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蕁麻疹老是反復(fù)怎么辦

來源:博禾知道

2024-11-06 19:48 47人閱讀

問題描述:蕁麻疹老是反復(fù)怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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蕁麻疹可以吃西瓜不?
癥狀較為輕微的蕁麻疹患者是可以吃西瓜的。蕁麻疹患者適當(dāng)?shù)某晕鞴夏軌蜓a(bǔ)充維生素,對(duì)于病情的恢復(fù)是有一定幫助的。但如果患者癥狀十分嚴(yán)重時(shí),最好不要吃西瓜,以免引起腹痛腹瀉導(dǎo)致抗疾病能力下降,不利于病情恢復(fù)?;颊咴谄綍r(shí)要盡量避免接觸過敏原,外出時(shí)做好防護(hù)工作,適當(dāng)?shù)脑鎏硪挛?,并且佩戴口罩,?duì)于緩解癥狀是很有幫助的。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性蕁麻疹打什么針好
用不著太過著急,蕁麻疹的治療一般還是以運(yùn)用抗過敏藥物為基礎(chǔ),可以決定用氯雷他定,西替利嗪等藥物進(jìn)行抗過敏治療,外帶口服維生素c和葡萄糖酸鈣,對(duì)緩解瘙癢很有協(xié)助。如果是比較頑固的,那還是需要有及時(shí)到醫(yī)院皮膚科進(jìn)行治療.有些的話用不著吃藥,只要對(duì)癥下藥就可以了。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
蕁麻疹和濕疹有什么區(qū)別
濕疹和蕁麻疹均為變態(tài)反應(yīng)性疾病,與過敏因素有關(guān),具體區(qū)別如下:1.蕁麻疹的皮疹主要是風(fēng)團(tuán)為主,或者出現(xiàn)水腫性紅斑,并且皮膚劃痕癥陽性。蕁麻疹的皮疹特點(diǎn)是發(fā)無定處,時(shí)起時(shí)消,消退無痕,一般在24小時(shí)內(nèi)可以消退,但可以反復(fù)發(fā)作。2.濕疹的皮疹表現(xiàn)主要是多形性的皮疹,可以出現(xiàn)紅斑,丘疹,糜爛,滲出,結(jié)痂,抓痕,鱗屑,苔蘚樣變等。濕疹皮疹相對(duì)穩(wěn)定,不會(huì)時(shí)起時(shí)退,也不會(huì)24小時(shí)就能消退。共同點(diǎn)基本都是由于過敏或者感染引起的,治療也都是抗過敏治療。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
蕁麻疹可以用姜擦嗎
生姜最好還是不要拭擦蕁麻疹的炎癥部位的。確診一般不挫折,但引來蕁麻疹的原因比較復(fù)雜,確認(rèn)引來蕁麻疹的原因常很挫折,因此,必須通過詳細(xì)采用病史,詳細(xì)體格檢查,以及關(guān)于的實(shí)驗(yàn)室仔細(xì)檢查,盡可能的明確蕁麻疹的原因。本病根據(jù)臨床診斷上再次出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹,即可診斷。蕁麻疹是一種常見的皮膚病。平時(shí)多飲水,必要時(shí)可適當(dāng)運(yùn)用瀉劑、利尿劑以增進(jìn)致敏物質(zhì)排除,自己不要強(qiáng)烈揪扯患處,并忌食動(dòng)物蛋白性食物及辛辣刺激性食物。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
晚上發(fā)作的蕁麻疹叫什么
晚上發(fā)作的蕁麻疹稱為夜間蕁麻疹,是一種皮膚病,常見癥狀為紅色隆起斑塊伴隨劇烈瘙癢,發(fā)作時(shí)間與生物鐘有關(guān),夜晚發(fā)作較多?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物治療。保持良好的生活習(xí)慣和皮膚衛(wèi)生有助于預(yù)防和控制夜間蕁麻疹。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
患了蕁麻疹會(huì)不會(huì)出現(xiàn)水腫現(xiàn)象
蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,通常引來臨床表現(xiàn)為大小不等的局限性風(fēng)團(tuán),伴發(fā)瘙癢和灼熱感,極少數(shù)情況會(huì)有發(fā)燙、腹痛等癥狀,特點(diǎn)是再次發(fā)生迅速,消褪也快,治好以后不留痕跡。根據(jù)病程長(zhǎng)短分成急性和慢性兩種類型。有時(shí)候會(huì)再次出現(xiàn)局部水腫反映是由皮膚、粘膜小血管擴(kuò)展、通透性增強(qiáng)引來的,臨床表現(xiàn)出皮疹傷損而大小不同,可以用中藥實(shí)施調(diào)養(yǎng),就可徹底清除體內(nèi)燥熱,平時(shí)不要吃辛辣刺激性食物,多喝水,多吃蔬菜水果,有效增進(jìn)新陳代謝。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹怎么治療
濕疹和蕁麻疹兩種疾病的治療方法基本上是一樣的,它們都屬于一種過敏性的皮膚疾病。臨床表現(xiàn)又有不同,蕁麻疹主要表現(xiàn)為紅斑、風(fēng)團(tuán),可以短時(shí)間內(nèi)發(fā)病,也可以短時(shí)間內(nèi)消退。而濕疹一般是必須經(jīng)藥物治療之后癥狀才能好轉(zhuǎn)。在用藥的方面,均可以應(yīng)用第二代抗組胺藥,比如氯雷他定、西替利嗪等等。一般這些口服藥也均可以用來治療蕁麻疹。而濕疹如果有明顯的滲出的情況下,還建議用口服藥,同時(shí)再用外用的藥膏或者是洗液來治療。如果瘙癢的癥狀比較明顯,建議應(yīng)用爐甘石、振蕩劑,使用外用藥來治療,也可以治療蕁麻疹。如果滲液情況比較明顯,可以用糖皮激素進(jìn)行口服治療,而蕁麻疹在嚴(yán)重的時(shí)候也可以應(yīng)用。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾葉對(duì)蕁麻疹有效果嗎?
艾葉可治療蕁麻疹,艾葉具有調(diào)理氣血、驅(qū)寒除濕、調(diào)經(jīng)安胎、溫經(jīng)止血、清熱止咳、祛痰等功效??捎糜谥委熢陆?jīng)不調(diào)、腹痛、胎兒出血、胎動(dòng)障礙、宮寒不孕。它是中醫(yī)婦科常用的重要藥物之一。口服可用作止血?jiǎng)?,炭煎具有良好的止血效果,可用于治療嘔血和痢疾、鼻出血和出血。搗汁止血、殺蟲、治帶下、止霍亂轉(zhuǎn)筋、止痢后寒熱。艾葉配方還可用于治療老年人慢性支氣管炎、哮喘、腸胃炎和痢疾。艾葉可外用治療皮膚瘙癢、外陰瘙癢、濕疹和疥瘡。多吃蔬菜水果,飲食清淡,注意休息,
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹有什么不同
濕疹和蕁麻疹這兩個(gè),其實(shí)是完全不同的兩個(gè)病。咱們首先來說它的形態(tài)學(xué)的特點(diǎn),是完全不一樣的。濕疹的形態(tài)學(xué)的特點(diǎn)是一個(gè)紅斑丘疹,滲出結(jié)痂抓痕,它一天之內(nèi)是退不了的,濕疹的病程,一天是肯定退不了的,或長(zhǎng)或短,最短可能也要幾天,長(zhǎng)的話可能遷延數(shù)月,數(shù)年都有可能。蕁麻疹它的皮疹表現(xiàn)是以風(fēng)團(tuán)樣的表現(xiàn)為特征的,所謂的風(fēng)團(tuán)就是說,這個(gè)病人來了會(huì)告訴你,大夫我這身上一會(huì)起疹子,一會(huì)就退了,就是說24小時(shí)之內(nèi),他的皮疹是完全能消退的,但是退了之后還會(huì)起來,所以在診斷學(xué)上是完全不同的,在病因?qū)W上,還有它的治療上,也是有一些差異的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹有什么區(qū)別
濕疹和蕁麻疹都屬于過敏性疾病,然而濕疹是一種多因素相關(guān)的一類慢性的變態(tài)反應(yīng)性疾病,分為急性、亞急性和慢性。需要的是抗組胺、改善外周血管通透性等對(duì)癥處理??诜菇M胺類的藥物,外用爐甘石洗劑等予以安撫止癢。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性蕁麻疹難治嗎 這些方法幫助應(yīng)對(duì)急性蕁麻疹
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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
動(dòng)脈瘤術(shù)后的注意事項(xiàng)

動(dòng)脈瘤術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、藥物管理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制和定期復(fù)查。動(dòng)脈瘤術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致出血、感染或血管痙攣等并發(fā)癥,科學(xué)的術(shù)后管理有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)康復(fù)。

一、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。開顱手術(shù)患者需避免抓撓頭部傷口,介入治療患者需監(jiān)測(cè)穿刺點(diǎn)淤青情況。術(shù)后兩周內(nèi)禁止沾水,出現(xiàn)發(fā)熱或傷口劇痛需立即就醫(yī)。

二、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,預(yù)防血栓形成??刂蒲獕嚎蛇x用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等,需每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。禁止自行調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)牙齦出血或黑便需及時(shí)反饋醫(yī)生。

三、飲食調(diào)整

初期以低鹽低脂流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到高蛋白高纖維飲食。推薦清蒸魚、西藍(lán)花等易消化食物,避免辛辣刺激及腌制食品。每日飲水控制在1500-2000毫升,保持大便通暢。

四、活動(dòng)限制

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間彎腰。介入治療患者需臥床24小時(shí),開顱患者需逐步進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練。三個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū),防止血壓劇烈波動(dòng)。

五、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行CT血管造影或磁共振檢查,之后每3-6個(gè)月復(fù)查一次。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、視物模糊或肢體麻木需立即就診。長(zhǎng)期隨訪中需監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)及新發(fā)病灶。

動(dòng)脈瘤術(shù)后康復(fù)期需建立健康生活方式,戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定。建議采用地中海飲食模式,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭15度。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)測(cè)量血壓和識(shí)別預(yù)警癥狀,建立完整的術(shù)后健康檔案。術(shù)后6個(gè)月可逐漸恢復(fù)輕工作,但需避免精神高度緊張的職業(yè)環(huán)境。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
女人尿道脹痛是什么原因

女性尿道脹痛可能與尿路感染、尿道結(jié)石、尿道炎、尿道損傷、尿道腫瘤等因素有關(guān)。尿道脹痛通常表現(xiàn)為排尿時(shí)灼熱感、尿頻尿急、尿液混濁等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、尿路感染

尿路感染是女性尿道脹痛的常見原因,細(xì)菌通過尿道口進(jìn)入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿疼痛、下腹墜脹、尿液異味等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、尿道結(jié)石

尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激尿道黏膜引發(fā)脹痛,多由腎結(jié)石下行至尿道所致。典型癥狀包括排尿中斷、血尿、會(huì)陰部放射性疼痛。較小結(jié)石可通過多飲水自行排出,較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù)或尿道鏡取石術(shù)??膳浜鲜褂名}酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物松弛尿道平滑肌。

3、尿道炎

尿道炎分為淋菌性和非淋菌性兩類,前者由淋球菌感染引起,后者多與衣原體、支原體感染相關(guān)。表現(xiàn)為尿道口紅腫、分泌物增多、性交疼痛等。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片、頭孢曲松鈉注射液等,性伴侶需同步治療。

4、尿道損傷

尿道損傷常見于分娩、導(dǎo)尿操作或外力撞擊后,可能導(dǎo)致尿道黏膜撕裂或壓迫性壞死。癥狀包括排尿困難、肉眼血尿、會(huì)陰部淤青等。輕度損傷可通過留置導(dǎo)尿管保守治療,嚴(yán)重?cái)嗔研栊心虻牢呛闲g(shù)?;謴?fù)期可使用癃閉舒膠囊等中成藥緩解癥狀。

5、尿道腫瘤

尿道腫瘤較為罕見,包括尿道上皮癌、平滑肌瘤等。早期表現(xiàn)為無痛性血尿,進(jìn)展期可出現(xiàn)排尿梗阻、骨盆疼痛。確診需依靠尿道鏡活檢,治療根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道電切術(shù)、根治性切除術(shù)或放化療。靶向藥物如帕博利珠單抗可用于晚期病例。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免憋尿及過度勞累。飲食宜清淡,多食用冬瓜、薏米等利尿食物,限制辛辣刺激飲食。建議每年進(jìn)行尿常規(guī)檢查,出現(xiàn)反復(fù)尿道不適需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。性活動(dòng)前后注意清潔,使用安全套降低感染風(fēng)險(xiǎn)。更年期女性可適當(dāng)補(bǔ)充雌激素改善尿道黏膜萎縮。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
羅漢果能壯陽嗎
羅漢果并沒有任何壯陽作用,所以日常不要私自亂用藥,也不要亂相信民間偏方。想要壯陽,可以找專業(yè)的中醫(yī),結(jié)合具體的情況系統(tǒng)用藥進(jìn)行調(diào)理,服用一段藥物后還需要再次調(diào)整藥方,這樣治療效果才會(huì)更理想一些。在接受治療的時(shí)候,患者要養(yǎng)成一個(gè)健康的作息,不要熬夜,不要黑白顛倒,對(duì)病情的恢復(fù)是有很大的好處。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
痛風(fēng)能吃芋頭嗎?

痛風(fēng)患者一般可以適量吃芋頭。芋頭屬于低嘌呤食物,通常不會(huì)誘發(fā)或加重痛風(fēng)癥狀。芋頭含有豐富的膳食纖維、鉀元素和多種維生素,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。但需注意烹飪方式避免高油高鹽,且合并腎功能不全者需控制攝入量。

芋頭每100克嘌呤含量約為10-20毫克,屬于低嘌呤食物范疇。其富含的鉀元素可幫助促進(jìn)尿酸排泄,膳食纖維則有助于改善代謝綜合征。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為芋頭有健脾補(bǔ)虛的功效,對(duì)痛風(fēng)患者常見的脾胃虛弱癥狀有一定調(diào)理作用。建議采用蒸煮等清淡烹飪方式,避免與動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物同食。

少數(shù)痛風(fēng)急性發(fā)作期患者可能對(duì)芋頭中的草酸鈣成分敏感,食用后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適。合并糖尿病者需注意芋頭淀粉含量較高,應(yīng)計(jì)入每日主食總量。腎功能不全患者要警惕芋頭中鉀元素蓄積風(fēng)險(xiǎn)。若食用后出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重,應(yīng)立即停止食用并就醫(yī)檢查血尿酸水平。

痛風(fēng)患者日常飲食應(yīng)以控制嘌呤攝入為主,每日飲水量建議保持在2000毫升以上。除芋頭外,可適量選擇冬瓜、黃瓜等含水量高的蔬菜。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持尿酸代謝平衡。定期監(jiān)測(cè)血尿酸值,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和藥物治療方案,避免痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
月經(jīng)來了一天有很大一坨血塊就不來了

月經(jīng)來了一天出現(xiàn)大量血塊后停止,可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變等因素有關(guān)。常見原因有黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙、流產(chǎn)或?qū)m外孕等。

1、黃體功能不足

黃體期孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全,出現(xiàn)突發(fā)性大量出血伴血塊。可能伴隨月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血。建議通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和孕酮檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

2、子宮內(nèi)膜息肉

宮腔內(nèi)贅生物可能導(dǎo)致局部?jī)?nèi)膜異常脫落,表現(xiàn)為突發(fā)大量出血后驟停。常合并經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血。超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊,確診后需行宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可能使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易引起經(jīng)量突增和血塊排出,肌瘤占據(jù)宮腔空間可能導(dǎo)致出血突然停止。多伴有痛經(jīng)、貧血癥狀??赏ㄟ^米非司酮片縮小肌瘤體積,嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血無法正常凝固,排出大量血塊后因失血過多自行停止。可能伴隨便血、鼻衄等出血傾向。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板,長(zhǎng)期管理可服用氨甲環(huán)酸片。

5、妊娠相關(guān)出血

早期流產(chǎn)或?qū)m外孕可能導(dǎo)致突發(fā)性大量出血,排出蛻膜組織后出血停止。多有停經(jīng)史和妊娠試驗(yàn)陽性。需緊急超聲排除宮外孕,完全流產(chǎn)可觀察隨訪,不全流產(chǎn)需行清宮術(shù),術(shù)后建議復(fù)查人絨毛膜促性腺激素水平。

建議記錄出血模式和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。可適量增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物,必要時(shí)服用多糖鐵復(fù)合物膠囊預(yù)防貧血。若出血伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查,排除器質(zhì)性病變后,可考慮使用短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳房疼敷土豆管用嗎

乳房疼痛敷土豆片可能暫時(shí)緩解輕度不適,但無法治療病理性乳腺疾病。乳房疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、激素波動(dòng)、外傷、內(nèi)衣壓迫等因素有關(guān)。

土豆含有豐富的淀粉和水分,低溫敷貼時(shí)可發(fā)揮物理降溫作用,有助于減輕局部充血性脹痛。將新鮮土豆切片冷藏后外敷,其清涼感能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,對(duì)經(jīng)前期乳房脹痛或輕微外傷腫脹可能產(chǎn)生舒緩效果。但需注意皮膚敏感者可能出現(xiàn)接觸性皮炎,敷貼時(shí)間不宜超過20分鐘。

病理性乳腺疾病如乳腺炎伴隨的劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱,或乳腺腫瘤導(dǎo)致的持續(xù)性隱痛,單純土豆敷貼無法消除病因。細(xì)菌性乳腺炎需抗生素治療,乳腺囊腫可能需穿刺抽液,惡性腫瘤則需綜合治療。若疼痛伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變或觸及硬塊,應(yīng)立即就醫(yī)。

日常護(hù)理可選用透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,經(jīng)前期減少咖啡因攝入,哺乳期保持泌乳通暢。建議每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房,40歲以上女性定期進(jìn)行乳腺超聲檢查。持續(xù)性乳房疼痛超過兩周或癥狀加重時(shí),須至乳腺外科就診排查器質(zhì)性疾病,避免延誤乳腺癌等嚴(yán)重疾病的診斷時(shí)機(jī)。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
肺癌晚期不化療保守治療能活多久
肺癌晚期不化療,選擇保守治療的生存時(shí)間因個(gè)體差異、腫瘤分型、患者身體狀況和治療方案不同而變化,通常平均生存時(shí)間在3到12個(gè)月之間,但也可能因改善生活質(zhì)量的綜合治療延長(zhǎng)生存期。建議患者結(jié)合醫(yī)生意見,根據(jù)自身情況選擇最適合的方案。 1、影響生存時(shí)間的原因 肺癌晚期患者選擇不化療、采取保守治療,其生存時(shí)間受到多種因素影響: 腫瘤的分型和生物學(xué)特性:非小細(xì)胞肺癌NSCLC相較于小細(xì)胞肺癌SCLC,其惡性程度較低,擴(kuò)散速度相對(duì)緩慢,因此生存時(shí)間可能更長(zhǎng)。 患者的身體機(jī)能狀況:年齡較輕、無明顯內(nèi)科合并癥的患者,由于身體耐受力較高,生存期通常會(huì)較長(zhǎng)。反之,體質(zhì)較差或伴有多種慢性病的患者往往更難以應(yīng)對(duì)病情進(jìn)展。 治療方式和護(hù)理質(zhì)量:雖然放棄化療,但其他治療選擇如靶向藥物、免疫治療、疼痛緩解護(hù)理等和心理支持可在一定程度上延長(zhǎng)生存期并提升生活質(zhì)量。 2、替代治療及其效果 盡管晚期肺癌不化療,仍有多種保守療法可選擇: 靶向藥物治療:如EGFR突變患者可以嘗試靶向藥如吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼,通常效果比傳統(tǒng)化療副作用更低。 免疫治療:如PD-1/PD-L1抑制劑如帕姆單抗,適用于特定患者,對(duì)體質(zhì)較弱的患者也較易耐受。 對(duì)癥支持治療:針對(duì)晚期癥狀如緩解疼痛、改善呼吸困難等,包括使用阿片類藥物、氧氣吸入、祛痰藥等,提升患者的舒適度。 3、飲食與日常護(hù)理的重要性 采取保守治療時(shí),家屬和患者自身可從以下方面入手改善生存質(zhì)量: 營(yíng)養(yǎng)支持:增加高蛋白、高熱量飲食,比如瘦肉、魚類、豆制品、奶制品及蔬果,一方面滿足身體需求,另一方面以增強(qiáng)免疫力。 心理支持和動(dòng)態(tài)管理:晚期肺癌患者常有焦慮、抑郁情緒,定期心理疏導(dǎo)和適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于穩(wěn)定情緒,有機(jī)對(duì)抗病情。 規(guī)律復(fù)查:及時(shí)監(jiān)測(cè)病情發(fā)展情況,適時(shí)調(diào)整治療或護(hù)理策略,可為延長(zhǎng)生存時(shí)間提供依據(jù)。 盡管肺癌晚期放棄化療,生存期具有較大不確定性,但通過綜合治療和精心護(hù)理,可盡量延緩疾病進(jìn)展,改善生活的質(zhì)量。強(qiáng)烈建議家屬和患者密切與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)合作,制定符合個(gè)人健康狀況和意愿的治療計(jì)劃,為患者贏得更多有質(zhì)量的時(shí)間。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺氣腫會(huì)四肢酸疼嗎

肺氣腫一般不會(huì)直接導(dǎo)致四肢酸疼,但若合并其他并發(fā)癥可能出現(xiàn)此類癥狀。肺氣腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、慢性咳嗽等,四肢酸疼可能與缺氧、肌肉疲勞或合并癥有關(guān)。

肺氣腫患者因長(zhǎng)期缺氧可能導(dǎo)致肌肉代謝異常,出現(xiàn)四肢乏力或酸痛感。慢性缺氧會(huì)影響肌肉能量供應(yīng),運(yùn)動(dòng)時(shí)乳酸堆積加重,尤其在活動(dòng)后癥狀更明顯。這類情況需通過氧療、呼吸訓(xùn)練改善肺功能,同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D有助于肌肉修復(fù)。

當(dāng)肺氣腫合并肺源性心臟病時(shí),右心功能不全可能導(dǎo)致體循環(huán)淤血,引發(fā)四肢腫脹和酸脹感。二氧化碳潴留嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)代謝性酸中毒,表現(xiàn)為全身肌肉酸痛。此類情況需控制感染、使用支氣管擴(kuò)張劑,必要時(shí)需進(jìn)行無創(chuàng)通氣治療。

肺氣腫患者出現(xiàn)四肢酸疼時(shí)應(yīng)排查是否伴隨低鉀血癥、甲狀腺功能異常等并發(fā)癥。建議定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)水平,保持適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)肌肉耐力,避免高鹽飲食加重水腫。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)明確是否存在其他系統(tǒng)性疾病。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤肚子疼怎么緩解

腦膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)肚子疼可能與腫瘤本身無關(guān),需優(yōu)先排查胃腸疾病、藥物副作用或合并癥。緩解方法主要有調(diào)整飲食、熱敷腹部、停用刺激性藥物、治療原發(fā)胃腸疾病、必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋,避免辛辣油膩食物刺激胃腸。少食多餐減輕消化負(fù)擔(dān),適當(dāng)補(bǔ)充溫?zé)岬牧髻|(zhì)飲食有助于緩解胃腸痙攣。若存在便秘或腹瀉,需針對(duì)性增加膳食纖維或口服補(bǔ)液鹽。

2、熱敷腹部

用40℃左右的熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘可放松腹部肌肉。注意避免燙傷皮膚,尤其對(duì)感覺異常的患者需監(jiān)測(cè)溫度。熱敷對(duì)腸脹氣、輕度腸痙攣效果較好,但腫瘤直接壓迫導(dǎo)致的疼痛無效。

3、停用刺激性藥物

部分化療藥如替莫唑胺可能引起腹痛,需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整劑量或更換方案。非甾體抗炎藥長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致胃腸黏膜損傷,必要時(shí)改用對(duì)乙酰氨基酚等對(duì)胃腸刺激較小的止痛藥。

4、治療原發(fā)胃腸疾病

若合并胃炎、腸易激綜合征等,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂片保護(hù)胃黏膜,或匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道功能。感染性腹瀉需完善便常規(guī)檢查,必要時(shí)使用蒙脫石散聯(lián)合益生菌治療。

5、就醫(yī)評(píng)估

持續(xù)劇烈腹痛伴嘔吐、便血需排除腸梗阻、胰腺炎等急腹癥。突發(fā)腹痛合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重時(shí),應(yīng)警惕腫瘤進(jìn)展或化療后腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,需急診CT檢查明確病因。

腦膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)腹痛時(shí),建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。日常保持規(guī)律作息,避免腹部受涼,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若疼痛與進(jìn)食、排便無關(guān)或持續(xù)加重,需及時(shí)神經(jīng)外科與消化科聯(lián)合診療,排除腫瘤轉(zhuǎn)移或治療相關(guān)不良反應(yīng)。治療期間注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,避免脫水誘發(fā)癲癇發(fā)作。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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