來源:博禾知道
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新生兒黃疸15.8毫克/分升屬于病理性黃疸,需通過藍(lán)光治療、藥物治療、換血療法、病因治療等方式干預(yù)。該數(shù)值超過安全閾值,通常與膽紅素代謝異常、母嬰血型不合、感染、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)。
1、藍(lán)光治療藍(lán)光照射是首選療法,通過光異構(gòu)作用將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫及眼部防護(hù),光療后可能出現(xiàn)短暫腹瀉或皮疹。
2、藥物治療嚴(yán)重病例可靜脈注射白蛋白結(jié)合游離膽紅素,或使用苯巴比妥誘導(dǎo)肝酶活性。茵梔黃口服液等中藥制劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
3、換血療法當(dāng)膽紅素超過25毫克/分升或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時(shí),需立即進(jìn)行換血治療。該操作可快速置換致敏紅細(xì)胞及游離膽紅素。
4、病因治療針對(duì)ABO溶血需注射免疫球蛋白,敗血癥患兒需抗感染治療。先天性膽道閉鎖等疾病需在出生后兩個(gè)月內(nèi)完成葛西手術(shù)。
家長(zhǎng)需每日記錄黃疸范圍變化,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄。若發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶、角弓反張等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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