手腕腱鞘炎可通過(guò)制動(dòng)休息、物理治療、藥物治療三種方法處理。手腕腱鞘炎通常由慢性勞損、局部感染、風(fēng)濕性疾病等原因引起。
1、制動(dòng)休息:
減少手腕活動(dòng)是緩解炎癥的基礎(chǔ)措施。急性期需完全停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作,必要時(shí)使用護(hù)腕固定關(guān)節(jié)。日常避免反復(fù)屈伸手腕的動(dòng)作,如長(zhǎng)時(shí)間使用鼠標(biāo)、擰毛巾等。睡眠時(shí)可將手腕保持中立位,防止夜間壓迫加重癥狀。
2、物理治療:
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每日2-3次,每次15分鐘。超聲波治療能穿透深層組織減輕粘連,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。冷敷適用于急性腫脹期,每次不超過(guò)10分鐘??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在疼痛緩解后開(kāi)始,包括腕關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)和肌力訓(xùn)練。
3、藥物治療:
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛和腫脹,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。局部注射糖皮質(zhì)激素適用于頑固性病例,每年不超過(guò)3次。中藥膏藥外敷具有活血化瘀作用,但需警惕皮膚過(guò)敏反應(yīng)。嚴(yán)重感染性腱鞘炎需配合抗生素治療。
日常應(yīng)注意保持正確用手姿勢(shì),工作每隔1小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),減少高糖高脂食物攝入。溫水浸泡手腕配合輕柔按摩有助于放松肌腱。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)手指麻木、肌力下降等癥狀,需考慮手術(shù)松解腱鞘。