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子宮腺肌瘤切除子宮嗎

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2023-09-29 16:32 23人閱讀

問(wèn)題描述:子宮腺肌瘤切除子宮嗎

醫(yī)生回答(1)

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子宮腺肌瘤可以吃桂圓嗎?
桂圓、紅棗、阿膠,蜂王漿、蜂蜜、雪蛤、另外,還有大豆異黃酮,子宮肌瘤的病人不可以吃。子宮肌瘤屬于良性蹭,多于激素水平有關(guān),如果體內(nèi)雌激素含量過(guò)高,反而會(huì)促進(jìn)了肌瘤的生長(zhǎng),所以這些食物應(yīng)該避免。海產(chǎn)品中,含有的激素類都比較多,可能會(huì)導(dǎo)致子宮肌瘤向嚴(yán)重化發(fā)展,盡量要吃新鮮的、清淡的食物,不要吃油炸、油膩的食物,如果要補(bǔ)充肉類的,可以食用瘦豬肉、雞肉等替代。保持飲食均衡,調(diào)節(jié)情緒,注意經(jīng)期衛(wèi)生,并定期復(fù)查。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮肌瘤和子宮腺肌瘤是一樣的嗎?
子宮肌瘤和子宮腺肌瘤是不一樣的。子宮肌瘤是子宮平滑肌瘤,大多屬于良性腫瘤。子宮腺肌瘤是子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的。子宮肌瘤有包膜,邊界清楚,可以手術(shù)切除。而子宮腺肌瘤沒(méi)有包膜,邊界不清,手術(shù)很難切凈。子宮肌瘤不會(huì)引起痛經(jīng),而子宮腺肌瘤會(huì)引起較嚴(yán)重的痛經(jīng)。在治療上,子宮肌瘤大多采用手術(shù)治療。子宮腺肌瘤一般可以帶慢月樂(lè)環(huán)來(lái)治療或者是藥物治療,手術(shù)治療一般效果不好。子宮肌瘤的部位可以在宮頸、黏膜下、肌壁間、漿膜層都可能出現(xiàn),而子宮腺肌瘤往往位于子宮后壁。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是子宮腺肌瘤?
所謂的子宮腺肌瘤,其實(shí)就是子宮腺肌癥,合并子宮肌瘤引起,常常是由于子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)侵入到子宮肌肉層,而且還有子宮平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成的器質(zhì)性包塊,通常這類女性都會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)表現(xiàn),而且還會(huì)引起月經(jīng)量多,月經(jīng)間期延長(zhǎng)現(xiàn)象,絕大多數(shù)情況下都可能需要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮腺肌瘤,能生育嗎?
對(duì)于子宮腺肌瘤來(lái)說(shuō),一般情況下是能夠生育的,因?yàn)樽訉m腺肌瘤是一種良性的腫瘤,而且這是腺肌瘤流對(duì)身體的危害相對(duì)是比較小的,經(jīng)過(guò)一定的治療是能夠恢復(fù)正常的。還有就是在平時(shí)的生活當(dāng)中一定要注意自己的生理衛(wèi)生,這樣就能夠保證身體健康,能夠順利的生孩子。前壁還是后壁都是一樣的,不需要過(guò)分擔(dān)心,平時(shí)建議使用衛(wèi)生護(hù)理液來(lái)清洗陰部,效果不錯(cuò)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮腺肌瘤雙側(cè)乳腺BI-RADS分級(jí)3級(jí)
按照,看結(jié)果顯示有子宮腺肌瘤,癥狀就是有進(jìn)行性痛經(jīng)加重,化驗(yàn)激素六項(xiàng)值顯示卵巢功能不太好,所以可以觀察,乳腺三級(jí)可以定期復(fù)查,然后平時(shí)需要注意調(diào)理好自身的情緒,保持心情樂(lè)觀是有好處的。 以上是對(duì)“子宮腺肌瘤雙側(cè)乳腺BI-RADS分級(jí)3級(jí)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,!
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮腺肌瘤合并子宮腺肌癥導(dǎo)致閉經(jīng)
你好,如果子宮腺肌癥合并子宮肌瘤的話可能會(huì)引起月經(jīng)不調(diào),但是不會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)的,需要去婦科檢查尋找引起閉經(jīng)的病因一般來(lái)說(shuō)閉經(jīng)可能是內(nèi)分泌失調(diào)造成的,需要做個(gè)性激素六項(xiàng),另外b超檢查看一下子宮內(nèi)膜情況,考慮還要使用激素治療的
余夢(mèng)茂 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
子宮腺肌瘤能做動(dòng)脈栓塞嗎
子宮部位有腺肌瘤存在,可以考慮通過(guò)動(dòng)脈栓塞治療的方法,控制局部的血液供應(yīng),能夠降低局部病變導(dǎo)致破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果腺肌瘤的體積比較大,保守治療沒(méi)有明確作用,可以考慮就診醫(yī)院進(jìn)一步檢查以后手術(shù)治療,將腫瘤切除。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
子宮肌瘤和子宮腺肌瘤的區(qū)別
子宮肌瘤和子宮腺肌瘤是兩種不同的子宮良性病變,主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)及治療方案。子宮肌瘤由平滑肌細(xì)胞增生形成,子...
子宮腺肌瘤吃什么食物比較好
子宮腺肌瘤患者應(yīng)多攝入富含纖維、抗氧化物質(zhì)和低脂肪的食物,同時(shí)避免高糖、高脂肪和含激素的食品,有助于緩解癥狀和改善病情。...
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子宮腺肌瘤的癥狀有哪些?會(huì)帶來(lái)什么危害?子宮腺肌瘤常見的癥狀包括痛經(jīng)、月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng)、盆腔疼痛以及尿頻尿急,這些問(wèn)題...
子宮腺肌瘤子宮腺肌病
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介入可以治療子宮腺肌瘤嗎
介入治療可以用于治療子宮腺肌瘤,尤其是對(duì)于藥物治療效果不佳、不適合手術(shù)的患者,介入治療是一種微創(chuàng)、安全且有效的方法。該治...
子宮腺肌瘤是癌變嗎
子宮腺肌瘤不是癌變。它是一種良性病變,由子宮內(nèi)膜細(xì)胞在子宮肌層中生長(zhǎng)引起。這個(gè)過(guò)程通常表現(xiàn)出良性腫瘤的特點(diǎn),比如生長(zhǎng)緩慢...
子宮腺肌瘤會(huì)怎么樣
子宮腺肌瘤可能會(huì)對(duì)女性健康產(chǎn)生多方面的影響,包括痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、不孕、盆腔器官壓迫癥狀以及增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于許多女性來(lái)...
子宮腺肌瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎?四種方法可預(yù)防子宮腺肌瘤復(fù)發(fā)
子宮肌瘤是我們?nèi)粘I钪谐R姷膵D科疾病,其出現(xiàn)應(yīng)引起重視,治療后也應(yīng)注意生活中的烹飪,防止復(fù)發(fā)。子宮肌瘤為什么會(huì)復(fù)發(fā)只要有子宮和雌激素的刺激,也就是病灶存在,子宮肌瘤就可能復(fù)發(fā)。特別是服用含荷爾蒙的補(bǔ)品,如蜂王漿、荷爾蒙養(yǎng)殖的動(dòng)植物等,可能會(huì)引起子宮肌瘤的復(fù)發(fā)。子宮肌瘤復(fù)發(fā)的概率非常高,單發(fā)性子宮肌
子宮腺肌瘤難治嗎
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外陰梭形細(xì)胞腫瘤中,良性病變?nèi)缙交×龊屠w維瘤較為常見。平滑肌瘤通常生長(zhǎng)緩慢,邊界清晰,極少轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除后預(yù)后良好。纖維瘤多表現(xiàn)為無(wú)痛性硬結(jié),體積較小,病理檢查可見梭形細(xì)胞排列規(guī)則,細(xì)胞異型性低。此類腫瘤一般無(wú)須特殊治療,定期隨訪即可。

惡性外陰梭形細(xì)胞腫瘤如平滑肌肉瘤和纖維肉瘤具有侵襲性生長(zhǎng)特征。腫瘤體積增長(zhǎng)較快,可能伴隨潰瘍、出血或疼痛,病理可見細(xì)胞異型性明顯,核分裂象增多。惡性黑色素瘤的梭形細(xì)胞亞型預(yù)后較差,易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。確診后需根據(jù)分期選擇廣泛切除、放化療等綜合治療。

外陰出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊或短期內(nèi)迅速增大的腫物時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行活檢。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。日常保持外陰清潔干燥,避免摩擦刺激,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,增強(qiáng)免疫力。

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1. 多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、痤瘡、多毛等癥狀。該病會(huì)導(dǎo)致卵巢排卵障礙,體內(nèi)雌激素水平持續(xù)偏高而孕激素不足。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮建立人工周期,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗,必要時(shí)可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。

2. 高泌乳素血癥

血清泌乳素水平異常升高會(huì)抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)推遲或閉經(jīng)。常見病因包括垂體泌乳素瘤、長(zhǎng)期服用抗精神病藥物等。治療需先明確病因,垂體瘤患者可使用甲磺酸溴隱亭片降低泌乳素,藥物引起者需調(diào)整用藥方案,同時(shí)配合黃體酮促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù)。

3. 卵巢功能減退

卵巢儲(chǔ)備功能下降會(huì)導(dǎo)致雌激素分泌減少,引發(fā)月經(jīng)周期延長(zhǎng)。35歲前出現(xiàn)需警惕早發(fā)性卵巢功能不全,表現(xiàn)為潮熱盜汗、陰道干澀等更年期癥狀。治療需結(jié)合雌孕激素序貫療法,常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊,同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

4. 精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)影響下丘腦功能導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng),屬于功能性下丘腦性閉經(jīng)。改善需以心理調(diào)節(jié)為主,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等放松運(yùn)動(dòng)。若閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用黃體酮催經(jīng),但不建議長(zhǎng)期依賴藥物。

5. 過(guò)度節(jié)食減肥

短期內(nèi)體重下降過(guò)快會(huì)造成促性腺激素釋放激素分泌受抑,引發(fā)下丘腦性閉經(jīng)?;颊叨喟橛畜w脂率過(guò)低、營(yíng)養(yǎng)不良等情況。治療需逐步恢復(fù)均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入,體重回升后月經(jīng)多可自然恢復(fù),必要時(shí)輔以黃體酮治療。

月經(jīng)長(zhǎng)期不來(lái)需先排查妊娠可能,確診無(wú)孕后再考慮使用黃體酮。服藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、頭暈等副作用,一般停藥后可自行緩解。建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵情況,避免長(zhǎng)期依賴藥物催經(jīng)。日常保持規(guī)律作息,每日攝入適量豆制品補(bǔ)充植物雌激素,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)改善內(nèi)分泌。若連續(xù)兩個(gè)周期仍不能自然行經(jīng),需復(fù)查激素六項(xiàng)和盆腔超聲進(jìn)一步評(píng)估。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蜂王漿也是蜂蜜嗎?

蜂王漿不是蜂蜜,兩者在來(lái)源、成分和用途上有明顯區(qū)別。蜂王漿是工蜂咽頭腺分泌的乳狀物質(zhì),蜂蜜是蜜蜂采集花蜜釀造的甜味物質(zhì)。主要差異有營(yíng)養(yǎng)成分、適用人群、生產(chǎn)方式、儲(chǔ)存條件和口感特性。

1、營(yíng)養(yǎng)成分

蜂王漿含有大量蛋白質(zhì)、維生素B族和乙酰膽堿等活性物質(zhì),其蛋白質(zhì)含量可達(dá)15%,遠(yuǎn)高于蜂蜜的0.3%。蜂蜜主要成分為果糖和葡萄糖,含少量礦物質(zhì)和酶類。蜂王漿特有的王漿酸具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,這是蜂蜜不具備的特性。

2、適用人群

蜂王漿適合免疫力低下、更年期女性和術(shù)后恢復(fù)者,但兒童、孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。蜂蜜適合大多數(shù)人群日常食用,一歲以上兒童可適量攝入。糖尿病患者需控制蜂蜜攝入量,而對(duì)蜂王漿的使用更需謹(jǐn)慎。

3、生產(chǎn)方式

蜂王漿需人工從王臺(tái)中采集,每群蜂年產(chǎn)僅數(shù)公斤。蜂蜜通過(guò)搖蜜機(jī)提取,產(chǎn)量可達(dá)數(shù)十公斤。蜂王漿采集需破壞蜂王幼蟲生存環(huán)境,而蜂蜜采集不影響蜂群正常發(fā)展。

4、儲(chǔ)存條件

蜂王漿需零下18度冷凍保存,常溫下活性成分易失效。蜂蜜常溫密封即可長(zhǎng)期保存,結(jié)晶屬正常現(xiàn)象。光照和高溫會(huì)加速蜂王漿變質(zhì),而蜂蜜對(duì)儲(chǔ)存環(huán)境要求相對(duì)較低。

5、口感特性

蜂王漿具有酸澀辛辣味,常需配合蜂蜜改善口感。蜂蜜味道清甜,可直接食用或沖調(diào)。新鮮蜂王漿呈乳黃色奶油狀質(zhì)地,蜂蜜則為透明或半透明粘稠液體。

日常食用蜂產(chǎn)品時(shí),建議根據(jù)自身需求選擇。蜂王漿作為功能性食品,連續(xù)食用不宜超過(guò)三個(gè)月,應(yīng)間隔使用。蜂蜜作為天然甜味劑,每日攝入量建議控制在25克以內(nèi)。保存時(shí)注意密封防潮,開封后盡快食用。特殊人群使用前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)師意見,避免與某些藥物同服可能產(chǎn)生相互作用。購(gòu)買時(shí)選擇正規(guī)渠道產(chǎn)品,注意查看食品生產(chǎn)許可證等相關(guān)資質(zhì)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙唑泰對(duì)懷孕有影響嗎

雙唑泰一般不建議在懷孕期間使用,可能對(duì)胎兒發(fā)育存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。雙唑泰是甲硝唑、克霉唑和氯己定的復(fù)方制劑,主要用于陰道混合感染,其成分可能通過(guò)胎盤屏障影響胎兒。

甲硝唑作為雙唑泰的主要成分之一,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中顯示對(duì)胎兒有致畸作用,雖然人類數(shù)據(jù)尚無(wú)明確結(jié)論,但妊娠期尤其前三個(gè)月應(yīng)避免使用??嗣惯螂m局部吸收較少,但孕期陰道用藥仍存在藥物上行感染風(fēng)險(xiǎn)。氯己定作為消毒劑,長(zhǎng)期使用可能破壞陰道微生態(tài)平衡,增加繼發(fā)感染概率。

對(duì)于妊娠期陰道感染,臨床通常選擇更安全的替代方案。妊娠期外陰陰道假絲酵母菌病可選用克霉唑單方制劑,細(xì)菌性陰道病可使用克林霉素陰道乳膏。所有用藥均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行使用復(fù)方制劑。

孕婦出現(xiàn)陰道分泌物異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,明確感染類型后針對(duì)性用藥。日常需注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免盆浴和陰道沖洗。妊娠期用藥需嚴(yán)格權(quán)衡利弊,任何藥物使用前應(yīng)充分告知醫(yī)生妊娠情況,并仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書中妊娠婦女用藥相關(guān)警示內(nèi)容。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
房間隔缺損介入手術(shù)后遺癥
房間隔缺損介入手術(shù)可能會(huì)引起少數(shù)遺癥,需定期隨訪并關(guān)注身體異常。如果出現(xiàn)心律失常、血栓形成或胸悶等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1常見遺癥及原因 房間隔缺損介入手術(shù)一般是通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)在心臟放置封堵器修補(bǔ)缺損,創(chuàng)傷小,但部分患者可能仍然面臨一些并發(fā)癥: 心律失常:由于心臟操作可能引發(fā)刺激,術(shù)后部分患者可能會(huì)感到心跳加快或心悸。這通常與手術(shù)對(duì)心臟組織的物理刺激有關(guān),多數(shù)較輕微,但如果持續(xù)或嚴(yán)重需要檢查心電圖評(píng)估。 封堵器相關(guān)問(wèn)題:個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)封堵器偏移、脫落等情況,可能引發(fā)胸痛、短暫呼吸困難,病因多與手術(shù)技術(shù)及患者個(gè)體差異有關(guān)。 血栓形成:術(shù)后封堵器表面可能形成小型血栓,增加中風(fēng)或其他血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。血液流動(dòng)的改變通常是主因,此風(fēng)險(xiǎn)在高齡患者中更為常見。 2如何應(yīng)對(duì)術(shù)后不適現(xiàn)象 針對(duì)心律失常:術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),多關(guān)注休息質(zhì)量。如癥狀頻發(fā),可服用心律平穩(wěn)藥物,如胺碘酮等,經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估可能需要進(jìn)一步心臟電生理檢查。 針對(duì)封堵器問(wèn)題:建議術(shù)后短期內(nèi)避免過(guò)度體位變化并避免劇烈運(yùn)動(dòng),若發(fā)現(xiàn)癥狀提示封堵異常,需通過(guò)超聲心動(dòng)圖或CT及時(shí)檢查。 針對(duì)血栓形成:按醫(yī)囑服用抗凝藥物如阿司匹林或華法林,并保持定期檢查凝血功能,監(jiān)測(cè)藥物效果。飲食上避免過(guò)多攝入與抗凝血藥物相沖突的維生素K含量高的食物例如菠菜、奶油等。 3術(shù)后康復(fù)建議 手術(shù)后半年內(nèi)需規(guī)律復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測(cè)封堵器狀態(tài)和心臟功能;適量進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽;飲食上多攝入含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚肉、雞蛋,促進(jìn)術(shù)后組織修復(fù)。保持心情舒暢,可以降低心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。 房間隔缺損介入手術(shù)多為微創(chuàng)操作并發(fā)癥較少,但術(shù)后如感到明顯不適,一定要及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,遵醫(yī)囑配合用藥和生活干預(yù),避免潛在問(wèn)題的進(jìn)一步發(fā)展,這樣才能實(shí)現(xiàn)最佳術(shù)后恢復(fù)效果。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔罐以后可以汗蒸嗎

拔罐后如果沒(méi)有皮膚破損或特殊不適,通常可以汗蒸。如果拔罐后出現(xiàn)皮膚破損、水皰或明顯疼痛,則不建議立即汗蒸。拔罐可能引起局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,汗蒸時(shí)高溫可能加重皮膚刺激。

拔罐后皮膚處于敏感狀態(tài),此時(shí)汗蒸的高溫環(huán)境可能加速局部血液循環(huán),有助于緩解肌肉疲勞和促進(jìn)代謝廢物排出。但需注意汗蒸時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),溫度不宜過(guò)高,避免大量出汗導(dǎo)致脫水或虛脫。汗蒸前后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分,選擇溫和的汗蒸方式如低溫遠(yuǎn)紅外桑拿。

拔罐后若皮膚出現(xiàn)破損、淤血嚴(yán)重或伴有炎癥反應(yīng),汗蒸可能導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加或加重皮下出血。部分人群拔罐后可能出現(xiàn)頭暈、乏力等氣血不足表現(xiàn),高溫環(huán)境可能誘發(fā)低血壓或暈厥。糖尿病患者、心血管疾病患者及體質(zhì)虛弱者更需謹(jǐn)慎。

拔罐與汗蒸均屬于中醫(yī)外治法,建議間隔2小時(shí)以上再進(jìn)行汗蒸。操作前后注意保暖避風(fēng),避免冷熱交替刺激。若拔罐后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚潰爛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。日常調(diào)理需結(jié)合自身體質(zhì),必要時(shí)咨詢中醫(yī)師制定個(gè)性化方案。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的病因與誘因
甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象是一種甲亢的急性、危重并發(fā)癥,其病因包括甲狀腺疾病的生理失衡和外部誘因如感染、手術(shù)應(yīng)激或藥物刺激等。及時(shí)識(shí)別和治療是關(guān)鍵,可通過(guò)誘因控制、藥物調(diào)節(jié)和支持治療來(lái)管理。 1遺傳因素及基礎(chǔ)疾病 甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象通常出現(xiàn)在有甲狀腺功能亢進(jìn)基礎(chǔ)性疾病如Graves病的人群中,部分患者可能具有家族遺傳傾向。這些遺傳因素導(dǎo)致患者甲狀腺激素分泌調(diào)控功能異常,在其他因素刺激下容易急性失控。 2外部因素:感染和應(yīng)激 感染是引發(fā)危象的重要外部誘因,例如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等,這些都會(huì)使身體產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng),加劇甲狀腺素的過(guò)度分泌。手術(shù)、外傷、劇烈精神壓力等生理應(yīng)激也可能直接觸發(fā)危象。 3藥物影響 某些藥物是甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的潛在誘發(fā)因素,如突然停用抗甲狀腺藥物、攝入過(guò)量的甲狀腺激素替代藥物,都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺素水平急劇升高,觸發(fā)危象。碘造影劑可能在敏感人群中誘發(fā)甲狀腺毒性反應(yīng)。 4生理因素:身體代謝失衡 甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的核心問(wèn)題是患者體內(nèi)甲狀腺激素劇增,致使基礎(chǔ)代謝率急劇升高,表現(xiàn)為發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、出汗、惡心嘔吐等癥狀。一旦病理性代謝失衡超出身體代償能力,則引發(fā)急性病理事件。 解決方法和管理措施 1、藥物治療: β受體阻滯劑如普萘洛爾:有效控制心率,減輕交感神經(jīng)反應(yīng)。 硫脲類藥物如丙硫氧嘧啶:抑制甲狀腺激素合成,快速降低激素活性。 糖皮質(zhì)激素如氫化可的松:抑制炎癥反應(yīng),同時(shí)干預(yù)周邊甲狀腺激素轉(zhuǎn)化。 2、誘因控制: 針對(duì)感染要及時(shí)使用抗生素。 如危象由手術(shù)或停藥誘發(fā),應(yīng)重新評(píng)估治療方案并給予脫離誘因的支持治療。 3、支持性治療: 保證水電解質(zhì)平衡:糾正脫水、電解質(zhì)紊亂或低血糖。 使用鎮(zhèn)靜藥物緩解患者過(guò)度焦慮,提高患者耐受力。 早期干預(yù)和積極管理是控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的關(guān)鍵。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下接受正規(guī)治療,同時(shí)避免可能誘發(fā)危象的風(fēng)險(xiǎn)因素如感染、應(yīng)激和藥物誤用。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
吃冰淇淋后嘔吐腹瀉怎么回事

吃冰淇淋后嘔吐腹瀉可能與胃腸受涼、乳糖不耐受、食物變質(zhì)、急性胃腸炎、腸易激綜合征等因素有關(guān)。冰淇淋溫度過(guò)低可能刺激胃腸黏膜,乳糖不耐受者無(wú)法分解乳制品中的乳糖,變質(zhì)冰淇淋含有致病微生物,急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引發(fā),腸易激綜合征患者對(duì)冷食敏感。

一、胃腸受涼

冰淇淋溫度過(guò)低可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致血管收縮和消化功能紊亂。癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、水樣腹瀉,可能伴隨惡心嘔吐。建議暫停冷飲攝入,用溫?zé)崦矸蟾共烤徑獐d攣。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱,需排除感染性腹瀉。

二、乳糖不耐受

冰淇淋含乳制品成分,乳糖酶缺乏者無(wú)法分解乳糖,未被吸收的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣并升高滲透壓。典型癥狀為進(jìn)食后30分鐘至2小時(shí)出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、酸臭味水樣便??蛇x擇無(wú)乳糖替代品,必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶制劑改善消化。

三、食物變質(zhì)

儲(chǔ)存不當(dāng)?shù)谋苛芸赡茏躺瘘S色葡萄球菌等致病菌,其產(chǎn)生的腸毒素耐低溫且不被胃酸破壞。除嘔吐腹瀉外,可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。需觀察是否有多人同時(shí)發(fā)病,嚴(yán)重脫水者需口服補(bǔ)液鹽糾正電解質(zhì)紊亂。

四、急性胃腸炎

諾如病毒或沙門氏菌感染可能通過(guò)污染原料傳播,潛伏期通常為12-48小時(shí)。特征性表現(xiàn)為噴射狀嘔吐伴臍周絞痛,糞便鏡檢可見白細(xì)胞。輕癥可自限,兒童及老年人需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),避免使用止瀉藥延緩病原體排出。

五、腸易激綜合征

內(nèi)臟高敏感性患者食用冷食后可能誘發(fā)腸道蠕動(dòng)異常,腹瀉后腹痛可暫時(shí)緩解,糞便常帶有黏液但無(wú)膿血。建議記錄飲食日記排查誘因,低FODMAP飲食可能減輕癥狀,必要時(shí)使用解痙藥調(diào)節(jié)腸道功能。

出現(xiàn)嘔吐腹瀉后應(yīng)暫停固體食物4-6小時(shí),分次少量飲用淡鹽水或米湯補(bǔ)充水分?;謴?fù)期選擇低脂低渣飲食如米粥、面條,避免高糖高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。若腹瀉每日超過(guò)10次、持續(xù)3天未緩解,或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)排查輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾等疾病。乳制品攝入應(yīng)逐步恢復(fù),首次嘗試建議選擇低乳糖酸奶等易消化制品。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
拔完牙一般疼幾天能好

拔牙后疼痛一般持續(xù)3-5天,具體恢復(fù)時(shí)間與創(chuàng)口大小、術(shù)后護(hù)理、個(gè)人體質(zhì)等因素相關(guān)。

拔牙后24小時(shí)內(nèi)疼痛最為明顯,此時(shí)牙槽窩內(nèi)血凝塊剛形成,周圍組織可能出現(xiàn)輕度腫脹。創(chuàng)面較小的簡(jiǎn)單拔牙,疼痛多在2-3天顯著緩解,例如正畸牙或松動(dòng)乳牙的拔除。術(shù)后遵醫(yī)囑咬緊紗布止血、避免吮吸創(chuàng)口、24小時(shí)內(nèi)不刷牙漱口,有助于減輕疼痛。

復(fù)雜拔牙如阻生智齒拔除或需翻瓣去骨的操作,疼痛可能持續(xù)5-7天。這類手術(shù)創(chuàng)傷較大,可能伴隨牙齦腫脹、張口受限等反應(yīng)。若出現(xiàn)劇烈疼痛伴腐臭味、發(fā)熱或持續(xù)出血,提示可能存在干槽癥或感染,需立即復(fù)診處理。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷患側(cè)面部、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食溫涼軟食可促進(jìn)恢復(fù)。

拔牙后應(yīng)避免吸煙飲酒、使用吸管,防止血凝塊脫落。24小時(shí)后可用生理鹽水輕柔漱口,保持口腔清潔。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥,但禁用阿司匹林以防出血?;謴?fù)期間建議選擇雞蛋羹、燕麥粥等軟爛食物,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。若超過(guò)1周仍持續(xù)疼痛或出現(xiàn)異常分泌物,需及時(shí)就醫(yī)檢查。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女青年陰毛就變白了怎么回事

女青年陰毛變白可能由遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、白癜風(fēng)、白化病等原因引起。陰毛變白通常與黑色素合成減少或缺失有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳導(dǎo)致毛囊黑色素細(xì)胞功能提前衰退,可能出現(xiàn)局部或全身毛發(fā)早白現(xiàn)象。這種情況通常無(wú)須特殊治療,日常應(yīng)注意減少紫外線照射,避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。若伴隨其他異常癥狀需排查相關(guān)基因疾病。

2、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮或突然遭受重大心理創(chuàng)傷可能影響黑色素細(xì)胞代謝功能,導(dǎo)致毛發(fā)色素脫失。建議通過(guò)心理咨詢、規(guī)律作息、冥想等方式緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素、維生素B族等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏銅、鋅、鐵等微量元素及維生素B12可能干擾酪氨酸酶活性,影響黑色素生成。日常需保證動(dòng)物肝臟、深色蔬菜、堅(jiān)果等食物的攝入,嚴(yán)重缺乏時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充多維元素片、蛋白鋅等制劑。

4、白癜風(fēng)

自身免疫攻擊黑色素細(xì)胞可能導(dǎo)致局部皮膚和毛發(fā)脫色,常伴隨邊界清晰的乳白色皮損??勺襻t(yī)囑外用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏,或配合窄譜紫外線光療。需注意避免外傷誘發(fā)同形反應(yīng)。

5、白化病

先天性酪氨酸酶基因突變會(huì)導(dǎo)致全身黑色素合成障礙,表現(xiàn)為皮膚、毛發(fā)及眼睛虹膜色素缺失。目前尚無(wú)根治方法,需嚴(yán)格防曬防止皮膚癌變,定期進(jìn)行視力檢查,必要時(shí)使用遮光劑保護(hù)眼睛。

建議保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣減少摩擦刺激。日常飲食注意補(bǔ)充富含酪氨酸的食物如豆制品、瘦肉,避免過(guò)度燙染毛發(fā)。若發(fā)現(xiàn)陰毛變白范圍擴(kuò)大或伴隨皮膚病變,應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查、皮膚鏡評(píng)估及必要的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),排除系統(tǒng)性疾病的可能。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善機(jī)體代謝功能。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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