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是否是先天性腎上腺皮質增生癥?

來源:博禾知道

2024-06-18 06:53 30人閱讀

問題描述:是否是先天性腎上腺皮質增生癥?

醫(yī)生回答(1)

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如果是原發(fā)性醛固酮瘤的話是需要手術治療的,藥物很難控制血壓。一般手術都可以治愈的。建議完善高血壓四項,增強CT檢查。確診后進一步手術治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎上腺腫瘤為什么面部神經痛?
腎上腺腫瘤出現面部神經痛,這個有可能是因為侵犯神經導致的神經痛,腎上腺腫瘤主要是因為內分泌改變或者是有遺傳的因素,環(huán)境的因素等等的原因,導致了他主要的癥狀,會出現腹部腫塊,肢體無力,腹痛,血壓升高等等的癥狀
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎上腺嗜鉻細胞瘤能治愈嗎
腎上腺嗜鉻細胞瘤是腎上腺的良性腫瘤腫瘤,得了嗜鉻細胞瘤大概會引發(fā)體循環(huán)的動脈血壓的忽高忽低,經手術切除能夠治愈。但是所有手術醫(yī)治都是有危害的,出血,傳染,重要者甚至危機生命,這種都不敢給您保護,但是絕對來講,該手術還是比較成熟的手術,通常不大概有太大的問題。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腎上腺腫瘤如何確診
腎上腺腫瘤存在良性腫瘤和惡性腫瘤疾病的情況。腎上腺腫瘤主要存在皮質腫瘤、髓質腫瘤、間質瘤或者轉移瘤等疾病的可能性。腎上腺腫瘤很小的情況下,其癥狀也是不明顯的。但是隨著腫瘤的增大,是可以出現腰部酸脹、脹痛及高血壓等癥狀的可能性。主要采取彩超及增強CT,從影像學檢查證實腎上腺腫瘤的可能性。一般邊界清楚的腎上腺腫瘤多為良性腫瘤,而腎上腺惡性腫瘤的邊界是不清的。不管良性腫瘤還是惡性腫瘤,治療上首選需要采取手術治療的,術后的病理證實疾病的性質。對于腎上腺嗜鉻細胞瘤疾病,術前需要控制好血壓的穩(wěn)定,以免術中出現血壓很高,難以控制。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腎上腺皮質功能不全怎么治
腎上腺皮質功能不全的這種情況下,那么是需要在醫(yī)生的指導下,合理的補充一些腎上腺皮質激素類的藥物的,比如說是存在糖皮質激素分泌不足的話,是需要補充糖皮質激素類的藥物的,如果存在應激反應也是需要加量的,這種服用的如果鹽皮質激素分泌不足的話,那么是需要補充儲鈉的這種糖皮質激素后,那么是需要進行高鹽的飲食的。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腎上腺素的作用機制是什么?
如果受體受到刺激,它可以收縮皮膚、粘膜和內臟的血管。腎上腺素有阿爾法受體和倍 他受體激動的作用,阿爾法受體激動引起皮膚粘膜內臟血管的收縮,倍他受體激動引起冠狀血管擴張骨骼和心肌興奮心率增快支氣管平滑肌,胃腸道平滑肌松弛常用劑量時收縮壓上升,而舒張壓不升或略降,大計量使收縮壓舒張壓均升高后后有明顯的首關效應,皮下注射由于局部血管收縮,使之吸收緩慢,肌肉注射角皮下注射為快。當人經歷某些刺激(例如興奮,恐懼,緊張等)分泌出這種化學物質,能讓人呼吸加快(提供大量氧氣),心跳與血液流動加速,瞳孔放大,為身體活動提供更多能量,使反應更加快速。希望我的回復對你有幫助。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
失血性休克可以用去甲腎上腺素嗎
失血性休克,可以應用去甲腎上腺素。去甲腎上腺素是一種血管活性的藥物,能夠通過收縮外周的動脈,升高血壓。但是對于失血性休克的患者,不建議首選的用藥是去甲腎上腺素,一定要開放靜脈通路,對患者進行液體復蘇。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎上腺嗜鉻細胞瘤切除術預后如何?
腎上腺嗜鉻細胞瘤切除預后比較好。首先,要術前控制好血壓和心率。補充好液體。能夠很好的穩(wěn)定圍手術期的生命體征。術后血壓會逐步恢復正常,甚至是不需要再服用降壓藥。
趙勛吟 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院
新生兒先天性腎上腺皮質增生癥是什么癥狀
新生兒先天性腎上腺皮質增生癥的癥狀有失鹽表現、女嬰外生殖器男性化等。1、失鹽表現:由于皮質醇和醛固酮合成減少,遠端腎小管排泄鈉過多,排鉀過少。在新生兒出生后不久,可出現拒食、嘔吐、腹瀉、體重無增無減、脫水、低鈉血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒等,病情嚴重的新生兒不及時治療可能發(fā)生循環(huán)衰竭。2、女嬰外生殖器男性化:新生兒的糖皮質激素和鹽皮質激素合成受阻,但可以合成較高雄激素,使女嬰出現不同程度的男性體征,如陰蒂肥大、不同程度的陰唇融合。男嬰出生時可無癥狀,出生半年后可逐漸出現假性的性早熟。注意及時糾正水和電解質紊亂,并且注意新生兒的生長發(fā)育情況。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腎上腺腫瘤微創(chuàng)手術費用
腎上腺腺瘤腹腔鏡手術,大約2萬元左右,這是三甲醫(yī)院的基本收費標準。嗜鉻細胞瘤或者原醛癥的患者,以及皮脂腺的一些疾病的患者可能住院時間相對要長一些,花費就直接多一些,總費用大概在25000-30000元左右。如腎上腺髓性脂肪瘤手術,病人兩到三天即可恢復,而且用醫(yī)保費用不會很高,幾千元便能完成手術。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
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胃腸功能紊亂容易復發(fā)嗎

胃腸功能紊亂容易復發(fā),其復發(fā)概率與日常飲食、情緒管理、治療依從性等因素密切相關。

胃腸功能紊亂的復發(fā)多與不良生活習慣相關。長期飲食不規(guī)律、暴飲暴食或偏好辛辣刺激食物可能反復刺激胃腸黏膜,誘發(fā)功能異常。精神壓力過大或焦慮抑郁情緒會通過腦腸軸影響消化液分泌和腸道蠕動,導致癥狀反復。部分患者未按療程服用調節(jié)胃腸動力的藥物如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片,或擅自停用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,可能使腸道菌群再次失衡。慢性胃炎、腸易激綜合征等基礎疾病未徹底控制時,也可能表現為胃腸功能紊亂反復發(fā)作。

少數情況下,胃腸功能紊亂復發(fā)可能與器質性疾病進展有關。克羅恩病或潰瘍性結腸炎患者若未規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片等維持治療藥物,炎癥反復發(fā)作會加重胃腸功能障礙。糖尿病患者長期血糖控制不佳可能導致胃腸神經病變,引發(fā)頑固性腹脹、便秘等癥狀。甲狀腺功能亢進患者因代謝亢進加速腸蠕動,也可能出現腹瀉與腹痛交替發(fā)作。

建議患者建立規(guī)律的飲食作息,避免過度勞累和精神緊張,嚴格遵醫(yī)囑完成藥物治療周期??蛇m當補充含膳食纖維的燕麥、南瓜等食物,配合腹部按摩促進腸道蠕動。若癥狀反復超過1個月或伴隨體重下降、便血等表現,需及時復查電子胃腸鏡排除器質性病變。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
冰點脫毛可以脫陰毛嗎

冰點脫毛可以脫陰毛,但需由專業(yè)醫(yī)生評估后操作。冰點脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊,適用于會陰部毛發(fā),但該區(qū)域皮膚敏感且結構特殊,操作不當可能引發(fā)灼傷或感染。

會陰部皮膚薄且毛囊分布密集,冰點脫毛的激光能量需精確控制。專業(yè)醫(yī)生會根據膚色、毛發(fā)粗細調整參數,采用特定波長避免損傷周圍組織。治療前需清潔消毒,避開月經期和皮膚破損期,術后使用醫(yī)用冷敷貼舒緩紅腫。多數人需要5-8次治療才能達到理想效果,每次間隔4-6周。

會陰部脫毛存在毛囊炎風險,術后3天需避免摩擦和高溫環(huán)境。糖尿病患者、瘢痕體質者及孕期女性不宜操作。少數人可能出現色素沉著或毛發(fā)內生,需配合外用莫匹羅星軟膏預防感染。治療結束后仍需定期維護,部分毛囊可能再生。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構操作,術前與醫(yī)生充分溝通預期效果和風險。術后保持會陰部干燥透氣,穿著純棉內褲減少摩擦,出現持續(xù)紅腫或膿液需及時復診。日常護理可配合使用含神經酰胺的修復霜,避免使用刺激性清潔產品。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
凡士林軟膏作用?

凡士林軟膏主要作用為保濕、隔離和促進皮膚修復,適用于皮膚干燥、輕微擦傷及預防尿布疹等情況。其主要成分為礦脂,通過封閉性保護減少水分流失,輔助緩解皮膚屏障受損問題。

1、保濕作用

凡士林軟膏能在皮膚表面形成油性保護膜,減少表皮水分蒸發(fā),改善角質層含水量。對于冬季皮膚干裂、老年人皮膚干燥或濕疹患者局部脫屑有緩解效果。使用時可直接涂抹于干燥部位,無須配合按摩即可發(fā)揮封閉保濕作用。

2、隔離防護

礦脂成分可阻隔外界刺激物接觸皮膚,適用于嬰幼兒尿布區(qū)防護、長期臥床患者預防壓瘡,或接觸化學物品前的手部保護。其惰性特性不易引發(fā)過敏,但油性質地可能影響汗液蒸發(fā),連續(xù)使用需注意局部透氣。

3、創(chuàng)面修復

對于淺表擦傷、輕微燙傷或術后切口,凡士林軟膏能保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境,促進上皮細胞移行。與紗布配合使用時需避免過度密封,糖尿病患者或深部創(chuàng)面應優(yōu)先就醫(yī)處理。

4、唇部護理

作為唇膏基質成分,能緩解唇炎、口角皸裂引起的疼痛,夜間厚涂可改善唇部脫皮。但真菌性口角炎或皰疹發(fā)作期需避免使用,以防加重感染。

5、輔助治療

部分皮膚科治療方案中,凡士林軟膏可作為藥物載體稀釋外用藥濃度,或用于封包療法增強藥物滲透。銀屑病、慢性單純性苔蘚等需在醫(yī)生指導下配合藥物使用。

日常使用凡士林軟膏前應清潔皮膚,破損感染部位禁用。嬰幼兒使用需避開眼周,過敏體質者建議先小面積測試。若出現紅腫瘙癢需停用并沖洗,皮膚問題持續(xù)加重時應及時就醫(yī)。儲存時避免高溫直射,開蓋后建議6個月內用完。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
垂體瘤術后三月去世了的原因
垂體瘤術后三月去世的原因可能與術后并發(fā)癥、腫瘤復發(fā)、感染、多器官功能衰竭、基礎疾病加重等因素有關。垂體瘤手術雖然是一種常見的治療方式,但術后仍存在一定的風險,需密切關注患者恢復情況。 1、術后并發(fā)癥:垂體瘤手術后可能出現腦脊液漏、顱內出血等嚴重并發(fā)癥。腦脊液漏可能導致顱內感染,顱內出血可能壓迫腦組織,影響生命體征。術后需密切監(jiān)測患者意識狀態(tài)、血壓、心率等指標,必要時進行影像學檢查。 2、腫瘤復發(fā):部分垂體瘤具有侵襲性,術后可能復發(fā)。復發(fā)的腫瘤可能壓迫周圍組織,導致視力下降、頭痛等癥狀。術后需定期復查垂體激素水平和影像學檢查,及時發(fā)現復發(fā)跡象并采取相應治療。 3、感染:術后患者免疫力下降,容易發(fā)生顱內感染或肺部感染。顱內感染可能引發(fā)腦膜炎或腦膿腫,肺部感染可能導致呼吸衰竭。術后需注意傷口護理,預防性使用抗生素,監(jiān)測體溫和血常規(guī)指標。 4、多器官功能衰竭:垂體瘤手術可能影響垂體功能,導致激素分泌異常,進而引發(fā)多器官功能衰竭。例如,腎上腺皮質功能不全可能導致低血壓、電解質紊亂,甲狀腺功能減退可能影響代謝。術后需根據激素水平調整替代治療。 5、基礎疾病加重:部分患者術前合并高血壓、糖尿病等基礎疾病,術后可能因應激反應或藥物調整不當而加重。高血壓可能導致腦血管意外,糖尿病可能引發(fā)酮癥酸中毒。術后需密切監(jiān)測血壓、血糖,調整藥物劑量。 垂體瘤術后患者需注意飲食均衡,適當補充蛋白質和維生素,避免高糖高脂飲食。術后早期可進行輕度活動,如散步,逐漸增加運動量,促進身體恢復。定期復查垂體激素水平和影像學檢查,及時發(fā)現并處理異常情況。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
胃癌術后能吃甜酒釀嗎

胃癌術后患者不建議食用甜酒釀。甜酒釀含有酒精和糖分,可能刺激胃腸黏膜并增加消化負擔。

胃癌術后患者的胃腸功能處于恢復期,消化能力較弱。甜酒釀中的酒精成分可能對手術創(chuàng)面產生刺激,延緩愈合進程。酒精代謝過程中產生的乙醛對胃黏膜有直接損傷作用,可能誘發(fā)炎癥反應。糖分含量較高的食物可能引起胃酸分泌增多,增加反流風險,部分患者可能出現腹脹、惡心等不適癥狀。術后早期飲食應以易消化、低刺激的流質或半流質食物為主,逐步過渡到正常飲食。

少數患者在術后恢復良好且經醫(yī)生評估后,可能偶爾少量嘗試低酒精含量的醪糟類食物。這類患者通常需滿足術后超過6個月、胃腸功能完全代償、無吻合口炎癥等條件。食用前應確保食物經過充分煮沸去除大部分酒精,每次攝入量控制在50克以內,避免空腹食用。若出現胃部灼熱感、疼痛等不適需立即停止食用。

胃癌術后飲食需遵循循序漸進原則,優(yōu)先選擇高蛋白、低脂肪、富含維生素的食物。建議在營養(yǎng)師指導下制定個性化食譜,定期復查胃功能。任何新食物的引入都應與主治醫(yī)生溝通,避免自行嘗試可能影響康復的食品。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
得了唇炎不能吃什么食物

得了唇炎應避免食用辛辣刺激食物、高鹽食物、酸性食物、堅硬食物及易致敏食物。唇炎患者需注意飲食調整以減少對唇部刺激,促進黏膜修復。

1、辛辣刺激食物

辣椒、芥末、花椒等辛辣食物會直接刺激唇部黏膜,加重炎癥反應。這類食物可能引發(fā)灼熱感和疼痛,延緩愈合過程。唇炎急性期尤其需避免攝入。

2、高鹽食物

腌制食品、加工肉類等高鹽食物可能導致局部脫水,使唇部干燥皸裂加重。鹽分過高還會影響?zhàn)つば迯停ㄗh選擇新鮮低鹽烹飪方式。

3、酸性食物

柑橘類水果、番茄、醋等酸性食物會改變口腔pH值,刺激受損唇部組織。酸性物質可能引發(fā)刺痛感,建議用香蕉、蘋果等溫和水果替代。

4、堅硬食物

堅果、餅干、脆片等堅硬食物可能摩擦損傷脆弱唇部皮膚。機械性刺激會導致黏膜二次損傷,建議選擇流質或軟質食物直至炎癥消退。

5、易致敏食物

海鮮、芒果、花生等常見過敏原可能誘發(fā)或加重變態(tài)反應性唇炎。過敏體質者需特別注意排查,必要時進行食物日記記錄以識別致敏源。

唇炎患者日常應保持唇部清潔濕潤,使用無刺激潤唇產品,避免舔唇咬唇等不良習慣。多攝入富含維生素B族的全谷物、深色蔬菜及優(yōu)質蛋白,有助于黏膜修復。癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī),排除特異性皮炎、真菌感染等病因,遵醫(yī)囑進行針對性治療。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺增生免疫組化是什么意思

乳腺增生免疫組化是通過檢測乳腺組織中特定蛋白質的表達水平,輔助判斷病變性質與預后的病理學檢查技術。

免疫組化全稱為免疫組織化學染色,利用抗原抗體特異性結合原理,對乳腺活檢或手術切除組織中的標志物進行染色分析。在乳腺增生診斷中,常用檢測指標包括雌激素受體、孕激素受體、HER-2蛋白、Ki-67增殖指數等。這些標志物能反映細胞增殖活性、激素依賴性和潛在惡性傾向,例如雌激素受體陽性提示病變可能受激素調控,HER-2過表達則與侵襲性相關。檢查結果可為臨床區(qū)分普通型增生與非典型增生提供依據,后者具有較高癌變風險需密切隨訪。

該技術需在病理科完成,由專業(yè)醫(yī)師對染色結果進行判讀。檢查前無須特殊準備,但需確?;顧z組織取材充分。部分患者可能因組織固定或抗體選擇等因素出現假陰性,此時需結合乳腺超聲、鉬靶等影像學檢查綜合評估。免疫組化報告通常包含定性描述與半定量評分,臨床醫(yī)師會根據結果制定個體化監(jiān)測或干預方案。

建議確診乳腺增生后定期復查乳腺超聲,避免穿戴過緊內衣減少局部壓迫。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于調節(jié)內分泌水平,適量增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素或歐米伽3脂肪酸的食物可能對激素平衡產生積極影響。若出現乳房腫塊增大、乳頭溢液等變化應及時復診。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
智力低下跟遺傳有關嗎

智力低下可能與遺傳有關,但也受環(huán)境、營養(yǎng)、疾病等多種因素影響。智力低下的原因主要有遺傳因素、孕期不良因素、出生時缺氧、后天腦損傷、心理社會因素等。建議及時就醫(yī)評估,明確具體原因后采取針對性干預措施。

1、遺傳因素

部分智力低下由染色體異?;蚧蛲蛔円稹L剖暇C合征、脆性X染色體綜合征等遺傳疾病可直接導致智力發(fā)育障礙。這類患者通常伴有特殊面容、生長發(fā)育遲緩等特征。遺傳性智力低下需通過基因檢測確診,目前可采取康復訓練改善癥狀,但無法根治。近親婚配會顯著增加遺傳性智力低下的發(fā)生概率。

2、孕期不良因素

孕婦感染風疹病毒、巨細胞病毒等病原體可能損害胎兒腦部發(fā)育。孕期接觸放射線、重金屬等有毒物質,或長期服用某些藥物都可能影響胎兒智力。妊娠期高血壓、糖尿病等疾病未控制也會增加風險。這類情況需加強產前檢查,必要時進行產前診斷。

3、出生時缺氧

分娩過程中出現嚴重窒息可能導致新生兒缺氧缺血性腦病。早產兒腦部發(fā)育不完善,更易因缺氧造成腦損傷。這類患兒需在新生兒重癥監(jiān)護室接受治療,后期需長期進行神經發(fā)育評估和早期干預。

4、后天腦損傷

嬰幼兒期嚴重腦炎、腦膜炎等中樞神經系統(tǒng)感染可遺留智力障礙。頭部外傷、溺水等意外事故導致的腦損傷也是常見原因。鉛中毒等環(huán)境毒素暴露會損害兒童神經系統(tǒng)發(fā)育。這類情況需立即就醫(yī)處理原發(fā)病,后期配合康復治療。

5、心理社會因素

嬰幼兒期嚴重缺乏關愛和適當刺激可能影響智力發(fā)育。貧困家庭兒童可能因營養(yǎng)不良、醫(yī)療條件差等原因出現發(fā)育遲緩。這類情況需改善生活環(huán)境,加強早期教育干預,多數可獲得明顯改善。

對于智力低下兒童,家長需保持耐心,定期帶孩子進行發(fā)育評估。保證均衡營養(yǎng),適當補充DHA等有助于腦發(fā)育的營養(yǎng)素。創(chuàng)造豐富的語言環(huán)境和認知刺激,避免過度保護。遵醫(yī)囑進行康復訓練,必要時使用營養(yǎng)神經藥物。成年患者可進行職業(yè)培訓,提高生活自理能力。孕期女性應做好產前保健,避免接觸致畸因素。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心臟彩超edv是什么意思

心臟彩超EDV是指左心室舒張末期容積,是評估心臟功能的重要指標之一。EDV主要反映左心室在舒張末期容納的血液量,常用于診斷心力衰竭、心肌病等疾病。

左心室舒張末期容積通過心臟彩超測量,通常在心臟舒張末期進行。健康成年人的EDV參考值存在個體差異,但明顯異??赡芴崾拘呐K功能受損。EDV數值偏高常見于心臟擴大、心肌收縮力下降等情況,可能與長期高血壓、冠心病等疾病相關。EDV數值偏低則可能與血容量不足、心臟充盈受限等因素有關。

心臟彩超檢查EDV時需要配合呼吸指令,確保測量準確性。檢查前無須特殊準備,但應避免劇烈運動和情緒激動。EDV常與左心室收縮末期容積、射血分數等參數聯(lián)合分析,全面評估心臟泵血功能。對于EDV異常者,醫(yī)生會根據具體數值結合其他檢查結果判斷病因。

日常保持低鹽飲食和規(guī)律運動有助于維護心臟功能,避免EDV異常。若檢查發(fā)現EDV明顯偏離正常范圍,應及時就醫(yī)排查原因,遵醫(yī)囑進行針對性治療。定期復查心臟彩超可動態(tài)監(jiān)測EDV變化,評估治療效果。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
L3/4、L4/5椎間盤突出怎么治療啊?

L3/4、L4/5椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關,通常表現為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免彎腰和負重活動。臥床時可在腰部墊軟枕保持生理曲度,減輕椎間盤壓力。癥狀緩解后逐步恢復日常活動,避免久坐久站。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經根水腫;腰椎牽引能增大椎間隙,緩解神經壓迫。物理治療需由專業(yè)康復師操作,每周3-5次,10-15次為一療程。熱敷或冷敷也可短期緩解疼痛。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴重疼痛時可能短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕藥物依賴。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用。

4、中醫(yī)調理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運行,推拿手法可松解腰部肌肉痙攣。中藥熏蒸通過藥物滲透作用溫經通絡,常用方劑包含獨活、桑寄生等成分。中醫(yī)治療需持續(xù)1-2個月見效。

5、手術治療

經皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單節(jié)段突出,創(chuàng)傷小恢復快;開放椎間盤切除融合術用于嚴重鈣化或椎管狹窄病例。術后需佩戴腰圍保護3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉。

椎間盤突出患者應避免提重物和劇烈扭轉動作,睡眠時保持脊柱中立位。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等可增強脊柱穩(wěn)定性??刂企w重減輕腰椎負荷,坐姿時使用符合人體工學的靠墊。若出現大小便功能障礙需立即就醫(yī),警惕馬尾綜合征等嚴重并發(fā)癥。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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