醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷緩解、就醫(yī)治療等方式處理。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。

  1、藥物鎮(zhèn)痛

  遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可緩解輸尿管平滑肌痙攣和劇烈絞痛。

  2、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出，但需避免在劇烈疼痛伴嘔吐時(shí)強(qiáng)迫飲水。

  3、熱敷緩解

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，可幫助放松輸尿管平滑肌。

  4、就醫(yī)治療

  當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱或尿閉時(shí)，需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等專(zhuān)業(yè)治療。

  疼痛緩解后建議限制高草酸食物攝入，每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。