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傷口會感染破傷風嗎

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問題描述:傷口會感染破傷風嗎

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劃傷后得了破傷風怎么辦?
破傷風在再次出現(xiàn)了比較深的傷口或者工業(yè)污染比較嚴重的傷口的時候就容易傳染,因為破傷風病毒普遍存在于空氣當中,當碰見比較深的傷口就會容易致使破傷風傳染,此外破傷風還容易存積于鐵銹或者泥土當中,如果傷口工業(yè)污染比較嚴重也會致使破傷風復發(fā)。需要聲明注意飲食上一日三餐要有規(guī)律,不要暴飲暴食。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
打了破傷風可以打新冠疫苗嗎
打了破傷風不影響打新冠疫苗,但是要注意接種新冠疫苗的時間,一般至少需要一個月左右才可以。兩種疫苗同時接種,很可能會讓過敏或者不良反應更加嚴重,或者是加大不良反應出現(xiàn)的幾率,不管哪種結果都是不可取的。新冠疫苗屬于滅火疫苗,是一種新型的疫苗,出現(xiàn)的時間也很短?,F(xiàn)在并沒有充足的臨床試驗數(shù)據(jù),可以證明它與其他疫苗同時接種是絕對安全的,所以如果需要注射兩種疫苗的話,安全起見,最好是間隔較長時間再接種比較好。不管是打破傷風還是打新冠疫苗,很多方面的禁忌也應該注意。建議接種后的一個月之內,最好清淡飲食,多吃新鮮蔬果,盡量低脂低鹽低糖等;不要攝入太多快碳、高熱量、高脂肪的食物。同時,戒煙戒酒也對增強免疫力很有益處,可以加強力度。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
破傷風腰疼怎么辦?
破傷風的病癥是屬于急癥,這樣的病癥得需要通過住院治療。如果出現(xiàn)了腰痛的癥狀,那就得需要積極的進行檢查一下,看一下,是不是伴發(fā)有腎功能衰退的病癥了,如果是這樣的話,那就得需要積極的治療破傷風病的同時,還對腎功能的低下的病癥進行積極的治療,住院去治療一下吧。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打破傷風針的時候沒打怎么辦?
破傷風針就是用于預防工作破傷風傳染的,對于比較深以及工業(yè)污染比較重的傷口是需要有在外傷后實施破傷風針麻醉的,不吃藥的話也可能會沒事兒,畢竟破傷風的感染率并不高,一般是不超過2%,只不過因為這個病的死亡率高些,所以我們應盡可能的作好預防工作。只要你現(xiàn)在還沒有生了病,那么還是一樣可以去打疫苗針的。需要聲明注意避免劇烈運動,注意多休息,飲食清淡衛(wèi)生。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
破傷風針皮試過敏怎么辦?
對于破傷風過敏的人,如果皮試顯示過敏,這種情況就需要到正規(guī)醫(yī)院進行脫敏注射,或者是直接就是肌注破傷風人免疫球蛋白的,對于破傷風人免疫球蛋白一般不需要做皮試的,直接注射就可以,效果和破傷風抗毒素是一樣的。一般傷后24小時肌注完成。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打了破傷風針可不可以洗冷水澡
破傷風是破傷風梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長繁殖,產生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風抗毒素針注射后最好不要洗澡,因為眼睛睜開有感染的可能。此外,如果患者受傷,注射針頭不能接觸皮膚創(chuàng)傷處的水,這也可能導致傷口感染。有人建議用濕毛巾擦拭身體。平時,要注意個人衛(wèi)生,尤其是傷口處的衛(wèi)生。飲食要注意清淡,避免過于油膩。補充多種維生素,多吃新鮮蔬菜和水果。注意營養(yǎng)補充和水與電解質平衡的調整。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
打完破傷風可不可以抽煙
破傷風疫苗接種后允許吸煙。因為破傷風疫苗不同于狂犬病疫苗,對飲食的要求不是太高,所以患者可以選擇吸煙。然而,根據(jù)我們對疫苗的理解,患者在接種疫苗后一周內不應該吸煙或飲酒,吃生冷辛辣的食物,避免疲勞和濃茶濃咖啡。打完破傷風抗毒素當然可以抽煙,破傷風抗毒素是從破傷風毒素中所提取的,可以起到預防破傷風的效果。破傷風抗毒素是生物制品,可以有效預防破傷風,被污染的物質擦傷或者扎傷都有可能感染破傷風,注射疫苗期間可以抽煙,不需要擔心。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
破傷風針幾個小時內打有效
破傷風是由于梭狀芽孢桿菌引起的一個傳染病。破傷風它的并發(fā)癥和死亡率非常高,所以臨床中應用破傷風針預防破傷風非常關鍵,也非常重要,需要嚴格掌握破傷風的指征,破傷風針幾個小時之內打最有效?一般來講是越早越好,受傷以后經(jīng)過清創(chuàng)縫合,立刻應用破傷風效果更好,原則上是24小時內都有效果,而且效果也非常不錯的。傷口比較深、污染比較嚴重,也可以考慮在一周以后再注射一次破傷風,還可以一周一次,直到傷口完全愈合。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
踩到釘子不打破傷風會怎樣
腳踩到釘子不打破傷風,會有以下兩種可能:1.如踩到釘子傷口比較表淺,沒有厭氧菌生存的環(huán)境。同時,進行正規(guī)消毒、清創(chuàng)不出現(xiàn)破傷風感染,傷口在傷后1~2周可以愈合。2.踩到釘子后傷口較深,有破傷風梭狀芽孢桿菌的感染,不打破傷風抗毒素有可能會感染破傷風,出現(xiàn)身體肌肉痙攣,最后導致呼吸衰竭危及生命。踩到釘子建議及時去醫(yī)院就診,根據(jù)傷口情況注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。同時,根據(jù)傷口情況可聯(lián)合使用抗生素藥物治療。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
孕婦可以接種狂犬病疫苗和破傷風嗎?
孕8個月的孕婦可以注射狂犬疫苗和破傷風疫苗,滅活疫苗一般不會對孕婦及胎寶寶產生不利影響。一、孕期不宜接種的疫苗有的疫苗是減毒活疫苗,理論上認為可能會對胎兒造成危害,不宜讓孕媽咪注射,如麻疹疫苗、風疹疫苗、卡介苗、腮腺炎疫苗、牛痘、水痘疫苗等。二、孕期適宜接種的疫苗孕媽咪接種滅活疫苗是比較安全的。這類疫苗包括:1、破傷風疫苗孕媽咪接種破傷風疫苗的好處是可以防止新生兒發(fā)生破傷風。破傷風和白喉聯(lián)合疫苗可以常規(guī)給易感孕媽咪接種。如果曾接種的孕媽咪在10年內未再接種過,還可進行強化接種。盡管沒有證據(jù)表明破傷風疫苗和白喉類毒素有致畸性,也應當盡量在孕中期開始接種,以減低理論上的危險性。2、狂犬病疫苗狂犬病本身很嚴重,死亡率接近100%,而且沒有證據(jù)表明嬰兒異常與母親孕期應用狂犬病疫苗有關。因此如果有發(fā)生狂犬病的可能,孕媽咪應及時接種:分別于接觸狂犬病或疑有狂犬病的動物后的當天、第3天、第7天、第14天和第30天經(jīng)皮下或肌肉注射。3、流感疫苗流感的流行季節(jié)前,孕媽咪可以接種。北方地區(qū)接種流感疫苗的最佳時間是在9月至11月中旬,而南方地區(qū)接種流感疫苗的時間最好在12月至2月。要在每年流行季節(jié)前的1~2個月接種。專家對2000例孕期注射該疫苗的婦女進行研究,沒有發(fā)現(xiàn)對胎兒有危害作用。孕媽咪在接種流感疫苗后,最好先觀察幾分鐘再離開。有些人在接種流感疫苗后會出現(xiàn)接種的部位局部紅腫,甚至會出現(xiàn)1至3天的低燒,幾天后這些癥狀都會自行消失的。流感疫苗需要每年接種一次,因為流感病毒的變化非常迅速,這樣每年所要接種的疫苗也不同。因此孕媽咪即使在以往接種過流感疫苗,在孕期仍可以接種。4、乙肝疫苗該疫苗的成分是不具有傳染性的乙肝表面抗原顆粒,不能復制,也沒有傳染性,不會對胎兒造成危害。而孕媽咪如感染乙肝對自身和胎兒都會造成危害。因此婦女在孕期和哺乳期都可接種。接種乙肝疫苗前一定要檢查乙型肝炎病毒表面抗原、當化驗結果出來時,根據(jù)結果來決定是否進行接種疫苗。表面抗原陰性者才能接受注射。接種了乙肝疫苗后,免疫力一般只能維持3~5年,如果曾接種的孕媽咪在5年內未再接種過,還可接種進行強化免疫。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感染了乙腦還可以接種疫苗預防嗎

乙型腦炎病毒感染后無須再接種疫苗預防。乙腦疫苗主要用于未感染者,感染后體內已產生抗體,重復接種無額外保護作用。

1、免疫原理

乙腦病毒感染后,人體免疫系統(tǒng)會產生特異性抗體,形成持久免疫記憶,可有效預防再次感染。

2、疫苗作用

乙腦疫苗通過模擬自然感染刺激免疫應答,對已感染者而言,疫苗抗原與既往感染產生的免疫保護存在重疊。

3、抗體檢測

確診感染后可通過血清學檢測確認抗體水平,若IgG抗體陽性則表明已具有免疫力。

4、特殊人群

免疫功能低下者感染后抗體可能不足,需由醫(yī)生評估是否需補充接種。

日常應做好防蚊措施,流行區(qū)未感染者建議按計劃接種疫苗,出現(xiàn)發(fā)熱頭痛等癥狀及時就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
乙肝病毒會引起肝纖維化嗎

乙肝病毒可能引起肝纖維化,主要與病毒持續(xù)復制、免疫損傷、炎癥反應、肝細胞修復異常等因素有關。

1、病毒持續(xù)復制

乙肝病毒在肝細胞內長期復制會導致肝細胞損傷,激活肝星狀細胞,促進膠原沉積。需通過抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抑制病毒復制。

2、免疫損傷

機體免疫系統(tǒng)攻擊被病毒感染的肝細胞,引發(fā)慢性炎癥反應,刺激纖維組織增生??山Y合保肝藥物如水飛薊素、雙環(huán)醇、甘草酸制劑輔助治療。

3、炎癥反應

肝臟持續(xù)炎癥會釋放促纖維化因子,導致細胞外基質過度沉積。需控制炎癥活動,必要時使用抗炎藥物如糖皮質激素。

4、修復異常

反復肝損傷后再生修復失調,正常肝組織被纖維瘢痕替代。晚期需評估肝硬度或活檢,必要時考慮肝移植手術。

乙肝患者應定期監(jiān)測肝功能與纖維化指標,避免飲酒,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑規(guī)范抗病毒治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
安定又叫什么藥名
安定是一種常用的鎮(zhèn)靜催眠藥物,其通用名為地西泮Diazepam,屬于苯二氮卓類藥物。地西泮具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、肌肉松弛和抗驚厥等作用,廣泛應用于臨床治療焦慮癥、失眠、癲癇發(fā)作及肌肉痙攣等癥狀。它通過增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質γ-氨基丁酸GABA的作用,發(fā)揮其藥理效應。地西泮口服后吸收迅速,生物利用度高,代謝產物具有活性,作用時間較長。由于其潛在的依賴性和戒斷反應,使用時需嚴格遵循醫(yī)囑,避免長期大劑量使用。 1、通用名稱:地西泮是安定的通用名,屬于苯二氮卓類藥物。這類藥物通過增強GABA的抑制作用,發(fā)揮鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等效果。地西泮常用于治療焦慮癥、失眠、癲癇發(fā)作及肌肉痙攣,作用時間較長,代謝產物也具有活性。 2、藥理作用:地西泮通過增強GABA的抑制作用,降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。GABA是大腦中主要的抑制性神經(jīng)遞質,地西泮與其受體結合后,增加GABA的效能,從而產生鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等作用。這種機制使其在臨床上有廣泛的應用。 3、臨床應用:地西泮主要用于治療焦慮癥、失眠、癲癇發(fā)作及肌肉痙攣。對于焦慮癥患者,地西泮可緩解緊張、恐懼等情緒;對于失眠患者,可幫助入睡并延長睡眠時間;對于癲癇發(fā)作,可控制癥狀;對于肌肉痙攣,可緩解疼痛和僵硬。 4、藥代動力學:地西泮口服后吸收迅速,生物利用度高,血漿蛋白結合率高,分布廣泛。它在肝臟中代謝,主要代謝產物為去甲地西泮,仍具有藥理活性。地西泮的半衰期較長,作用時間持久,適合需要長期鎮(zhèn)靜的患者。 5、注意事項:地西泮具有潛在的依賴性和戒斷反應,長期大劑量使用可能導致耐受性和依賴性。突然停藥可能引發(fā)戒斷癥狀,如焦慮、失眠、震顫等。使用時需嚴格遵循醫(yī)囑,避免濫用,孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者慎用。 地西泮作為一種常用藥物,在治療焦慮、失眠、癲癇等方面具有顯著效果,但需注意其潛在的依賴性和戒斷反應。日常使用中,患者應嚴格遵循醫(yī)囑,避免長期大劑量使用。飲食上建議保持均衡,避免攝入過多刺激性食物;適當運動有助于緩解焦慮和改善睡眠質量;護理上需注意觀察藥物反應,及時與醫(yī)生溝通,確保用藥安全。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
乙肝5項檢查多少錢

乙肝五項檢查一般需要50元到200元,實際費用受到檢測機構等級、地區(qū)消費水平、試劑品牌、是否包含附加服務等多種因素的影響。

1、檢測機構等級

三甲醫(yī)院收費通常高于社區(qū)醫(yī)院,部分公立機構執(zhí)行政府指導價,民營機構可能浮動較大。

2、地區(qū)消費水平

一線城市檢測成本普遍高于三四線城市,經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)人工及設備維護費用較高。

3、試劑品牌

進口化學發(fā)光法試劑價格是國產酶聯(lián)免疫法的2-3倍,不同方法學檢測精度影響定價。

4、附加服務

含專家解讀報告或加急出結果的服務套餐,會比基礎檢測增加50-100元費用。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構進行檢測,部分地區(qū)的疾控中心可提供免費篩查服務,檢查前可咨詢具體收費明細。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
乙肝大三陽吃恩替卡韋有效嗎

乙肝大三陽患者服用恩替卡韋通常有效。恩替卡韋是強效抗乙肝病毒藥物,主要通過抑制病毒復制、降低肝臟炎癥、延緩疾病進展等方式發(fā)揮作用。

1、抑制病毒復制

恩替卡韋能直接抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性,使病毒載量快速下降,用藥后多數(shù)患者血清HBVDNA可轉陰。

2、改善肝臟炎癥

藥物通過控制病毒復制減輕肝細胞損傷,ALT等肝功能指標逐漸恢復正常,肝組織炎癥分級得到改善。

3、延緩疾病進展

長期規(guī)范用藥可降低肝硬化、肝癌發(fā)生概率,尤其對HBeAg陽性患者效果顯著。

4、耐藥率低

恩替卡韋屬于高耐藥屏障藥物,五年耐藥率低于1%,適合作為長期抗病毒治療選擇。

用藥期間需定期監(jiān)測病毒學指標和肝功能,配合低脂高蛋白飲食,避免飲酒和肝毒性藥物,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)調整治療方案。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
乙肝患者可以吃香菇嗎

乙肝患者可以適量吃香菇。香菇含有優(yōu)質蛋白、多糖類物質及多種微量元素,有助于增強免疫力,但需注意烹飪方式避免油膩。

1、營養(yǎng)支持

香菇富含膳食纖維和硒元素,能幫助改善肝功能代謝,建議乙肝患者每周食用2-3次新鮮香菇。

2、免疫調節(jié)

香菇多糖具有免疫激活作用,可輔助提升機體抗病毒能力,適合慢性乙肝患者作為膳食補充。

3、消化負擔

干香菇質地較硬,肝硬化患者應充分泡發(fā)后烹煮,避免粗糙纖維加重食管靜脈曲張風險。

4、藥物相互作用

服用恩替卡韋等抗病毒藥物期間,大量食用香菇可能影響藥物吸收,建議與服藥時間間隔2小時。

乙肝患者日常飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入,避免酒精及霉變食物,定期監(jiān)測肝功能指標變化。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
吃藥期間能做乙肝檢查嗎

吃藥期間可以做乙肝檢查。藥物通常不會影響乙肝病毒標志物的檢測結果,但部分藥物可能干擾肝功能指標,檢查前需告知醫(yī)生用藥情況。

1、檢測準確性

乙肝五項和病毒DNA檢測針對病毒特異性抗原抗體,常規(guī)藥物不會導致假陰性或假陽性結果。

2、肝功能干擾

部分抗生素、抗結核藥或化療藥物可能引起轉氨酶升高,需與乙肝導致的肝損傷進行鑒別。

3、免疫抑制劑

長期使用糖皮質激素或免疫抑制劑可能影響表面抗體產生,但對抗原檢測無影響。

4、檢查時機

急性肝炎用藥期間需動態(tài)監(jiān)測,慢性攜帶者常規(guī)復查不受藥物影響。

檢查前避免飲酒和劇烈運動,空腹8小時更有利于肝功能評估,具體檢查方案需由??漆t(yī)生制定。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
蕁麻疹一到晚上就癢怎么治療
蕁麻疹一到晚上就癢可通過抗組胺藥物、局部止癢藥物、調整環(huán)境、心理調節(jié)、避免誘因等方式治療。蕁麻疹通常由過敏原、感染、藥物反應、環(huán)境因素、心理壓力等原因引起。 1、抗組胺藥物:蕁麻疹的瘙癢癥狀與組胺釋放有關,抗組胺藥物如氯雷他定片10mg/次,每日一次、西替利嗪片10mg/次,每日一次、非索非那定片60mg/次,每日兩次可以有效緩解瘙癢。這些藥物通過阻斷組胺受體,減少過敏反應。 2、局部止癢藥物:局部使用止癢藥物如爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏1%濃度,每日兩次、復方樟腦乳膏每日兩次可以快速緩解皮膚瘙癢。這些藥物通過冷卻皮膚、減輕炎癥反應來緩解癥狀。 3、調整環(huán)境:夜間瘙癢可能與環(huán)境因素有關,如溫度過高、濕度不足。保持臥室溫度適宜20-22℃、使用加濕器、穿著寬松透氣的衣物可以減少皮膚刺激,緩解瘙癢。 4、心理調節(jié):心理壓力可能加重蕁麻疹癥狀,夜間瘙癢與焦慮、緊張情緒有關。通過冥想、深呼吸、放松訓練等心理調節(jié)方法可以緩解情緒壓力,改善癥狀。 5、避免誘因:蕁麻疹的誘因包括食物過敏原如海鮮、堅果、藥物如青霉素、感染如病毒、細菌等。通過記錄日常飲食、用藥情況,排查并避免接觸這些誘因可以減少蕁麻疹發(fā)作。 日常生活中,保持均衡飲食,避免攝入可能引發(fā)過敏的食物,如海鮮、堅果、牛奶等。增加富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜,有助于增強免疫力。適當進行有氧運動,如散步、瑜伽,可以改善血液循環(huán),緩解壓力。保持皮膚清潔,避免使用刺激性護膚品,穿著寬松透氣的衣物,減少皮膚摩擦。定期就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議調整治療方案,確保病情得到有效控制。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙肝表面抗原和乙肝核心抗體為陽性是什么意思

乙肝表面抗原和乙肝核心抗體同時陽性通常提示既往感染乙肝病毒或現(xiàn)癥感染,可能由急性感染恢復期、慢性乙肝攜帶、隱匿性乙肝感染等原因引起。

1、急性感染恢復期

機體清除乙肝病毒后,表面抗原未完全消失,核心抗體持續(xù)存在,通常無須治療,定期監(jiān)測肝功能即可。

2、慢性乙肝攜帶

乙肝病毒持續(xù)復制但未造成明顯肝損傷,可能與免疫耐受有關,表現(xiàn)為肝功正常但病毒量高,需每3-6個月復查肝功能和HBV-DNA。

3、隱匿性乙肝感染

血清中檢測不到乙肝病毒DNA但肝組織存在病毒復制,可能與S基因變異有關,建議通過肝穿確診,必要時進行抗病毒治療。

4、檢測假陽性

試劑靈敏度或操作誤差導致,需結合HBV-DNA和肝功能重復檢測,排除其他肝炎病毒感染可能。

出現(xiàn)該結果應避免飲酒,減少高脂飲食,定期復查乙肝兩對半、HBV-DNA及肝臟超聲,由??漆t(yī)生評估是否需要干預。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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