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診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)

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問(wèn)題描述:診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)

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骨質(zhì)疏松骨折最常見(jiàn)的部位
再加上出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,就大大降低了椎體的承重力,并且腰部的椎體在日常工作生活中,承受的力量比較大,很容易引起骨質(zhì)疏松性的骨折情況發(fā)生。其次就是髖關(guān)節(jié)部位的椎體,很容易在外傷以后引起椎體骨折,以及股骨頸和粗隆間骨折的情況發(fā)生。對(duì)于病人出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松以后,最容易出現(xiàn)骨折的部位是腰椎,因?yàn)檠孔刁w是松質(zhì)骨比較多,本身承重的力量就比較弱。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
骨質(zhì)疏松腎結(jié)石患者如何補(bǔ)鈣
先確認(rèn)結(jié)石的性質(zhì),如果是草酸和尿酸的結(jié)石對(duì)補(bǔ)鈣并沒(méi)有任何沖突,正常補(bǔ)充鈣質(zhì)就行,平時(shí)飲食要注意減少草酸的攝入,如菠菜,茶葉等含草酸較多的食物,飲食要以清淡為主,減少鈉的攝入,罐頭食品,咸菜,腌制食品不要吃,可以多吃蝦皮,奶制品補(bǔ)充鈣質(zhì),平時(shí)多喝水,勤排尿。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
骨質(zhì)疏松早期自己能好嗎
骨質(zhì)疏松早期一般不能自己好,只能夠通過(guò)后期治療延緩加重的程度。骨質(zhì)疏松如果早期發(fā)現(xiàn),通過(guò)多吃一些含鈣量高的飲食,比如牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等,能夠提高飲食當(dāng)中鈣的含量。同時(shí)可以吃一些鈣片和維生素D,保持每天適量的鈣的攝入,適度的運(yùn)動(dòng),會(huì)對(duì)骨健康有一定的保護(hù)作用。改變一些不良的生活習(xí)慣,比如忌煙酒、忌濃茶、忌咖啡等等,減少周到骨質(zhì)疏松的不良生活方式,能夠延緩骨質(zhì)疏松的進(jìn)程。對(duì)于圍絕經(jīng)期的女性,激素的水平下降會(huì)導(dǎo)致骨量流失的增加,調(diào)理激素水平也是非常重要的。對(duì)于明確的骨質(zhì)疏松,需要應(yīng)用抗骨質(zhì)疏松的藥物治療,來(lái)減少骨的流失。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松是缺鈣嗎
因?yàn)楣趋郎现饕练e的是羥基磷灰石,由鈣和磷所組成,所以缺鈣的情況下容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,比如維生素D不足會(huì)導(dǎo)致鈣的吸收不良,也會(huì)引起骨質(zhì)疏松或者是骨軟化。因此對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的治療,除了要給予骨健康的基本補(bǔ)充劑鈣劑以及維生素d以外,還要注意積極的調(diào)整不健康的生活方式,以及要給予抗骨質(zhì)疏松癥的治療,包括有骨吸收抑制劑,還有骨形成促進(jìn)劑。生活方式上要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、均衡膳食,要有充足的日照,還要適當(dāng)增加含鈣食物的攝入,戒煙、限酒等等。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
骨質(zhì)疏松患者還可以運(yùn)動(dòng)嗎
骨質(zhì)疏松患者可以進(jìn)行體育活動(dòng),包括一定的練習(xí)和功能康復(fù)練習(xí)。體育活動(dòng)可以改善患者的柔韌性,改善患者的敏捷度、姿勢(shì)、平衡能力,可以讓患者摔倒的風(fēng)險(xiǎn)減少,還可以增加患者骨密度,減少骨丟失,所以對(duì)骨質(zhì)疏松的預(yù)防很有益處,具體運(yùn)動(dòng)包括慢跑、行走等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松患者的注意事項(xiàng)
骨質(zhì)疏松的患者首先要學(xué)會(huì)預(yù)防,預(yù)防的首要特點(diǎn)就是:在家中,尤其是老年人,要保持通道的舒適、快捷,同時(shí)保證房間內(nèi)的明亮,防止跌倒。第二、飲食方面,一定要注意補(bǔ)充適量的鈣劑、多活動(dòng)、適量曬太陽(yáng),通過(guò)運(yùn)動(dòng)和陽(yáng)光,來(lái)補(bǔ)充體內(nèi)的活性維生素,促進(jìn)鈣的轉(zhuǎn)化,進(jìn)入骨庫(kù)來(lái)增強(qiáng)骨質(zhì)。年輕人發(fā)生骨質(zhì)疏松的比較少,但是骨質(zhì)疏松的治療,是包括早診斷早預(yù)防。預(yù)防階段主要是,27歲骨庫(kù)的骨峰值到了以后,骨的骨量下降,一定要有常規(guī)的補(bǔ)充鈣劑、增加運(yùn)動(dòng)、適度曬太陽(yáng)來(lái)緩解骨量的減少。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
得了嚴(yán)重骨質(zhì)疏松該怎么辦?
最主要的辦法就是通過(guò)藥物補(bǔ)鈣,除了就是抗骨質(zhì)疏松的救治??梢猿栽S多鈣片或者是活性維生素d,然后抗骨質(zhì)疏松癥的救治有關(guān)藥物。建議最好去醫(yī)院復(fù)診檢查一下,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果及時(shí)的實(shí)施救治,在平時(shí)必須留意多歇息,留意飲食要有營(yíng)養(yǎng),不要吃辛辣刺激的食物。需要聲明注意平時(shí)避免長(zhǎng)期久坐和工作,注意休息放松。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
預(yù)防骨質(zhì)疏松方法有什么?
而骨質(zhì)疏松的主要辦法是適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng),多曬太陽(yáng),促進(jìn)鈣的吸收,適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)也能促進(jìn)血運(yùn)循環(huán),口服碳酸鈣d3片,維生素d丸,多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物,提高機(jī)體的免疫能力,多吃一些新鮮的水果及蔬菜,補(bǔ)充維生素及微量元素,避免吃辛辣刺激性的食物,避免服用脫鈣的藥物。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
缺鈣的人一定會(huì)得骨質(zhì)疏松嗎
缺鈣的人并不一定就會(huì)得骨質(zhì)疏松,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松以及缺鈣是兩個(gè)概念。骨質(zhì)疏松是由于骨含量減少以及骨結(jié)構(gòu)出現(xiàn)破壞,并非是由于缺鈣所引起的。引起骨質(zhì)疏松的原因比較多,例如患有肝臟疾病,外傷以及抽煙喝酒或者是服用大劑量激素類藥物,都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。但是如果缺鈣比較嚴(yán)重,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松加重,所以平時(shí)也要適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充一些鈣和維生素d,對(duì)于骨質(zhì)疏松都有一定的緩解作用。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨質(zhì)疏松可以用骨膠原嗎
骨質(zhì)疏松的患者可以用骨膠原。因?yàn)楣悄z原可以有效的促進(jìn)人體內(nèi)部的膠原蛋白的攝入,對(duì)骨質(zhì)的行成有一定的幫助。建議患有骨質(zhì)疏松的人群,盡早去醫(yī)院就診,完善骨質(zhì)等有關(guān)檢查,盡早采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候,骨質(zhì)疏松患者需要注意多休息,避免勞累和劇烈的活動(dòng),飲食方面注意清淡,適當(dāng)增加高鈣食物的攝入,像牛奶、蝦皮等。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
骨質(zhì)疏松性骨折患者進(jìn)行功能鍛煉有什么好處
骨質(zhì)疏松性骨折患者進(jìn)行功能鍛煉有助于促進(jìn)骨折愈合、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、增強(qiáng)肌肉力量、預(yù)防再次骨折、提高生活質(zhì)量。功能鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況制定方案。骨質(zhì)疏松性骨折后早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)可防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。骨折穩(wěn)...
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乙肝大三陽(yáng)孕婦存在胎停風(fēng)險(xiǎn),但概率相對(duì)較低。胎??赡苡筛喂δ墚惓?、病毒高載量、凝血功能障礙、母嬰垂直傳播等因素引起,需通過(guò)抗病毒治療、肝功能監(jiān)測(cè)、凝血功能調(diào)整、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。

1、肝功能異常

乙肝病毒活躍復(fù)制可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,影響胎盤供血。建議孕婦每月檢測(cè)肝功能,異常時(shí)遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯、恩替卡韋等抗病毒藥物。

2、病毒高載量

血液中乙肝病毒DNA超過(guò)一定數(shù)值會(huì)增加胎停風(fēng)險(xiǎn)。孕晚期需檢測(cè)病毒載量,高載量孕婦可短期服用拉米夫定降低母嬰傳播概率。

3、凝血功能障礙

肝臟合成功能受損可能導(dǎo)致凝血因子減少。孕婦應(yīng)定期檢查凝血四項(xiàng),異常時(shí)補(bǔ)充維生素K或新鮮冰凍血漿改善凝血功能。

4、母嬰垂直傳播

宮內(nèi)感染可能引發(fā)胎兒免疫反應(yīng)異常。新生兒出生后需立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合阻斷。

建議乙肝大三陽(yáng)孕婦保持低脂高蛋白飲食,避免勞累,妊娠期間每4周復(fù)查肝功能與病毒載量,分娩后繼續(xù)抗病毒治療并堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)安全性評(píng)估。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝疫苗接種時(shí)間大約是什么時(shí)候

乙肝疫苗接種時(shí)間一般為出生后24小時(shí)內(nèi)、1個(gè)月齡、6個(gè)月齡,實(shí)際接種時(shí)間受到接種程序、個(gè)體健康狀況、疫苗類型、地區(qū)免疫規(guī)劃等多種因素的影響。

1.接種程序:

我國(guó)現(xiàn)行乙肝疫苗標(biāo)準(zhǔn)免疫程序?yàn)?-1-6方案,即新生兒出生24小時(shí)內(nèi)完成首針接種,1個(gè)月后接種第二針,6個(gè)月后接種第三針。

2.健康狀況:

早產(chǎn)兒或低體重兒需體重達(dá)標(biāo)后接種,急性感染期患者應(yīng)暫緩接種,免疫功能低下者需醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整接種方案。

3.疫苗類型:

重組酵母乙肝疫苗與CHO細(xì)胞乙肝疫苗的接種程序相同,但部分聯(lián)合疫苗可能調(diào)整接種時(shí)間間隔。

4.地區(qū)規(guī)劃:

部分高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)可能開(kāi)展加強(qiáng)免疫,醫(yī)務(wù)人員等職業(yè)暴露人群需定期檢測(cè)抗體水平并補(bǔ)種。

接種后應(yīng)保持注射部位清潔干燥,完成全程接種后2-3個(gè)月可進(jìn)行乙肝表面抗體檢測(cè)確認(rèn)免疫效果。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
病毒性肝炎肝功有啥異常

病毒性肝炎肝功能異常主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高、白蛋白降低、凝血功能異常。

1、轉(zhuǎn)氨酶升高

病毒性肝炎可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,數(shù)值可超過(guò)正常值數(shù)倍至數(shù)十倍。

2、膽紅素升高

肝臟炎癥影響膽紅素代謝,出現(xiàn)總膽紅素和直接膽紅素升高,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染等黃疸表現(xiàn)。

3、白蛋白降低

肝臟合成功能受損導(dǎo)致白蛋白水平下降,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低蛋白血癥,表現(xiàn)為雙下肢水腫、腹水等癥狀。

4、凝血異常

肝臟合成凝血因子能力下降,表現(xiàn)為凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚瘀斑、消化道出血等表現(xiàn)。

病毒性肝炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),避免飲酒和肝毒性藥物,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,出現(xiàn)明顯異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝會(huì)病變癌癥么

乙肝可能發(fā)展為肝癌,乙肝病毒感染是肝癌的主要危險(xiǎn)因素之一。肝癌的發(fā)展過(guò)程通常包括慢性乙肝、肝硬化、肝癌三個(gè)階段。

1、慢性乙肝

乙肝病毒感染后可能發(fā)展為慢性乙肝,長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。慢性乙肝患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。

2、肝硬化

長(zhǎng)期慢性乙肝可能導(dǎo)致肝纖維化并進(jìn)展為肝硬化。肝硬化患者可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等癥狀,治療包括保肝藥物如水飛薊素、雙環(huán)醇,嚴(yán)重時(shí)需考慮肝移植。

3、肝癌

乙肝相關(guān)肝硬化患者有較高概率發(fā)展為肝癌。肝癌早期可能無(wú)明顯癥狀,晚期可出現(xiàn)腹痛、消瘦等表現(xiàn),治療手段包括手術(shù)切除、射頻消融、靶向藥物治療等。

4、預(yù)防措施

接種乙肝疫苗可有效預(yù)防感染,慢性乙肝患者應(yīng)戒酒、避免使用肝毒性藥物,每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查。

乙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂飲食,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療并定期復(fù)查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
被艾滋病人針扎會(huì)感染嗎

被艾滋病人針扎感染概率極低,主要與針頭病毒載量、暴露時(shí)間、傷口深度、暴露后處理等因素有關(guān)。

1、病毒載量

空心針頭殘留血液中病毒存活時(shí)間短,干燥環(huán)境下病毒快速失活。新鮮血液暴露需立即用流動(dòng)清水沖洗傷口。

2、暴露時(shí)間

病毒體外存活時(shí)間不超過(guò)數(shù)小時(shí),陳舊針具刺傷風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。暴露后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療。

3、傷口類型

表皮淺層劃傷感染風(fēng)險(xiǎn)低于深部穿刺傷。完整皮膚接觸不會(huì)傳播病毒。

4、阻斷措施

暴露后應(yīng)立即擠出傷口血液,用碘伏消毒,并盡快開(kāi)始28天抗病毒預(yù)防用藥。

建議暴露后立即進(jìn)行專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)使用拉替拉韋、替諾福韋等藥物進(jìn)行阻斷,同時(shí)監(jiān)測(cè)HIV抗體至暴露后3個(gè)月。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝病毒攜帶者小三陽(yáng)可以劇烈運(yùn)動(dòng)嗎

乙肝病毒攜帶者小三陽(yáng)多數(shù)情況下可以適度進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),但需結(jié)合肝功能狀態(tài)、病毒復(fù)制水平、個(gè)人體能及運(yùn)動(dòng)后反應(yīng)綜合評(píng)估。

1、肝功能評(píng)估

若肝功能持續(xù)正常且無(wú)肝纖維化,短時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)通常安全,建議運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。

2、病毒載量

低病毒復(fù)制水平者運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)較低,但高病毒載量可能加重肝損傷,需通過(guò)HBV-DNA檢測(cè)確認(rèn)。

3、體能狀態(tài)

長(zhǎng)期缺乏鍛煉者應(yīng)循序漸進(jìn),避免突然進(jìn)行馬拉松、搏擊等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),可從快走過(guò)渡到慢跑。

4、運(yùn)動(dòng)后反應(yīng)

出現(xiàn)乏力持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、肝區(qū)隱痛或尿色加深應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),及時(shí)復(fù)查肝功能及超聲。

建議選擇游泳、太極等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周運(yùn)動(dòng)3-5次且單次不超過(guò)60分鐘,運(yùn)動(dòng)前后補(bǔ)充碳水化合物避免低血糖。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
癌癥治療CRAT真的能治癒嗎
癌癥治療CRATChimeric Antigen Receptor T-Cell Therapy,嵌合抗原受體T細(xì)胞療法是一種新型的免疫治療方法,通過(guò)改造患者自身的T細(xì)胞來(lái)識(shí)別并攻擊癌細(xì)胞。CRAT在某些類型的癌癥中顯示出顯著的療效,尤其是在復(fù)發(fā)或難治性B細(xì)胞惡性腫瘤中,如急性淋巴細(xì)胞白血病和非霍奇金淋巴瘤。然而,CRAT并非對(duì)所有癌癥都有效,其療效和適用性因癌癥類型和患者個(gè)體差異而異。 1、治療原理:CRAT通過(guò)提取患者的T細(xì)胞,在體外進(jìn)行基因改造,使其表達(dá)特定的嵌合抗原受體CAR,這些受體能夠識(shí)別癌細(xì)胞表面的特定抗原。改造后的T細(xì)胞被重新注入患者體內(nèi),能夠精準(zhǔn)地攻擊癌細(xì)胞,從而提高治療效果。 2、適應(yīng)癥:CRAT目前主要用于治療某些血液系統(tǒng)惡性腫瘤,如B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病和彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。對(duì)于實(shí)體瘤,CRAT的療效尚在研究中,部分臨床試驗(yàn)顯示了一定的潛力,但尚未廣泛應(yīng)用于臨床。 3、治療效果:在部分患者中,CRAT能夠?qū)崿F(xiàn)完全緩解,甚至長(zhǎng)期無(wú)病生存。例如,在復(fù)發(fā)或難治性B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病患者中,CRAT的完全緩解率可達(dá)80%以上。然而,并非所有患者都能獲得如此顯著的效果,部分患者可能僅實(shí)現(xiàn)部分緩解或無(wú)效。 4、副作用:CRAT治療可能伴隨嚴(yán)重的副作用,如細(xì)胞因子釋放綜合征CRS和神經(jīng)毒性。CRS表現(xiàn)為高熱、低血壓、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。神經(jīng)毒性則可能導(dǎo)致意識(shí)模糊、癲癇發(fā)作等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。CRAT治療需要在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的嚴(yán)密監(jiān)控下進(jìn)行。 5、未來(lái)展望:CRAT作為一種新興的免疫治療方法,其療效和安全性仍在不斷優(yōu)化中。未來(lái)的研究方向包括提高CAR-T細(xì)胞的持久性和抗腫瘤活性,降低治療相關(guān)副作用,以及拓展其在實(shí)體瘤中的應(yīng)用。隨著技術(shù)的進(jìn)步和臨床經(jīng)驗(yàn)的積累,CRAT有望在癌癥治療中發(fā)揮更大的作用。 癌癥治療CRAT在特定類型的癌癥中顯示出顯著的療效,但并非對(duì)所有癌癥都有效?;颊咴诮邮蹸RAT治療前,應(yīng)充分了解其適應(yīng)癥、療效和潛在風(fēng)險(xiǎn),并在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),保持良好的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,有助于提高身體免疫力,輔助治療效果的提升。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
乙肝表面抗原定量偏高怎么回事

乙肝表面抗原定量偏高可能由乙肝病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、肝臟損傷、檢測(cè)誤差等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、保肝治療、復(fù)查確認(rèn)等方式干預(yù)。

1、乙肝病毒感染

乙肝病毒活躍復(fù)制導(dǎo)致抗原持續(xù)分泌,伴隨乏力、肝區(qū)隱痛,需使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素進(jìn)行抗病毒治療。

2、免疫系統(tǒng)異常

自身免疫性肝炎等疾病引發(fā)異常免疫反應(yīng),可能伴隨黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高,建議采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤調(diào)節(jié)免疫。

3、肝臟損傷

酒精性或藥物性肝損傷導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞釋放抗原,常見(jiàn)肝酶異常,可選用水飛薊賓、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽進(jìn)行保肝治療。

4、檢測(cè)誤差

標(biāo)本溶血或試劑靈敏度差異可能造成假性升高,須排除實(shí)驗(yàn)室干擾因素后重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)結(jié)果。

日常需避免飲酒及肝毒性藥物,定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量,高蛋白低脂飲食有助于肝臟修復(fù)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
六種超級(jí)降壓食物
高血壓是一種常見(jiàn)的慢性疾病,飲食調(diào)節(jié)在控制血壓中起著重要作用。六種超級(jí)降壓食物包括芹菜、香蕉、菠菜、燕麥、深海魚和黑巧克力。 1、芹菜:芹菜富含鉀元素,能夠幫助排出體內(nèi)多余的鈉,從而降低血壓。芹菜中的芹菜素還具有舒張血管的作用。建議每天食用100-200克新鮮芹菜,可以榨汁或涼拌食用。 2、香蕉:香蕉是鉀元素的優(yōu)質(zhì)來(lái)源,每100克香蕉含鉀約358毫克。鉀能夠?qū)光c的升壓作用,幫助維持正常血壓。每天食用1-2根香蕉,可以作為加餐或加入早餐麥片中。 3、菠菜:菠菜富含鎂、鉀和葉酸,這些營(yíng)養(yǎng)素都有助于降低血壓。鎂能夠放松血管平滑肌,改善血液循環(huán)。建議每周食用3-4次菠菜,可以清炒或加入湯中。 4、燕麥:燕麥富含可溶性纖維,能夠降低膽固醇,改善血管健康。燕麥中的β-葡聚糖還具有抗炎作用,有助于預(yù)防動(dòng)脈硬化。建議每天食用40-50克燕麥,可以煮粥或制作燕麥餅干。 5、深海魚:三文魚、沙丁魚等深海魚富含ω-3脂肪酸,能夠降低血壓,改善血管彈性。ω-3脂肪酸還具有抗炎作用,有助于預(yù)防心血管疾病。建議每周食用2-3次深海魚,每次100-150克,可以清蒸或烤制。 6、黑巧克力:黑巧克力中的可可多酚具有抗氧化作用,能夠改善血管內(nèi)皮功能,降低血壓。建議選擇可可含量在70%以上的黑巧克力,每天食用20-30克,可以作為加餐或甜點(diǎn)。 日常飲食中適量攝入這些食物,配合規(guī)律運(yùn)動(dòng),如每天30分鐘快走或游泳,每周進(jìn)行3-4次力量訓(xùn)練,能夠有效控制血壓。同時(shí)注意減少高鹽、高脂食物的攝入,保持良好的作息習(xí)慣,定期監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
乙肝抗體多少需要打加強(qiáng)針

乙肝抗體滴度10mIU/ml以下時(shí)需要打加強(qiáng)針,抗體水平下降、免疫記憶減弱、職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)增加、免疫功能低下是常見(jiàn)影響因素。

1、抗體水平下降

自然感染或疫苗接種后抗體隨時(shí)間衰減,可通過(guò)乙肝表面抗體定量檢測(cè)評(píng)估,滴度不足時(shí)需接種重組乙肝疫苗20μg劑量。

2、免疫記憶減弱

部分人群免疫應(yīng)答持續(xù)時(shí)間較短,尤其嬰幼兒時(shí)期接種者,建議完成0-1-6月程序的三針加強(qiáng)接種。

3、職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)務(wù)人員、透析患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)維持抗體滴度超過(guò)100mIU/ml,可選用60μg高劑量乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化免疫。

4、免疫功能低下

HIV感染者、器官移植術(shù)后患者等可能出現(xiàn)免疫無(wú)應(yīng)答,需檢測(cè)抗體后采用60μg疫苗或聯(lián)合乙肝免疫球蛋白注射。

定期檢測(cè)乙肝五項(xiàng)指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員及高危人群建議每1-2年復(fù)查抗體水平,日常避免共用剃須刀等血液暴露行為。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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