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2023年6月30日，翰森制藥自主研發(fā)的1類創(chuàng)新藥培莫沙肽(圣羅萊?)獲國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準上市，用于治療因慢性腎臟病(CKD)引起的貧血【1】。與目前廣泛使用的重組人促紅細胞生成素(r

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近期,恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的1類創(chuàng)新藥蘋果酸法米替尼(艾比特?)官宣在我國獲批上市,聯(lián)合注射用卡瑞利珠單抗(艾瑞卡?)用于既往接受含鉑化療治療失敗但未接受過貝伐珠單抗治療的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌患者。僅隔數(shù)日

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尿病通常在體檢時發(fā)現(xiàn)。，果體內(nèi)血糖過高，可能會導(dǎo)致糖尿病。這時，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來控制病人的血糖。那么，格華止是治療糖尿病的嗎，什么時候服用好呢?格華止用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可

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哺乳期血糖高可能對寶寶產(chǎn)生影響，但多數(shù)情況下通過及時干預(yù)可避免不良后果。哺乳期高血糖主要包括妊娠期糖尿病未恢復(fù)或新發(fā)糖尿病兩種情況，需根據(jù)血糖控制水平評估風險。

哺乳期血糖輕度升高時，母乳成分通常不會發(fā)生明顯改變。乳汁中葡萄糖含量與母體血糖水平呈正相關(guān)，但健康嬰兒的胰腺能夠代償性調(diào)節(jié)胰島素分泌。部分嬰兒可能出現(xiàn)暫時性體重增長過快或尿布中糖分殘留，這些現(xiàn)象在母親血糖控制后多可自行緩解。持續(xù)高血糖可能導(dǎo)致乳汁滲透壓改變，嬰兒易出現(xiàn)口渴、煩躁、多尿等表現(xiàn)。建議定期監(jiān)測嬰兒體重增長曲線，避免過度喂養(yǎng)。

當空腹血糖持續(xù)超過7.0mmol/L或餐后血糖超過11.1mmol/L時，需警惕糖尿病對母嬰的復(fù)合影響。長期暴露于高糖母乳環(huán)境可能增加嬰兒未來代謝綜合征風險，新生兒期可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。這種情況需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療，哺乳期間禁用口服降糖藥。合并酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時需暫停哺乳，直至代謝指標穩(wěn)定。

哺乳期發(fā)現(xiàn)血糖升高應(yīng)進行糖化血紅蛋白檢測和口服糖耐量試驗明確診斷。建議采用糖尿病飲食控制每日總熱量，分餐制有助于穩(wěn)定血糖波動。母乳喂養(yǎng)本身可促進母體葡萄糖利用，每日哺乳消耗約500千卡熱量。監(jiān)測嬰兒生長發(fā)育指標的同時，母親需定期復(fù)查眼底、腎功能等糖尿病靶器官損害情況。出現(xiàn)多飲多尿、反復(fù)泌尿道感染等癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

腦出血病人一般可以聽音樂，但需根據(jù)病情恢復(fù)階段和個體反應(yīng)調(diào)整。音樂可能幫助緩解焦慮、改善情緒，但音量過大或節(jié)奏過快的音樂可能刺激患者。

腦出血急性期患者通常處于意識模糊或敏感狀態(tài)，此時應(yīng)避免外界刺激。病房環(huán)境需保持安靜，音樂可能干擾醫(yī)療監(jiān)測設(shè)備或加重頭痛癥狀。部分患者對聲音耐受度降低，輕微聲響也可能引發(fā)不適。此階段以醫(yī)療團隊評估為準，家屬不應(yīng)自行播放音樂。若患者表現(xiàn)出煩躁、血壓波動等反應(yīng)，須立即停止并告知醫(yī)護人員。

恢復(fù)期患者神經(jīng)系統(tǒng)逐漸穩(wěn)定，可嘗試舒緩的古典樂、自然白噪音等低強度音樂。音樂治療師建議選擇每分鐘60-80拍、無歌詞的器樂曲目，如鋼琴獨奏或豎琴音樂。每日聆聽時間控制在20-30分鐘，需觀察患者是否出現(xiàn)皺眉、肢體緊繃等應(yīng)激表現(xiàn)。臨床研究顯示阿爾法腦波音樂可能促進神經(jīng)可塑性，但須在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。合并失語癥的患者可通過音樂刺激語言功能區(qū)，但需配合專業(yè)言語治療。

腦出血后抑郁患者適合聆聽節(jié)奏穩(wěn)定的民謠或輕音樂，避免悲傷曲調(diào)。家屬應(yīng)記錄患者聽音樂前后的情緒變化與生理指標，及時與康復(fù)團隊溝通調(diào)整方案。合并癲癇病史者需禁用閃爍燈光配合的電子音樂。音樂播放設(shè)備應(yīng)遠離醫(yī)療儀器，建議使用骨傳導(dǎo)耳機降低鼓膜刺激。若患者出現(xiàn)心率加快、呼吸急促等自主神經(jīng)反應(yīng)，應(yīng)立即中止音樂干預(yù)并就醫(yī)。

腦出血患者康復(fù)期間可結(jié)合音樂進行肢體訓(xùn)練，如跟隨節(jié)拍器做關(guān)節(jié)活動。選擇音樂時需考慮患者病前喜好，突然改變音樂類型可能引發(fā)抵觸。病房光線宜柔和，可配合音樂同步調(diào)節(jié)亮度形成多感官刺激。出院后居家護理時，建議每天固定時段播放音樂建立生物鐘節(jié)律，但夜間應(yīng)避免影響睡眠?；颊呷舫霈F(xiàn)聽音樂后頭痛加劇或情緒低落，需暫停并復(fù)查顱壓情況。所有音樂干預(yù)都應(yīng)與藥物治療、功能訓(xùn)練等主要康復(fù)手段協(xié)同進行。

河北省可以做供(借)卵試管嬰兒的醫(yī)院有很多，河北省內(nèi)可以開展試管技術(shù)的公立三甲醫(yī)院都可以做供(借)卵試管嬰兒。雖然公立三甲醫(yī)院都可以開展供卵試管技術(shù)，但是做供卵試管的卵子卻非常稀缺，都是需要預(yù)約等待?，一般都需要排隊等待，如果等不及的可以選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)助孕。河北省能做供(借)卵試管嬰兒的醫(yī)院名單如下:1、河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院2、河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院3、石家莊市婦產(chǎn)醫(yī)院4、唐山市婦幼保健院5、滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院6、衡水衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院7、邯鄲市婦幼保健院8、邢臺不孕不育?？漆t(yī)院9、秦皇島市婦幼保健院10、保定市婦幼保健院11、河北省計劃生育科學(xué)技術(shù)研究院12、承德市婦幼保健院13、聯(lián)勤保障部隊第980醫(yī)院14、滄州市婦幼保健院15、涿州市醫(yī)院16、河北省人民醫(yī)院17、承德市中心醫(yī)院18、秦皇島市第一醫(yī)院19、邯鄲市中心醫(yī)院20、河北燕達醫(yī)院21、滄州市人民醫(yī)院22、衡水市人民醫(yī)院23、河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院總結(jié):在河北省想做供(借)卵試管嬰兒的話可以夫妻雙方帶上雙方身份證、結(jié)婚證、及相關(guān)需要供卵的不孕不育證明去以上可以做供卵試管的醫(yī)院預(yù)約。預(yù)約完后就可以回家排隊等待了，如果生殖中心有卵子的話，前面沒有了排隊的患者的話就會打電話通知你了。如果等不及的可以考慮正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)助孕。

孩子寒氣重可以適量吃生姜紅糖水、羊肉湯、紅棗枸杞粥、桂圓干、山藥蓮子羹等食物，也可以遵醫(yī)囑使用附子理中丸、小建中顆粒、黃芪建中湯、四君子湯、理中湯等藥物。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行飲食調(diào)理和藥物治療。

一、食物

1、生姜紅糖水

生姜紅糖水具有溫中散寒的作用，適合寒氣重的孩子飲用。生姜性溫，能夠幫助驅(qū)散體內(nèi)寒氣，紅糖則能補充能量，改善氣血不足。家長可以將生姜切片后與紅糖一起煮水，待溫度適宜后給孩子飲用，但不宜過量，避免刺激胃腸。

2、羊肉湯

羊肉性溫，具有溫補脾胃、驅(qū)寒暖身的功效，適合體質(zhì)虛寒的孩子食用。羊肉湯可以搭配當歸、黃芪等藥材，增強補氣養(yǎng)血的效果。家長需注意將羊肉燉至軟爛，便于孩子消化吸收，同時避免油膩過多。

3、紅棗枸杞粥

紅棗和枸杞均具有溫補氣血的作用，適合寒氣重的孩子食用。紅棗枸杞粥易于消化，能夠幫助改善孩子手腳冰涼、面色蒼白等癥狀。家長可以將紅棗去核后與枸杞、大米一同煮粥，適量食用即可。

4、桂圓干

桂圓干性溫，具有補血安神、溫補脾胃的功效，適合寒氣重且伴有睡眠不安的孩子食用。家長可以將桂圓干作為零食適量給孩子食用，或加入粥中煮制，但需注意控制量，避免上火。

5、山藥蓮子羹

山藥和蓮子均具有健脾益胃、溫補陽氣的作用，適合脾胃虛寒的孩子食用。山藥蓮子羹口感細膩，易于消化吸收，家長可以將山藥和蓮子燉煮成羹，適量給孩子食用。

二、藥物

1、附子理中丸

附子理中丸具有溫中散寒、健脾益氣的功效，適用于脾胃虛寒引起的腹痛、腹瀉等癥狀。孩子寒氣重時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用該藥物，但需注意其成分中的附子有一定毒性，須嚴格遵醫(yī)囑。

2、小建中顆粒

小建中顆粒能夠溫中補虛、緩急止痛，適合寒氣重伴有脾胃虛弱的孩子使用。該藥物由桂枝、白芍等組成，具有溫和的調(diào)理作用，家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下給孩子服用。

3、黃芪建中湯

黃芪建中湯具有補氣健脾、溫中散寒的功效，適用于氣血不足、寒氣重的孩子。該方劑由黃芪、桂枝等藥材組成，需在醫(yī)生辨證后使用，家長不可自行調(diào)配。

4、四君子湯

四君子湯能夠益氣健脾，適合脾胃虛弱、寒氣重的孩子使用。該方劑由人參、白術(shù)等組成，具有溫和的補益作用，家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下給孩子服用，避免過量。

5、理中湯

理中湯具有溫中散寒、補氣健脾的功效，適用于脾胃虛寒引起的食欲不振、腹痛等癥狀。孩子寒氣重時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用該藥物，家長需注意觀察孩子服藥后的反應(yīng)。

孩子寒氣重時，家長應(yīng)注意其日常保暖，避免受涼，尤其是腹部和腳部。飲食上可多選擇溫性食物，如上述推薦的食療方，同時避免生冷、油膩的食物。若孩子癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療，切勿自行用藥。

微創(chuàng)人流手術(shù)一般需要2000-5000元，具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后用藥及地區(qū)消費水平等因素有關(guān)。

微創(chuàng)人流手術(shù)費用通常涵蓋術(shù)前檢查、手術(shù)操作及術(shù)后藥物三部分。術(shù)前檢查費用在300-800元，包括血常規(guī)、B超、心電圖等基礎(chǔ)項目，用于評估手術(shù)適應(yīng)癥及排除禁忌癥。手術(shù)操作費用在1500-4000元，其中普通無痛人流約1500-2500元，宮腔鏡可視人流約2500-4000元，后者因技術(shù)精準度更高而費用略高。麻醉費用在200-500元，局部麻醉價格較低，靜脈全身麻醉費用稍高。術(shù)后藥物費用在200-500元，包括抗生素如頭孢克肟分散片、益母草膠囊等預(yù)防感染及促進子宮恢復(fù)的藥物。一線城市因醫(yī)療資源集中，整體費用可能比二三線城市高10%-20%，但具體需以醫(yī)療機構(gòu)實際報價為準。

術(shù)后需注意休息1-2周，避免劇烈運動及重體力勞動，保持會陰清潔，遵醫(yī)囑按時服用藥物。飲食上可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，以及富含鐵的食物如菠菜、豬肝，幫助身體恢復(fù)。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴，并定期復(fù)查B超確認子宮恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量增多等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。

壬二酸對皮膚具有抗菌、抗炎、調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝和淡化色素沉著等作用，主要用于治療痤瘡、玫瑰痤瘡及黃褐斑等皮膚問題。

1、抗菌作用

壬二酸能抑制痤瘡丙酸桿菌和表皮葡萄球菌等致病微生物的生長，減少皮膚表面細菌定植。其機制是通過干擾微生物蛋白質(zhì)合成和線粒體功能，降低細菌活性。適用于炎癥性痤瘡的輔助治療，可減輕紅腫丘疹和膿皰。

2、抗炎作用

壬二酸通過抑制中性粒細胞釋放活性氧自由基，降低炎癥因子如白細胞介素-1和腫瘤壞死因子的產(chǎn)生。這種特性使其對玫瑰痤瘡的紅斑和灼熱感有緩解效果，同時能改善脂溢性皮炎等炎癥性皮膚問題。

3、調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝

壬二酸可減少毛囊角化異常，通過調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞分化，疏通堵塞的毛囊口。該作用能預(yù)防微粉刺形成，對閉合性粉刺和黑頭有顯著效果，同時改善皮膚粗糙和紋理不均。

4、淡化色素沉著

壬二酸通過競爭性抑制酪氨酸酶活性，減少黑色素合成，對黃褐斑和炎癥后色素沉著有淡化作用。其還能加速表皮更新，促進含有過多色素的角質(zhì)細胞脫落，使膚色更均勻。

5、控油保濕

壬二酸可減少皮脂腺分泌，改善油性皮膚狀態(tài)，同時其親水性結(jié)構(gòu)能幫助維持皮膚屏障功能。這種雙向調(diào)節(jié)作用使其既不會過度干燥皮膚，又能緩解油光問題，適合混合性皮膚使用。

使用壬二酸需從低濃度開始逐步建立耐受，初期可能出現(xiàn)短暫刺痛或脫屑。建議配合溫和清潔和防曬護理，避免與維A酸類產(chǎn)品同時使用。敏感肌使用前應(yīng)進行局部測試，治療期間注意觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)持續(xù)紅斑或灼燒感應(yīng)及時停用并咨詢醫(yī)生。

服用中藥期間一般可以適量吃西瓜，但需根據(jù)具體藥物性質(zhì)和個人體質(zhì)調(diào)整。

西瓜性寒味甘，具有清熱解暑、生津止渴的功效，其含水量超過90%，富含維生素C、番茄紅素及鉀元素。對于服用溫補類中藥的人群，適量食用西瓜通常不會影響藥效，尤其在暑熱天氣時有助于緩解服藥后的口干舌燥。西瓜中的瓜氨酸成分還可能促進血液循環(huán)，與活血化瘀類中藥存在協(xié)同作用。需注意避免一次性進食超過200克，且不宜與剛煎好的藥液同服，建議間隔1小時以上。

部分特殊情況下需謹慎食用西瓜。正在服用治療脾胃虛寒藥物的患者，如附子理中丸、小建中顆粒等，過量食用西瓜可能加重腹痛腹瀉癥狀。服用利尿類中藥如五苓散時，西瓜的天然利尿作用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。腎功能不全者若同時服用含大黃、澤瀉等中藥，高鉀西瓜可能增加代謝負擔。此外，糖尿病患者服用降糖中藥時，每日西瓜攝入量應(yīng)控制在100克以內(nèi)。

服藥期間食用西瓜前可咨詢中醫(yī)師，觀察是否出現(xiàn)腹脹、便溏等不適。建議選擇新鮮成熟西瓜，避免冰鎮(zhèn)后食用，表皮破損或過熟的西瓜可能滋生細菌。服用中藥與吃西瓜的時間最好間隔40分鐘以上，溫性中藥可選擇午間食用西瓜，涼性藥物則建議傍晚服用。若出現(xiàn)藥效減弱或胃腸不適，應(yīng)及時調(diào)整飲食并復(fù)診。

被貓抓傷2年未接種疫苗通常無須補救接種，但需結(jié)合傷口情況及暴露風險綜合評估。狂犬病潛伏期多數(shù)為1-3個月，超過1年發(fā)病的案例極少，若被抓傷時貓健康狀況良好且觀察10天后無異常，感染風險極低。

狂犬病病毒通過破損皮膚或黏膜侵入人體，若當時傷口較淺且及時用肥皂水沖洗15分鐘以上，病毒載量可大幅降低。家養(yǎng)貓若定期接種疫苗且無外出接觸其他動物史，攜帶病毒概率更低。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，健康家養(yǎng)動物導(dǎo)致的暴露后未接種疫苗者發(fā)病率為十萬分之一以下。

若被抓傷的是流浪貓或出現(xiàn)異常行為后死亡，或傷口位于頭面部等神經(jīng)豐富區(qū)域，即使超過2年仍建議咨詢疾控中心。極少數(shù)案例顯示狂犬病潛伏期可達數(shù)年，但需排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能。對于持續(xù)焦慮者，可檢測狂犬病毒中和抗體水平輔助判斷。

觀察原傷口是否遺留疤痕或神經(jīng)異常，保持飲食均衡并保證充足睡眠有助于維持免疫力。避免接觸不明健康狀況的動物，處理動物時穿戴防護手套。若出現(xiàn)恐水、怕風等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須立即就醫(yī)，但需注意這些癥狀更可能與焦慮有關(guān)而非狂犬病。

腎虛的表現(xiàn)癥狀可能由多種因素引起，包括疲勞過度、飲食不當、情緒壓力、年齡增長和慢性疾病等。腎虛的癥狀多樣，常見的有腰膝酸軟、性功能減退、耳鳴耳聾、尿頻尿急和夜尿增多等。這些癥狀可能單獨出現(xiàn)，也可能同時存在，具體表現(xiàn)因人而異。 1、腰膝酸軟：腎虛患者常感到腰部酸軟無力，尤其是久坐或久站后更為明顯。這通常與腎氣不足有關(guān)，導(dǎo)致腰部和下肢肌肉得不到充分滋養(yǎng)。適當進行腰部按摩和熱敷，有助于緩解癥狀。 2、性功能減退：腎虛可能影響性功能，表現(xiàn)為性欲降低、勃起困難或早泄等問題。這與腎精不足密切相關(guān)。保持規(guī)律作息和適度運動，有助于改善性功能。 3、耳鳴耳聾：腎虛患者可能出現(xiàn)耳鳴或聽力下降的癥狀，尤其是老年人更為常見。腎開竅于耳，腎虛會導(dǎo)致耳部氣血不足。避免長時間暴露在噪音環(huán)境中，有助于保護聽力。 4、尿頻尿急：腎虛患者可能頻繁感到尿意，尤其是夜間更為明顯。這與腎氣不足導(dǎo)致膀胱控制力下降有關(guān)。減少飲水量，尤其是睡前，有助于緩解尿頻癥狀。 5、夜尿增多：腎虛患者夜間排尿次數(shù)明顯增多，影響睡眠質(zhì)量。這與腎陽不足導(dǎo)致膀胱氣化功能減弱有關(guān)。避免睡前大量飲水，有助于減少夜尿次數(shù)。 腎虛的調(diào)理需要從飲食、運動和生活方式等多方面入手。飲食上可以多吃黑豆、黑芝麻、核桃等補腎食物，避免辛辣刺激性食物。運動上可以選擇太極拳、八段錦等溫和的運動方式，增強體質(zhì)。同時，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，避免過度勞累和情緒波動，有助于改善腎虛癥狀。

女性外痔是否需要手術(shù)切除需根據(jù)痔瘡的嚴重程度決定，多數(shù)情況下可通過保守治療緩解，少數(shù)反復(fù)發(fā)作或嚴重影響生活的患者需考慮手術(shù)。

外痔位于肛管齒狀線以下，主要表現(xiàn)為肛門周圍疼痛、腫脹或異物感。早期癥狀較輕時可通過溫水坐浴緩解局部充血，使用痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等促進炎癥消退，配合高膳食纖維飲食減少排便用力。若痔核體積較大且頻繁脫出，可能伴隨血栓形成或持續(xù)出血，此時藥物控制效果有限，需評估手術(shù)指征。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)可徹底去除病灶，但術(shù)后存在短暫肛門疼痛、創(chuàng)面滲液等恢復(fù)期癥狀。

當外痔長期摩擦導(dǎo)致皮膚增生形成皮贅，或反復(fù)感染引發(fā)肛周膿腫時，保守治療難以根治。合并肛裂、直腸脫垂等并發(fā)癥的患者，手術(shù)能同步解決多發(fā)病變。妊娠期女性因盆腔壓力增高易發(fā)痔瘡，通常分娩后癥狀減輕，除非發(fā)生急性血栓嵌頓才需急診手術(shù)。高齡或凝血功能障礙者需謹慎評估手術(shù)風險。

建議患者避免久坐久站，每日進行提肛運動增強盆底肌力。便后使用柔軟無香紙巾清潔，必要時以嬰兒濕巾替代。急性發(fā)作期可冷敷減輕腫脹，疼痛劇烈時遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊。術(shù)后需保持切口干燥，定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)肛門持續(xù)出血、發(fā)熱或膿性分泌物，應(yīng)立即就醫(yī)排查感染。