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腎結(jié)石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物排石枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解結(jié)石移動引起的疼痛。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。可能需要重復(fù)進行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短暫不適。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對較大結(jié)石或解剖異?;颊?,通過腰部小切口建立通道直接取石。術(shù)后需留置腎造瘺管,存在出血感染風(fēng)險。
結(jié)石排出后應(yīng)定期復(fù)查,保持低鹽低嘌呤飲食,適當(dāng)補充鈣質(zhì)但避免過量,每日保持適量運動促進代謝。
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