醫(yī)生回答(1)

• 胡乃文

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式預(yù)防和治療。痛風(fēng)通常由高嘌呤飲食、肥胖、尿酸代謝異常、腎功能障礙等原因引起。

  1、調(diào)整飲食：

  減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等，增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入，每日飲水超過2000毫升有助于促進(jìn)尿酸排泄。

  2、控制體重：

  肥胖者減輕體重可降低血尿酸水平，建議通過合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)使體重指數(shù)控制在24以下，避免快速減重誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

  3、藥物治療：

  急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，慢性期常用別嘌醇、非布司他抑制尿酸生成，苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。

  4、手術(shù)治療：

  對(duì)于反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或嚴(yán)重影響功能者，可考慮手術(shù)切除痛風(fēng)石或進(jìn)行關(guān)節(jié)矯形手術(shù)，術(shù)后仍需長期控制血尿酸水平。

  痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并保持健康生活方式。