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月經(jīng)期間處女膜破裂而且血中夾別的分泌物
來源:博禾知道
2022-06-09 03:06
50人閱讀
問題描述:來大姨媽時(shí)破處,當(dāng)時(shí)就留了一點(diǎn)血,而且大姨媽也停了,5天后又來,血里面還夾雜這水一樣的東西
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:這個(gè)情況一般考慮是炎癥引起宮頸炎發(fā)生的出血病表現(xiàn),建議可以使用抗宮炎片治療,最好是檢查陰道鏡看看情況
2022-06-09 03:24
月經(jīng)期間
月經(jīng)期
處女膜
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)期間感覺不到餓是什么原因?
月經(jīng)來潮兩天有可能是月經(jīng)正常來潮也可能是陰道異常出血,不想吃飯可能是過年吃油膩東西過多導(dǎo)致您觀察一下這兩天出血的量,要是很少,當(dāng)月您有過性生活的話測試一下是不是懷孕了有流產(chǎn)的征兆
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)期間自我安撫一次可以嗎
在月經(jīng)期間,女性可以通過自我安撫來緩解情緒波動(dòng)和身體不適,其中熱敷和運(yùn)動(dòng)是常見的有效方法。自我安撫能夠幫助女性舒緩情緒,減輕不適感,提升身心舒適感和放松度。通過選擇適合自己的方式,如熱水袋、熱毛巾、瑜伽或伸展運(yùn)動(dòng)等,女性可以進(jìn)行自我療愈并保持良好的心理狀態(tài)。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)期間大便不正常,小腹有下墜感
你的月經(jīng)大便問題我初步認(rèn)為,可能是脾胃虛弱、中氣下陷造成的??梢苑媒∑⑼枧浜厢樉恼{(diào)理,健脾止瀉、補(bǔ)中益氣,效果好沒有副作用。
李芷幼
主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院
乳癖消一療程多少天?月經(jīng)期間可以服用嗎?
乳癖消一個(gè)療程一般在30天。乳癖消的治療時(shí)間沒有具體規(guī)定,應(yīng)該根據(jù)患者具體的臨床表現(xiàn)來定乳癖消服用的時(shí)間,一般乳腺疼痛就應(yīng)該繼續(xù)服用乳癖消,同時(shí)經(jīng)期也可以服用乳癖消,同時(shí)可以加逍遙丸來加強(qiáng)乳癖消的作用。
辛文斌
主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
月經(jīng)期間如何保持衛(wèi)生?
在臨床上來看,如果是處在經(jīng)期的話,一定要注意的就是不能夠有同房性行為,像這樣的情況,如果有性行為的話,通??紤]對女性的身體傷害是非常大的,所以這個(gè)時(shí)候一定要注意,另外的話還要選擇適合自己的衛(wèi)生用品,比如說衛(wèi)生巾的話,一定要隔幾個(gè)小時(shí)就要換一次,另外的話要注意每天適當(dāng)?shù)那逑础?
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)期間會(huì)不會(huì)懷孕?
月經(jīng)期間是肯定不會(huì)懷孕的,因?yàn)椴皇桥怕哑?,只有在排卵期有卵子排出的情況下才有可能與精子結(jié)合,從而懷孕的。一般排卵期在下次月經(jīng)前十四天左右。切記,不要在經(jīng)期進(jìn)行性生活,這樣會(huì)非常影響健康。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)期間射里會(huì)懷孕嗎?
正常情況下來月經(jīng)是不會(huì)排卵的,所以即使同房也不會(huì)懷孕。不過月經(jīng)期間是禁止同房的,因?yàn)樵陆?jīng)期間同房,對女性很容易造成急性陰道炎子宮內(nèi)膜感染,出現(xiàn)附件炎,子宮內(nèi)膜炎甚至子宮內(nèi)膜移位癥還有不孕的可能,所以在月經(jīng)期間最好不要同房。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)期間便秘吃什么比較好
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)期間能不能喝紅豆薏米茶
女性在月經(jīng)期間可以喝紅豆薏米茶。紅豆薏米茶含有豐富的微量元素和維生素,具有清熱解毒、去濕的作用。經(jīng)期女性飲用可提高自身免疫力,增強(qiáng)抵抗疾病的能力。由于薏米屬于寒性食物,女性月經(jīng)期間注意適量飲用紅豆薏米茶,不可大量飲用。過量飲用可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)寒氣增加,引起宮寒、血液瘀滯、痛經(jīng)、月經(jīng)量少等癥狀。女性經(jīng)期需注意保暖,盡量不要食用生冷、寒涼的食物,需注意腹部保暖,避免感冒著涼。為預(yù)防感染婦科疾病,建議做好個(gè)人衛(wèi)生問題。
李長鷹
副主任醫(yī)師
上海市同濟(jì)醫(yī)院
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顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
抑郁癥會(huì)全身疼痛嗎
抑郁癥可能會(huì)導(dǎo)致全身疼痛,這是由于抑郁癥不僅影響情緒,還會(huì)影響身體的神經(jīng)系統(tǒng)和痛覺感知機(jī)制,常表現(xiàn)為頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛等慢性疼痛癥狀。及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病因選擇針對性治療和干預(yù)方法,可以有效緩解疼痛。 1、抑郁癥導(dǎo)致全身疼痛的原因: 抑郁癥會(huì)引發(fā)全身疼痛的主要原因是由于情緒與身體感知之間存在密切聯(lián)系。抑郁癥患者的大腦中,涉及情緒調(diào)節(jié)和身體感知的神經(jīng)遞質(zhì)如血清素和去甲腎上腺素可能出現(xiàn)失衡,這種失衡會(huì)導(dǎo)致痛覺敏感度增加。一些研究表明,抑郁癥還可能使患者產(chǎn)生慢性疼痛,如纖維肌痛、慢性頭痛和胃部不適等。抑郁癥患者可能因長期壓力和睡眠障礙導(dǎo)致肌肉緊張或免疫功能下降,這會(huì)進(jìn)一步加劇疼痛感。 2、如何緩解抑郁癥引起的全身疼痛? 1藥物治療:抑郁癥引發(fā)的疼痛可以通過藥物治療方式緩解。例如,抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI類藥物、弱阿片類止痛藥如曲馬多以及抗焦慮藥物,均可同時(shí)緩解抑郁癥狀和疼痛。用藥需遵醫(yī)囑。 2心理治療:認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式,減輕疼痛感知的心理負(fù)擔(dān),同時(shí)有效管理與疼痛相關(guān)的情緒問題。 3改善生活方式:適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽和散步能夠通過刺激內(nèi)啡肽分泌緩解疼痛,并提升情緒水平。同時(shí),保證充足睡眠和高營養(yǎng)飲食如含有Omega-3脂肪酸、維生素D的食物有助提高精神狀況,減輕身體疼痛。 3、額外建議:面對明顯的全身疼痛或長期無法緩解的癥狀,患者應(yīng)盡早尋求專業(yè)的醫(yī)學(xué)評(píng)估和心理咨詢,明確疼痛的具體原因是否與其他潛在疾病相關(guān)。 抑郁癥確實(shí)可能引發(fā)全身疼痛,但需要做到情緒和身體聯(lián)動(dòng)管理。通過藥物、心理干預(yù)和健康的生活習(xí)慣,大部分患者可以有效減輕痛苦并恢復(fù)生活質(zhì)量,如有嚴(yán)重不適,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)可以防止高血壓嗎
運(yùn)動(dòng)可以幫助降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)并改善血壓控制,但并不能完全防止高血壓的發(fā)生。結(jié)合健康飲食、情緒管理和定期體檢,才能更有效地預(yù)防和管理高血壓。 1、運(yùn)動(dòng)如何降低高血壓風(fēng)險(xiǎn) 從事規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng),比如快走、慢跑、游泳,可以增強(qiáng)心臟功能,改善血管彈性,從而降低血壓水平。肌肉力量訓(xùn)練能夠提高基礎(chǔ)代謝,有助于控制體重,這對于預(yù)防高血壓也具有重要意義。建議成年人每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),并結(jié)合2次力量訓(xùn)練,以減少罹患高血壓的可能。 2、高血壓的多重成因 高血壓不僅因運(yùn)動(dòng)不足引起,還有遺傳、飲食習(xí)慣、壓力、年齡、其他疾病等多種因素影響。例如,高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,從而升高血壓;長期處于高壓狀態(tài)可能激活交感神經(jīng)系統(tǒng),同樣使血壓增高。肥胖、糖尿病和高血脂等代謝疾病也是高血壓的重要誘因。面對這些原因,僅靠運(yùn)動(dòng)并不能完全避免高血壓發(fā)生。 3、綜合干預(yù)更高效 與運(yùn)動(dòng)搭配的其他干預(yù)措施可以更好地預(yù)防高血壓。例如: 飲食:控制鹽分?jǐn)z入每日不超過5克,增加蔬菜、水果、低脂乳制品的比例。地中海飲食是一種推薦的模式。 控制體重:肥胖是高血壓的主要危險(xiǎn)因素,減重對降低血壓有顯著作用。 管理心理壓力:練習(xí)瑜伽、冥想等方法有助于降低精神壓力。 限制飲酒和戒煙:酒精能直接升高血壓;尼古丁則會(huì)激活交感神經(jīng),進(jìn)一步增加血壓負(fù)擔(dān)。 運(yùn)動(dòng)是一種改善心血管健康、調(diào)節(jié)血壓的重要手段,但并非單一手段足以徹底預(yù)防。結(jié)合健康的生活方式和定期監(jiān)測血壓,才能有效降低高血壓的發(fā)生幾率并改善整體健康。同時(shí),有高血壓家族史或已出現(xiàn)血壓異常的人,更應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生咨詢并制定個(gè)性化的健康計(jì)劃。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么小孩吃完奶后就吐
小孩吃完奶就吐的原因可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、消化系統(tǒng)未發(fā)育完全、胃食管反流、過敏或感染有關(guān)。根據(jù)不同原因采取調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、改變食物配方或就醫(yī)排查等措施,可以有效緩解這一現(xiàn)象。 1、喂養(yǎng)方式不當(dāng) 喂養(yǎng)時(shí)姿勢不對或喂奶速度過快可能導(dǎo)致嬰兒嗆奶或吞入過多空氣,從而引發(fā)吐奶。建議將孩子的頭部稍微抬高,保持30-45度喂奶。同時(shí),控制奶瓶傾斜的角度,避免讓孩子吸入過量空氣。喂奶結(jié)束后輕輕拍嗝,可防止因?yàn)榭諝鉁舳斐煞戳鳌?2、消化系統(tǒng)未發(fā)育完全 嬰幼兒時(shí)期,胃部容量有限且賁門括約肌負(fù)責(zé)阻止胃內(nèi)容物返流到食管的肌肉尚未完全發(fā)育,因此更容易發(fā)生吐奶。這種生理性現(xiàn)象通常會(huì)隨著孩子的生長逐漸改善。家長不必過于擔(dān)憂,但應(yīng)避免一次性喂奶過多,每次喂奶以少量、多餐為宜。 3、胃食管反流 胃食管反流是一種常見的吐奶原因,尤其是在3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒中。喂奶時(shí)嬰兒橫躺或喂奶后直接平躺可能加重反流的發(fā)生。建議喂奶后將孩子保持豎直拍嗝狀態(tài)至少20分鐘,睡覺時(shí)可稍微墊高嬰兒上半身,減少反流發(fā)生。 4、牛奶蛋白過敏或乳糖不耐受 如果孩子反復(fù)出現(xiàn)吐奶,并伴有腹瀉、皮疹或哭鬧,可能提示牛奶蛋白過敏或乳糖不耐受。這種情況下需要及時(shí)就醫(yī),通過血檢或排除法確診病因,醫(yī)生可能會(huì)建議更換水解蛋白奶粉或乳糖酶添加劑。 5、其他病理性原因 少數(shù)情況下,反復(fù)吐奶可能是因幽門狹窄、胃腸道感染等疾病引起的。例如,幽門狹窄常表現(xiàn)為噴射性嘔吐,多見于男嬰,需通過超聲檢查確診并手術(shù)治療。如果吐奶伴有精神萎靡、高燒等癥狀,應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)處理。 喂養(yǎng)中的細(xì)心觀察可以幫助發(fā)現(xiàn)和緩解小孩吐奶的問題。在生理性問題下,喂養(yǎng)姿勢的調(diào)整、拍嗝等簡單措施大多就能見效。但如果吐奶始終沒有改善或反復(fù)加重,應(yīng)及時(shí)咨詢兒科避免延誤疾病診斷。
張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
嬰兒嘴唇脫皮是什么原因
嬰兒嘴唇脫皮可能由環(huán)境干燥、唾液過多刺激、缺乏維生素、過敏等因素引起,這通常是暫時(shí)性問題,但嚴(yán)重情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。常見原因包括外界環(huán)境影響與自身生理特點(diǎn),針對原因可采取保濕護(hù)理、調(diào)整飲食、避免刺激等方法緩解。 1、外部環(huán)境因素: 秋冬季干燥的空氣或室內(nèi)暖氣環(huán)境容易導(dǎo)致嬰兒嘴唇水分流失,造成脫皮現(xiàn)象。過多的日曬或暴露在寒風(fēng)中也會(huì)加劇嘴唇干裂。家長可以在居住環(huán)境中增加空氣濕度,例如使用加濕器,或者避免讓嬰兒長時(shí)間暴露在風(fēng)吹日曬中。在喂食后及時(shí)用柔軟毛巾擦拭嘴唇,保持嘴周清潔干燥。 2、唾液刺激: 嬰兒喜歡吮指或流口水,唾液長期停留在嘴唇周圍,會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障損傷而出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象。對此,可使用柔軟的口水巾隨時(shí)擦拭嬰兒口周,保證清潔干爽。夜間家長可以輕涂適量食物級(jí)的嬰兒潤唇膏,如含天然成分的凡士林或乳木果油,幫助形成保護(hù)層,鎖住嘴唇水分。 3、缺乏營養(yǎng): 嬰兒的生長發(fā)育需要充足的營養(yǎng),尤其是維生素B族、維生素A和水分缺乏會(huì)影響皮膚健康,表現(xiàn)為嘴唇干燥脫皮。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)注意飲食均衡,適當(dāng)多攝入含維生素豐富的食物如綠葉蔬菜、堅(jiān)果和魚類。如果是人工喂養(yǎng),要按照醫(yī)生建議選擇營養(yǎng)配比合理的奶粉。 4、過敏或皮膚疾?。?一些特殊情況下,嬰兒可能對某些外界刺激如護(hù)膚品、食物等出現(xiàn)過敏反應(yīng),從而引發(fā)嘴唇脫皮;濕疹等皮膚疾病也可能是原因之一。針對這種情況,應(yīng)停止使用疑似致敏品,溫水清洗患處,并避免頻繁涂抹過多護(hù)理劑。如果口唇邊緣伴紅腫、痛癢或脫皮反復(fù)不愈,一定要帶孩子就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要藥物干預(yù),比如外用低濃度的保濕軟膏或抗炎藥膏。 嬰兒嘴唇脫皮背后可能涉及多種因素,家長需耐心觀察原因并采取針對性的護(hù)理。若問題持續(xù)或伴隨其他癥狀,請立即就醫(yī),確保嬰兒健康不受影響。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
散光75°需要戴眼鏡嗎
散光75°通常無需強(qiáng)制佩戴眼鏡,但具體決定需根據(jù)視力影響程度和日常用眼需求。如果散光導(dǎo)致視物模糊、頭痛或眼疲勞,就需要配戴眼鏡進(jìn)行矯正;否則可以根據(jù)情況選擇性配戴。以下從散光的原因、影響及矯正方法展開分析。 1、散光的形成原因 散光是一種屈光不正,主要因角膜或晶狀體表面不規(guī)則彎曲引起,導(dǎo)致光線無法準(zhǔn)確匯聚到視網(wǎng)膜上。從遺傳因素看,散光常有家族遺傳傾向;環(huán)境因素包括長期用眼不健康,比如過度近距離用眼或光線不足;自身生理狀態(tài)如眼部結(jié)構(gòu)異常也能導(dǎo)致發(fā)生;外傷或手術(shù)傷疤對角膜形狀的改變也是常見病因。 2、散光對視力的影響 輕度散光如75°,往往影響較小,多數(shù)人可以通過眼部肌肉代償來獲得清晰視力,不需要矯正。但如果散光伴隨近視或遠(yuǎn)視,或因過度代償導(dǎo)致視物模糊、眼疲勞、頭痛甚至注意力難以集中,就建議及時(shí)配鏡。兒童散光若未矯正,可能影響視覺發(fā)育,增大弱視風(fēng)險(xiǎn)。 3、是否需要戴眼鏡 輕度日常不適:如需佩戴矯正眼鏡,可首選散光度數(shù)矯正為75°的框架眼鏡。 隱形眼鏡矯正:對不喜歡框架眼鏡的人,嘗試散光隱形眼鏡,常被稱為“散光片”。 硬性角膜接觸鏡RGP:適用更精準(zhǔn)矯正需求或者需要控制視力發(fā)展的人群,尤其對中重度散光更有效。 4、日常調(diào)護(hù)建議 合理控制用眼時(shí)間,如每用眼30分鐘休息5-10分鐘,避免眼疲勞。 使用充足的燈光環(huán)境,看書或電子設(shè)備時(shí)保持30-50厘米的距離。 養(yǎng)成定期查眼習(xí)慣,建議每年至少一次驗(yàn)光。 輕度散光75°是否戴眼鏡需要結(jié)合個(gè)體需求與癥狀決定,但保持健康用眼習(xí)慣、定期檢查可以有效避免進(jìn)一步發(fā)展。如有明顯不適感,應(yīng)盡早尋求專業(yè)眼科指導(dǎo)矯正。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
狂犬球蛋白有必要打嘛
狂犬球蛋白在高風(fēng)險(xiǎn)情況下非常有必要打,它能迅速中和病毒,是狂犬病暴露后預(yù)防的重要步驟之一,特別適用于因未接種疫苗或疫苗接種不全而暴露的患者。狂犬病一旦發(fā)作,死亡率幾乎100%,所以規(guī)范的暴露后處理,包括球蛋白注射,是生命的保障。 1、狂犬球蛋白的作用和必要性 狂犬球蛋白是針對狂犬病毒研發(fā)的被動(dòng)免疫制劑,其主要作用是中和傷口附近的狂犬病毒。注射疫苗前,病毒可能會(huì)在傷口局部短時(shí)間停留并擴(kuò)散,而球蛋白能夠彌補(bǔ)疫苗尚未發(fā)揮作用的時(shí)間,在病毒入侵神經(jīng)之前提供緊急保護(hù)。對未接種過狂犬疫苗或疫苗接種史不全的高風(fēng)險(xiǎn)暴露者,特別是暴露等級(jí)為III級(jí)如傷口深、多個(gè)咬傷、出血明顯等時(shí),注射球蛋白至關(guān)重要。 2、適用人群和規(guī)范注射方式 狂犬球蛋白適用于以下幾類人群:①被犬貓等高疑似攜帶狂犬病毒的動(dòng)物咬傷或抓傷者,尤其是傷口深且出血者;②接觸未知免疫狀況動(dòng)物或直接暴露于其唾液、黏膜的人群;③咬傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后可能延誤時(shí)間啟動(dòng)疫苗療程的個(gè)體。注射時(shí),球蛋白應(yīng)盡可能圍繞傷口進(jìn)行浸潤注射,以保證局部抗病毒作用成效。若球蛋白不足以全部覆蓋傷口,可將剩余劑量注射于肌肉組織。 3、狂犬球蛋白不能代替疫苗的原因 雖然球蛋白能夠提供即時(shí)保護(hù),但其作用持續(xù)時(shí)間有限,通常不超過3周,因此必須配合狂犬疫苗的規(guī)范接種來完成保護(hù)。疫苗通過刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生持久的抗體,對狂犬病毒的后續(xù)暴露形成更長效的預(yù)防效果。兩者結(jié)合使用,才能構(gòu)建全面的防控策略。 注射狂犬球蛋白是狂犬病暴露后預(yù)防策略的重要組成部分,能顯著降低狂犬病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。務(wù)必在被咬、抓、舔后盡快前往醫(yī)院規(guī)范處理,并嚴(yán)格按醫(yī)囑完成全部疫苗和球蛋白注射程序,切勿存僥幸心理忽視潛在危害。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
武漢治療排卵障礙的醫(yī)院哪好
武漢治療排卵障礙比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院以及武漢市第三醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有專業(yè)的生殖醫(yī)學(xué)科或婦科內(nèi)分泌???,配備先進(jìn)的診療設(shè)備,能夠針對不同病因引起的排卵障礙制定個(gè)體化治療方案,涵蓋藥物治療、促排卵技術(shù)及輔助生殖技術(shù)等。部分醫(yī)院還提供中西醫(yī)結(jié)合治療模式,通過多學(xué)科協(xié)作幫助患者恢復(fù)生育功能?;颊咴谶x擇時(shí)可結(jié)合醫(yī)院資質(zhì)、診療特色及交通便利性綜合考量。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,其婦科內(nèi)分泌與生殖醫(yī)學(xué)科在排卵障礙診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位??剖覔碛袊H標(biāo)準(zhǔn)層流實(shí)驗(yàn)室、胚胎培養(yǎng)系統(tǒng)及宮腹腔鏡等設(shè)備,可精準(zhǔn)評(píng)估卵巢功能及排卵異常原因。針對多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等復(fù)雜病例,中心采用個(gè)性化促排卵方案聯(lián)合生活方式干預(yù),結(jié)合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,有效提高排卵率。近年來,中心開展的卵母細(xì)胞體外成熟技術(shù)(IVM)為部分難治性排卵障礙患者提供了新的治療選擇,臨床妊娠率保持國內(nèi)領(lǐng)先水平。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 武漢協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌??圃谂怕颜系K的規(guī)范化診療方面形成特色體系??剖医⑼暾纳υu(píng)估流程,通過抗苗勒管激素(AMH)檢測、竇卵泡計(jì)數(shù)等精準(zhǔn)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。針對下丘腦性閉經(jīng)、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的排卵障礙,采用藥物調(diào)控結(jié)合B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測的治療模式。醫(yī)院配備有全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、三維超聲成像系統(tǒng)等設(shè)備,可實(shí)時(shí)監(jiān)測激素水平及卵泡發(fā)育狀態(tài)。對于需要輔助生殖的患者,科室與生殖醫(yī)學(xué)中心緊密協(xié)作,實(shí)現(xiàn)從基礎(chǔ)治療到試管嬰兒技術(shù)的無縫銜接。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國家衛(wèi)健委批準(zhǔn)的人類輔助生殖技術(shù)準(zhǔn)入機(jī)構(gòu),在排卵障礙的臨床研究方面取得多項(xiàng)科研成果??剖覄?chuàng)新應(yīng)用GnRH脈沖泵治療下丘腦性排卵障礙,通過模擬生理性GnRH分泌模式恢復(fù)患者排卵功能。針對肥胖型多囊卵巢綜合征患者,中心建立醫(yī)學(xué)減重聯(lián)合促排卵的綜合治療體系,顯著改善代謝指標(biāo)與妊娠結(jié)局。醫(yī)院還設(shè)有生殖外科團(tuán)隊(duì),擅長宮腹腔鏡手術(shù)治療輸卵管性不孕合并排卵障礙,術(shù)中同步進(jìn)行卵巢打孔術(shù)等操作,提高自然受孕幾率。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)中心采用多維度診療模式管理排卵障礙??剖乙M(jìn)全自動(dòng)激素檢測平臺(tái),可在2小時(shí)內(nèi)完成性激素六項(xiàng)檢測,為及時(shí)調(diào)整治療方案提供依據(jù)。針對黃體功能不全引起的排卵障礙,開發(fā)出黃體支持優(yōu)化方案,通過陰道超聲監(jiān)測結(jié)合血清孕酮檢測,動(dòng)態(tài)調(diào)整藥物劑量。醫(yī)院特別設(shè)立生育力保存門診,為年輕惡性腫瘤患者提供卵巢組織冷凍等生育力保護(hù)服務(wù)。近年來開展的卵巢組織體外激活技術(shù)(IVA)為難治性卵巢功能減退患者帶來新的治療希望。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢,建立排卵障礙的序貫治療體系??剖覍⒅兴幹芷诏煼ㄅc現(xiàn)代生殖技術(shù)相結(jié)合,針對卵泡發(fā)育遲緩、排卵障礙性不孕等病癥,制定個(gè)性化促排方案。醫(yī)院配備有卵泡穿刺監(jiān)測系統(tǒng),可精確指導(dǎo)絨促性素注射時(shí)機(jī)。對于反復(fù)促排失敗患者,采用針灸輔助治療調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,配合耳穴壓豆等中醫(yī)外治法改善卵巢微循環(huán)。該院生殖實(shí)驗(yàn)室通過ISO15189認(rèn)證,確保激素檢測與精液分析的準(zhǔn)確性。 6.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院生殖科專注于女性生殖健康管理,在青春期、育齡期及圍絕經(jīng)期排卵障礙的全程管理方面經(jīng)驗(yàn)豐富??剖医⒙殉补δ茴A(yù)警系統(tǒng),通過AMH檢測結(jié)合超聲評(píng)估,早期發(fā)現(xiàn)排卵功能異常。針對卵巢低反應(yīng)患者,采用微刺激方案減少藥物副作用。醫(yī)院配備有全自動(dòng)時(shí)間分辨熒光分析系統(tǒng),可快速檢測促甲狀腺激素、抗卵巢抗體等關(guān)聯(lián)指標(biāo)。生殖外科團(tuán)隊(duì)擅長宮腔鏡下子宮內(nèi)膜微創(chuàng)手術(shù),改善宮腔環(huán)境促進(jìn)胚胎著床,年完成相關(guān)手術(shù)超千例。 7.武漢市第三醫(yī)院 武漢市第三醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)中心實(shí)施排卵障礙的多學(xué)科協(xié)作診療模式??剖衣?lián)合營養(yǎng)科、內(nèi)分泌科組建MDT團(tuán)隊(duì),對代謝異常型排卵障礙患者進(jìn)行系統(tǒng)干預(yù)。引進(jìn)法國EOS宮腔鏡監(jiān)測系統(tǒng),可清晰觀察卵泡發(fā)育與排卵過程。針對克羅米芬抵抗患者,創(chuàng)新使用來曲唑聯(lián)合生長激素的促排方案。醫(yī)院建立患者教育平臺(tái),通過線上課程指導(dǎo)生活方式調(diào)整,配合低頻脈沖電刺激治療改善盆腔血流。生殖實(shí)驗(yàn)室通過國家衛(wèi)建委質(zhì)控檢查,冷凍胚胎復(fù)蘇率達(dá)98%以上。
小禾科普
主任醫(yī)師
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前列腺增生肥大治療方法
前列腺增生肥大的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療以及輔助的生活方式調(diào)整,具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體情況決定,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下開展。 1藥物治療 藥物是前列腺增生肥大的常見治療方式,尤其適用于癥狀輕到中度的患者。以下是常用藥物: α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪:通過放松前列腺和平滑肌,改善尿流困難。其見效快,但可能引起低血壓、眩暈;注意服藥后避免快速站立。 5α還原酶抑制劑如非那雄胺、度他雄胺:抑制睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮,減少前列腺體積,但起效較慢,通常需連續(xù)服用3-6個(gè)月以上。 植物提取物類藥物如鋸棕櫚提取物:其在一定程度上緩解癥狀,但臨床療效尚存爭議,需謹(jǐn)慎使用。 2手術(shù)治療 當(dāng)藥物治療無效或病情嚴(yán)重如尿潴留、反復(fù)尿路感染時(shí),手術(shù)是重要選擇,目前主要包括以下幾種: 經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)TURP:廣泛應(yīng)用、療效確切,被稱為“金標(biāo)準(zhǔn)”。適合體積中等的前列腺增生患者。 激光前列腺切除術(shù):利用激光精確切除前列腺組織,創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快,但費(fèi)用較高。 開放性前列腺切除術(shù):適用于前列腺體積特別大的患者,雖然術(shù)后恢復(fù)期較長,但效果顯著。 3生活方式調(diào)整 輕度病情和術(shù)后恢復(fù)期尤為重要,科學(xué)的生活方式有助于減輕癥狀和維持健康: 控制飲水量,避免晚上多喝水,尤其是酒精、咖啡因等刺激性飲品。 保持規(guī)律小便,避免憋尿和用力排尿。 避免久坐,加強(qiáng)適度運(yùn)動(dòng),如每天散步30分鐘,有助于改善血液循環(huán)。 前列腺增生肥大的治療應(yīng)根據(jù)病情和個(gè)人需求個(gè)性化制定方案。出現(xiàn)癥狀時(shí)務(wù)必盡早就醫(yī),遵循合理選擇藥物、手術(shù)或改善生活方式,以提高生活質(zhì)量。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
房間隔缺損和室間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重
房間隔缺損和室間隔缺損的嚴(yán)重程度取決于缺損的大小、位置以及是否引發(fā)了并發(fā)癥,其中室間隔缺損一般更嚴(yán)重,因?yàn)樗赡軐?dǎo)致更明顯的血液循環(huán)障礙和心功能下降。具體情況需根據(jù)個(gè)體病情和醫(yī)生的評(píng)估確定。這兩種先天性心臟病都需要及時(shí)干預(yù),避免嚴(yán)重心血管并發(fā)癥。 1兩者的差異及嚴(yán)重性分析 房間隔缺損是指連接左心房和右心房的房間隔存在缺口。因?yàn)閴毫Σ钕鄬^小,血液從左心房流向右心房的速度有限,小缺損可能長期無癥狀,但大缺損可引發(fā)右心負(fù)荷增加、肺動(dòng)脈高壓,甚至心衰。同樣,室間隔缺損是指左心室和右心室之間的隔膜存在缺損,由于左心室和右心室之間的壓力差大,血液從左心室流向右心室的量可能更大,容易引起明顯的心臟負(fù)荷、肺動(dòng)脈高壓和心力衰竭,處理更為緊迫。通常室間隔缺損對血液循環(huán)的影響更為明顯和嚴(yán)重。 2治療方式及干預(yù)建議 a. 小型缺損無明顯癥狀或風(fēng)險(xiǎn)觀察:針對微小房間隔和室間隔缺損,沒有癥狀或并發(fā)癥的患者可采取觀察和定期心臟彩超檢查策略。 b. 藥物治療:如患者出現(xiàn)輕度癥狀,如心悸或心功能輕度下降,可根據(jù)醫(yī)生建議采用強(qiáng)心藥、利尿劑或擴(kuò)血管藥物等緩解癥狀。 c. 手術(shù)治療:大面積缺損患者需積極手術(shù),例如介入封堵術(shù)或開胸手術(shù)修補(bǔ),介入術(shù)適合中小缺損;針對復(fù)雜病例,傳統(tǒng)開胸手術(shù)效果更佳。 d. 綜合治療:如果患者已發(fā)展為肺動(dòng)脈高壓或心功能不全,需在專業(yè)心臟中心進(jìn)一步治療,并采取多學(xué)科綜合管理。 3日常生活中需要注意的事項(xiàng) 無論是哪種缺損,患者都應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持營養(yǎng)均衡以增強(qiáng)體質(zhì),定期復(fù)查評(píng)估心功能狀況。另外,如果準(zhǔn)備懷孕,需要咨詢心臟科醫(yī)生確保病情不會(huì)加重。 室間隔缺損通常更嚴(yán)重,尤其是較大缺損需盡早治療,但房間隔缺損也不能掉以輕心。建議患者根據(jù)醫(yī)生建議制定個(gè)性化治療方案,改善生活質(zhì)量,避免病情惡化或并發(fā)癥的發(fā)生。
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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