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食物中毒吐但是不拉肚子怎么辦

來源:博禾知道

2022-08-06 10:50 12人閱讀

問題描述:食物中毒吐但是不拉肚子怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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小兒食物中毒的急救措施,如果服用在1到2個小時以內(nèi),可使用催吐的方法。立即取食鹽20克,加開水200毫升溶化,冷卻后一次喝下,如果不吐可多喝幾次,迅速促進嘔吐。但如果病人服用的食物時間較長,一般以超過2到3個小時,而且精神較好,則可服用一些瀉藥,促使中毒食物盡快的排出體外。選用針對腸道菌的抗生素,比如氟派酸、慶鈉霉素口服以及黃連素等,肉毒桿菌,可給予多價肉毒血清5萬u肌肉注射每6小時一次,連用2到3天,先做皮內(nèi)試驗。嬰兒并不提倡使用,要早用,超過28小時后效果很差,糾正脫水酸、中毒、吸氧、降溫,有條件時應(yīng)該監(jiān)護,以防止病情的發(fā)展。如果經(jīng)過上述急救癥狀未見好轉(zhuǎn)或中毒較重者應(yīng)盡快送往醫(yī)院進行治療。在治療過程中要給病人以良好的護理,盡量使其安靜,避免精神緊張,注意休息,防止受涼,同時補充足量的淡鹽開水。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
拉肚子頭疼是食物中毒嗎
出現(xiàn)拉肚子頭疼的問題可能是食物中毒,這個時候要注意,如果一起吃飯的人都出現(xiàn)類似這種,那么食物中毒的可能性比較大,一般來說食物中毒主要是以消化道癥狀為主,這個時候可能會伴有發(fā)燒,頭疼。腹瀉,嘔吐伴有頭痛,可能是食物中毒,進食了腐敗變質(zhì)的食物,大量的毒素進入到血液循環(huán),表現(xiàn)為身體發(fā)熱,頭痛,腹瀉和惡心嘔吐等癥狀。建議可以去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用相關(guān)藥物進行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食物中毒頭暈腹瀉無力
根據(jù)你的癥狀,考慮與飲食有關(guān)系,急性腸炎引起的可能性大,繼續(xù)服用黃連素片,乳酸菌素片,思密達一起服用治療3-5天,如果治療效果不好,需要到醫(yī)院化驗血常規(guī),查一下大便,這幾天吃易消化的稀粥饅頭或者是面條
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒食物中毒的典型癥狀是什么
小兒食物中毒的典型癥狀出現(xiàn)時,惡心嘔吐、腹瀉、腹痛、昏迷、驚覺、頭疼、乏力,嚴重可有脫水,甚至休克的現(xiàn)象。肉毒桿菌中毒可引起失明吞咽和呼吸困難等,均可引起肝腎損害、血小板減少。在日常不要吃變質(zhì)變味發(fā)臭的腐食,殘剩飯菜盡量避免使用。并且要注意切生熟食品的菜板要分開,避免有不潔的生食污染。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
食物中毒怎么解毒
發(fā)生了食物中毒,主要是通過藥物治療,以達到解毒的目的。如果是葡萄球菌感染導(dǎo)致的食物中毒,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛等抗生素類藥物,以抑制細菌的生長繁殖。如果是肉毒桿菌感染誘發(fā)的食物中毒,可在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,用5%的碳酸氫鈉或1:4000的高錳酸鉀溶液洗胃、灌腸,以達到解毒的目的。配合使用青霉素等藥物,可有效地抑制肉毒桿菌的生長繁殖。病人在食物中毒期間,容易出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的情況,需要嚴密監(jiān)測患者的生命體征。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒食物中毒容易與哪些疾病混淆?
鑒別毒物種類,首先找到毒源,對可疑食品要明確成分,盡可能對可疑食品做毒物分析,結(jié)合臨床癥狀、體征、胃內(nèi)容物、分泌排泄物的毒物分析,盡快明確鑒別診斷。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
食物中毒吐出來會好嗎
小孩食物中毒吐出來會好一些的,但是大多數(shù)食物是吐不出來的,所以需要去醫(yī)院就診,需要做個洗胃治療,然后使用解毒藥物治療,配合補液,抗炎對癥治療,這樣就可以控制疾病的,如果是發(fā)生了食物中毒,需要及時的搶救治療,越早治療,效果越好的,有利于身體恢復(fù)的,不需要擔心的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃泡面是否會食物中毒
泡面是十大垃圾食品之一,并且排行第一。而且方便面全是油炸的,沒有營養(yǎng)可言,現(xiàn)在很多方便面都號稱不是油炸的,但多少都會含有食用油,而食物油放置過久后就會被空氣氧化分解,生成有毒的醛類過氧化物。吃了這種油已變質(zhì)的方便面,會給你帶來意想不到的麻煩,比如引起頭暈、頭痛、發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等中毒現(xiàn)象。所以吃泡面是會中毒的,挺嚴重的。所以方便面的衛(wèi)生不容忽視。一般要根據(jù)需要量來決定購買數(shù)量,一次不宜存放過多,存放的時間不宜太長,要選購包裝完好、商標明確、廠家清楚的。包裝破裂就容易被污染,又會加速方便面氧化變質(zhì)的速度。即便是包裝完整的,食用前也要檢查一下,除要注意是否過期以外,還要看看面餅的質(zhì)量,如果發(fā)現(xiàn)面餅的表面變色、生有霉菌、有蟲蛀痕跡時,說明面已經(jīng)變質(zhì),不能再吃了。最好不要天天吃。但還是建議你們最好吃米飯吧,比較健康,營養(yǎng)豐富。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
小兒食物中毒是什么?
食入被細菌、細菌毒素、真菌、毒物污染或含有毒性的食物所引起的中毒,是臨床常見的急癥,重癥常發(fā)生各種并發(fā)癥造成患兒死亡。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
如何防止食物中毒引起的腹瀉?
食物中毒輸液治療效果最好,因為吃藥只可以輔助治療。先去醫(yī)院輸液,不嚴重輸一次便可,回家服用奧美拉唑膠囊或者胃復(fù)安片治療?;謴?fù)期間多喝糖鹽水,飲食注意清淡為宜。同時恢復(fù)期間要定期去醫(yī)院檢查。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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羊奶粉的乳清蛋白與酪蛋白比例較合理,含有豐富的短鏈脂肪酸和中鏈脂肪酸,這些成分在腸道內(nèi)分解效率較高,不易產(chǎn)生未完全消化的蛋白質(zhì)殘渣。羊奶中天然含有上皮細胞生長因子,有助于維持消化道黏膜完整性。多數(shù)嬰幼兒對羊奶粉耐受良好,不會出現(xiàn)眼屎增多、大便干結(jié)等傳統(tǒng)觀念中的上火表現(xiàn)。

部分嬰幼兒可能對羊奶中的某些蛋白質(zhì)成分存在敏感反應(yīng),或家長沖泡時濃度過高導(dǎo)致滲透壓失衡。這種情況可能引發(fā)類似上火的癥狀,如口唇干紅、排便間隔延長等。羊奶粉中礦物質(zhì)含量相對較高,若未按標準比例調(diào)配可能增加腎臟負擔。存在乳糖不耐受或過敏體質(zhì)的兒童更易出現(xiàn)異常反應(yīng)。

建議家長選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的嬰幼兒配方羊奶粉,嚴格按照月齡對應(yīng)的沖調(diào)比例喂養(yǎng)。初次添加時應(yīng)觀察三天以上,注意有無皮疹、腹瀉等過敏反應(yīng)??膳浜线m當飲水或腹部按摩幫助消化,出現(xiàn)持續(xù)異常癥狀需及時就醫(yī)排查過敏或代謝問題。哺乳期母親若食用羊奶制品也需觀察嬰兒反應(yīng)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
洗牙的好處和壞處
洗牙能有效清除牙齒表面的牙結(jié)石和軟垢,有助于預(yù)防牙齦炎等牙周病,但可能會導(dǎo)致部分人短暫牙齒敏感或輕微不適。具體需要因人而異,了解利弊后再決定是否進行。 1、洗牙的好處 洗牙是一種常見的牙科保健方式,具有多方面的健康益處。 預(yù)防牙周?。貉澜Y(jié)石是引起牙周炎的主要原因。通過洗牙,能夠及時清除牙結(jié)石和菌斑,減少牙齦發(fā)炎、出血的可能性,從而降低牙周病的發(fā)病風險。 改善口腔異味:牙齒表面的菌斑和結(jié)石容易滋生細菌,進而導(dǎo)致口腔異味。定期洗牙可有效減少細菌數(shù)量,改善口氣問題。 輔助美牙效果:洗牙可以去除因茶漬、咖啡漬或煙漬引起的牙齒表面著色,恢復(fù)牙齒的自然光澤,從而令笑容更加自信。 2、洗牙的壞處 雖然洗牙有諸多好處,但在某些情況下可能會產(chǎn)生輕微不適感或負面影響。 短暫的牙齒敏感:部分人在洗牙后可能會感覺牙齒對冷熱更敏感,主要是因為牙結(jié)石被清除后牙根表面暫時暴露。這種敏感通常會在幾天內(nèi)緩解。 輕微牙齦不適:洗牙過程中可能會引起牙齦輕微出血或脹痛,尤其是牙石較多、牙周狀況不佳的人群。不過,隨著牙齦恢復(fù)健康,這種不適感也會逐漸減輕。 不適應(yīng)群體的風險:患有牙周炎晚期或特殊牙頜疾病的人,若洗牙時力度過大,可能會導(dǎo)致牙齒松動的風險,這就需要專業(yè)牙醫(yī)進行評估,制定個性化護理方案。 3、實用建議 洗牙頻率:一般建議每半年至一年洗牙一次。但對于牙周病風險較高的人如吸煙者、糖尿病患者,可適當縮短間隔時間,遵照牙醫(yī)建議進行定期檢查和護理。 配合日常護理:洗牙并不能取代日常刷牙。平時應(yīng)選擇含氟牙膏,配合牙線清潔牙縫,保持良好的口腔衛(wèi)生,避免牙石再次形成。 適度選擇牙科機構(gòu):洗牙時要選擇正規(guī)牙科機構(gòu),由專業(yè)口腔醫(yī)生操作,避免因器械不潔或操作不當帶來的風險。 洗牙是一項重要的口腔健康管理措施,但同時需要結(jié)合個人實際情況謹慎選擇。建議定期接受專業(yè)牙科檢查,根據(jù)牙醫(yī)的評估和建議進行科學(xué)的口腔護理,以獲得理想健康效果,同時避免不必要的隱患。如果感到不適,應(yīng)及時咨詢牙醫(yī)進行調(diào)整。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腦梗死水腫高峰期幾天
腦梗死后水腫高峰期通常發(fā)生在發(fā)病后3至7天,這是由于腦組織缺血缺氧引起的炎癥和細胞損傷導(dǎo)致的腦部組織水分增多。患者在這一時期需密切監(jiān)測病情變化,同時積極采取綜合治療措施以減少并發(fā)癥的發(fā)生。 1為什么會出現(xiàn)腦梗死后的水腫? 腦梗死后發(fā)生水腫是由于腦細胞受損引起的。腦梗后的局部缺血和缺氧使神經(jīng)細胞受損釋放炎癥因子,這種反應(yīng)會導(dǎo)致腦血管通透性增加,水分從血管滲入腦組織形成水腫。另外,腦細胞在缺氧狀態(tài)下功能受損,導(dǎo)致細胞內(nèi)水分增加,形成細胞性水腫。腦組織缺血引起的水腫一般包括兩種類型: 細胞性水腫:主要發(fā)生在發(fā)病的最初幾個小時,細胞功能障礙導(dǎo)致細胞內(nèi)液滯留。 血管源性水腫:多見于腦梗死發(fā)病后24小時以上,是由于腦血管屏障受損,血漿中的液體滲入腦組織引起的。 2腦梗死水腫高峰期有哪些風險? 在腦梗死水腫3至7天的高峰期,腦組織的容積增大可能對周圍正常腦組織施加壓迫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。嚴重時,還可能引發(fā)腦疝一種危及生命的并發(fā)癥,尤其對于大面積腦梗死患者來說,這一階段的病情監(jiān)測至關(guān)重要。頭痛、嘔吐、昏迷程度加重等都是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),需要立即處理。 3如何應(yīng)對腦梗死后的水腫高峰期? 針對腦水腫的治療,常用以下方法: 藥物治療:包括脫水劑如甘露醇、糖皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松等以降低顱內(nèi)壓。但需嚴密監(jiān)測患者電解質(zhì)及身體反應(yīng),按醫(yī)囑使用。 手術(shù)治療:嚴重水腫壓迫腦組織時,可考慮去骨瓣減壓術(shù),這種方法有效緩解顱內(nèi)壓,但需在醫(yī)生判斷后決定。 支持治療:維持持續(xù)供氧,控制血壓、血糖等,減少腦組織的氧化應(yīng)激損傷,保護未受累的腦組織功能。 4輔助康復(fù)及日常護理建議: 飲食:高纖維低鹽飲食,補充富含抗氧化物與B族維生素的食物,有助于神經(jīng)修復(fù)。 康復(fù)訓(xùn)練:在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下,逐步增加肢體功能活動和語言鍛煉,促進恢復(fù)。 定期隨訪:患者需定期復(fù)查頭顱影像如CT或MRI,監(jiān)測腦水腫恢復(fù)情況及腦血管健康狀況。 在腦梗死水腫高峰期,應(yīng)特別注意病情變化,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。嚴格遵守醫(yī)生制訂的治療方案并配合康復(fù)訓(xùn)練,有助于降低并發(fā)癥風險并改善預(yù)后。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
角膜炎可以鍛煉嗎

角膜炎患者能否鍛煉需根據(jù)病情決定。炎癥急性發(fā)作期應(yīng)避免運動,恢復(fù)期可進行低強度活動。角膜炎可能與細菌感染、病毒感染、外傷等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)。

角膜炎急性期通常伴隨眼部紅腫、畏光、分泌物增多等癥狀,劇烈運動可能加重炎癥反應(yīng)。此時眼球血管處于擴張狀態(tài),運動時血流加速可能導(dǎo)致病原體擴散。高強度運動產(chǎn)生的汗液可能刺激患眼,增加揉眼概率,進一步造成角膜損傷。游泳等水上運動更應(yīng)禁止,避免水中病原體二次感染。

病情穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行散步、瑜伽等低強度運動。運動時需保持環(huán)境清潔,避免灰塵或異物入眼。建議選擇室內(nèi)通風場所,佩戴護目鏡防止汗液刺激。運動后及時清潔眼周,使用醫(yī)生開具的抗生素滴眼液。糖尿病患者等特殊人群需嚴格控制運動強度,防止血糖波動影響角膜修復(fù)。

角膜炎患者恢復(fù)運動后應(yīng)定期復(fù)查角膜愈合情況。日常生活中注意避免過度用眼,保證充足睡眠有助于角膜上皮再生。飲食可適當增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如胡蘿卜、雞蛋等食物。若運動后出現(xiàn)眼痛加劇或視力模糊,應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)檢查。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
房間隔缺損介入手術(shù)后遺癥
房間隔缺損介入手術(shù)可能會引起少數(shù)遺癥,需定期隨訪并關(guān)注身體異常。如果出現(xiàn)心律失常、血栓形成或胸悶等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 1常見遺癥及原因 房間隔缺損介入手術(shù)一般是通過導(dǎo)管技術(shù)在心臟放置封堵器修補缺損,創(chuàng)傷小,但部分患者可能仍然面臨一些并發(fā)癥: 心律失常:由于心臟操作可能引發(fā)刺激,術(shù)后部分患者可能會感到心跳加快或心悸。這通常與手術(shù)對心臟組織的物理刺激有關(guān),多數(shù)較輕微,但如果持續(xù)或嚴重需要檢查心電圖評估。 封堵器相關(guān)問題:個別患者會出現(xiàn)封堵器偏移、脫落等情況,可能引發(fā)胸痛、短暫呼吸困難,病因多與手術(shù)技術(shù)及患者個體差異有關(guān)。 血栓形成:術(shù)后封堵器表面可能形成小型血栓,增加中風或其他血管事件的風險。血液流動的改變通常是主因,此風險在高齡患者中更為常見。 2如何應(yīng)對術(shù)后不適現(xiàn)象 針對心律失常:術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動,多關(guān)注休息質(zhì)量。如癥狀頻發(fā),可服用心律平穩(wěn)藥物,如胺碘酮等,經(jīng)過醫(yī)生評估可能需要進一步心臟電生理檢查。 針對封堵器問題:建議術(shù)后短期內(nèi)避免過度體位變化并避免劇烈運動,若發(fā)現(xiàn)癥狀提示封堵異常,需通過超聲心動圖或CT及時檢查。 針對血栓形成:按醫(yī)囑服用抗凝藥物如阿司匹林或華法林,并保持定期檢查凝血功能,監(jiān)測藥物效果。飲食上避免過多攝入與抗凝血藥物相沖突的維生素K含量高的食物例如菠菜、奶油等。 3術(shù)后康復(fù)建議 手術(shù)后半年內(nèi)需規(guī)律復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測封堵器狀態(tài)和心臟功能;適量進行低強度運動,如散步或瑜伽;飲食上多攝入含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚肉、雞蛋,促進術(shù)后組織修復(fù)。保持心情舒暢,可以降低心血管系統(tǒng)負擔。 房間隔缺損介入手術(shù)多為微創(chuàng)操作并發(fā)癥較少,但術(shù)后如感到明顯不適,一定要及時就醫(yī)復(fù)查,遵醫(yī)囑配合用藥和生活干預(yù),避免潛在問題的進一步發(fā)展,這樣才能實現(xiàn)最佳術(shù)后恢復(fù)效果。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紅豆薏米粉怎么吃
紅豆薏米粉可以通過泡水沖飲、搭配其他食材或制成小食來食用,以發(fā)揮其祛濕健脾、美容養(yǎng)顏功效。根據(jù)需求,適量食用對健康有益,但搭配方式和用量需科學(xué)合理。以下是詳細的介紹和建議。 1、直接沖泡飲用 這是紅豆薏米粉最簡單便捷的食用方法。將適量紅豆薏米粉取2~3勺,用200毫升~300毫升的溫水或熱水沖泡,迅速攪拌至均勻即可飲用。早晨作為早餐替代品或下午茶時段飲用都很適合。水溫不宜過高,以免破壞粉末中的營養(yǎng)成分。 2、搭配其他食材增添營養(yǎng) 紅豆薏米粉也可以搭配牛奶、蜂蜜、堅果等食材來提升口感或增加營養(yǎng)。例如,用牛奶代替熱水沖泡紅豆薏米粉,不僅可以提供更好的口感,還可補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì);加入一勺蜂蜜,則具有提升甜度和改善潤喉效果。喜歡飽腹感的,可以撒點碎堅果如核桃仁或杏仁,提高膳食纖維攝入量。 3、制作紅豆薏米點心 如果不喜歡沖泡飲用,可以嘗試將紅豆薏米粉制成點心,如蒸糕或能量球。例如,將紅豆薏米粉與糯米粉按照2:1的比例混合,加入適量水和少量糖攪拌均勻,做成小團蒸熟,便是一道低脂低糖的健康小甜點。也可以將紅豆薏米粉與椰棗泥混合后揉成球狀放入冰箱冷藏,作為解饞的小零食。 紅豆薏米粉雖好,但并非人人適宜。體寒者或長期腹瀉者應(yīng)少食甚至避免使用。食用量需適量,一般每日不超過20克為宜,以免對腸胃造成負擔。 紅豆薏米粉食用方法靈活且健康功效顯著,選擇適合自己的方式可以更好地發(fā)揮其作用。食用時需要注意科學(xué)搭配和堅持適量原則,才能更好地為健康助力。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
乳腺毛刺惡性率多高
乳腺毛刺在影像檢查中的出現(xiàn)通常提示可能的惡性病變,其惡性率較高,大約在60%-90%之間,需結(jié)合患者年齡、病史及其他影像學(xué)特點綜合判斷,并盡早進行進一步檢查以明確診斷,如活檢或手術(shù)切除分析。 1、乳腺毛刺影的含義及可能病因 乳腺毛刺在影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為腫塊邊緣呈毛刺狀或不規(guī)則突起狀,常見于惡性腫瘤,尤其是浸潤性癌如浸潤性導(dǎo)管癌。其形成與腫瘤細胞的浸潤性生長有關(guān),可使瘤周組織產(chǎn)生纖維化反應(yīng),導(dǎo)致組織張力改變,而在影像學(xué)上形成刺狀結(jié)構(gòu)。一些良性病變?nèi)绶派錉盍龌蚶w維腺瘤在某些情況下也可能出現(xiàn)類似影像特征,但較為少見。需通過進一步檢查來確定具體病變性質(zhì)。 2、評估乳腺毛刺的惡性率并需警惕 乳腺毛刺影通常被定義為高度懷疑惡性的影像學(xué)表現(xiàn),其惡性率高達60%-90%。高齡患者、既往有乳腺癌或家族腫瘤史的人風險更高。急速增長腫塊或伴隨乳房疼痛的毛刺影也提示更高的病變可能性。如果在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)類似異常,應(yīng)盡快與??漆t(yī)生溝通。目前常用的輔助檢查方式包括鉬靶、超聲以及核磁共振,幫助進一步細化診斷。 3、乳腺毛刺影的處理策略 對于乳腺毛刺影,明確診斷是關(guān)鍵。 影像引導(dǎo)下活檢:常采用細針穿刺或粗針穿刺活檢,提取組織樣本進行病理分析,以初步判斷病變的性質(zhì)。 手術(shù)切除:若確診為惡性病變,可選擇乳腺局部切除或全乳切除術(shù),具體選擇需依據(jù)病變大小及患者個人意愿。 術(shù)后輔助治療:如確診為惡性,可能需要放療、化療或內(nèi)分泌治療等綜合干預(yù),以降低復(fù)發(fā)風險并提高治療效果。 乳腺毛刺影的出現(xiàn)高度提示惡性病變的可能性,絕不可忽視,應(yīng)盡早采取科學(xué)有效的檢查和治療措施以明確病變性質(zhì)并及時干預(yù)。如有相關(guān)癥狀或體檢發(fā)現(xiàn),請即刻咨詢專業(yè)以確保最佳的治療效果和預(yù)后。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
股骨干骨折整一年了能做鋼釘拆除出手術(shù)了嗎

股骨干骨折術(shù)后一年通??梢钥紤]拆除內(nèi)固定鋼釘,但需根據(jù)骨折愈合情況、患者年齡及復(fù)查影像結(jié)果綜合評估。鋼釘拆除手術(shù)的時機主要取決于骨折愈合程度、局部骨質(zhì)生長狀況、內(nèi)固定物穩(wěn)定性以及是否存在并發(fā)癥等因素。

骨折愈合良好是拆除鋼釘?shù)氖滓獥l件。術(shù)后一年若X線檢查顯示骨折線完全消失、骨痂形成充分且連續(xù),髓腔再通,內(nèi)固定物周圍無松動或斷裂,此時拆除鋼釘風險較低?;颊吣挲g也會影響決策,青少年骨骼愈合快可能提前拆除,老年人骨質(zhì)疏松則需延長觀察期。術(shù)后康復(fù)鍛煉是否規(guī)范、有無吸煙等影響愈合的不良習(xí)慣也需納入考量。

少數(shù)情況下需延遲拆除。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)骨折延遲愈合、內(nèi)固定周圍感染、鋼釘斷裂或骨質(zhì)吸收,則需先處理并發(fā)癥再評估手術(shù)時機。糖尿病患者、長期服用激素者及營養(yǎng)不良患者可能需延長固定時間。局部疼痛持續(xù)或負重功能未恢復(fù)時,需排查是否存在骨不連或內(nèi)固定失效。

拆除手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等實驗室檢查,拍攝患肢正側(cè)位X線片或CT三維重建評估骨愈合質(zhì)量。術(shù)后需短期避免劇烈運動,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度與肌力訓(xùn)練。日常生活中注意鈣質(zhì)與維生素D補充,定期復(fù)查直至骨質(zhì)強度完全恢復(fù)。建議在骨科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化拆除方案,切勿自行判斷手術(shù)時機。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
急性混合細胞白血病吃什么好
急性混合細胞白血病患者在治療期間的飲食應(yīng)注重提升免疫力、保護腸道功能和幫助身體恢復(fù)??梢赃x擇高蛋白、高維生素、易消化的食物,同時避免刺激性、油膩或生冷的飲食。以下是適合患者的具體飲食建議和注意事項。 1、補充優(yōu)質(zhì)蛋白以增強免疫力 白血病治療過程中容易導(dǎo)致免疫力下降,優(yōu)質(zhì)蛋白是免疫細胞的重要組成部分,因此推薦攝入魚肉如三文魚、鱈魚、雞肉、雞蛋、豆腐等易消化的高蛋白食物。無乳糖患者還可以選擇希臘酸奶或低脂奶類補充蛋白質(zhì),這既滿足身體對營養(yǎng)的需求,又能減輕消化負擔。 2、多攝入富含維生素的蔬果以促進體能恢復(fù) 維生素A、C、E等具有抗氧化作用,可幫助患者對抗治療引起的副作用。建議選擇胡蘿卜、西蘭花、菠菜、南瓜等富含維生素A的食物,以及橙子、草莓、獼猴桃等高維生素C的水果。但水果要清潔并能去皮,避免細菌感染;腸胃消化較差時可將蔬果蒸熟或打成果泥,便于吸收。 3、注重腸道保護,選擇易消化、膳食纖維適中的主食 化療期間很多患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹瀉等癥狀,腸道負擔較重,這時可選用容易吸收的主食如白米粥、小米粥或藜麥等。同時,膳食纖維攝入不宜過多,避免粗糧帶來的增加消化不適,可使用去皮紅薯、土豆等作為替代。 4、補充微量營養(yǎng)素以調(diào)節(jié)機能 含鐵、鋅、硒的食物能調(diào)節(jié)造血功能和免疫功能。適量食用動物肝臟、南瓜子、核桃、芝麻等能提供這些微量元素,有助于血液恢復(fù)。但應(yīng)與治療的主治醫(yī)生溝通鐵含量的攝入,以免干擾某些治療療程。 5、飲食注意事項與禁忌 避免進食過冷過熱、生的或未徹底加熱的食物,例如生魚片、生雞蛋等,以避免因免疫力低下引發(fā)額外感染。減少高糖、高脂、高鹽食品的攝入,因為這些食物可能加重代謝負擔。 白血病患者的飲食調(diào)整是輔助治療的重要部分,良好的飲食既能提高治療耐受性,又可幫助恢復(fù)健康。建議患者在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下定制個性化的飲食計劃,同時監(jiān)測病情變化,提升整體生活質(zhì)量。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高尿酸血癥應(yīng)該掛什么科
高尿酸血癥應(yīng)該掛風濕免疫科或內(nèi)分泌科,如果伴隨腎臟不適則需掛腎內(nèi)科。根據(jù)患者的具體癥狀和體檢結(jié)果,明確科室選擇,有助于快速確診和對癥治療。 1、風濕免疫科:評估痛風等并發(fā)癥 高尿酸血癥是引發(fā)痛風的重要原因,尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處會導(dǎo)致劇烈關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等炎癥癥狀。風濕免疫科主要負責診治類似痛風這種因尿酸水平升高而引發(fā)的炎性疾病。在出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或紅腫時,優(yōu)先考慮掛風濕免疫科,醫(yī)生會通過血尿酸檢測、關(guān)節(jié)彩超以及關(guān)節(jié)液分析等手段明確診斷,并給予相應(yīng)治療。 治療方法: 1. 藥物治療:常用非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)疼痛如布洛芬、降尿酸藥物如別嘌呤醇、非布司他控制尿酸水平。 2. 改善生活方式:低嘌呤飲食,多飲水,減少飲酒。避開高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃湯、啤酒等。 3. 適度鍛煉幫助代謝尿酸,避免劇烈運動誘發(fā)炎癥。 2、內(nèi)分泌科:調(diào)節(jié)代謝異常 高尿酸血癥很可能是代謝綜合征的一部分,與高血糖、高血壓、肥胖等代謝性疾病相關(guān)。內(nèi)分泌科醫(yī)生可以進行全面的代謝評估,檢查胰島素抵抗、血脂、血壓變化等問題,并進行系統(tǒng)的調(diào)整和管理,如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物控制以及體重管理等。 治療方法: 1. 控制體重:肥胖會增加痛風和高尿酸的發(fā)病風險,采用合理的飲食和運動計劃實現(xiàn)減重目標。 2. 使用胰島素增敏藥如二甲雙胍改善代謝,必要時結(jié)合降脂藥物。 3. 堅持清淡飲食,增加新鮮蔬菜和水果攝入量。 3、腎內(nèi)科:排查腎功能損傷 尿酸水平持續(xù)升高可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟中,形成尿酸結(jié)石,甚至可能引起腎臟慢性損傷。此時需要掛腎內(nèi)科檢查腎功能,評估尿酸結(jié)晶對腎臟的影響,防止進一步的腎損害。 治療方法: 1. 改善腎臟排泄:醫(yī)生可能會開利尿藥如苯溴馬隆增加尿酸排泄。 2. 多喝水,多次分次小量喝,讓尿液稀釋,有助于減少尿酸結(jié)晶沉積。 3. 避免尿酸升高的藥物如某些降壓藥,并根據(jù)具體疾病調(diào)整治療方案。 高尿酸血癥往往是許多疾病的信號,及時掛對科室接受專業(yè)診治能夠有效避免嚴重并發(fā)癥。在出現(xiàn)癥狀或檢查發(fā)現(xiàn)尿酸異常升高時,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇相應(yīng)科室就診。同時,堅持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,定期監(jiān)測尿酸水平,有助于長期管理健康。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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