腎結(jié)石一陣一陣疼是怎么回事
腎結(jié)石一陣一陣疼可能由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、腎盂內(nèi)壓升高、代謝異常等因素引起，通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿、排尿困難等癥狀?？赏ㄟ^(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1、結(jié)石移動(dòng)刺激尿路
腎結(jié)石在尿路中移動(dòng)時(shí)會(huì)摩擦黏膜，導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛。疼痛常從腰部放射至下腹或腹股溝，可能伴隨惡心嘔吐。治療需增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染
結(jié)石滯留易引發(fā)細(xì)菌感染，造成尿頻尿急與間歇性疼痛?？赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱或尿液渾濁。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，確診后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染藥物，同時(shí)配合結(jié)石處理。
3、輸尿管痙攣
結(jié)石卡頓可引發(fā)輸尿管劇烈收縮，產(chǎn)生刀割樣疼痛。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴面色蒼白、出冷汗?？蔁岱筇弁磪^(qū)域，遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物，必要時(shí)需手術(shù)解除梗阻。
4、腎盂內(nèi)壓升高
結(jié)石阻塞導(dǎo)致尿液潴留，使腎盂壓力驟增引發(fā)脹痛。疼痛呈周期性發(fā)作，排尿后可能減輕。需通過(guò)超聲檢查評(píng)估積水程度，采用體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻。
5、代謝異常
高尿酸血癥、高鈣尿癥等代謝問(wèn)題易促使結(jié)石復(fù)發(fā)。這類患者除治療現(xiàn)有結(jié)石外，需長(zhǎng)期服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片等調(diào)節(jié)代謝藥物，并定期監(jiān)測(cè)尿液酸堿度與結(jié)晶情況。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，避免濃茶咖啡等高草酸飲品，限制動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮攝入。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，但劇烈疼痛或持續(xù)發(fā)熱時(shí)須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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