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潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥有什么

患者：男，59歲

病情描述:
潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥有什么
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谷闊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥主要有腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸、結(jié)直腸癌、貧血等，按嚴(yán)重程度從輕度到重度排列。

1、腸穿孔

腸穿孔多由長期炎癥導(dǎo)致腸壁變薄引起，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛和腹膜刺激征。治療需緊急手術(shù)修補(bǔ)，可配合使用美沙拉嗪、潑尼松等藥物控制炎癥。

2、中毒性巨結(jié)腸

中毒性巨結(jié)腸是結(jié)腸失去收縮功能的表現(xiàn)，常伴發(fā)熱和心動(dòng)過速。需禁食胃腸減壓，靜脈注射氫化可的松，嚴(yán)重時(shí)需結(jié)腸切除術(shù)。

3、結(jié)直腸癌

病程超過10年的患者癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，建議定期腸鏡監(jiān)測。早期發(fā)現(xiàn)可行內(nèi)鏡下切除，進(jìn)展期需根治性手術(shù)配合化療。

4、貧血

慢性失血和營養(yǎng)不良是主要原因，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。需補(bǔ)充鐵劑、葉酸，嚴(yán)重時(shí)輸注濃縮紅細(xì)胞，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

患者應(yīng)定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)，保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血加重需立即就醫(yī)。

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