顏克強
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：晚上出現(xiàn)蕁麻疹的原因可能是多方面的，包括過敏、晝夜節(jié)律變化和心理壓力等因素。解決方法需對癥下藥，可通過調(diào)整飲食、正確用藥、防護環(huán)境等方式緩解癥狀，嚴(yán)重者應(yīng)及早就醫(yī)診治。
1、過敏反應(yīng)引起
蕁麻疹的直接表現(xiàn)往往與過敏反應(yīng)有關(guān)。晚上環(huán)境不同，可能接觸到塵螨、花粉或?qū)櫸锩l(fā)等過敏原，導(dǎo)致皮膚敏感反應(yīng)加重。晚餐中某些食物如海鮮、堅果或酒精可能引發(fā)或加重過敏癥狀。建議起蕁麻疹的患者避免可疑過敏原，晚上尤其應(yīng)注意飲食清淡，清洗床上用品，遠離可能的致敏物。
2、晝夜節(jié)律變化
人體晝夜節(jié)律的影響會導(dǎo)致夜間皮膚敏感性增加，神經(jīng)末梢釋放的組胺水平在晚上最高，而組胺正是導(dǎo)致蕁麻疹的主要物質(zhì)之一。這時出現(xiàn)瘙癢感和皮疹的幾率更高。為應(yīng)對這一情況，可選擇在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪或苯海拉明。睡前用藥可有效緩解夜間癥狀。
3、心理壓力及生理波動
工作壓力大、焦慮或長期熬夜會削弱免疫系統(tǒng)功能，增加蕁麻疹的發(fā)生頻率。尤其晚上是心理情緒較為低落的時段，壓力的積累可能觸發(fā)癥狀。建議患者嘗試調(diào)整作息時間，避免熬夜。同時，借助正念冥想、深呼吸等放松方式緩解焦慮，改善睡眠質(zhì)量。
4、環(huán)境因素與外部刺激
夜間室內(nèi)溫度較高，或者被褥不透氣，可能導(dǎo)致皮膚出汗、摩擦，加重局部刺激并引發(fā)蕁麻疹。同時，如果晚間空氣過于干燥，也可能引起皮膚屏障受損。建議保持寢室合適溫濕度溫度20-24℃，濕度40%-60%，使用純棉透氣的床單和睡衣，并避免過熱的被褥。
晚上出現(xiàn)蕁麻疹通常與過敏、晝夜節(jié)律、心理壓力及環(huán)境有關(guān)，改善睡眠環(huán)境、按醫(yī)囑使用藥物、遠離過敏原是關(guān)鍵。如癥狀持續(xù)加重或伴有嚴(yán)重胸悶、呼吸困難等，應(yīng)立即就醫(yī)避免意外。健康生活方式和科學(xué)管理能幫助患者有效緩解癥狀并恢復(fù)生活質(zhì)量。
2025-05-14 19:10