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肝癌晚期腫瘤變化治得好嗎?

來源:博禾知道

2023-03-18 09:09 13人閱讀

問題描述:肝癌晚期腫瘤變化治得好嗎?

醫(yī)生回答(1)

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生物免疫療法真的能治肝癌晚期嗎
肝癌至今沒有特別有效的方法根除,除了肝癌早期進行切除外,就是進行肝移植。但是,目前肝移植技術(shù)并不是很成熟,五年生存率不是很高而且花費巨大,不是一般家庭能夠承擔(dān)得起的。中晚期肝癌手術(shù)治療效果不佳,西藥副作用大,花費較高,很多患者難以承受。因此,不能作手術(shù)的患者,或術(shù)前術(shù)后病情還尚穩(wěn)定的患者選擇DC-CIK生物細胞治療肝癌是很明智的。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
治療肝癌晚期效果?
你好您還是可以試試看的,還是有一定的協(xié)助的,但還是需要有做化療的,祝您早日康復(fù)1對于肝癌嚴(yán)重患者來說,建議盡早就診,根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治,不要盲目誤信廣告藥物來救治,以免令得病情嚴(yán)重,以上意見僅供參考。希望上述的答案可以協(xié)助到您,謝謝。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌晚期腹脹難受能有辦法減輕痛苦嗎
肝癌晚期腹脹難受能有辦法減輕痛苦,肝癌晚期會有不同程度的疼痛,建議及時使用止痛藥物治療,盡量減少病人的痛苦,平時吃些清淡的飲食,葷素搭配,不要吃過于油膩的食物,如果有腹水,考慮是跟低蛋白有關(guān)系,可以適當(dāng)使用白蛋白治療,保持良好的心情,適當(dāng)鍛煉,增強體質(zhì),盡量減少病人的痛苦。肝癌晚期患者由于肝臟功能的受損,使細胞內(nèi)外液體代謝失衡,細胞內(nèi)部的液體流向外部左耳形成腹水。肝癌引起的腹水一般比較頑固,排出后還會再次形成。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌晚期會有什么癥狀?
一般在肝癌的晚期,會因為肝臟功能失代償?shù)那闆r而出現(xiàn)了腹脹腹水,體重下降,消瘦黃疸以及下肢水腫的情況。因此目前的情況也沒有必要擔(dān)心的,建議到醫(yī)院內(nèi)科進一步檢查肝功能,干了一批超生乙肝五項以及心電圖,血常規(guī)等,了解是否有這方面的疾病,沒有的話注意預(yù)防,有的話建議積極的治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌晚期能夠活多久
肝癌晚期一般情況下大概在3~6個月左右就會容易對人體的生命產(chǎn)生影響。會容易引起人體出現(xiàn)解毒功能出現(xiàn)下降會容易產(chǎn)生肝腹水,同時還會容易向其他部位轉(zhuǎn)移,引起其他系統(tǒng)的癥狀,如果產(chǎn)生了疼痛癥狀的話,可以使用止痛的藥物來進行用藥,如果產(chǎn)生了肝腹水的話,要注意補充人體內(nèi)的白蛋白。如果確定了是癌癥晚期,治療效果就是很不好,主要的治療目的是減少病人痛苦,延緩病人生存時間。那么還是姑息治療吧,只能是緩解病人的疼痛,病人的心情舒暢,能吃啥就吃啥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌晚期能做手術(shù)治療嗎
肝癌的晚期做手術(shù)治療是沒有意義的,容易產(chǎn)生遠處轉(zhuǎn)移,同時還會容易引起肝細胞出現(xiàn)了大量的壞死,要使用化療的藥物來進行用藥,控制癌癥細胞的發(fā)展,同時還要進行對癥用藥治療,如果是出現(xiàn)了疼痛的癥狀,可以使用止痛的藥物,如果是患有肝腹水,可以采用利尿的藥物來進行改善癥狀。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肝癌晚期活了9年了還能活多久?
肝癌晚期患者的生存期往往就在6個月上下。肝癌晚期患者拉肚子在肝癌中比較常見,屬于惡性。晚期發(fā)生拉肚子在急性期需禁食,急性水瀉期需暫時禁食,使腸道完全休息。
李沁言 主任醫(yī)師 東營市人民醫(yī)院
肝癌晚期應(yīng)注意什么
肝癌的晚期要注意對癥用藥治療,如果產(chǎn)生有疼痛的癥狀的話,可以采用止痛的藥物來進行用藥,如果就是有白蛋白降低的話,就要采用口服高蛋白飲食來進行調(diào)理,同時還要注意補充人體內(nèi)的白蛋白,提高人體的免疫力會容易產(chǎn)生免疫力,出現(xiàn)下降就會容易出現(xiàn)體溫升高,受到疾病的感染。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肝癌晚期大便是黑色嗎
肝癌晚期患者可以出現(xiàn)大便呈黑色。在肝癌晚期時很有可能會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,出現(xiàn)破裂的情況后會引起上消化道出血,出血量比較少時會出現(xiàn)黑便的情況。甚至有時還會出現(xiàn)直腸靜脈曲張,腹腔內(nèi)壓力增加時,血管會出現(xiàn)自行破裂的情況。出血量比較少時,也會出現(xiàn)大便是黑色的情況。所以肝癌晚期患者出現(xiàn)大便是黑色的情況后,需要及時去醫(yī)院進行相關(guān)檢查,明確病因,及時治療。如果不及時的治療會出現(xiàn)貧血的癥狀,還有可能會危及生命。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌晚期吃些什么好呢
肝癌晚期如果要了解它的飲食生活習(xí)慣的話,有以下幾個方面,首先第1個肝癌晚期可以吃一些容易消化吸收的,比如說植物動物的蛋白或者說蔬菜水果含量高的,理論上來說,肝癌晚期容易出現(xiàn)腹水,所以需要加強營養(yǎng)或者說外源性的輸入白蛋白,出現(xiàn)疼痛必要的時候還需要止痛的藥物。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肝癌晚期看看適合什么治療
肝癌晚期的治療主要包括放療、化療、靶向治療以及免疫治療等,需要根據(jù)患者的身體情況、腫瘤分期等因素進行綜合考慮。在臨床上,對于肝癌晚期的患者,通常會采取姑息性治療,以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為主。1、放療:肝癌晚期的患者如果出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的情況,可以考慮進行放射治療。通過放射線對腫瘤細胞進行殺滅,從而控制
肝癌晚期上腹部脹痛厲害怎么辦
肝癌患者出現(xiàn)上腹疼痛癥狀,多考慮為腫瘤壓迫或侵犯胃腸道所致。此時應(yīng)積極進行對癥治療,并且配合放療、化療等輔助治療方法緩解病情。1、一般處理:對于肝癌晚期患者的飲食護理尤為重要,在保證營養(yǎng)均衡的前提下,盡量選擇清淡易消化的食物進食,如小米粥、南瓜粥、雞蛋羹等食物,避免食用辛辣刺激性以及油膩性的食物;2、
為什么肝癌晚期肚子變大變硬
肝癌晚期肚子變大、變硬,主要是由于腫瘤生長導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增高,以及腹水形成所致。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。1、腫瘤生長:肝癌晚期時,腫瘤體積較大,會壓迫周圍組織和器官,導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力升高。當(dāng)腹腔內(nèi)壓力持續(xù)升高時,會導(dǎo)致腹部肌肉緊張,從而出現(xiàn)肚子變大、變硬的情況;2、腹水形成:肝癌晚期時
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肝癌晚期患者通常會出現(xiàn)疼痛癥狀,此時需要根據(jù)具體情況進行治療。如果疼痛較輕,可以遵醫(yī)囑服用止痛藥物進行緩解,但如果疼痛較為嚴(yán)重,則需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用其他方法進行治療。1、一般治療:肝癌晚期的患者由于腫瘤細胞不斷生長,可能會導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)腫大,從而壓迫到周圍的組織和器官,引起腹水、黃疸等癥狀。
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角膜淺層擦傷或結(jié)膜輕微裂傷等表淺損傷,通過抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,配合重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復(fù),多數(shù)可完全恢復(fù)。眼瞼裂傷經(jīng)清創(chuàng)縫合后7-10天拆線,通常不影響功能。這類損傷需避免揉眼,遵醫(yī)囑使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液保持濕潤。

眼球穿通傷、化學(xué)燒傷或視神經(jīng)損傷等嚴(yán)重情況,可能需玻璃體切割術(shù)、角膜移植等手術(shù)治療,術(shù)后視力恢復(fù)程度與原始損傷范圍相關(guān)。例如石灰燒傷后角膜混濁需行板層角膜移植,但可能殘留散光。視網(wǎng)膜震蕩傷后可能出現(xiàn)黃斑水腫,需注射雷珠單抗注射液抑制新生血管。此類損傷恢復(fù)期長達3-6個月,且可能遺留視野缺損或?qū)Ρ让舾卸认陆怠?/p>

受傷后應(yīng)立即用無菌生理鹽水沖洗,避免壓迫眼球,及時就醫(yī)評估?;謴?fù)期需定期復(fù)查眼底、眼壓,避免劇烈運動。飲食補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。強光環(huán)境下佩戴防紫外線眼鏡,減少電子屏幕使用時間,睡眠時抬高床頭減輕眼瞼水腫。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
性心理醫(yī)生是主要治什么病

性心理醫(yī)生主要治療性功能障礙、性取向困擾、性別認(rèn)同障礙、性心理創(chuàng)傷、性成癮等與性相關(guān)的心理問題。這些問題可能由心理因素、生理因素或社會文化因素引起,影響個體的性健康和生活質(zhì)量。

1、性功能障礙

性功能障礙包括勃起功能障礙、早泄、性欲減退等。這些問題可能與心理壓力、焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張有關(guān)。性心理醫(yī)生會通過心理咨詢、行為療法等方式幫助患者緩解癥狀,必要時建議結(jié)合藥物治療,如西地那非片、達泊西汀片等。

2、性取向困擾

性取向困擾指個體對自身性取向感到困惑或無法接受,可能伴隨焦慮、抑郁等情緒問題。性心理醫(yī)生會通過心理疏導(dǎo)幫助患者接納自我,減少內(nèi)心沖突,改善心理健康狀況。

3、性別認(rèn)同障礙

性別認(rèn)同障礙表現(xiàn)為個體生理性別與心理性別不一致,可能引發(fā)嚴(yán)重心理痛苦。性心理醫(yī)生會評估患者情況,提供心理支持,必要時轉(zhuǎn)介至專科醫(yī)生進行激素治療或性別重置手術(shù)。

4、性心理創(chuàng)傷

性心理創(chuàng)傷包括性虐待、性暴力等經(jīng)歷導(dǎo)致的心理問題,表現(xiàn)為恐懼、回避、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等。性心理醫(yī)生會采用創(chuàng)傷后心理治療技術(shù),幫助患者處理創(chuàng)傷記憶,重建安全感。

5、性成癮

性成癮表現(xiàn)為無法控制的性沖動或性行為,影響正常生活和社會功能。性心理醫(yī)生會通過認(rèn)知行為療法、團體治療等方式幫助患者建立健康的性行為模式,必要時配合藥物治療。

性心理健康是整體健康的重要組成部分。保持規(guī)律的作息、均衡的飲食、適度的運動有助于維持性心理健康。出現(xiàn)性心理問題時,應(yīng)及時尋求專業(yè)幫助,避免因羞恥感延誤治療。性心理醫(yī)生會嚴(yán)格保護患者隱私,提供安全、專業(yè)的診療環(huán)境。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
陽痿早泄是腎虛嗎

陽痿早泄不一定是腎虛引起的,可能與心理因素、慢性疾病、藥物副作用、生活習(xí)慣、內(nèi)分泌失調(diào)等多種原因有關(guān)。陽痿指陰莖持續(xù)不能達到或維持足夠的勃起以完成滿意性生活,早泄指陰莖在插入陰道前或插入后短時間內(nèi)即發(fā)生射精。腎虛是中醫(yī)概念,指腎臟精氣陰陽失調(diào),但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為陽痿早泄更多與器質(zhì)性或功能性病變相關(guān)。

1、心理因素

長期焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致陽痿早泄。這類患者可能伴隨失眠、情緒低落,通過心理咨詢或行為療法可改善。藥物如鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,配合放松訓(xùn)練有助于緩解癥狀。

2、慢性疾病

糖尿病、高血壓等慢性病可能損傷血管神經(jīng)功能,引發(fā)勃起障礙。這類患者常伴有多飲多尿、頭暈等癥狀,需控制原發(fā)病。甲磺酸酚妥拉明片、他達拉非片等藥物可能被用于治療,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

3、藥物副作用

部分抗抑郁藥、降壓藥可能干擾性功能。使用鹽酸氟西汀膠囊、美托洛爾緩釋片等藥物時若出現(xiàn)性功能障礙,應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。

4、生活習(xí)慣

長期熬夜、過度手淫或吸煙酗酒可能誘發(fā)陽痿早泄。調(diào)整作息、戒煙限酒、適度運動有助于改善。此類情況無須用藥,通過改變不良習(xí)慣即可逐漸恢復(fù)。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

睪酮水平低下或甲狀腺功能異常可能影響性功能?;颊呖赡馨橛畜w毛減少、疲勞等癥狀,需檢測激素水平。十一酸睪酮軟膠囊等激素類藥物必須在??漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。

建議保持規(guī)律作息和適度運動,避免過度疲勞。飲食可適量增加牡蠣、堅果等含鋅食物。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診,完善血糖、激素水平等檢查,避免自行服用補腎藥物延誤診治。夫妻雙方應(yīng)加強溝通,減輕心理壓力。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童清晨5點至7點咳嗽是什么原因

兒童清晨5點至7點咳嗽可能與過敏性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流、支氣管哮喘、冷空氣刺激等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后針對性治療。

1、過敏性咳嗽

兒童接觸塵螨、花粉等過敏原后,可能因氣道高反應(yīng)性出現(xiàn)清晨咳嗽,表現(xiàn)為干咳無痰或少量白痰??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、西替利嗪滴劑等抗過敏藥物。家長需保持臥室清潔,定期除螨,避免使用毛絨玩具。

2、上氣道咳嗽綜合征

鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致鼻后滴漏,晨起體位變化時分泌物刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常伴鼻塞、流涕??捎蒙砗K乔粐婌F沖洗,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、頭孢克洛干混懸劑。家長應(yīng)幫助孩子保持鼻腔通暢,睡覺時適當(dāng)墊高枕頭。

3、胃食管反流

夜間平臥時胃酸反流刺激咽喉,清晨可能出現(xiàn)嗆咳伴反酸,常見于進食后立即入睡的兒童。建議晚餐早吃少食,睡前2小時禁食,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片。家長需記錄孩子飲食與咳嗽的關(guān)聯(lián)性。

4、支氣管哮喘

清晨氣道收縮加劇可誘發(fā)哮喘咳嗽,表現(xiàn)為喘息樣咳嗽、胸悶,需長期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。家長要避免孩子接觸冷空氣、煙霧等誘因,定期復(fù)查肺功能。

5、冷空氣刺激

秋冬季節(jié)臥室溫度過低時,冷空氣直接刺激呼吸道黏膜引發(fā)反射性咳嗽。建議保持室溫18-22℃,起床前先關(guān)閉窗戶,用溫水濕潤口腔。此為生理性反應(yīng),保暖后多可自行緩解。

家長應(yīng)記錄咳嗽頻率、伴隨癥狀及誘因,避免自行用藥。保持臥室濕度50%-60%,每日通風(fēng)兩次,飲食宜清淡溫軟。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難,需立即就診完善血常規(guī)、肺功能等檢查。夜間可適當(dāng)抬高床頭,避免劇烈活動后立即平臥。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三個月寶寶大便有奶瓣的原因和治療方法

三個月寶寶大便有奶瓣可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、蛋白質(zhì)消化不良、腸道感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。建議家長密切觀察寶寶精神狀態(tài)和體重增長情況,必要時及時就醫(yī)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳或配方奶喂養(yǎng)過量可能導(dǎo)致未完全消化的奶液形成奶瓣。母乳喂養(yǎng)時需按需哺乳,避免過度喂養(yǎng);配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡,避免過濃或過稀。每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,減少吞入空氣。可嘗試將單次奶量減少10毫升,增加喂養(yǎng)頻次至8-10次/日。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致奶中乳糖無法分解,大便呈酸臭味伴泡沫??蓢L試在喂奶前添加乳糖酶滴劑,或改用低乳糖配方奶粉。繼發(fā)性乳糖不耐受多由輪狀病毒感染引起,需檢測大便還原糖含量,確診后需治療原發(fā)病。

3、胃腸功能紊亂

嬰幼兒腸道菌群失衡會影響消化吸收功能,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。腹部按摩(順時針環(huán)形按摩臍周)每日2次,每次5分鐘,能促進腸蠕動。注意保暖避免腹部受涼,室溫維持在24-26℃。

4、蛋白質(zhì)消化不良

母乳媽媽需減少牛奶、雞蛋等高蛋白食物攝入,配方奶喂養(yǎng)可嘗試部分水解蛋白奶粉。大便中奶瓣伴隨濕疹、哭鬧不安時,需排查牛奶蛋白過敏,必要時改用深度水解配方奶。嚴(yán)重過敏患兒需使用氨基酸配方粉,并監(jiān)測生長發(fā)育曲線。

5、腸道感染

細菌性或病毒性腸炎會導(dǎo)致消化功能下降,需檢測大便常規(guī)和輪狀病毒抗原。細菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物;病毒感染以補液為主,可使用口服補液鹽Ⅲ。出現(xiàn)發(fā)熱、血便、尿量減少等脫水癥狀需立即住院治療。

家長應(yīng)記錄寶寶每日大便次數(shù)、性狀及奶量變化,選擇透氣性好的紙尿褲并勤更換。母乳媽媽需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。配方奶沖泡需用70℃以上溫水消毒,奶瓶每次使用后煮沸消毒。若奶瓣持續(xù)2周以上或伴隨體重不增、嘔吐、腹脹等癥狀,需及時至兒科消化??凭驮\,必要時進行過敏原檢測或腸道超聲檢查。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一緊張胸口悶堵是怎么回事

一緊張胸口悶堵可能與情緒波動、自主神經(jīng)紊亂、心肌缺血、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān),可通過心理調(diào)節(jié)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、情緒波動

情緒緊張時交感神經(jīng)興奮,可能引起胸腔肌肉緊繃或過度換氣,表現(xiàn)為胸悶、呼吸急促。建議通過深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀,避免反復(fù)陷入焦慮狀態(tài)。若伴隨手抖、出汗等表現(xiàn),需警惕急性焦慮發(fā)作。

2、自主神經(jīng)紊亂

長期壓力可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào),引發(fā)心悸、胸痛等癥狀。這種情況與心臟神經(jīng)官能癥相關(guān),通常心電圖檢查無異常??勺襻t(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,配合規(guī)律作息改善。

3、心肌缺血

冠心病患者緊張時可能誘發(fā)心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性悶痛??赡芘c冠狀動脈痙攣或供血不足有關(guān),需含服硝酸甘油片緩解。若疼痛持續(xù)超過15分鐘或伴隨冷汗,應(yīng)立即就醫(yī)排除心肌梗死。

4、胃食管反流

焦慮狀態(tài)下胃酸分泌異常,反流至食管可能引發(fā)胸骨后燒灼感。建議避免飽餐后平臥,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物,同時減少咖啡、辛辣食物攝入。

5、哮喘

情緒激動可能誘發(fā)支氣管痙攣,表現(xiàn)為胸悶伴喘息音。這種情況需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解氣道收縮,長期控制可遵醫(yī)囑應(yīng)用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。環(huán)境過敏原篩查有助于明確誘因。

日常需保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和熬夜。建議每天進行30分鐘有氧運動如散步、游泳,有助于改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。飲食上減少濃茶、酒精等刺激性飲品攝入,可適當(dāng)補充富含鎂元素的食物如堅果、深綠色蔬菜。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨暈厥、放射痛等表現(xiàn),應(yīng)及時進行心電圖、胃鏡等檢查明確病因。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺腺癌臉眼浮腫能活多久

肺腺癌患者出現(xiàn)臉眼浮腫的生存期通常為3-12個月,具體時間與腫瘤分期、治療反應(yīng)及并發(fā)癥控制情況相關(guān)。

肺腺癌進展至臉眼浮腫階段多提示腫瘤轉(zhuǎn)移或全身代謝紊亂,生存期受多重因素影響。腫瘤分期是核心因素,局部轉(zhuǎn)移患者可能通過靶向治療或化療獲得6-12個月生存期,而多發(fā)遠處轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差。治療敏感性直接影響生存時間,對EGFR/ALK靶向藥物敏感的患者中位生存期可達8-15個月,耐藥后可能縮短至3-6個月。合并上腔靜脈綜合征或腎功能不全等并發(fā)癥會加速病情惡化,未及時干預(yù)時生存期可能不足3個月。營養(yǎng)狀態(tài)與感染控制也是關(guān)鍵變量,低蛋白血癥或反復(fù)肺部感染會進一步縮短生存時間。

建議患者積極進行姑息治療,通過利尿劑緩解水腫癥狀,配合營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。定期監(jiān)測電解質(zhì)平衡,預(yù)防深靜脈血栓等并發(fā)癥。疼痛管理與心理疏導(dǎo)可提升終末期生存尊嚴(yán),必要時可尋求安寧療護服務(wù)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
女性促甲狀腺激素高怎么治療

女性促甲狀腺激素高可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)素、藥物治療、定期監(jiān)測、手術(shù)治療等方式干預(yù)。促甲狀腺激素升高通常由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺功能減退、垂體病變、藥物影響等原因引起。

1、調(diào)整飲食

日常需保證碘攝入均衡,可適量食用海帶、紫菜等富碘食物,避免長期過量攝入十字花科蔬菜。合并甲狀腺功能減退時需限制高膽固醇食物,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。烹飪建議使用加碘鹽,但合并自身免疫性甲狀腺炎者需遵醫(yī)囑控制碘攝入量。

2、補充營養(yǎng)素

明確存在營養(yǎng)素缺乏時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下補充硒酵母片、維生素D滴劑等。硒元素有助于甲狀腺激素合成,維生素D可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。合并貧血者可配合服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液,但需避免與鈣劑同服影響吸收。

3、藥物治療

甲狀腺功能減退需長期服用左甲狀腺素鈉片,初始劑量需根據(jù)體重和年齡調(diào)整。橋本甲狀腺炎急性期可短期使用潑尼松片控制炎癥。垂體瘤導(dǎo)致的促甲狀腺激素升高可能需要甲磺酸溴隱亭片調(diào)節(jié)泌乳素水平,用藥期間需監(jiān)測心功能和血壓變化。

4、定期監(jiān)測

每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能五項,包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。備孕或妊娠期女性需將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下,必要時增加檢測頻率。超聲檢查可評估甲狀腺形態(tài)變化,出現(xiàn)結(jié)節(jié)需進行TI-RADS分級評估。

5、手術(shù)治療

甲狀腺癌或巨大結(jié)節(jié)壓迫需行甲狀腺全切或次全切除術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性甲狀旁腺功能減退。垂體大腺瘤壓迫視交叉時需經(jīng)鼻蝶竇入路切除腫瘤,術(shù)后需長期激素替代治療。所有手術(shù)方案需由內(nèi)分泌科和外科聯(lián)合評估。

日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。適度進行快走、瑜伽等低強度運動,避免劇烈運動加重代謝負擔(dān)。注意保暖防止受涼,冬季可適當(dāng)增加高熱量飲食。妊娠期女性應(yīng)每4周復(fù)查甲狀腺功能,哺乳期用藥需選擇安全性高的左甲狀腺素鈉片。出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢癥狀或嚴(yán)重嗜睡、水腫等甲減加重表現(xiàn)時需及時復(fù)診。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
尾椎骨折了怎么辦會有后遺癥嗎

尾椎骨折可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理,是否會有后遺癥與骨折嚴(yán)重程度及康復(fù)情況有關(guān)。尾椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期壓迫等因素引起。

1、臥床休息

輕度尾椎骨折患者需絕對臥床2-4周,避免久坐或劇烈運動加重損傷。使用環(huán)形坐墊分散壓力,睡眠時選擇側(cè)臥姿勢。疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日?;顒?,但3個月內(nèi)禁止騎自行車、騎馬等可能撞擊尾骨的運動。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛,嚴(yán)重腫脹時聯(lián)合地奧司明片改善局部循環(huán)。存在開放性傷口需預(yù)防性使用頭孢克洛分散片。骨質(zhì)疏松患者需同步補充碳酸鈣D3片,但須注意藥物過敏史及胃腸道反應(yīng)。

3、物理治療

傷后48小時可開始局部冰敷,每次15分鐘。2周后轉(zhuǎn)為熱敷促進血液循環(huán),配合超短波治療儀消炎鎮(zhèn)痛。康復(fù)期采用低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮,但禁止在骨折未愈合時進行推拿或牽引。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位骨折需行尾骨切除術(shù)或內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需留置引流管1-2天。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)劇烈疼痛超過3個月、骨折片壓迫直腸或馬尾神經(jīng)。術(shù)后6周內(nèi)禁止提重物,定期復(fù)查X線觀察愈合情況。

5、后遺癥預(yù)防

約20%患者可能遺留慢性尾骨痛,表現(xiàn)為久坐后鈍痛或排便時刺痛??祻?fù)期間應(yīng)堅持骨盆底肌訓(xùn)練,使用記憶棉坐墊。若出現(xiàn)大小便功能障礙需排查馬尾綜合征,必要時采用骶神經(jīng)阻滯治療。

骨折愈合期間每日攝入800mg鈣質(zhì),可通過牛奶、豆腐等食物補充??祻?fù)后3個月內(nèi)避免跳水、滑冰等高風(fēng)險運動,長期辦公者每1小時起身活動。定期骨密度檢測對骨質(zhì)疏松患者尤為重要,女性絕經(jīng)后建議每年檢查。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限時需及時復(fù)診,延遲治療可能導(dǎo)致畸形愈合。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)交叉韌帶的作用是

膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)交叉韌帶的主要作用是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,防止脛骨相對于股骨過度前后移位和旋轉(zhuǎn)。交叉韌帶分為前交叉韌帶和后交叉韌帶,二者共同限制膝關(guān)節(jié)異?;顒樱瑓⑴c運動時的力量傳導(dǎo)與緩沖。

前交叉韌帶起于股骨外側(cè)髁內(nèi)側(cè),止于脛骨髁間隆起前方,主要功能是防止脛骨前移過度。當(dāng)膝關(guān)節(jié)伸直或半屈位時,前交叉韌帶處于緊張狀態(tài),能有效限制脛骨前移和膝關(guān)節(jié)外翻。該韌帶在跑步、跳躍等運動中承受較大應(yīng)力,損傷后可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、打軟腿等癥狀。

后交叉韌帶起于股骨內(nèi)側(cè)髁外側(cè),止于脛骨髁間隆起后方,主要功能是防止脛骨后移過度。膝關(guān)節(jié)屈曲時后交叉韌帶緊張,可限制脛骨后移和膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻。該韌帶比前交叉韌帶更粗壯,通常在嚴(yán)重外傷時才會斷裂,損傷后可能引發(fā)下樓梯時膝關(guān)節(jié)錯動感。

交叉韌帶內(nèi)部存在機械感受器,能感知膝關(guān)節(jié)位置變化,通過神經(jīng)反射調(diào)節(jié)周圍肌肉收縮,這種本體感覺功能對維持動態(tài)平衡至關(guān)重要。韌帶表面覆蓋的滑膜可分泌滑液,與關(guān)節(jié)腔其他結(jié)構(gòu)共同構(gòu)成膝關(guān)節(jié)的營養(yǎng)供應(yīng)系統(tǒng)。

日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)急停急轉(zhuǎn)動作,運動前充分熱身以增強韌帶柔韌性。體重超標(biāo)者需控制體重減輕韌帶負荷,已有韌帶損傷者可通過直腿抬高、靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練強化股四頭肌與腘繩肌力量。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷、交鎖或腫脹,建議盡早就醫(yī)評估韌帶完整性。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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