醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿道結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

  1、飲水量不足

  每日液體攝入過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)易沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，保持尿液清亮。

  2、高鹽高蛋白飲食

  過量攝入鈉鹽和動物蛋白會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日鹽分低于5克，適量控制肉類攝入。

  3、尿路感染

  細菌感染可能導(dǎo)致尿液酸堿度改變，與變形桿菌感染相關(guān)的感染性結(jié)石約占15%?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

  4、代謝異常

  甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等疾病會導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄異常?？赡芘c遺傳因素有關(guān)，需針對原發(fā)病使用噻嗪類利尿劑、別嘌呤醇等藥物。

  出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等癥狀應(yīng)及時泌尿外科就診，術(shù)后需定期復(fù)查并保持低鹽低嘌呤飲食。