戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):腱鞘炎的主要判斷依據(jù)包括疼痛、腫脹和部位活動(dòng)受限,需結(jié)合癥狀特點(diǎn)通過(guò)檢查加以確認(rèn)。早期發(fā)現(xiàn)可以通過(guò)自我判斷和簡(jiǎn)單手法測(cè)試,當(dāng)疼痛持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)診斷。
1、典型癥狀
腱鞘炎的典型表現(xiàn)為手指、手腕部位的酸痛或灼痛感,活動(dòng)時(shí)尤其明顯,可能伴隨局部腫脹、發(fā)熱或僵硬感。如果持續(xù)使用導(dǎo)致癥狀加劇,甚至出現(xiàn)部位"咔噠"的彈響或手指難以伸直的情況,那么腱鞘炎的可能性很大。拇指和手腕處最常見(jiàn),需要特別留意。
2、手法測(cè)試
可以通過(guò)“費(fèi)格爾斯坦測(cè)試”初步判斷腱鞘炎是否存在。具體方法為:大拇指放入掌心,握拳后將手腕向小指方向彎曲,若出現(xiàn)強(qiáng)烈疼痛,提示可能存在腱鞘炎。在日常生活中,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)早晨醒來(lái)手指活動(dòng)困難,也是腱鞘炎的常見(jiàn)信號(hào)。
3、就醫(yī)檢查
若上述癥狀長(zhǎng)期存在或疼痛加重,建議到骨科或風(fēng)濕免疫科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷。借助超聲或磁共振成像,可以更精準(zhǔn)判斷是否為腱鞘炎,以及炎癥的嚴(yán)重程度。早期診斷能夠防止癥狀?lèi)夯?br>4、預(yù)防和緩解處理
輕度腱鞘炎可以通過(guò)減少操作頻率、局部熱敷和使用護(hù)腕得到緩解,有助于減輕炎癥和壓力。同時(shí),日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作,必要時(shí)選擇符合人體工學(xué)的工作工具。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)加重,可能需要藥物治療如消炎藥物、局部封閉針注射,甚至手術(shù)松解治療。
腱鞘炎既影響日常生活,又可能因拖延加重為慢性問(wèn)題。早期了解癥狀,及時(shí)采取緩解措施并尋求專(zhuān)業(yè)幫助,能有效降低疾病帶來(lái)的困擾。
2025-05-13 13:55