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吃降壓藥降到90和60這樣咋辦

來源:博禾知道

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問題描述:吃降壓藥降到90和60這樣咋辦

醫(yī)生回答(1)

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血壓在90-140上下浮動要吃降壓藥嗎
,你的血壓稍高些.屬一級高血壓.如果沒有心.腦.腎疾病及糖尿病,可暫時非藥物治療.注意低鹽.低脂飲食,放松心情,減輕壓力.按時休息,戒煙,運動,大多可控制正常.
王秀玲 主治醫(yī)師 南昌大學第四附屬醫(yī)院
降壓藥多長時間能見效呢?
降壓藥在服用后的30-60分鐘就可見效。但臨床因所選擇使用的藥物種類,劑型及使用方法的不同會略有差異。如硝酸酯類藥物顯效較快,如果采取舌下含服,則多在數(shù)分鐘內即可出現(xiàn)明顯的降壓效果。但降血壓不是越快越好,越低越好,需要醫(yī)生根據(jù)情況來決定。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
降壓藥能和牛奶一起吃嗎
降壓藥最好不要與牛奶一起服用,否則會影響藥效,而且也會影響藥物充分地吸收。因為牛奶中含有豐富的酪氨,這種物質會起到保護胃黏膜的作用,對于藥物來說會影響藥物的吸收。所以服用降壓藥一段時間以后,再服用牛奶是比較好的。高血壓的患者應該按照醫(yī)囑,按時按量地服用降壓藥,不能自行減量,或者是突然停藥、換藥?;颊呤强梢院纫恍┠讨破返?,能夠起到補鈣作用。還要吃一些新鮮的水果和蔬菜,但是應該控制鈉鹽的攝入,也應該控制膽固醇和脂肪的攝入。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
長期服用降壓藥對腎臟有損傷嗎
任何藥物都是有副作用,高血壓病的降壓藥也一樣,所有的藥物都是需要肝臟的代謝和腎臟的排出,那么這些高血壓的藥物對肝臟腎臟有沒有損害,發(fā)生率是非常低只是要定期的進行臨床隨訪,了解藥物對肝臟腎臟的影響,比如肝臟轉氨酶有沒有升高,膽紅素有沒有升高,小便里面它的光肌酐尿素氮是否升高,以及小便里面有沒有蛋白的發(fā)生,總的治療高血壓的藥副作用是比較少。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病合并高血壓,能同服降糖藥和降壓藥嗎
糖尿病、高血壓同時合并存在的患者也比較多,需要分別服用降糖藥和降壓藥。降糖藥和降壓藥可以同時服用,需要注意的是,有些降糖藥物要求餐前半小時服用。要注意掌握服用和進食的時間。
李洪洋 副主任醫(yī)師 朝陽縣人民醫(yī)院
吃降壓藥后血壓降到96/65還能繼續(xù)吃嗎

吃降壓藥后血壓降到96/65mmHg時通常不建議繼續(xù)服用。血壓降至該水平可能屬于低血壓范疇,需及時調整用藥方案以避免頭暈、乏力等不適。

正常情況下,成人理想血壓范圍為90-120/60-80mmHg。當收縮壓低于90mmHg或舒張壓低于60mmHg時,可能引發(fā)組織灌注不足。服用降壓藥后出現(xiàn)96/65mmHg的血壓值,表明藥物可能已超過個體需求劑量。此時繼續(xù)用藥可能導致血壓進一步下降,增加跌倒、暈厥等風險。常見降壓藥如硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等均需根據(jù)血壓動態(tài)調整劑量,尤其老年患者或合并糖尿病、腎功能不全者更易出現(xiàn)血壓過度波動。

部分特殊情況下,如長期高血壓患者短期內血壓驟降,或存在自主神經(jīng)功能障礙的患者,可能對低血壓耐受性較差。但無論是否存在基礎疾病,血壓低于90/60mmHg時均需優(yōu)先考慮減量或暫停用藥,而非繼續(xù)服藥。

建議立即復診評估血壓監(jiān)測記錄,醫(yī)生會根據(jù)24小時動態(tài)血壓、靶器官灌注情況等綜合判斷。日常生活中需避免突然體位改變,保證適量鈉鹽和水分攝入,定期測量晨起及睡前血壓。若出現(xiàn)視物模糊、冷汗等癥狀須急診處理。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
降壓藥有沒有副作用
降壓藥是有副作用的。高血壓患者要想保持血壓穩(wěn)定,就必須終身服藥,延緩對心、腦、腎的損害。但是藥物三分毒,降壓藥在穩(wěn)定血壓的過程中也會給身體帶來一些不良反應。心率加快:有些降壓藥能刺激心肺交感神經(jīng),使心率加快,尤其是迪平的降壓藥。嚴重者應調整治療方案,如更換其他降壓藥或聯(lián)合用藥。便秘:一些降壓藥可影響腸平滑肌鈣離子轉運,導致便秘,這是常見的副作用。期間要養(yǎng)成主動喝水的習慣,多吃纖維粗糧和蔬菜水果,適當運動,為腸胃蠕動提供動力。便秘嚴重的人可以換其他降壓藥。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風患者能喝什么降壓藥?
根據(jù)身體患有痛風的臨床病變表現(xiàn)情況,在臨床治療和護理過程中,可以通過口服沙坦類的降壓藥物,進行規(guī)范治療,促進身體血壓平衡代謝指標的一種調理措施和方案進行治療
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎降肌酐高用什么降壓藥
慢性腎炎的患者出現(xiàn)肌酐高,平時可以服用一些ACEI或者arb類的降壓藥物來治療,比如培哚普利或者厄貝沙坦之類的,用藥期間也要定期監(jiān)測血壓的變化,如果癥狀比較嚴重,也可以服用一些百令膠囊同時治療
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
降壓藥會引起心臟不適嗎

降壓藥可能會引起心臟不適,但具體是否出現(xiàn)不適與藥物種類、個體差異等因素有關。降壓藥通過不同機制調節(jié)血壓,部分藥物可能對心臟功能產(chǎn)生間接影響。

部分降壓藥可能通過減慢心率或減弱心肌收縮力來降低血壓,例如β受體阻滯劑如美托洛爾片、比索洛爾片等。這類藥物在降低血壓的同時可能引發(fā)心率過緩、心悸或乏力感,尤其對于已有心臟傳導系統(tǒng)疾病的患者更需謹慎。鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片、氨氯地平片可能因擴張血管過快導致反射性心悸,少數(shù)患者服藥后會出現(xiàn)胸部悶脹感。這些反應通常出現(xiàn)在用藥初期,隨著身體適應可能逐漸減輕。

血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片、依那普利片等較少直接引起心臟不適,但可能因血壓下降過快導致頭暈伴隨心前區(qū)不適。利尿劑如氫氯噻嗪片長期使用可能引起電解質紊亂,進而誘發(fā)心律失常等心臟癥狀。α受體阻滯劑如特拉唑嗪片可能因體位性低血壓導致心悸或暈厥前兆,多發(fā)生在首次用藥或劑量調整時。

服用降壓藥期間出現(xiàn)心慌、胸痛或呼吸困難等癥狀時,應及時監(jiān)測心率和血壓變化。避免自行調整藥物劑量或突然停藥,這可能導致血壓波動加劇心臟負擔。定期復查心電圖和電解質水平有助于早期發(fā)現(xiàn)藥物相關的心臟影響。保持低鹽飲食和規(guī)律作息可減少血壓波動,降低心臟不適發(fā)生概率。若癥狀持續(xù)或加重,需由醫(yī)生評估是否需要更換降壓方案或進行心臟專項檢查。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
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木香順氣丸具有行氣化濕、健脾和胃的功效,主要用于治療脘腹脹滿、惡心嘔吐、噯氣納呆等胃腸氣滯證。其主要作用包括緩解消化不良、促進胃腸蠕動、調節(jié)脾胃功能。

1、行氣化濕

木香順氣丸中的木香、砂仁等成分能疏通氣機,化解濕濁,適用于濕阻中焦導致的脘悶腹脹。常見伴隨舌苔白膩、肢體困重等癥狀。

2、健脾和胃

方中陳皮、蒼術等藥材可增強脾胃運化功能,改善因脾虛濕困引起的食欲不振。多表現(xiàn)為餐后飽脹、大便溏軟等消化功能減弱癥狀。

3、消脹止痛

香附、厚樸等理氣藥能快速緩解胃腸痙攣性疼痛,對功能性消化不良引起的陣發(fā)性脹痛效果顯著。

4、止嘔降逆

半夏、生姜成分可抑制胃氣上逆,有效減輕惡心嘔吐癥狀,尤其適用于飲食積滯或受寒引發(fā)的急性胃腸反應。

服藥期間需忌食生冷油膩,脾胃虛弱者應配合飲食調理。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需立即停用并就醫(yī)。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
單純促甲狀腺激素高怎么治療

單純促甲狀腺激素升高可通過調整飲食、補充營養(yǎng)素、藥物治療、定期復查等方式干預,通常與碘攝入不足、亞臨床甲減、甲狀腺炎、垂體病變等因素有關。

1、調整飲食

增加海帶紫菜等富碘食物,避免過量十字花科蔬菜,保證優(yōu)質蛋白攝入。生理性升高可能與長期低碘飲食有關。

2、補充營養(yǎng)素

遵醫(yī)囑補充硒元素和維生素D,有助于甲狀腺激素合成。部分人群存在微量元素缺乏導致的代償性TSH升高。

3、藥物治療

亞臨床甲減可小劑量使用左甲狀腺素鈉,甲狀腺炎需配合硒酵母片,垂體病變需溴隱亭等藥物。TSH持續(xù)超過10mIU/L建議啟動藥物替代治療。

4、定期復查

每3-6個月監(jiān)測甲狀腺功能,觀察TSH和游離甲狀腺素變化趨勢。甲狀腺自身抗體陽性者需更密切隨訪。

保持規(guī)律作息避免熬夜,限制精制糖攝入,出現(xiàn)怕冷浮腫等甲減癥狀時及時內分泌科就診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭部牛皮癬和頭癬的區(qū)別是什么

頭部牛皮癬(銀屑?。┖皖^癬的主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式,前者屬于慢性炎癥性皮膚病,后者為真菌感染性疾病。

1. 病因差異

頭部牛皮癬與免疫異常相關,可能由遺傳或環(huán)境因素誘發(fā);頭癬由皮膚癬菌感染引起,具有傳染性。

2. 癥狀表現(xiàn)

牛皮癬表現(xiàn)為銀白色鱗屑斑塊,邊界清晰;頭癬多為圓形脫屑斑伴斷發(fā),可能伴隨膿皰或黑點征。

3. 診斷方法

牛皮癬主要依靠臨床檢查,必要時行皮膚活檢;頭癬需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確診。

4. 治療原則

牛皮癬需長期控制,常用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏;頭癬采用抗真菌藥物如特比萘芬、伊曲康唑。

建議患者避免抓撓患處,保持頭皮清潔干燥,癥狀持續(xù)加重時需及時至皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
身上長瘊子能傳染給別人嗎

瘊子具有傳染性,可能通過直接接觸或間接接觸傳播給他人。瘊子主要由人乳頭瘤病毒感染引起,常見類型有尋常疣、扁平疣、跖疣等。

1、直接接觸傳播

皮膚直接接觸感染者患處可能導致病毒傳播,建議避免共用毛巾等個人物品,患者可使用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物進行治療。

2、間接接觸傳播

接觸被病毒污染的物體表面可能造成感染,公共場所需注意防護,治療可選擇冷凍療法或鬼臼毒素溶液等外用藥物。

3、皮膚屏障受損

皮膚存在微小傷口時更易感染病毒,保持皮膚完整性能有效預防,醫(yī)生可能建議使用干擾素凝膠等藥物治療。

4、免疫力低下

免疫功能較弱的人群感染風險更高,可能與糖尿病、HIV感染等疾病有關,表現(xiàn)為疣體快速增多,需配合醫(yī)生進行系統(tǒng)治療。

日常應注意保持皮膚清潔干燥,避免搔抓患處,發(fā)現(xiàn)疣體增大或擴散應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙側甲狀腺密度不均怎么辦

雙側甲狀腺密度不均可通過超聲復查、甲狀腺功能檢測、細針穿刺活檢、手術切除等方式干預,通常由甲狀腺炎、結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌、碘代謝異常等原因引起。

1. 超聲復查

輕度密度不均可能為甲狀腺炎或微小鈣化灶,建議3-6個月復查超聲觀察變化,無需特殊治療。

2. 功能檢測

甲功五項檢查可判斷是否合并甲狀腺功能異常,若促甲狀腺激素升高需補充左甲狀腺素鈉,降低則可能使用甲巰咪唑。

3. 穿刺活檢

超聲提示4類以上結節(jié)需行細針穿刺,病理檢查可明確是否為乳頭狀癌等惡性病變,確診后需手術切除。

4. 手術評估

對于快速增大或壓迫氣管的結節(jié),甲狀腺全切/次全切是根治方案,術后需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。

日常注意控制碘攝入量,避免頸部受壓,定期監(jiān)測甲狀腺激素水平,發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難及時就診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
14個月寶寶大便干硬怎么調理

14個月寶寶大便干硬可通過調整飲食結構、增加水分攝入、腹部按摩、補充益生菌等方式調理,通常由膳食纖維不足、飲水量少、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂等原因引起。

1、調整飲食結構

家長需增加蔬菜水果等富含膳食纖維的食物,如西藍花、蘋果、燕麥,減少精米白面等低纖維食物,有助于軟化大便。

2、增加水分攝入

建議家長在兩餐間少量多次喂溫水,每日總飲水量約600-800毫升,水分不足會導致結腸過度吸收水分引發(fā)便秘。

3、腹部按摩

以肚臍為中心順時針按摩腹部,每日2-3次,每次5分鐘,可促進腸蠕動。按摩時需保持室溫適宜,避免寶寶著涼。

4、補充益生菌

可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,調節(jié)腸道微生態(tài)平衡,改善排便功能。

若調理3天未緩解或伴隨哭鬧拒食,需及時就診排除先天性巨結腸等器質性疾病,日常避免強迫排便造成心理恐懼。

彭敏 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做完雙眼皮后一直流淚怎么回事

做完雙眼皮后一直流淚可能由手術刺激、眼部干燥、感染、淚道損傷等原因引起,可通過人工淚液、抗感染治療、淚道沖洗、手術修復等方式緩解。

1. 手術刺激:

手術操作可能暫時刺激結膜或角膜神經(jīng),導致反射性淚液分泌增多。建議使用無菌生理鹽水清潔眼周,避免揉眼,通常1-2周可自行緩解。

2. 眼部干燥:

術后眼瞼閉合不全可能導致角膜暴露性干燥,刺激淚腺代償性分泌。可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液保持濕潤。

3. 感染:

傷口護理不當可能引發(fā)結膜炎或角膜炎,伴隨紅腫、分泌物增多。需醫(yī)生評估后使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物。

4. 淚道損傷:

極少數(shù)情況下手術可能誤傷淚小管,導致淚液引流障礙。需通過淚道探通術或吻合術修復,術前需進行熒光素染色試驗確診。

術后應避免長時間用眼,外出佩戴防風鏡,若持續(xù)流淚超過2周或伴視力模糊需及時復查。飲食可適量補充維生素A和歐米伽3脂肪酸促進修復。

高峰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做完痔瘡手術大便滴血是怎么回事

痔瘡術后大便滴血可能由創(chuàng)面滲血、排便摩擦、感染或凝血異常等原因引起,通??赏ㄟ^壓迫止血、藥物干預、創(chuàng)面護理等方式處理。

1. 創(chuàng)面滲血:

術后早期手術創(chuàng)面未完全愈合,排便時局部毛細血管破裂導致滲血。建議用無菌紗布壓迫止血,遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片等止血藥物。

2. 排便摩擦:

干硬糞便摩擦創(chuàng)面引發(fā)出血。需保持大便軟化,增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖口服溶液緩解便秘,減少機械性損傷。

3. 局部感染:

創(chuàng)面繼發(fā)感染可導致炎性出血。表現(xiàn)為滲血伴分泌物增多,需就醫(yī)進行創(chuàng)面消毒,遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊或外用紅霉素軟膏抗感染。

4. 凝血異常:

患者本身存在血小板減少或服用抗凝藥物時易出血。需檢測凝血功能,調整抗凝方案,必要時靜脈注射蛇毒血凝酶改善凝血。

術后應保持會陰清潔,避免久坐久蹲,飲食以清淡易消化為主,若出血持續(xù)或量多需立即返院處理。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
妊娠合并心房間隔缺損怎么檢查

妊娠合并心房間隔缺損的檢查方法主要有超聲心動圖、心電圖、胸部X線檢查、心臟磁共振成像。

1、超聲心動圖:

經(jīng)胸或經(jīng)食管超聲可直觀顯示缺損位置、大小及分流方向,是診斷金標準,孕期需避免使用造影劑。

2、心電圖:

可能表現(xiàn)為右束支傳導阻滯、右心室肥大等電軸右偏特征,但特異性較低需結合其他檢查。

3、胸部X線:

可見肺動脈段突出、肺紋理增粗等間接征象,妊娠早期需嚴格評估輻射風險后謹慎選擇。

4、心臟磁共振:

對復雜病例可評估右心室容積和功能,但妊娠中晚期仰臥位掃描可能誘發(fā)低血壓綜合征。

孕期檢查需由心內科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估,優(yōu)先選擇無創(chuàng)手段,避免使用電離輻射和造影劑,定期監(jiān)測心功能變化。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
植骨粉能讓牙槽骨能恢復嗎

植骨粉可以幫助牙槽骨恢復,主要適用于牙槽骨吸收、牙周病骨缺損、種植牙骨量不足等情況。植骨效果受到骨粉類型、手術技術、術后護理、個體差異等因素影響。

1、骨粉類型

同種異體骨、異種骨或人工合成骨粉各有優(yōu)缺點,醫(yī)生會根據(jù)缺損程度選擇合適材料。

2、手術技術

嚴格的無菌操作和精準的骨粉植入位置直接影響成骨效果,需由專業(yè)口腔外科醫(yī)生完成。

3、術后護理

術后需避免創(chuàng)口感染,禁止吸煙飲酒,遵醫(yī)囑使用抗生素和口腔抑菌漱口水。

4、個體差異

年齡較大、患有糖尿病等全身性疾病者,骨整合速度可能較慢,需延長觀察期。

植骨后應保持口腔衛(wèi)生,避免過硬食物,定期復查拍攝牙片觀察骨再生情況,必要時可配合骨生長因子促進恢復。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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