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視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)了嗎

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2023-10-13 16:29 23人閱讀

問(wèn)題描述:我在14年前仔細(xì)檢查出了視神經(jīng)脊髓炎14年沒(méi)病發(fā)了,在這期間,前些年我還是很留意用眼睛的,總是留意防輻射,這兩年沒(méi)前兩年這么小心了,最近我眼睛特別疼,我這個(gè)病是不是病發(fā)了?

醫(yī)生回答(1)

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脊髓病變是由于各種原因等造成的脊髓內(nèi)部神經(jīng)脊髓病變損傷,可能導(dǎo)致患者癱瘓等嚴(yán)重后果,目前以中醫(yī)針灸、西醫(yī)以藥物或細(xì)胞滲透修復(fù)療法治療。同時(shí)避免吸煙以及飲食辛辣刺激性食物,多喝水,加強(qiáng)體育鍛煉,避免受涼。。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
急性脊髓炎怎么辦?
如果最近出現(xiàn)了脊髓部的不適,應(yīng)當(dāng)引起高度的重視,建議去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做全面的檢查產(chǎn)生急性脊髓炎的原因有很多最常見(jiàn)的原因是由于細(xì)菌的感染在日常生活中應(yīng)當(dāng)保持合理的飲食,多吃水果蔬菜,不吃辛辣食物,多睡眠不熬夜,保持適量的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身的免疫力,這對(duì)預(yù)防疾病是非常有效的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視神經(jīng)脊髓炎常見(jiàn)人群有哪些
視神經(jīng)脊髓炎高危人群包括:第一年輕女性;第二往往會(huì)有一些自身免疫性疾病的表現(xiàn),第三往往是勞累感冒腹瀉等誘因,造成病情突然出現(xiàn);還有一類就是視神經(jīng)脊髓炎還會(huì)合并在其他嚴(yán)重的系統(tǒng)性自身免疫病當(dāng)中,我們叫視神經(jīng)脊髓炎的疊加類型。那么后者治療一定要盡快去高級(jí)診療能力的醫(yī)療中心,而前面這種年輕女性壯齡期,一般來(lái)說(shuō)有兩個(gè)時(shí)間段,20歲前后和40歲前后,女性如果出現(xiàn)了眼睛看不見(jiàn)、面部麻木、身上瘙癢、肢體突然活動(dòng)無(wú)力,甚至大小便失禁的情況,都要盡快到醫(yī)院就診。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性播散性腦脊髓炎要如何恢復(fù)呢
如果治療不當(dāng)、受損神經(jīng)繼發(fā)腦水腫變性、難以徹底恢復(fù)如初治療徹底恢復(fù)應(yīng)及早的實(shí)施治療必須使受罪麻醉休克的神經(jīng)獲得激動(dòng)激活和充分的血供營(yíng)養(yǎng)方才能徹底恢復(fù)神經(jīng)以掌控調(diào)整各種功能患者在治療期間,除了要服藥治療外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也尤為重要,患者一定要避免精神上過(guò)度的緊張和憂慮,以免對(duì)病癥的恢復(fù)造成了不必要的影響目前在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以進(jìn)行相關(guān)治療
張林鋒 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
化膿性腦脊髓炎的癥狀和病因
孩子腦脊髓炎一般不能治好。孩子假如出現(xiàn)腦脊髓炎,一般為因?yàn)椴【?xì)菌感染的原因,侵襲腦脊髓激發(fā)的炎癥,會(huì)引起神經(jīng)功能紊亂發(fā)生后遺癥,通常沒(méi)辦法完整治愈。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎是白血病嗎
脊髓炎并不是白血病,造成脊髓炎的主要原因通常是由于比較嚴(yán)重的感染造成了自身脊髓出現(xiàn)炎癥的病變,而白血病的主要原因?yàn)檠褐械募?xì)胞出現(xiàn)了異常增生,脊髓炎和白血病是兩種完全不同的疾病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視神經(jīng)脊髓炎中醫(yī)治療怎么樣
視神經(jīng)脊髓炎要根據(jù)患者的病情程度使用中藥或中成藥進(jìn)行治療,再加上中醫(yī)的針灸,理療,按摩等方式輔助治療,可以有效的緩解患者的不良癥狀,對(duì)于病情較為嚴(yán)重的情況下,還是需要通過(guò)手術(shù)治療,要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)看。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎的癥狀是什么?
脊髓炎的癥狀會(huì)出現(xiàn)全身乏力,低燒或者是頭暈,頭痛的情況發(fā)生。如果嚴(yán)重的還有可能會(huì)導(dǎo)致四肢的癱瘓。大小便失禁的情況,如果患有脊椎炎一定要及時(shí)的進(jìn)行檢查治療,以免耽誤了病情,錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)間。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎抽筋怎么辦
脊髓炎發(fā)生抽筋,主要的原因是由于局部神經(jīng)肌肉損傷有關(guān),建議可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用激素藥物、可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用免疫抑制劑治療。如果有存在疼痛非常明顯的情況,也可以應(yīng)用止痛藥物治療。同時(shí)建議需要增加營(yíng)養(yǎng),需要適當(dāng)增加高蛋白食物,多吃點(diǎn)水果蔬菜,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,注意保暖,避免出現(xiàn)呼吸道感染或者出現(xiàn)胃腸道感染。一般導(dǎo)致脊髓炎發(fā)生,主要的原因考慮是由于呼吸系統(tǒng)感染、自身免疫功能缺陷,不排除由于病毒、細(xì)菌導(dǎo)致的,建議還是需要及時(shí)糾正病因,改善病因。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
感染性脊髓炎如何治療
病癥通常為病患病毒性細(xì)菌感染退熱后再次發(fā)燒,突然出現(xiàn)激烈頭痛、抽搐、意識(shí)阻礙、偏癱,隨后可見(jiàn)智能明顯消退、失語(yǔ)、失明和顱神經(jīng)損傷;伴底節(jié)損傷者可有錐體外系不自主活動(dòng);伴正常的小于1周歲的兒童在出生時(shí)損害者可有活動(dòng)性共濟(jì)平衡;脊髓損害為主者可有水平不等的截癱。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性脊髓炎該怎么治療 三個(gè)方法可知急性脊髓炎
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得了脊髓炎有哪些癥狀 得了脊髓炎的3個(gè)癥狀淺析
脊髓炎的癥狀主要表現(xiàn)為感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙和自主神經(jīng)功能紊亂。脊髓炎的典型癥狀包括肢體麻木無(wú)力、排尿排便異常以及病變節(jié)...
強(qiáng)直性脊髓炎是什么病因
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視神經(jīng)脊髓炎是怎么得的
視神經(jīng)脊髓炎是一種與免疫系統(tǒng)紊亂有關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病,需要盡早就醫(yī)并接受專業(yè)評(píng)估。它通常由自身免疫系統(tǒng)的錯(cuò)誤攻擊...
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1、小米粥

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山藥含黏蛋白和淀粉酶抑制劑,能吸附胃酸并促進(jìn)黏膜修復(fù)。建議蒸煮或燉湯食用,其黏液成分可在胃壁形成保護(hù)層。脾胃虛弱者連續(xù)食用不宜超過(guò)三天,避免淀粉攝入過(guò)量引起腹脹。

3、南瓜

南瓜中的果膠和胡蘿卜素具有抗?jié)冏饔茫糁蠛蟾孜?。其堿性特質(zhì)可中和部分胃酸,膳食纖維能調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。選擇老南瓜燉煮成泥狀,避免油炸或加辛辣調(diào)料。

4、香蕉

香蕉富含5-羥色胺前體物質(zhì),能舒緩胃部痙攣,鉀離子可糾正催吐導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂。選擇成熟度適中的香蕉,過(guò)度催熟的香蕉可能刺激胃酸分泌。胃食管反流者應(yīng)控制單次食用量。

5、蘇打餅干

蘇打餅干呈弱堿性,能暫時(shí)中和胃酸緩解燒灼感。建議選擇無(wú)糖低脂款式,搭配溫水少量分次進(jìn)食。不宜作為長(zhǎng)期修復(fù)食品,過(guò)度依賴可能影響正常消化功能。

催吐后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,分次少量進(jìn)食避免加重胃負(fù)擔(dān)??膳浜鲜覝氐}水補(bǔ)充鈉離子,避免飲用碳酸飲料或咖啡。若出現(xiàn)持續(xù)胸骨后疼痛、嘔血或黑便,提示可能存在消化道出血,須立即就醫(yī)。日常需糾正催吐行為,反復(fù)催吐會(huì)導(dǎo)致食管撕裂、牙齒腐蝕等不可逆損傷,必要時(shí)需心理干預(yù)聯(lián)合消化科治療。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
病人頭暈走路都要倒是怎么回事?

病人頭暈走路都要倒可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、耳石癥、腦供血不足等原因引起。頭暈伴隨行走不穩(wěn)需警惕神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)疾病,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、低血糖

血糖水平快速下降會(huì)導(dǎo)致大腦能量供應(yīng)不足,出現(xiàn)頭暈、乏力、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。常見(jiàn)于糖尿病患者用藥過(guò)量或未及時(shí)進(jìn)食,也可能發(fā)生于長(zhǎng)時(shí)間空腹人群。需立即進(jìn)食含糖食物,如糖果、果汁等緩解癥狀,糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖調(diào)整用藥方案。

2、體位性低血壓

由臥位或坐位突然站立時(shí)血壓調(diào)節(jié)異常引起,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、頭暈?zāi)垦I踔恋埂6嘁?jiàn)于老年人、脫水患者或服用降壓藥物者。改變體位時(shí)應(yīng)緩慢行動(dòng),增加水和鹽分?jǐn)z入,嚴(yán)重者需醫(yī)生調(diào)整降壓藥物劑量。

3、貧血

血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降,腦部缺氧引發(fā)頭暈、面色蒼白、行走無(wú)力。缺鐵性貧血最常見(jiàn),可能伴隨指甲脆裂、異食癖等癥狀。需補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、紅肉等食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑。

4、耳石癥

內(nèi)耳平衡感受器中的耳石脫落刺激半規(guī)管,引發(fā)與頭位變動(dòng)相關(guān)的旋轉(zhuǎn)性眩暈,常伴惡心嘔吐。典型表現(xiàn)為起床、翻身時(shí)突發(fā)眩暈,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)1分鐘??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位治療緩解,嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作需耳鼻喉科??铺幚怼?/p>

5、腦供血不足

腦血管狹窄或痙攣導(dǎo)致短暫性腦缺血,可能出現(xiàn)突發(fā)頭暈、肢體麻木、言語(yǔ)不清等預(yù)警信號(hào)。高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化患者風(fēng)險(xiǎn)較高。需控制基礎(chǔ)疾病,避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部過(guò)度后仰,必要時(shí)進(jìn)行腦血管評(píng)估。

頭暈伴行走不穩(wěn)患者應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè),行走時(shí)使用輔助工具防跌倒。保持規(guī)律作息,適度補(bǔ)充水分,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或快速改變體位。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,限制高鹽高脂食物,貧血患者可增加瘦肉、深色蔬菜攝入。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨意識(shí)障礙、劇烈頭痛等表現(xiàn),須立即急診就醫(yī)排除腦血管意外等嚴(yán)重疾病。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
美白針能永久美白嗎?
美白針不能實(shí)現(xiàn)永久美白,它的效果通常是暫時(shí)性的,需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和代謝情況定期維護(hù)。美白針通過(guò)抗氧化劑和營(yíng)養(yǎng)成分在短時(shí)間內(nèi)改善膚色,長(zhǎng)期效果還需科學(xué)護(hù)膚、健康飲食和良好的生活習(xí)慣配合。 1、美白針的原理和作用 美白針主要由谷胱甘肽、維生素C和轉(zhuǎn)移因子等成分組成。這些成分通過(guò)抑制酪氨酸酶影響黑色素生成的關(guān)鍵酶活性,起到減少黑色素生成的作用。同時(shí),抗氧化成分能清除自由基,防止皮膚暗沉,使膚色看起來(lái)透亮。但是,美白針無(wú)法改變皮膚的基因基礎(chǔ),不能徹底阻止新黑色素的生成,因此效果不可永久維持。 2、可能的副作用及安全性考慮 雖然大多數(shù)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)遵循安全注射流程,但美白針仍可能帶來(lái)一些副作用。例如,注射劑量過(guò)大或成分不明可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)、肝腎功能損傷;注射過(guò)程若無(wú)嚴(yán)格無(wú)菌操作,可能引發(fā)感染或炎癥。特別是體質(zhì)敏感和孕期女性需要慎重使用,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 3、如何延長(zhǎng)美白效果 通過(guò)健康生活方式可以輔助延長(zhǎng)美白針的效果: 飲食調(diào)節(jié):多吃富含維生素C、谷胱甘肽、番茄紅素的食物,例如橙子、番茄。避免過(guò)量飲酒和高油高糖飲食,因?yàn)檫@會(huì)加速膚色變暗。 科學(xué)護(hù)膚:堅(jiān)持涂防曬霜,避免紫外線傷害,選擇具有美白成分的護(hù)膚品如煙酰胺、左旋維C。 良好作息:保持充足的睡眠,避免熬夜,提高皮膚的修復(fù)能力,使膚色更加均勻透亮。 4、其他選擇替代或輔助美白針 對(duì)于希望改善膚色卻對(duì)美白針不確定的人,可以嘗試以下方法: 果酸煥膚/光子嫩膚:通過(guò)醫(yī)學(xué)美容手段加速角質(zhì)代謝和色素淡化,有效提升皮膚通透感。 藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含氫醌、壬二酸的藥物成分改善色斑和膚色不均。 定期身體排毒:例如提高運(yùn)動(dòng)量,促進(jìn)新陳代謝,幫助身體及時(shí)排除有害廢物。 雖然美白針能夠快速改善皮膚顏色,但其效果有限且需要后期保養(yǎng)。選擇時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估個(gè)人需求,與正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)醫(yī)生溝通,在保證安全的前提下合理規(guī)劃美白方案,以健康為前提追求美麗。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
55歲骨折,要不要取鋼板?
55歲骨折后是否需要取鋼板主要取決于骨折部位、骨愈合情況以及個(gè)人健康狀況,一般條件允許時(shí)建議在骨折愈合后取出鋼板,以降低感染和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人具體情況決定是否取出,通常建議骨折愈合后6個(gè)月到1年內(nèi)手術(shù)。 1、為什么需要取鋼板 鋼板是用于固定骨折斷端的金屬植入物,雖然大多數(shù)鋼板可以長(zhǎng)期留置,但它們可能會(huì)對(duì)身體帶來(lái)潛在影響。例如,鋼板可能引起局部軟組織刺激、不適感或影響鄰近關(guān)節(jié)活動(dòng)。更重要的是,部分金屬植入物可能隨著時(shí)間增加感染風(fēng)險(xiǎn),或?qū)敲芏仍斐蓧毫?,容易引起骨質(zhì)疏松。在骨骼完全愈合后,大多數(shù)情況都會(huì)建議取出鋼板,特別是對(duì)年輕人、健康成年人以及對(duì)活動(dòng)和長(zhǎng)期健康有較高要求的患者。 2、什么時(shí)候考慮不取鋼板 并非所有患者都需要取鋼板。對(duì)于老年人、全身健康狀況較差或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的人,可以考慮長(zhǎng)期留置不取。但在這種情況下,醫(yī)生會(huì)定期檢查植入部位,嚴(yán)密觀察是否存在感染、骨密度降低或關(guān)節(jié)炎等問(wèn)題。如果鋼板并未對(duì)患者的生活質(zhì)量造成直接影響,也無(wú)并發(fā)癥,可以與醫(yī)生溝通觀察繼續(xù)使用。 3、鋼板取出的手術(shù)細(xì)節(jié) 取鋼板手術(shù)一般是一個(gè)相對(duì)小型的外科手術(shù),手術(shù)時(shí)間多在1-2小時(shí)即可完成。患者術(shù)前需進(jìn)行常規(guī)身體檢查,確保手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最小化。麻醉方式通常為局麻或全麻,醫(yī)生會(huì)根據(jù)鋼板位置和患者情況選擇更適合的方案。術(shù)后需限定活動(dòng),恢復(fù)期通常為4-6周。取鋼板后,建議多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),加強(qiáng)患處復(fù)位護(hù)理,降低再骨折風(fēng)險(xiǎn)。 4、鋼板取出后的注意事項(xiàng) 在鋼板取出后,骨骼愈合區(qū)域可能會(huì)稍微脆弱,需要一定的恢復(fù)期以形成更牢固的骨組織。患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng),保護(hù)手術(shù)區(qū)域,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉以恢復(fù)肢體功能。術(shù)后飲食應(yīng)以高鈣高蛋白為主,例如牛奶、雞蛋、魚(yú)類等,以促進(jìn)骨骼健康,同時(shí)可以適當(dāng)曬太陽(yáng),幫助維生素D吸收。 55歲骨折是否需要取鋼板應(yīng)結(jié)合個(gè)人情況和醫(yī)生意見(jiàn)綜合權(quán)衡。取鋼板有明顯優(yōu)勢(shì),但需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和獲益。如果您面臨類似問(wèn)題,建議帶上檢查報(bào)告與骨科醫(yī)生進(jìn)一步咨詢,制定最適合的治療方案。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎痰檢是陰性這個(gè)會(huì)傳染嗎

結(jié)核性胸膜炎痰檢陰性通常傳染性較低,但仍存在潛在傳播風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)核性胸膜炎是否傳染主要取決于痰液中結(jié)核分枝桿菌的活性、病灶是否與支氣管相通、患者免疫狀態(tài)、是否規(guī)范治療以及接觸密切程度等因素。

痰檢陰性表明當(dāng)前痰液中未檢出結(jié)核分枝桿菌,可能由于病灶未與支氣管相通或細(xì)菌載量低于檢測(cè)閾值。此時(shí)飛沫傳播概率較小,但若胸膜病灶破潰入支氣管或患者處于免疫抑制狀態(tài),仍可能通過(guò)咳嗽排出活菌。規(guī)范抗結(jié)核治療2-4周后傳染性會(huì)顯著下降,但治療初期仍需保持防護(hù)。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)痰檢假陰性,如取樣不規(guī)范、細(xì)菌分布不均或?qū)嶒?yàn)室檢測(cè)誤差。若患者伴有空洞型肺結(jié)核等其他活動(dòng)性病灶,或出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀時(shí),即使胸膜炎痰檢陰性也需警惕傳染可能。兒童及HIV感染者等免疫力低下人群的傳播風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。

建議密切接觸者進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,患者應(yīng)嚴(yán)格完成6-9個(gè)月抗結(jié)核療程。居家時(shí)保持通風(fēng),佩戴口罩,痰液消毒處理。出現(xiàn)咳嗽加重或痰量增多需及時(shí)復(fù)查痰檢。結(jié)核性胸膜炎確診后無(wú)論痰檢結(jié)果如何,初期都應(yīng)采取呼吸道隔離措施。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
消炎藥能治療麥粒腫嗎?

消炎藥一般不能直接治療麥粒腫,但合并細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用。麥粒腫多由瞼板腺阻塞引起,治療需針對(duì)病因采取熱敷、抗生素眼膏或手術(shù)引流等措施。

麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,通常由金黃色葡萄球菌感染引發(fā)。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,逐漸形成硬結(jié)或膿頭。消炎藥如阿莫西林、頭孢克肟等全身用抗生素僅適用于伴隨明顯感染癥狀的情況,如紅腫擴(kuò)散、發(fā)熱等。多數(shù)情況下,局部使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等更有效,可抑制細(xì)菌繁殖并促進(jìn)炎癥消退。

若麥粒腫反復(fù)發(fā)作或形成膿腫,可能需要眼科醫(yī)生行切開(kāi)排膿術(shù)。自行使用口服消炎藥可能掩蓋病情,導(dǎo)致感染擴(kuò)散或誘發(fā)耐藥性。尤其兒童、糖尿病患者及免疫力低下者,濫用消炎藥可能加重瞼緣炎或引發(fā)眶周蜂窩織炎。

日常護(hù)理建議用清潔棉簽蘸溫水擦拭瞼緣,避免揉眼或擠壓腫塊。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入以降低腺體分泌黏稠度。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)視力模糊、頭痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查是否為眶隔前蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
潛水后耳悶什么原因

潛水后耳悶可能與耳氣壓傷、咽鼓管功能障礙、中耳炎、外耳道堵塞或內(nèi)耳損傷有關(guān)。潛水時(shí)水壓變化可能導(dǎo)致耳部不適,通常表現(xiàn)為耳悶、耳鳴或聽(tīng)力下降。

1、耳氣壓傷

耳氣壓傷是潛水后耳悶的常見(jiàn)原因,由于水壓快速變化導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力不平衡。潛水時(shí)若未及時(shí)做耳壓平衡動(dòng)作,可能引起鼓膜充血或輕微撕裂。癥狀包括耳悶、疼痛及短暫聽(tīng)力下降,通常可通過(guò)休息和避免繼續(xù)潛水緩解。

2、咽鼓管功能障礙

咽鼓管負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)中耳壓力,若因感冒或過(guò)敏導(dǎo)致其阻塞,潛水時(shí)無(wú)法平衡壓力易引發(fā)耳悶?;颊呖赡馨橛斜侨蚨棵洕M感,可通過(guò)咀嚼口香糖或打哈欠促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放,嚴(yán)重時(shí)需使用鼻噴激素。

3、中耳炎

潛水后細(xì)菌或病毒可能通過(guò)咽鼓管侵入中耳引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性耳悶伴分泌物或發(fā)熱。常見(jiàn)于潛水前后存在上呼吸道感染者,需就醫(yī)檢查并使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟或氧氟沙星滴耳液治療。

4、外耳道堵塞

潛水時(shí)耳垢吸水膨脹或異物進(jìn)入外耳道可造成堵塞性耳悶。癥狀多為單側(cè)聽(tīng)力減退伴悶脹感,需由醫(yī)生清除堵塞物,避免自行掏挖以免損傷耳道皮膚或鼓膜。

5、內(nèi)耳損傷

急速下潛可能引發(fā)內(nèi)耳淋巴液壓力異常,導(dǎo)致眩暈型耳悶。常伴隨天旋地轉(zhuǎn)感與惡心,需立即停止?jié)撍⒕驮\,可能需服用倍他司汀或進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

潛水后出現(xiàn)耳悶應(yīng)避免用力擤鼻或二次潛水,可嘗試捏鼻鼓氣法緩解癥狀。若48小時(shí)未改善或出現(xiàn)劇烈疼痛、眩暈、耳漏,需及時(shí)耳鼻喉科就診。日常注意潛水前做好耳壓平衡訓(xùn)練,感冒期間避免潛水,定期清理外耳道耵聹以預(yù)防耳悶發(fā)生。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽囊炎患者可以吃雞蛋嗎
膽囊炎患者可以適量食用雞蛋,但需注意食用方法,應(yīng)避免高油脂、高膽固醇的烹飪方式,如煎炸,而以水煮或蒸煮蛋白為佳。雞蛋黃含較高膽固醇,急性發(fā)作期或高膽固醇血癥患者建議暫時(shí)避免。 1、膽囊炎患者能否吃雞蛋 膽囊炎主要表現(xiàn)為膽囊炎癥、膽汁淤積,對(duì)脂肪及高膽固醇食物耐受性較差。雞蛋的蛋白質(zhì)豐富,對(duì)修復(fù)組織和維持免疫有益,但蛋黃中的膽固醇較高,若膽囊功能受損,可能加重炎癥或膽汁淤積。所以,是否能吃雞蛋主要取決于病情情況。急性發(fā)作期或有明顯癥狀時(shí),建議避免進(jìn)食蛋黃,僅食用蛋清;病情穩(wěn)定或慢性膽囊炎患者,可以適量攝入煮雞蛋、蒸雞蛋羹等形式的蛋白質(zhì),但仍需避免油炸和過(guò)多食用。 2、雞蛋的健康食用建議 在飲食結(jié)構(gòu)上,膽囊炎患者需注意低脂肪、低膽固醇的原則。如果想要吃雞蛋,以下方法較為推薦: 水煮雞蛋:將雞蛋白單獨(dú)煮熟,不加調(diào)料,既保留蛋白質(zhì),又避免膽固醇攝入。 蛋白蒸蛋:將蛋清和適量水混合蒸熟,口感柔滑,適合術(shù)后和脾胃虛弱患者。 限制頻率:病情穩(wěn)定時(shí),每周可食用1-2次蛋白,視個(gè)人耐受性逐步調(diào)整。若發(fā)現(xiàn)進(jìn)食后腹脹、脅痛,應(yīng)立刻停用。 3、膽囊炎患者飲食注意事項(xiàng) 膽囊炎患者在飲食上需盡量減少高脂食物和難消化食材。 多吃膳食纖維:如燕麥、紅薯、蔬菜,幫助促進(jìn)膽汁排泄。 補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白:瘦肉、魚(yú)肉均為低膽固醇的優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,有助于組織恢復(fù)。 避免刺激性食物:如辣椒、酒精、濃茶、咖啡等,減少對(duì)膽囊刺激。 膽囊炎患者應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況科學(xué)飲食,雞蛋可以適量食用,但選對(duì)方法至關(guān)重要。對(duì)于無(wú)法明確飲食引發(fā)癥狀的患者,建議咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,制定更為個(gè)性化的飲食方案,從而呵護(hù)膽囊健康。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼瞼內(nèi)邊緣長(zhǎng)白色顆粒怎么去除
眼瞼內(nèi)邊緣長(zhǎng)白色顆粒通常是因?yàn)椴€板腺堵塞形成的脂肪?;螓溋D[,需根據(jù)病因采取正確的方法,包括保持眼部清潔、熱敷、局部用藥或必要時(shí)尋求專業(yè)治療。 1、原因分析 遺傳因素:部分人因皮膚類型油脂分泌旺盛,容易出現(xiàn)瞼板腺堵塞,從而導(dǎo)致眼瞼內(nèi)形成白色顆粒。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露于空氣污染、粉塵等環(huán)境中,眼部暴露加上頻繁接觸臟手揉眼,容易導(dǎo)致細(xì)菌入侵和脂肪腺阻塞。佩戴化妝品未徹底清潔也會(huì)增加眼部負(fù)擔(dān)。 生理因素:內(nèi)分泌失調(diào)、飲食過(guò)于油膩或者熬夜也能導(dǎo)致脂肪代謝紊亂,進(jìn)一步增加脂肪粒風(fēng)險(xiǎn)。 其他病理原因:這些白色顆??赡苁浅跗诘柠溋D[或霰粒腫慢性瞼板腺囊腫,尤其如果伴有疼痛及紅腫,需要及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。 2、處理方法 熱敷護(hù)理:每天熱敷眼瞼10-15分鐘,用干凈的熱毛巾或?qū)S醚鄄繜岱笳?,可以幫助疏通阻塞的瞼板腺,減輕脂肪堵塞的癥狀。 清潔與預(yù)防護(hù)理:使用含茶樹(shù)成分的眼瞼清潔濕巾或者洗眼液,定期清理睫毛和眼瞼邊緣的油脂,避免再次堵塞。避免過(guò)量使用化妝品,并注意術(shù)后眼部卸妝徹底。 藥物治療:如果眼瞼顆粒并未緩解,可考慮使用消炎或抗菌眼膏如紅霉素眼膏或莫匹羅星眼膏,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 專業(yè)治療:若白色顆粒長(zhǎng)期存在且影響美觀或伴隨其他不適如壓痛、硬結(jié),需到眼科行專業(yè)處理。例如切開(kāi)引流或激光治療也可以有效去除。 眼瞼內(nèi)白色顆粒雖然通常不嚴(yán)重,但反復(fù)出現(xiàn)可能與生活習(xí)慣、內(nèi)分泌狀況有關(guān),通過(guò)改善飲食、作息和合理的眼部護(hù)理可以有效預(yù)防。若發(fā)現(xiàn)顆粒反復(fù)加重或伴隨疼痛,請(qǐng)及時(shí)尋求醫(yī)生幫助,防止進(jìn)一步感染或其他并發(fā)問(wèn)題的產(chǎn)生。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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