲食調(diào)節(jié)不能替代藥物治療。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
目前常用的孕激素類藥物有哪些

目前常用的孕激素類藥物主要有黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片、甲羥孕酮片、左炔諾孕酮片等。這些藥物主要用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、保胎治療、避孕及激素替代治療等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、黃體酮膠囊

黃體酮膠囊主要成分為天然孕激素,常用于黃體功能不足引起的月經(jīng)失調(diào)、先兆流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)的保胎治療。該藥物可通過口服或陰道給藥,能有效補(bǔ)充體內(nèi)孕酮水平。使用期間可能出現(xiàn)頭暈、乳房脹痛等不良反應(yīng),長期使用需監(jiān)測肝功能。禁忌癥包括不明原因陰道出血、嚴(yán)重肝功能損害等。

2、地屈孕酮片

地屈孕酮片是一種合成孕激素,主要用于內(nèi)源性孕酮不足導(dǎo)致的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、經(jīng)前期綜合征等。其優(yōu)勢在于口服生物利用度高,對(duì)子宮內(nèi)膜有高度選擇性作用。常見副作用包括突破性出血、體重增加,血栓高風(fēng)險(xiǎn)患者禁用。治療期間需定期復(fù)查乳腺和盆腔情況。

3、炔諾酮片

炔諾酮片屬于19-去甲睪酮衍生物,兼具孕激素和弱雄激素活性,臨床用于功能失調(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥及避孕。該藥能抑制垂體促性腺激素分泌,使子宮內(nèi)膜萎縮。使用時(shí)可能出現(xiàn)痤瘡、多毛等雄化表現(xiàn),肝功能異常者慎用。不建議連續(xù)使用超過6個(gè)月。

4、甲羥孕酮片

甲羥孕酮片為長效合成孕激素,適應(yīng)證包括子宮內(nèi)膜癌、腎癌的輔助治療,以及避孕和月經(jīng)不調(diào)。其作用機(jī)制為抑制雌激素受體表達(dá),大劑量使用時(shí)具有抗腫瘤效應(yīng)。常見不良反應(yīng)包括水鈉潴留、血糖升高,糖尿病患者使用時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。治療惡性腫瘤時(shí)需配合其他抗腫瘤方案。

5、左炔諾孕酮片

左炔諾孕酮片是強(qiáng)效孕激素制劑,主要用于緊急避孕和子宮內(nèi)膜異位癥治療。其通過抑制排卵和改變子宮內(nèi)膜形態(tài)發(fā)揮避孕作用。緊急避孕需在無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用,越早效果越好。反復(fù)使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,不作為常規(guī)避孕手段。嚴(yán)重心血管疾病患者禁用。

使用孕激素類藥物期間應(yīng)定期復(fù)查激素水平,觀察藥物療效和不良反應(yīng)。避免擅自調(diào)整劑量或聯(lián)合其他激素類藥物。治療婦科疾病時(shí)需配合超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜變化。日常注意保持規(guī)律作息,均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于減少骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血、嚴(yán)重頭痛或視覺障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
耳垂突然出現(xiàn)紅色淤血怎么回事

耳垂突然出現(xiàn)紅色淤血可能與局部外傷、過敏反應(yīng)、血管異常、感染或凝血功能障礙等因素有關(guān)??赏ㄟ^冷敷緩解腫脹、避免抓撓刺激、觀察變化、就醫(yī)檢查及針對(duì)性治療等方式處理。

1、局部外傷

耳垂受到擠壓、撞擊或佩戴飾品摩擦可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為局部紅腫伴壓痛,輕微外傷通常無須特殊處理,48小時(shí)內(nèi)冷敷有助于減輕淤血。若持續(xù)加重需排除軟骨損傷。

2、過敏反應(yīng)

接觸金屬耳釘、化妝品或昆蟲叮咬可能引發(fā)過敏性皮炎。伴隨瘙癢或灼熱感時(shí)可外用爐甘石洗劑,口服氯雷他定片緩解癥狀。家長需幫助兒童避免反復(fù)搔抓,防止繼發(fā)感染。

3、血管異常

毛細(xì)血管擴(kuò)張癥或血管瘤可能引起自發(fā)性出血。表現(xiàn)為邊界清晰的紫紅色斑塊,可通過皮膚鏡確診。輕度者使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需激光治療。

4、細(xì)菌感染

耳垂穿刺后護(hù)理不當(dāng)可能誘發(fā)毛囊炎或蜂窩織炎。伴隨化膿時(shí)需涂抹莫匹羅星軟膏,口服頭孢呋辛酯片控制感染。日常保持創(chuàng)面干燥清潔,避免擠壓病灶。

5、凝血異常

血小板減少或維生素K缺乏可能導(dǎo)致皮下出血傾向。建議檢測血常規(guī)與凝血功能,確診后補(bǔ)充維生素K1注射液,嚴(yán)重出血需輸注凝血酶原復(fù)合物。長期抗凝治療者需調(diào)整用藥方案。

日常應(yīng)避免耳部受到外力撞擊,選擇無鎳材質(zhì)的飾品以減少過敏風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)腫大、發(fā)熱或淤血擴(kuò)散時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。保持耳部清潔干燥,冬季注意保暖防止凍傷,飲食中適量增加富含維生素C的柑橘類水果有助于血管健康。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙周病可以天天喝熱水嗎

牙周病患者一般可以天天喝熱水,但水溫不宜過高。牙周病是牙齦、牙周膜、牙槽骨等牙周組織發(fā)生的慢性炎癥,熱水不會(huì)直接加重病情,但可能刺激敏感牙齦或影響口腔菌群平衡。

牙周病患者口腔組織可能存在炎癥或敏感,適度溫?zé)岬乃兄诖龠M(jìn)局部血液循環(huán),緩解牙齦腫脹。水溫控制在40-50攝氏度較為適宜,接近體溫的熱水不會(huì)破壞口腔黏膜屏障。日常飲用時(shí)可配合淡鹽水漱口,幫助減少牙菌斑堆積。對(duì)于正在進(jìn)行牙周治療的患者,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議避免過燙飲食以防止創(chuàng)口出血。

長期飲用超過60攝氏度的熱水可能造成物理刺激,導(dǎo)致牙齦角質(zhì)層損傷。高溫還可能改變口腔環(huán)境酸堿度,影響唾液分泌和抗菌功能。牙周病合并口腔潰瘍或黏膜病變時(shí),過熱飲水可能加重疼痛癥狀。部分患者牙根暴露后對(duì)溫度敏感,突然接觸熱水易引發(fā)短暫銳痛。

牙周病患者除注意飲水溫度外,建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療。飲食上可增加維生素C豐富的蔬菜水果,避免吸煙及過量攝入咖啡因飲品。若出現(xiàn)牙齦持續(xù)出血或牙齒松動(dòng),需及時(shí)進(jìn)行牙周探診檢查。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮頸癌手術(shù)多長時(shí)間

子宮頸癌手術(shù)一般需要2-4小時(shí),具體時(shí)間與手術(shù)方式、病灶范圍、患者個(gè)體差異等因素相關(guān)。

子宮頸癌手術(shù)時(shí)長主要受手術(shù)類型影響。宮頸錐切術(shù)或激光手術(shù)等早期干預(yù)通常需1-2小時(shí),操作相對(duì)簡單且創(chuàng)傷較小。廣泛子宮切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃是中晚期常見術(shù)式,耗時(shí)約3-4小時(shí),需完整切除子宮及周圍組織并系統(tǒng)評(píng)估淋巴結(jié)狀態(tài)。若術(shù)中需聯(lián)合腸管或膀胱修復(fù)等復(fù)雜操作,時(shí)間可能延長至4小時(shí)以上。麻醉準(zhǔn)備、體位擺放等術(shù)前流程約30-60分鐘,術(shù)后蘇醒觀察需額外計(jì)算?;颊呒韧枨皇中g(shù)史、粘連程度等個(gè)體因素也會(huì)影響實(shí)際耗時(shí)。

術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理,避免感染。保持會(huì)陰清潔干燥,使用醫(yī)用級(jí)消毒液每日沖洗。6周內(nèi)禁止盆浴、性生活及重體力勞動(dòng),防止創(chuàng)面出血。均衡攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品,促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查HPV及TCT檢測,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物或持續(xù)疼痛時(shí)需立即就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
青春期牙周病怎么治療

青春期牙周病可通過口腔清潔、藥物治療、牙周基礎(chǔ)治療、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。青春期牙周病通常由牙菌斑堆積、激素水平變化、遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、全身性疾病等原因引起。

1、口腔清潔

每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線或沖牙器清除牙縫殘留物。選用含氟牙膏有助于抑制牙菌斑生長,飯后及時(shí)漱口減少食物殘?jiān)鼫?。青春期激素變化易?dǎo)致牙齦敏感,建議使用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激。家長需監(jiān)督孩子建立規(guī)律的口腔護(hù)理習(xí)慣,定期檢查刷牙效果。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹控制牙齦炎癥,甲硝唑口頰片可抑制厭氧菌感染。對(duì)于急性膿腫可短期服用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合復(fù)方氯己定含漱液減少口腔細(xì)菌負(fù)荷。藥物治療需在牙周基礎(chǔ)治療前提下進(jìn)行,不可自行長期使用抗生素。

3、牙周基礎(chǔ)治療

通過超聲波潔治術(shù)清除齦上牙石,手工刮治術(shù)去除齦下菌斑生物膜。齦下沖洗配合過氧化氫溶液可殺滅深牙周袋內(nèi)致病菌,必要時(shí)進(jìn)行根面平整術(shù)促進(jìn)牙周組織再生。治療需分次進(jìn)行,每次處理1-2個(gè)象限以減少不適感。

4、激光治療

采用半導(dǎo)體激光輔助治療可精準(zhǔn)滅活牙周袋內(nèi)病原微生物,減少傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷。激光能選擇性去除病變上皮組織,同時(shí)刺激成纖維細(xì)胞增殖加速愈合。該方式出血量少,特別適合青春期患者對(duì)疼痛敏感的特點(diǎn)。

5、手術(shù)治療

對(duì)于重度牙周炎伴骨缺損者,需行引導(dǎo)性組織再生術(shù)或植骨術(shù)恢復(fù)牙槽骨高度。牙齦翻瓣術(shù)能徹底清除深部感染灶,改良Widman翻瓣術(shù)適用于前牙區(qū)美學(xué)修復(fù)。術(shù)后需配合骨替代材料植入,并長期維護(hù)防止復(fù)發(fā)。

青春期牙周病患者應(yīng)每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù),限制高糖飲食攝入,避免碳酸飲料侵蝕牙釉質(zhì)。選擇含維生素C和鈣的均衡膳食有助于牙周組織修復(fù),適當(dāng)咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。發(fā)現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)家長需及時(shí)帶孩子就診,避免錯(cuò)過最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥預(yù)后

先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的預(yù)后與疾病類型、治療依從性及并發(fā)癥控制密切相關(guān)。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可維持正常生長發(fā)育和生育能力,少數(shù)合并嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂或心血管損害者預(yù)后較差。

21-羥化酶缺乏癥是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥最常見類型,早期診斷并終身使用糖皮質(zhì)激素替代治療者,身高、骨齡及性發(fā)育通常接近正常水平?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測17-羥孕酮、睪酮等激素水平,及時(shí)調(diào)整氫化可的松片或醋酸潑尼松片劑量。合并鹽皮質(zhì)激素缺乏時(shí),加用氟氫可的松片可有效預(yù)防低鈉高鉀血癥。女性患者青春期后可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,需聯(lián)合婦產(chǎn)科進(jìn)行生殖管理。

11β-羥化酶缺乏癥患者易發(fā)生高血壓危象,即使使用地塞米松片控制雄激素過量,仍需持續(xù)監(jiān)測血壓和心臟功能。3β-羥類固醇脫氫酶缺乏癥患兒常伴外生殖器畸形,需在嬰幼兒期完成整形手術(shù)。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥合并腎上腺危象是主要風(fēng)險(xiǎn),患者應(yīng)隨身攜帶應(yīng)激劑量激素注射劑,在感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下及時(shí)增量用藥。

所有先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患者須保持低鹽高鉀飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)脫水。建議每3-6個(gè)月復(fù)查骨密度、腎功能和糖耐量,青春期患者需額外評(píng)估性腺軸功能。攜帶急救卡注明用藥方案,出現(xiàn)嘔吐腹瀉或持續(xù)乏力時(shí)立即就醫(yī)。通過多學(xué)科協(xié)作管理,90%以上患者可獲得接近正常壽命的生活質(zhì)量。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
卵巢癌需要與哪些疾病鑒別

卵巢癌需要與盆腔炎性包塊、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢良性腫瘤、輸卵管卵巢膿腫、轉(zhuǎn)移性胃腸道腫瘤等疾病鑒別。這些疾病在臨床表現(xiàn)或影像學(xué)檢查中可能與卵巢癌存在相似特征,需通過病理檢查明確診斷。

1、盆腔炎性包塊

盆腔炎性包塊多由急性盆腔炎未及時(shí)治療導(dǎo)致,患者常有下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀。超聲檢查可見附件區(qū)不規(guī)則包塊,但包塊邊界模糊,周圍組織粘連明顯。血清CA125可能輕度升高,但通常不超過200U/mL。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,必要時(shí)行腹腔鏡探查術(shù)。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥形成的卵巢巧克力囊腫在影像學(xué)上可表現(xiàn)為囊實(shí)性包塊,患者多有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛。囊腫內(nèi)充滿陳舊性血液,超聲顯示囊內(nèi)均勻點(diǎn)狀回聲,MRI檢查T1WI呈高信號(hào)。血清CA125可能中度升高,但動(dòng)態(tài)觀察變化不明顯??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶進(jìn)展。

3、卵巢良性腫瘤

卵巢漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等良性腫瘤生長緩慢,包塊表面光滑、活動(dòng)度好。超聲檢查顯示囊壁薄且規(guī)則,無乳頭狀突起,彩色多普勒血流信號(hào)稀少。腫瘤標(biāo)志物CA125、HE4通常正?;蜉p微升高。確診后可通過腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)治療,術(shù)中需送快速病理檢查排除惡性可能。

4、輸卵管卵巢膿腫

輸卵管卵巢膿腫患者多有急性盆腔感染病史,表現(xiàn)為持續(xù)性高熱、下腹劇痛。婦科檢查可觸及波動(dòng)感包塊伴明顯壓痛,超聲顯示囊壁厚且內(nèi)伴絮狀回聲。血常規(guī)可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著升高,需緊急靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,膿腫直徑超過5cm時(shí)需行超聲引導(dǎo)下穿刺引流。

5、轉(zhuǎn)移性胃腸道腫瘤

胃腸道腫瘤卵巢轉(zhuǎn)移(庫肯勃瘤)多為雙側(cè)實(shí)性包塊,患者可有腹脹、消化道出血史。CT檢查可能發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶,胃鏡檢查可明確胃癌診斷。腫瘤標(biāo)志物CEA升高明顯而CA125升高幅度較小,病理檢查見印戒細(xì)胞具有確診意義。治療需針對(duì)原發(fā)腫瘤制定方案,可能涉及奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片化療。

建議患者出現(xiàn)下腹包塊、異常陰道流血等癥狀時(shí)及時(shí)就診婦科,完善盆腔超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行婦科體檢,有卵巢癌家族史者需加強(qiáng)篩查。鑒別診斷期間避免自行服用止痛藥物掩蓋病情,所有檢查結(jié)果需由專科醫(yī)生綜合評(píng)估,必要時(shí)行腹腔鏡或開腹探查術(shù)獲取病理診斷。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

百度智能健康助手在線答疑

立即咨詢