指導(dǎo)意見：骨盆骨折最常見的并發(fā)癥包括出血性休克、泌尿和生殖系統(tǒng)損傷以及神經(jīng)功能障礙，需要盡早就醫(yī)處理以降低并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險。
1、出血性休克
骨盆骨折發(fā)生時，由于骨盆區(qū)域血管豐富，骨折可能導(dǎo)致大量出血，引發(fā)休克，特別是開放性骨折和多發(fā)性骨折風(fēng)險更高。建議立即采取急救措施，例如躺平抬高雙腿，并聯(lián)系急救中心進行止血和補液治療。醫(yī)療處理可能包括血液補充、使用骨盆固定帶控制出血量或手術(shù)修復(fù)破損血管，強調(diào)早期診斷和干預(yù)的重要性。
2、泌尿和生殖系統(tǒng)損傷
骨盆解剖結(jié)構(gòu)緊密，與膀胱、尿道、直腸等器官緊密相鄰。骨折移位可能造成泌尿道損傷，如尿道撕裂或膀胱破裂，常見癥狀為排尿困難、血尿或尿失禁。部分患者生殖系統(tǒng)也可能受損，如男性睪丸損傷或女性陰道組織撕裂。治療包括插管引流、手術(shù)修補膀胱和尿道，以及抗生素預(yù)防感染。如果懷疑臟器損傷，應(yīng)盡快影像學(xué)檢查明確。
3、神經(jīng)功能障礙
骨盆骨折在某些嚴重情況下可能壓迫或損傷神經(jīng)，如坐骨神經(jīng)或股神經(jīng)，導(dǎo)致下肢感覺異常、肌肉無力甚至癱瘓。神經(jīng)損傷通常需要神經(jīng)科評估，根據(jù)情況決定藥物治療消炎藥或營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、物理治療或手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。早期使用電刺激康復(fù)儀、配合功能鍛煉可促進神經(jīng)恢復(fù)。
骨盆骨折并發(fā)癥的及時評估和治療非常重要。一旦出現(xiàn)骨盆骨折的疑似癥狀，需迅速就醫(yī)，減少并發(fā)癥，促進骨折治愈和功能恢復(fù)。同時，術(shù)后應(yīng)注重康復(fù)訓(xùn)練，避免長期功能受限。
2025-05-30 11:46