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輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。
1、多飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，有助于促進(jìn)小結(jié)石排出。家長(zhǎng)需督促兒童規(guī)律飲水，避免碳酸飲料。
2、藥物止痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，M型膽堿受體阻滯劑如山莨菪堿能解除輸尿管痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適用于中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適合較大腎盂結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
發(fā)作期建議低草酸飲食，限制菠菜堅(jiān)果攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
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