顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：咽炎和喉癌都有喉嚨不適的表現(xiàn)，但兩者有顯著區(qū)別，主要體現(xiàn)在癥狀持續(xù)時間、伴隨表現(xiàn)和病因上。咽炎通常是由感染或過敏引起的急性或慢性炎癥，而喉癌是一種惡性腫瘤。懷疑喉癌需立即就醫(yī)，早期診斷和治療是關(guān)鍵。
1、癥狀持續(xù)時間與表現(xiàn)差異
咽炎通常表現(xiàn)為喉嚨痛、干癢或燒灼感，且往往在聲嘶、咳嗽后或大量飲水后緩解。急性咽炎幾天內(nèi)即可自愈，慢性咽炎癥狀可能反復(fù)發(fā)作，但一般沒有全身性癥狀。喉癌的癥狀則更持久且逐漸加重，如長期聲嘶超過兩周、喉嚨持續(xù)疼痛、吞咽困難、不明原因的體重下降、有惡臭的痰液或唾液等，提示病情惡化。
2、病因及危險(xiǎn)因素差異
咽炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，也可能因經(jīng)常吸入刺激性物質(zhì)如煙塵或化學(xué)物或長期干燥的環(huán)境而誘發(fā)。而喉癌的發(fā)生與長期吸煙、過量飲酒、職業(yè)接觸如石棉、煤焦油蒸汽、人乳頭瘤病毒HPV感染等密切相關(guān)。喉癌患者常有不健康生活習(xí)慣史，這在發(fā)病鑒別中非常關(guān)鍵。
3、診斷與治療差異
對于咽炎，通常通過咽拭子檢查明確是否感染病原體，治療以抗病毒藥物如利巴韋林、抗菌藥如阿莫西林或頭孢菌素類以及對癥治療如潤喉糖緩解喉嚨干澀為主；慢性咽炎則需改善環(huán)境、戒煙酒、保持良好聲帶休息。而喉癌的診斷需喉鏡檢查、CT/MRI影像學(xué)掃描以及組織活檢，如確診早期喉癌可通過手術(shù)切除腫瘤如CO2激光手術(shù)或顯微喉鏡下切除術(shù)，中晚期需要放療、化療或靶向治療如使用西妥昔單抗。
咽炎通常較溫和且易治療，而喉癌進(jìn)展快且危及生命。一旦出現(xiàn)聲嘶超過兩周或伴隨其他可疑癥狀，請及時至耳鼻喉科就醫(yī)進(jìn)行全面檢查，以免延誤治療時機(jī)。重視早期癥狀是預(yù)防嚴(yán)重疾病的重要措施。
2025-06-16 10:01