潰瘍性結腸炎的常見并癥有哪些 了解潰瘍性結腸炎的三種并發(fā)癥

潰瘍性結腸炎常見并發(fā)癥包括中毒性巨結腸、腸穿孔和結直腸癌。潰瘍性結腸炎可能引發(fā)多種并發(fā)癥,主要與長期炎癥刺激、黏膜屏障破壞及免疫異常有關。
中毒性巨結腸是潰瘍性結腸炎最危急的并發(fā)癥,多因炎癥穿透腸壁全層導致腸壁神經肌肉麻痹。患者表現為突發(fā)高熱、心動過速、腹脹如鼓,腹部X線可見結腸顯著擴張超過6厘米。該并發(fā)癥需立即禁食胃腸減壓,靜脈注射糖皮質激素控制炎癥,若48小時內無改善需緊急手術切除病變腸段。
深潰瘍穿透腸壁全層可引發(fā)腸穿孔,常見于橫結腸和乙狀結腸。患者突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹,立位腹平片可見膈下游離氣體。穿孔后易繼發(fā)化膿性腹膜炎,需急診行腸造瘺術,術后需持續(xù)使用英夫利昔單抗等生物制劑控制基礎疾病。
病程超過10年的全結腸炎患者癌變風險顯著增加,與持續(xù)炎癥導致上皮異型增生有關。建議每年接受結腸鏡監(jiān)測,發(fā)現高級別上皮內瘤變需預防性全結腸切除。癌變早期多呈平坦型病灶,普通活檢易漏診,需配合染色內鏡和超聲內鏡評估。
潰瘍性結腸炎患者日常需采用低渣飲食減少腸道刺激,避免奶制品和辛辣食物;適當補充益生菌調節(jié)腸道菌群;定期監(jiān)測血紅蛋白和血清蛋白預防營養(yǎng)不良;病情穩(wěn)定期可進行散步、太極等低強度運動增強體質;出現持續(xù)腹痛、便血加重或體重驟降時需立即復診。長期患病者建議每1-2年進行結腸鏡篩查,配合醫(yī)生調整5-氨基水楊酸制劑用量,必要時考慮免疫抑制劑或生物制劑階梯治療。
過敏性結腸炎是怎么回事
直腸炎潰瘍性結腸炎嚴重嗎
中度潰瘍性結腸炎嚴重嗎怎么治療呢
蒸蘋果結腸炎好了能吃嗎有效果嗎
慢性結腸炎直腸炎的癥狀
腸炎的癥狀慢性結腸炎怎么治療好
結腸炎吃蒸蘋果行嗎
乙狀結腸炎的癥狀
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢