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腦中風(fēng)治好會(huì)二次中風(fēng)嗎

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2025-06-30 16:26 49人閱讀

問(wèn)題描述:腦中風(fēng)治好會(huì)二次中風(fēng)嗎

醫(yī)生回答(1)

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中風(fēng)和腦溢血的區(qū)別有什么
腦卒中俗稱中風(fēng),包括缺血性腦卒中(腦梗死)和腦出血性腦卒中(腦實(shí)質(zhì)出血、腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血)。其具有發(fā)病率、致殘率、死亡率高的特點(diǎn)。缺血性腦卒中發(fā)生率遠(yuǎn)高于出血性腦卒中,缺血性腦卒中目前無(wú)特效治療藥物,僅可對(duì)癥治療,使用神經(jīng)保護(hù)、改善腦血管循環(huán)的藥物,缺血性患者慎用止血藥物,必要時(shí)可行手術(shù)治療。腦溢血患者慎用抗凝藥物,若顱壓高而脫水、利尿劑無(wú)效時(shí)需行開(kāi)顱手術(shù),腦室外引流術(shù)及介入手術(shù)以進(jìn)一步降低顱壓。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
半邊臉中風(fēng)怎么緩解
半邊臉中風(fēng)時(shí),首先要分析是什么原因,然后進(jìn)行治療,有可能是面神經(jīng)炎。一般患者急性期可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,臨床上常用的藥物有地塞米松、潑尼松。同時(shí)給予B族維生素或者及其衍生物、腺苷鈷胺和甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。發(fā)病一周后可以考慮針灸、理療和康復(fù)治療。早期也可以應(yīng)用一些抗病毒的藥物,有可能會(huì)促進(jìn)疾病的恢復(fù)。如果考慮是腦血管疾病,比如腦出血和腦梗死應(yīng)激時(shí),一般表現(xiàn)為中樞性的面癱,首先要積極地治療原發(fā)病。病情穩(wěn)定后,同時(shí)要進(jìn)行針灸治療、康復(fù)治療和理療等。
文子隱 主治醫(yī)師 南昌市第三醫(yī)院
腦梗中風(fēng)的前兆是什么
腦中風(fēng)的前兆,每個(gè)患者都有可能是不同的臨床表現(xiàn),但是在實(shí)際的臨床當(dāng)中,主要以三大方面表現(xiàn)最為常見(jiàn):第一,可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐這種情況,往往這些都是一開(kāi)始的病情變化。如果出現(xiàn)了這些,有可能就是腦中風(fēng)的前兆。再有就是肢體的麻木無(wú)力。這主要表現(xiàn)在手拿物品的時(shí)候突然掉落,或者是行走過(guò)程當(dāng)中突然摔倒,這些往往都可能是腦中風(fēng)的前兆。再還有就是言語(yǔ)功能的障礙。比如說(shuō)和人說(shuō)話之間,突然不會(huì)說(shuō)話,或者是說(shuō)話語(yǔ)言含糊,聽(tīng)不懂別人說(shuō)話,這些也都是一些前兆?;蛘呖赡軙?huì)出現(xiàn)面部突然的麻痹,眼角或者是嘴角偏向一側(cè),這些也都是屬于前兆。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
老人輕微腦中風(fēng)注意哪些
老年人輕微的腦中風(fēng)注意,要根據(jù)具體的情況來(lái)決定。首先缺血性的腦中風(fēng)平時(shí)要保持清淡的飲食,按時(shí)的服用促進(jìn)腦部血液循環(huán)的藥物,防止腦梗再次復(fù)發(fā)。其次,如果是出血性的腦中風(fēng),要注意鍛煉方式,不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),防止出血。出血性腦中風(fēng),不要隨便服用促進(jìn)血液循環(huán)的藥物,需要確定出血停止以后,再使用對(duì)癥的藥物治療。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腦中風(fēng)看什么科
腦中風(fēng)看神經(jīng)科,腦中風(fēng)是心腦血管疾病,可以到神經(jīng)內(nèi)科或者是神經(jīng)外科,也可以到急診科進(jìn)行就醫(yī)。腦中風(fēng)含多種疾病,比如說(shuō)腦梗死,腦出血等。判斷的話,主要是結(jié)合患者有沒(méi)有意識(shí)改變。當(dāng)出現(xiàn)中風(fēng)之后,如果意識(shí)改變的話,就是中風(fēng)中臟腑。沒(méi)有意識(shí)改變的話,就是中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)。中風(fēng)中臟腑是比較危重的,而中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)就比較輕一些。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
會(huì)有哪些病因有可能導(dǎo)致得中風(fēng)
中風(fēng)是中老年人中常見(jiàn)的疾病,常見(jiàn)的病因主要是,情緒不佳,暴躁愛(ài)動(dòng)怒是重要誘因,飲食上不注意,攝入高鹽、高油脂、高膽固醇的食物,誘發(fā)疾病產(chǎn)生,飲酒吸煙的話,也是患中風(fēng)因素之一,勞累后,人體抵抗能力差,增加了中風(fēng)的發(fā)病,這個(gè)病會(huì)對(duì)患者造成不同程度身體上的傷害,由于中風(fēng)病癥較復(fù)雜,所以采取的方法也不同,因此需盡快去醫(yī)院就診,治療期間,要保持心情愉快,注意控制飲食,保持大便的通暢,有利于中風(fēng)恢復(fù)。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
中風(fēng)手乏力中醫(yī)處方有哪些?
中風(fēng)后如果出現(xiàn)乏力,多考慮是氣虛血瘀等病而導(dǎo)致的,根據(jù)病情的不同,可以去附近醫(yī)院的中醫(yī)科,在醫(yī)生指導(dǎo)下診脈,看看舌苔,辯證調(diào)理中藥治療,多選擇補(bǔ)陽(yáng)還五湯等加減藥物,對(duì)癥調(diào)理。平時(shí)也需要控制好血壓,血脂,血糖。如果有其他病癥需要及時(shí)的康復(fù)訓(xùn)練,針灸理療按摩等調(diào)理。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
老年輕微中風(fēng)能恢復(fù)嗎
老年人輕微的中風(fēng),通過(guò)積極治療有可能完全恢復(fù)。例如老年患者如果基礎(chǔ)疾病較少,身體情況尚可,中風(fēng)的部位并非關(guān)鍵的部位,并且梗塞的面積較小,臨床癥狀較輕。同時(shí)治療及時(shí)恰當(dāng),經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的藥物治療一般不會(huì)遺留后遺癥狀,不需要過(guò)多擔(dān)心。但是,有過(guò)中風(fēng)之后需要引起重視,說(shuō)明血管條件較差。并且具有再發(fā)腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn),一定要長(zhǎng)期按時(shí)規(guī)律服用腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防藥物,并且定期復(fù)診。同時(shí)要監(jiān)測(cè)好血壓、血糖、血脂的情況,這樣有助于降低再發(fā)中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦出血中風(fēng)多久能出院
腦出血出院時(shí)間跟出血量相關(guān)。如果少量出血通過(guò)靜臥及使用甘露醇改善腦水腫,大約10~14天血腫吸收后,患者就可以出院。但是,如果大量腦出血,并且出現(xiàn)各種并發(fā)癥,包括肺部感染、消化道出血、褥瘡等,則腦出血患者的恢復(fù)時(shí)間不定。出院時(shí)間不僅依據(jù)血腫吸收及腦水腫緩解的時(shí)間,還依據(jù)各并發(fā)癥治療好轉(zhuǎn)的時(shí)間??傮w來(lái)說(shuō),少量的腦出血預(yù)后較好,住院天數(shù)短;大量的腦出血預(yù)后較差,合并癥和并發(fā)癥較多、花費(fèi)多,病情反復(fù)遷延,住院時(shí)間長(zhǎng),并常遺留后遺癥。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會(huì)出現(xiàn)腦中風(fēng)
腦中風(fēng)可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等原因有關(guān)。1.動(dòng)脈粥樣硬化:可能是經(jīng)常吃比較油膩的食物等原因,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,可能會(huì)誘發(fā)腦中風(fēng)。可以遵醫(yī)囑使用抗血小板聚集藥物治療,例如阿司匹林腸溶片等。2.高血壓:可能經(jīng)常存在壓力過(guò)大等不良因素,誘發(fā)高血壓,影響到血液的循環(huán),誘發(fā)腦中風(fēng)。應(yīng)遵醫(yī)囑使用降壓藥物治療,例如硝苯地平緩釋片等。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
中風(fēng)后說(shuō)話不清楚怎么辦 四個(gè)訓(xùn)練讓中風(fēng)者正常說(shuō)話
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為何年輕人“中風(fēng)”越來(lái)越多?醫(yī)生:這些習(xí)慣不改,血管容易堵
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輕微腦中風(fēng)后遺癥的主要癥狀
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乳房里面有腫塊不一定是乳腺炎,乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病也可能導(dǎo)致乳房腫塊。乳腺炎通常伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),多見(jiàn)于哺乳期女性。

1、乳腺炎

乳腺炎多由乳汁淤積或細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)于哺乳期女性。典型癥狀包括乳房紅腫、局部灼熱感、壓痛明顯,可能伴隨發(fā)熱和乏力。急性期需及時(shí)排空乳汁,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。若形成膿腫可能需要切開(kāi)引流。

2、乳腺增生

乳腺增生是雌激素水平異常導(dǎo)致的良性病變,腫塊多為雙側(cè)多發(fā)、質(zhì)地韌而不硬,月經(jīng)前脹痛明顯??赏ㄟ^(guò)乳腺超聲檢查確診,一般無(wú)須特殊治療,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。

3、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤常見(jiàn)于青年女性,腫塊多為圓形、邊界清晰、活動(dòng)度好。該病與雌激素刺激有關(guān),惡變概率極低。直徑小于3厘米可觀察隨訪,增長(zhǎng)較快或影響生活時(shí)可行麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)治療。

4、乳腺癌

乳腺癌腫塊常為單側(cè)無(wú)痛性硬結(jié),可能伴隨皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液或凹陷。高危因素包括家族史、初潮早、絕經(jīng)晚等。確診需依靠乳腺鉬靶、穿刺活檢等檢查,治療方式包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)配合化療放療等。

5、乳腺囊腫

乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔,觸診有彈性感,超聲檢查可明確診斷。較小囊腫無(wú)須處理,較大或有壓迫癥狀時(shí)可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。日常應(yīng)避免攝入過(guò)多咖啡因,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。

發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查。日常避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣,哺乳期注意正確銜乳姿勢(shì)防止乳頭皸裂。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于乳腺健康,高脂肪飲食可能增加乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn),建議增加全谷物和蔬菜攝入。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
淋巴結(jié)炎吃頭孢有用嗎
淋巴結(jié)炎可以在某些情況下通過(guò)服用頭孢類抗生素緩解,前提是感染由細(xì)菌引起并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。除了藥物治療,還需結(jié)合具體病因和病情,配合其他治療手段。出現(xiàn)不明原因的淋巴結(jié)腫痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1淋巴結(jié)炎的原因分析 淋巴結(jié)炎常由感染引起,包括細(xì)菌、病毒感染或其他病原微生物。 細(xì)菌感染:這是最常見(jiàn)的原因,例如金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。此類感染通常伴有局部紅腫、發(fā)熱等癥狀。 病毒感染:如上呼吸道感染、單純皰疹病毒、EB病毒等,感染時(shí)伴有全身性癥狀如疲勞、發(fā)熱等。 免疫系統(tǒng)疾?。喝缱陨砻庖卟』蛎庖吡Φ拖拢瑫?huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,需特殊治療。 2頭孢是否適用及應(yīng)用細(xì)節(jié) 頭孢類藥物的作用:頭孢作為廣譜抗生素,能殺滅多種敏感細(xì)菌,適用于細(xì)菌引起的淋巴結(jié)炎。如果是由病毒、真菌等引起,則頭孢無(wú)效。 具體藥物推薦:如頭孢呋辛適合輕中度感染、頭孢克洛常見(jiàn)上呼吸道感染引起的淋巴結(jié)炎、頭孢曲松病情較重時(shí)的選擇。 服用原則:需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,不可肆意調(diào)整劑量或療程,通常療程為5-7天。擅自使用可能導(dǎo)致抗生素耐藥或藥物副作用。 3配合治療及其他處理措施 局部護(hù)理:熱敷可緩解疼痛和改善血液循環(huán);若膿腫形成需切開(kāi)引流。 飲食調(diào)整:飲食上可以增加富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力;避免辛辣刺激性食物。 作息規(guī)律:充足睡眠和適當(dāng)鍛煉有助于身體恢復(fù)。 明確是否需要使用頭孢類抗生素取決于淋巴結(jié)炎的具體病因。遇到不明原因的持續(xù)腫大或伴有嚴(yán)重癥狀,如高燒或體重迅速下降,應(yīng)立即尋求醫(yī)生幫助,以獲得精準(zhǔn)診斷和治療。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
心臟起搏器有保修卡嗎

心臟起搏器通常不提供保修卡,但會(huì)附帶產(chǎn)品說(shuō)明書和植入信息卡。心臟起搏器屬于植入性醫(yī)療器械,其使用和維護(hù)需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范,由專業(yè)醫(yī)生定期隨訪檢查。

心臟起搏器的生產(chǎn)廠商會(huì)提供產(chǎn)品說(shuō)明書,詳細(xì)記錄設(shè)備型號(hào)、技術(shù)參數(shù)、使用注意事項(xiàng)等信息。植入信息卡會(huì)記錄患者植入的起搏器型號(hào)、序列號(hào)、植入日期等關(guān)鍵信息,患者需隨身攜帶以便就醫(yī)時(shí)提供。心臟起搏器的維護(hù)和檢查由專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé),患者需定期到醫(yī)院進(jìn)行程控隨訪,醫(yī)生會(huì)通過(guò)專用設(shè)備檢測(cè)起搏器工作狀態(tài),必要時(shí)調(diào)整參數(shù)或更換設(shè)備。心臟起搏器的使用壽命通常為5-10年,到期后需由醫(yī)生評(píng)估是否更換。

植入心臟起搏器后需避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,如核磁共振檢查需提前告知醫(yī)生。日?;顒?dòng)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或胸部撞擊,保持規(guī)律作息和健康飲食有助于心臟功能維護(hù)。如出現(xiàn)心悸、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查起搏器工作狀態(tài)?;颊邞?yīng)妥善保管植入信息卡,并按時(shí)參加醫(yī)院安排的隨訪檢查。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
游泳過(guò)敏后還能游泳嗎?

游泳過(guò)敏后是否還能游泳需根據(jù)過(guò)敏原因和癥狀決定。若過(guò)敏原與泳池水質(zhì)或泳具無(wú)關(guān)且癥狀輕微,通常可繼續(xù)游泳;若過(guò)敏由泳池消毒劑、低溫或特殊體質(zhì)引發(fā)且癥狀嚴(yán)重皮膚瘙癢、呼吸困難時(shí),則不建議繼續(xù)游泳。

游泳過(guò)敏可能與泳池含氯消毒劑刺激有關(guān),這類物質(zhì)可能引發(fā)皮膚干燥、紅斑或眼結(jié)膜充血。癥狀較輕時(shí),選擇氯含量較低的泳池、游泳前涂抹防水乳霜、佩戴泳鏡等措施可減少刺激。游泳后及時(shí)用清水沖洗全身,使用溫和沐浴露清潔皮膚,并涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障。若既往對(duì)氯敏感,可嘗試戶外自然水域游泳,但需注意水質(zhì)安全。

部分人群可能對(duì)泳池中藻類、細(xì)菌代謝產(chǎn)物或泳衣材質(zhì)過(guò)敏,表現(xiàn)為蕁麻疹或接觸性皮炎。此類情況需更換防過(guò)敏材質(zhì)泳衣,避免使用公共泳池。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后可能出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),需提前服用抗組胺藥物并縮短游泳時(shí)間。若過(guò)敏反應(yīng)伴隨喘息、喉頭水腫等全身癥狀,應(yīng)立即停止游泳并就醫(yī),此類體質(zhì)可能對(duì)水溫變化或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的過(guò)敏存在高風(fēng)險(xiǎn)。

游泳過(guò)敏后應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)的環(huán)境因素和身體反應(yīng),通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因。日??蛇x擇鹽水泳池或臭氧消毒泳池,游泳前后避免使用含香料護(hù)膚品。建議攜帶抗組胺藥物備用,出現(xiàn)局部癥狀時(shí)可臨時(shí)緩解。若反復(fù)發(fā)作嚴(yán)重過(guò)敏,需咨詢變態(tài)反應(yīng)科醫(yī)生評(píng)估運(yùn)動(dòng)性過(guò)敏綜合征的可能性,必要時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
低度酒宿醉怎么辦

低度酒宿醉可通過(guò)補(bǔ)充水分、適量進(jìn)食、休息調(diào)整、服用解酒藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。低度酒宿醉通常由酒精代謝產(chǎn)物蓄積、脫水、低血糖、胃腸刺激、個(gè)體差異等原因引起。

1、補(bǔ)充水分

酒精具有利尿作用,飲酒后容易導(dǎo)致體內(nèi)水分流失,引起頭痛、乏力等宿醉癥狀。建議飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,每小時(shí)補(bǔ)充200-300毫升水分,幫助稀釋血液中的酒精濃度并促進(jìn)代謝。可適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,但需避免含咖啡因的飲品加重脫水。

2、適量進(jìn)食

空腹飲酒會(huì)加速酒精吸收并抑制肝糖原分解,導(dǎo)致低血糖和胃腸黏膜損傷。宿醉后可進(jìn)食易消化的碳水化合物如粥類、面包等,幫助穩(wěn)定血糖水平。蛋白質(zhì)食物如雞蛋、牛奶有助于修復(fù)胃黏膜,但需避免高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

3、休息調(diào)整

酒精會(huì)干擾睡眠周期,即使睡眠時(shí)間長(zhǎng)也可能出現(xiàn)疲勞感。建議在安靜環(huán)境中臥床休息,保持6-8小時(shí)連續(xù)睡眠。避免強(qiáng)光刺激并使用遮光窗簾,必要時(shí)可短時(shí)間午休補(bǔ)充體力,但不宜超過(guò)1小時(shí)以防影響夜間睡眠。

4、解酒藥物

宿醉癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用解酒藥物,如復(fù)方甘草酸苷片可保護(hù)肝臟功能,鹽酸納洛酮舌下片能拮抗酒精作用,維生素B族片劑有助于加速酒精代謝。使用藥物前需確認(rèn)無(wú)禁忌證,不可與酒精同服,癥狀無(wú)緩解應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。

5、就醫(yī)治療

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊、心率失常等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī),可能與急性酒精中毒或并發(fā)癥有關(guān)。靜脈補(bǔ)液可糾正水電解質(zhì)紊亂,護(hù)肝藥物如注射用還原型谷胱甘肽能減輕肝臟損傷,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化治療。

預(yù)防低度酒宿醉應(yīng)注意控制飲酒速度與總量,飲酒前可食用乳制品保護(hù)胃黏膜,避免不同酒類混飲。日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于提升酒精代謝能力,長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)定期檢查肝功能。出現(xiàn)反復(fù)嚴(yán)重宿醉或飲酒依賴傾向時(shí),建議向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)尋求戒酒指導(dǎo)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳踝骨折取鋼釘手術(shù)需要多久

腳踝骨折取鋼釘手術(shù)一般需要30-60分鐘,具體時(shí)間與鋼釘數(shù)量、局部組織粘連程度、術(shù)中是否需額外處理等因素相關(guān)。

手術(shù)時(shí)長(zhǎng)通常分為三個(gè)階段。術(shù)前準(zhǔn)備包括消毒、麻醉等環(huán)節(jié),需10-15分鐘。術(shù)中操作是核心階段,單枚鋼釘取出約需5-10分鐘,若存在多枚鋼釘或骨痂包裹情況,可能延長(zhǎng)至20-30分鐘。術(shù)后縫合包扎需5-10分鐘。對(duì)于簡(jiǎn)單病例,手術(shù)可在30分鐘內(nèi)完成;若鋼釘位置較深、周圍軟組織粘連嚴(yán)重或需同步處理骨不連等問(wèn)題,則可能需40-60分鐘。手術(shù)采用局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉,患者在清醒狀態(tài)下無(wú)明顯痛感,術(shù)后觀察2-4小時(shí)無(wú)異常即可離院。

術(shù)后需保持傷口干燥3-5天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月??祻?fù)期可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到主動(dòng)屈伸練習(xí)。飲食應(yīng)增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物,促進(jìn)骨骼修復(fù)。若出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染風(fēng)險(xiǎn)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌嗎
肺磨玻璃結(jié)節(jié)不一定是肺癌,但可能是肺癌的早期表現(xiàn),需要定期隨訪或在必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。肺磨玻璃結(jié)節(jié)有良性和惡性之分,其性質(zhì)需要通過(guò)影像學(xué)、病理學(xué)等綜合判斷。要明確風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)了解其可能的形成原因及應(yīng)對(duì)方法。 1、肺磨玻璃結(jié)節(jié)的原因 肺磨玻璃結(jié)節(jié)是指胸部CT影像中顯示的彌漫性或局限性的半透明影,其形成原因主要包括以下幾方面: 炎癥反應(yīng):肺感染、間質(zhì)性肺炎等疾病可能導(dǎo)致局部炎癥,表現(xiàn)為磨玻璃樣陰影。這種情況通常是良性的,但需動(dòng)態(tài)觀察以排除惡性可能。 纖維化和肺部創(chuàng)傷:持續(xù)性肺部損傷、外傷及纖維化反應(yīng),也可能表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié),具體需結(jié)合病史判斷。 惡性腫瘤:早期肺腺癌或原位癌可能以磨玻璃結(jié)節(jié)的形式存在,尤其是沒(méi)有明確炎癥感染的中老年患者,應(yīng)重點(diǎn)排查惡性可能。 2、如何診斷肺磨玻璃結(jié)節(jié)的性質(zhì) 動(dòng)態(tài)影像評(píng)估:重復(fù)進(jìn)行高分辨率CT掃描非常重要,可以通過(guò)多次圖像對(duì)比分析結(jié)節(jié)的變化趨勢(shì)如是否增大、密度是否增強(qiáng)等來(lái)判斷性質(zhì)。 ??茣?huì)診和實(shí)驗(yàn)室檢查:血液腫瘤標(biāo)志物如CEA、CA19-9結(jié)合肺部影像可以輔助判斷是否存在惡性可能。 必要時(shí)的病理檢測(cè):通過(guò)穿刺或手術(shù)獲取組織樣本,病理報(bào)告可明確診斷。如果結(jié)節(jié)體積較大、變化明顯,可能建議早期手術(shù)切除。 3、應(yīng)對(duì)肺磨玻璃結(jié)節(jié)的治療方式 常規(guī)隨訪觀察:良性可能性較大的患者通常需要每3個(gè)月或6個(gè)月復(fù)查CT,以了解結(jié)節(jié)變化情況。 藥物治療:若是炎癥或感染導(dǎo)致的結(jié)節(jié),例如由肺炎引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或抗病毒藥物,同時(shí)遵醫(yī)囑完成復(fù)查。 手術(shù)切除:對(duì)高度懷疑惡性或已明確為惡性的肺磨玻璃結(jié)節(jié),應(yīng)盡早采取微創(chuàng)手術(shù)如胸腔鏡肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù),盡可能保護(hù)肺功能,避免切除范圍過(guò)大。 肺磨玻璃結(jié)節(jié)并非必然是肺癌,但其惡性風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。定期復(fù)查、綜合評(píng)估非常關(guān)鍵,對(duì)于高度懷疑惡化的結(jié)節(jié),應(yīng)及時(shí)干預(yù)治療。若發(fā)現(xiàn)此類問(wèn)題,建議盡早前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估與處理,確保健康不受威脅。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
孕期吃黑豆好處和壞處都有哪些?

孕期適量吃黑豆有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但過(guò)量可能引起胃腸不適。黑豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維、葉酸等成分,對(duì)孕婦和胎兒發(fā)育有益,但需注意食用方式和禁忌。

一、好處

黑豆含有豐富的植物蛋白,有助于胎兒組織發(fā)育和孕婦體力維持。其膳食纖維可緩解孕期便秘,葉酸能降低胎兒神經(jīng)管缺陷概率。黑豆中的鐵元素可預(yù)防孕期貧血,鈣和鎂則對(duì)胎兒骨骼發(fā)育有幫助。黑豆皮含有的花青素具有抗氧化作用,有助于增強(qiáng)孕婦免疫力。

二、壞處

過(guò)量食用黑豆可能導(dǎo)致胃腸脹氣,因其含有不易消化的低聚糖。黑豆中的植酸會(huì)抑制鐵、鋅等礦物質(zhì)吸收,長(zhǎng)期大量食用可能影響營(yíng)養(yǎng)均衡。未經(jīng)充分浸泡和烹煮的黑豆含有胰蛋白酶抑制劑,可能干擾蛋白質(zhì)消化吸收。部分孕婦可能對(duì)豆類過(guò)敏,出現(xiàn)皮疹或消化道癥狀。

三、食用建議

建議每周食用2-3次,每次不超過(guò)50克干豆。食用前需浸泡8-12小時(shí),徹底煮熟以破壞抗?fàn)I養(yǎng)因子。可搭配維生素C豐富的食物促進(jìn)鐵吸收,如彩椒或獼猴桃。胃腸敏感者可將黑豆制成豆?jié){或豆泥,減少脹氣風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期糖尿病患者需控制攝入量,避免血糖波動(dòng)。

四、禁忌人群

患有痛風(fēng)或高尿酸血癥的孕婦應(yīng)限制食用,因黑豆嘌呤含量較高。腎功能不全者需謹(jǐn)慎,過(guò)量蛋白質(zhì)可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。正在服用鐵劑的孕婦應(yīng)與黑豆間隔2小時(shí)食用,避免影響藥效。對(duì)豆類過(guò)敏或既往有嚴(yán)重脹氣史的孕婦不建議食用。

五、營(yíng)養(yǎng)搭配

黑豆與全谷物搭配可提高蛋白質(zhì)利用率,如黑豆糙米飯。配合動(dòng)物性食物如雞肉可彌補(bǔ)蛋氨酸不足,達(dá)到氨基酸互補(bǔ)。避免與含鈣高的食物同食,如牛奶,可能影響礦物質(zhì)吸收。烹飪時(shí)加入少量醋或檸檬汁有助于分解植酸,提升營(yíng)養(yǎng)吸收率。

孕期飲食需注重多樣化,黑豆可作為優(yōu)質(zhì)植物蛋白來(lái)源適量補(bǔ)充。建議孕婦記錄飲食反應(yīng),如出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀需調(diào)整攝入。產(chǎn)檢時(shí)可咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化膳食方案。同時(shí)保持適度運(yùn)動(dòng)和充足飲水,幫助黑豆中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
彈性襪分為靜脈曲張和靜脈血栓嗎?

彈性襪一般分為預(yù)防靜脈曲張襪和醫(yī)用壓力襪兩類,并不直接分為靜脈曲張襪和靜脈血栓襪。醫(yī)用壓力襪根據(jù)壓力等級(jí)和適應(yīng)癥不同,可用于靜脈曲張或靜脈血栓的輔助治療。

預(yù)防靜脈曲張襪屬于低壓力梯度襪,壓力范圍在15-20毫米汞柱,適合久站久坐人群、孕婦等預(yù)防下肢靜脈血液淤積。這類襪子通過(guò)外部壓力促進(jìn)淺靜脈血液回流,減少下肢酸脹感,但無(wú)法治療已形成的靜脈曲張。醫(yī)用壓力襪的壓力分級(jí)更嚴(yán)格,分為一級(jí)壓力20-30毫米汞柱、二級(jí)壓力30-40毫米汞柱等。一級(jí)壓力襪可用于輕度靜脈曲張患者,二級(jí)以上壓力襪需醫(yī)生指導(dǎo)使用,適用于術(shù)后血栓預(yù)防、深靜脈血栓后綜合征等情況。醫(yī)用壓力襪通過(guò)精確的壓力梯度設(shè)計(jì),從腳踝向大腿方向遞減壓力,能有效改善深靜脈血流動(dòng)力學(xué)。

靜脈血栓患者使用壓力襪需嚴(yán)格評(píng)估。急性深靜脈血栓形成期禁止使用,可能增加血栓脫落風(fēng)險(xiǎn);慢性期或血栓穩(wěn)定后,醫(yī)生可能建議穿戴二級(jí)壓力襪預(yù)防血栓后綜合征。這類患者需先通過(guò)超聲評(píng)估靜脈通暢度,穿戴期間要定期監(jiān)測(cè)皮膚狀況,避免壓力過(guò)大導(dǎo)致組織缺血。醫(yī)用壓力襪需根據(jù)腿圍精確測(cè)量選擇尺寸,每天穿戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),夜間需脫下。

選擇彈性襪時(shí)應(yīng)明確使用目的,預(yù)防性需求可選擇普通梯度壓力襪,已有靜脈疾病需經(jīng)血管外科評(píng)估后使用醫(yī)用級(jí)產(chǎn)品。穿戴時(shí)注意從早晨起床前穿上,保持皮膚干燥無(wú)褶皺,定期檢查是否有皮膚過(guò)敏或壓痕。靜脈血栓患者需配合抗凝藥物使用,不可僅依賴壓力襪治療。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
四維彩超雙腎盂無(wú)分離怎么回事
四維彩超顯示雙腎盂無(wú)分離通常表示正常,意味著胎兒雙側(cè)腎盂未出現(xiàn)積液,這是腎功能健康的重要指標(biāo),父母無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。但若存在與其他異常指標(biāo)聯(lián)合的情況,仍需進(jìn)一步檢查明確原因,如遺傳因素、泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常等。 1、正常生理結(jié)構(gòu):雙腎盂無(wú)分離是胎兒腎臟發(fā)育中的一種正常表現(xiàn),說(shuō)明胎兒未出現(xiàn)腎盂積液或尿路阻塞等問(wèn)題。如果彩超未提示其他異常,一般無(wú)需特殊干預(yù),屬于健康狀況。 2、腎臟發(fā)育狀況良好的標(biāo)志:四維彩超可以清晰顯示胎兒的泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu),若提示雙腎盂無(wú)分離,一般說(shuō)明腎臟發(fā)育正常。胎兒泌尿系統(tǒng)在孕期逐漸完善,醫(yī)生會(huì)結(jié)合孕周和其他指標(biāo)綜合評(píng)估胎兒健康。 3、是否需要警惕異常:盡管雙腎盂無(wú)分離通常是好消息,但若伴隨胎兒其他解剖異常,需要考慮泌尿系統(tǒng)發(fā)育不良、遺傳性疾病或染色體異常等情況。這類情況需進(jìn)一步通過(guò)羊水穿刺、染色體檢查等來(lái)明確診斷。 家長(zhǎng)的應(yīng)對(duì)建議 定期產(chǎn)檢:不可因四維彩超正常就忽略后續(xù)檢查,定期孕期復(fù)查對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒潛在的發(fā)育問(wèn)題很重要。 必要復(fù)查:若后續(xù)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)雙腎盂異常情況,例如積液或分離過(guò)寬,需進(jìn)一步通過(guò)B超或核磁共振明確問(wèn)題。 孕期健康管理:在醫(yī)生指導(dǎo)下維持平衡飲食和良好生活習(xí)慣,例如補(bǔ)充葉酸、控制食鹽攝入,減少胎兒泌尿系統(tǒng)病變的風(fēng)險(xiǎn)。 胎兒四維彩超雙腎盂無(wú)分離通常是正常的,但如果家長(zhǎng)有任何疑慮,應(yīng)及時(shí)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生并進(jìn)行后續(xù)檢查,確保胎兒健康發(fā)育。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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