為什么胎兒會出現(xiàn)先天性腎病綜合征

先天性腎病綜合征是由一組疾病構成，主要的臨床特點是出生后三個月內就出現(xiàn)符合腎病綜合征，大量蛋白尿，低蛋白血癥，嚴重水腫，高脂血癥的臨床表現(xiàn)。腎病綜合征發(fā)生時間和嚴重程度，在不同的疾病間差異很大。典型的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿，水腫，低蛋白血癥和高膽固醇血癥，約一半的患兒甚至在出生時或者出生一周內就出現(xiàn)明顯水腫，至三個月時已有全部腎病表現(xiàn)和腹水，患兒血壓正常，有特殊面容，鼻梁塌陷，但不伴有明顯畸形。胎兒出現(xiàn)先天性腎病綜合征是由于基因突變，子宮內感染，母親有相關疾病等因素所導致的。

李亮漣 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

什么是腎病綜合征的合稱？

腎病綜合癥指的是患有大量蛋白尿，高度水腫，低蛋白血癥，高脂血癥的癥狀，患有腎病綜合癥，平時需要在醫(yī)生的指導下按時服用激素以及免疫抑制劑來治療，治療期間也要定期復查，同時飲食也要多吃一些優(yōu)質蛋白含量高的食物

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腎病綜合征白蛋白代表什么癥狀？

腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)是大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥，水腫。主要的原因是因為腎臟出現(xiàn)了問題導致尿蛋白從尿液大量丟失，所以會引起低蛋白血癥，然后進一步的導致高脂血癥，引起水腫。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腎病綜合征患者要怎樣?

腎病綜合征患者容易再次發(fā)生血栓，尤其是膜性腎病發(fā)生率可達25%～40%。構成血栓的原因有水腫、病人運動少、靜脈瘀積、高血脂、血液提煉使粘滯度增強、纖維蛋白原含量過高及v、ⅶ、ⅷ、x因子增強和動用腎上腺皮質激素而血液易再次發(fā)生高凝狀態(tài)等。這些都是腎病綜合癥的危害。必須強調聲明不要住在潮濕的環(huán)境中加強營養(yǎng)，少吃碳酸飲料。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

如何治療腎病綜合征腳腫？

腎病綜合癥的患者，在臨床上大部分會出現(xiàn)蛋白尿，低蛋白血癥，這個時候會出現(xiàn)腳部的腫脹，需要進行系統(tǒng)的治療，建議去正規(guī)醫(yī)院腎內科住院，需要利尿消腫，另外還要根據(jù)患者的具體病情程度，采取相應的對癥對因治療，比如如果有腎功能不全，需要積極的控制血壓的情況，改善心功能。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

如何治療兒童腎病綜合征？

小孩得腎病綜合癥會出現(xiàn)大量蛋白尿，高度水腫，低蛋白血癥，高脂血癥的癥狀，平時需要在醫(yī)生的指導下服用激素以及免疫抑制劑來治療，比如醋酸潑尼松，他克莫司之類的藥物

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院

腎病綜合征水腫的特點？

腎病綜合征水腫的特點。腎病綜合征水腫常常是慢慢起來的，最初可以從腳踝、下肢開始腫，凹陷性腫，從下往上腫。早上起來的時候，眼瞼面部可以看到水腫，隨著病情的發(fā)展，就是全身都腫，可以看到胸腔，腹腔，陰囊甚至心包腔的大量積液。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

什么血栓形成和腎病綜合征加重？

根據(jù)你所說的情況來看的話，如果出現(xiàn)了腎動脈的血栓形成會導致腎病綜合征，加重的需要使用一些活血的藥物，還有溶栓的藥物進行治療，控制病情的發(fā)展，預防出現(xiàn)其他的做法癥，飲食上還是要清淡一些，不能吃刺激性的食物，多吃一些個高纖維的食物，再配合的一些改善腎功能的藥物進行調理。這樣的話是有助于病情的恢復的。

康永清 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院

糖尿病腎病綜合征能用激素嗎

糖尿病腎病綜合征患者，一般情況下不采用激素進行治療。糖尿病主要與代謝性紊亂有關，而激素藥會出現(xiàn)代謝紊亂的副作用，激素中的糖皮質激素會促進蛋白質分解會升高血糖。如果用激素藥來治療，不會起到好的治療效果，可能還會加重糖尿病腎病綜合征的病情。糖尿病腎病綜合征主要是因為高血糖、高血壓、高血脂等綜合因素，引起的腎小球損害。對于此病的治療，主要是控制血糖和血壓，減少尿蛋白，可以選用ACEI或ARB類的藥物。另外，患者的飲食也非常重要，生活中需要注意低鹽、低糖、低脂、優(yōu)質的低蛋白飲食。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

膜性腎病綜合征能喝蘇打水嗎？

根據(jù)你所說的情況來看的話，這個是可以喝的，少喝一些沒有關系，不會影響到腎病的恢復，也不會產(chǎn)生其他的不良反應的啊，建議您平時飲食上還是要清淡一些，不能吃刺激性的東西，戒煙戒酒，低脂飲食，積極的使用藥物治療控制病情，發(fā)展主要就是用一些改善腎功能的藥物，還有抗生素，配合激素類的藥物調理。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

原發(fā)性腎病綜合征是什么病?

原發(fā)性腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為特征的腎臟疾病。它通常由腎小球濾過屏障受損引起，病因復雜...

腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些?

腎病綜合征的并發(fā)癥主要有感染、血栓形成、急性腎損傷、蛋白質營養(yǎng)不良、內分泌代謝紊亂。1、感染：腎病綜合征患者因大量蛋白尿??...

兒童腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些

兒童腎病綜合征可能引發(fā)感染、血栓、急性腎損傷等并發(fā)癥，需通過規(guī)范治療和日常護理降低風險。關鍵防控措施包括合理用藥、飲食管...

腎病綜合征的治療方法是什么

腎病綜合征的治療方法包括藥物治療、飲食調整和生活方式干預，具體方案需根據(jù)病因和病情嚴重程度制定。治療的核心目標是減少蛋白...

腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是什么

腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是感染、血栓栓塞和急性腎損傷。這些并發(fā)癥與低蛋白血癥、免疫紊亂及高凝狀態(tài)密切相關，需通過藥物干預...

腎病綜合征水腫會自行消退嗎為什么

腎病綜合征的水腫通常不會自行消退，需要針對病因進行治療，包括控制蛋白尿、調節(jié)血壓和改善腎功能。水腫的發(fā)生主要與大量蛋白尿...

腎病綜合征能引起血糖升高嗎為什么

腎病綜合征可能引起血糖升高，主要與激素治療、胰島素抵抗和代謝紊亂有關。治療包括調整藥物、控制飲食和監(jiān)測血糖。腎病綜合征患...

腎病綜合征最常見的并發(fā)癥

腎病綜合征最常見的并發(fā)癥包括感染、血栓栓塞和急性腎損傷。這些并發(fā)癥與低蛋白血癥、高脂血癥及免疫異常密切相關，需通過藥物干...

引起腎病綜合征的原因是什么

腎病綜合征的病因主要包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理等多方面原因。治療需根據(jù)具體病因采取藥物治療、飲食調整和生活...

小兒腎病綜合征的癥狀表現(xiàn)

小兒腎病綜合征的主要癥狀包括大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥和高脂血癥，需及時就醫(yī)確診和治療。治療需結合藥物治療、飲食調整和...

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百達英非那雄胺片副作用多么

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嬰兒咳嗽有痰是怎么了

嬰兒咳嗽有痰通常是因為呼吸系統(tǒng)受到刺激或感染，例如感冒、支氣管炎、肺炎等，也可能與過敏、吸入異物有關，具體原因需要結合癥狀和病史判斷。家長應留意孩子的咳嗽頻率及痰液特性，必要時及時就醫(yī)，以防病情加重。 1、感染性疾病是最常見原因 嬰兒咳嗽有痰主要與病毒性或細菌性感染有關，如普通感冒、支氣管炎或肺炎。病毒感染可能導致嬰兒有輕度咳嗽并伴隨少量白色黏痰；若癥狀加重，出現(xiàn)持續(xù)高燒伴有黃綠色濃痰，應警惕細菌性感染甚至肺炎。家長需觀察嬰兒是否有發(fā)熱、氣促、哭鬧等癥狀，如發(fā)現(xiàn)異常，盡快帶寶寶至醫(yī)院檢查，以明確診斷并接受治療?？赡艿闹委熓侄伟ǎ? 物理治療：通過使用加濕器保持空氣濕潤，緩解氣道刺激。 藥物治療：若為細菌感染，可能需要遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林等。 吸痰處理：嚴重時可能需醫(yī)生用儀器幫助清除痰液，緩解呼吸困難。 2、過敏引起的咳嗽和痰液分泌 周圍環(huán)境中的過敏原如塵螨、花粉或寵物毛發(fā)，都可能刺激嬰兒呼吸道，引發(fā)咳嗽并伴隨痰液分泌增多。這種情況通常不會伴隨發(fā)熱。對于過敏引發(fā)的呼吸道癥狀，家長需要盡量減少寶寶接觸過敏原，比如勤清洗床上用品、定期使用空氣凈化器。如果癥狀頑固，可以咨詢確定是否需使用抗過敏藥物如氯雷他定。 3、異物吸入導致氣道刺激 嬰兒咳嗽有痰也可能是因為吸入了異物如小顆粒食物或玩具零件，導致氣道受阻和炎癥反應。如果咳嗽突然發(fā)作并伴隨明顯呼吸困難，可能為異物卡住氣道，應立即就醫(yī)或聯(lián)系急救。在日常生活中，家長應確保嬰兒活動范圍內無細小物件以降低異物吸入風險。 4、痰液滯留與自主排痰能力不足 由于嬰兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，自主排痰能力弱，痰液容易在氣道中滯留，導致咳嗽癥狀加劇。對于痰液較多但癥狀不十分嚴重的嬰兒，家長可以嘗試輕拍背部從下往上輕輕拍打，幫助排痰；也可以借助霧化吸入生理鹽水來濕化氣道，降低痰液黏稠度。 嬰兒咳嗽有痰需要結合具體病因進行針對性處理。如有不適癥狀持續(xù)，需立即就醫(yī)明確診斷并接受專業(yè)治療。家長在日常護理中，應注意居家環(huán)境衛(wèi)生，避免過多刺激源，同時保證嬰兒充足的水分攝入以利于痰液排出，最大限度地減輕癥狀。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

產(chǎn)婦可以吃自己的胎盤嗎

不建議產(chǎn)婦吃自己的胎盤，因為目前科學研究無法證明吃胎盤對健康有明確的益處，反而存在一定的衛(wèi)生與健康風險。胎盤可能含有毒素、病原體及重金屬等有害物質，未經(jīng)專業(yè)處理的食用存在安全隱患。 1、胎盤的生理功能與潛在問題 胎盤在妊娠期是胎兒與母體之間進行物質交換的重要器官，它的主要作用是提供養(yǎng)分和氧氣，并清除胎兒的代謝產(chǎn)物。但胎盤同時也會過濾并累積一些有害物質，例如重金屬如鉛、汞和環(huán)境毒素，還可能攜帶病原體，這些成分可能在食用后危害產(chǎn)婦健康。胎盤的營養(yǎng)成分并不比普通食品更優(yōu)質，它的蛋白質、鐵含量等完全可以通過健康飲食攝取，如多吃瘦肉、雞蛋、海產(chǎn)品等。 2、吃胎盤的衛(wèi)生與加工風險 一般情況下，人體排出的組織包括胎盤需要經(jīng)過無菌處理才能被安全使用，但自備胎盤往往沒有經(jīng)過嚴格的衛(wèi)生操作。如果直接食用或自行加工，可能引起細菌感染或傳染疾病，例如大腸桿菌感染、葡萄球菌感染等。市面上的一些胎盤制品如膠囊或干粉也可能因生產(chǎn)過程中不合規(guī)而殘留不安全物質。 3、吃胎盤的民間說法與科學分析 一些民間觀念認為吃胎盤可以補充身體元氣或平衡激素，但并無確鑿研究予以支持。部分研究顯示，吃胎盤不會給女性帶來顯著的身體或心理優(yōu)勢，包括緩解產(chǎn)后抑郁、增加泌乳量、促進子宮修復等，這些效果通過均衡飲食和科學護理一樣可以得到實現(xiàn)。而內分泌紊亂、衰老等問題更不可能因為胎盤攝入而被逆轉。 4、不食用胎盤的科學替代方案 產(chǎn)后恢復更需要的是合理的營養(yǎng)、充分的休息和醫(yī)護建議，而不是寄望于某種食物?？梢酝ㄟ^增加高蛋白如魚類、蛋類、奶制品、富含鐵的食物如紅肉、菠菜以及維生素C如柑橘、獼猴桃來補充體力并促進產(chǎn)后恢復。如果存在貧血或其他特殊恢復需求，請在醫(yī)生指導下適當使用補充劑，而不是盲目依賴胎盤。 產(chǎn)婦不建議吃自己的胎盤，不僅因為其營養(yǎng)價值被過度夸大，同時也因為存在衛(wèi)生和健康風險。更科學、安全的產(chǎn)后恢復方式是在專業(yè)醫(yī)生的指導下，通過正常的飲食營養(yǎng)和規(guī)律的休息。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

孩子半夜說一只耳朵疼

孩子半夜耳朵疼可能是由中耳炎、耳道感染或異物進入耳道引起的，應盡早查明原因并采取相應措施。如果孩子表現(xiàn)得非常痛苦或伴有發(fā)熱、聽力下降等癥狀，建議盡快就醫(yī)，以避免病情加重。 1、中耳炎的可能性 中耳炎是兒童耳朵疼痛最常見的原因之一，通常由上呼吸道感染引起，病毒或細菌可通過耳咽管進入中耳導致感染。典型癥狀包括耳朵劇痛、聽力減退、發(fā)熱等。如果懷疑是中耳炎，需要及時前往醫(yī)院，醫(yī)生可能會建議抗生素治療如阿莫西林，必要時還需配合消炎藥如布洛芬減輕疼痛。如果積液或膿液嚴重，可能需要手術引流，例如鼓膜置管術。 2、外耳感染問題 外耳道炎即“游泳者耳”，通常發(fā)生在耳道長期潮濕或被細菌感染的情況下。除了耳朵疼痛，外耳道炎可能導致耳道紅腫、壓痛等。保持耳道干燥并避免進一步刺激是關鍵，可以在醫(yī)生指導下使用抗菌滴耳液如氟喹諾酮滴耳液緩解癥狀，同時避免自行掏耳朵。 3、異物引起的不適 一些小朋友可能會無意將異物塞入耳朵，如小顆粒、紙片等，堵塞耳道后會引發(fā)疼痛，甚至可能伴有感染。如果發(fā)現(xiàn)異物，切勿自行掏取，以免將其推得更深，應該及時就醫(yī)，由專業(yè)耳鼻喉科醫(yī)生在顯微鏡下處理。 4、其他可能因素 牙齒問題如齲齒或牙齦炎或咽喉感染如急性扁桃體炎也可能導致放射性耳痛，即耳朵本身沒有問題，但疼痛源自其他部位。如果排除耳朵本身的病因，可以咨詢口腔科或耳鼻喉科醫(yī)生進一步檢查。 孩子的耳朵健康關系到聽力與生活質量，切勿忽視。如果無法快速緩解疼痛或病因不明，建議立即就醫(yī)，得到專業(yè)意見和治療。與此同時，家長也應注意日常護理，例如避免用棉簽掏耳朵、保持耳道清潔和干燥，減少耳部疾病的發(fā)生風險。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

做流產(chǎn)前注意事項

做流產(chǎn)前需要注意身體檢查、心理準備以及選擇合適的醫(yī)療機構，這些對于女性的健康安全和后續(xù)恢復非常重要。以下從身體、心理和醫(yī)療角度分析注意事項。 1進行全面的身體檢查 在流產(chǎn)之前，醫(yī)生通常會建議進行婦科檢查和超聲檢查，以確認孕周、胎位以及宮內情況。血液檢查則用來排查貧血、感染或其他基礎疾病。如果存在婦科炎癥或感染，需要在治療后再進行流產(chǎn)，以免加重感染風險。通過充分的檢查，不僅可以降低手術風險，還能為醫(yī)生制定合理的手術方案提供支持。 2做好心理準備并充分溝通 流產(chǎn)可能會對女性的心理造成一定的影響，特別是未做好心理準備的情況下。在決策之前，不妨與伴侶、家人或專業(yè)心理咨詢師溝通，確保是基于充分思考后的決定。流產(chǎn)后可能會經(jīng)歷情緒起伏或內疚感，提前了解這些可能的心理反應并學會自我調節(jié)，能幫助女性更好地面對手術及術后恢復。 3選擇正規(guī)且專業(yè)的醫(yī)療機構 流產(chǎn)手術需要依靠無菌操作和專業(yè)設備，因此選擇正規(guī)醫(yī)院或資質齊全的醫(yī)療機構尤為重要。常見流產(chǎn)方式包括藥物流產(chǎn)、吸宮流產(chǎn)和鉗刮術，一般根據(jù)孕周和個人情況選擇。藥物流產(chǎn)適用于懷孕7周以內的女性，而吸宮術通常在10周前進行。手術前一定要聽取避免去非法或條件簡陋的診所，以降低手術并發(fā)癥的可能性。 4術前飲食與生活準備 飲食方面，應避免過于油膩或辛辣的食物，保持清淡飲食。術前8小時需禁食避免嘔吐。平時要注意做好個人衛(wèi)生，保持私處清潔，避免盆浴或性生活，以降低感染風險。還需要準備好干凈的衛(wèi)生用品，確保術后護理的順利進行。 5術后注意事項 盡管屬于術前的準備，但有些術后需注意的問題應提前了解。流產(chǎn)后女性的子宮與身體需要時間恢復，大約需1個月時間避免劇烈運動、性生活和寒涼刺激。飲食上可以多吃富含蛋白質和維生素的食品，如魚湯、雞蛋、豆類和新鮮蔬菜水果，幫助身體盡快恢復。 流產(chǎn)是一項醫(yī)療手術，事關女性身體與心理健康，應認真對待并提前做好充分準備。如果您有任何疑慮或需要幫助，建議盡早咨詢專業(yè)以獲得適合自身情況的個性化指導。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

肌酐高吃什么食物好

肌酐高可以通過飲食調整幫助控制，建議多攝入高纖維低蛋白的食物，如全麥食品、蔬菜水果，適量補充優(yōu)質蛋白質如魚肉、雞蛋，避免高鹽、高脂、高嘌呤食物，能有效減輕腎臟負擔。 1、增加高纖維蔬菜水果的攝入 高纖維食物有助于降低血液中的肌酐水平，同時還能改善腸道菌群，減少腎臟代謝負擔。推薦可以選擇胡蘿卜、西蘭花、南瓜等蔬菜，水果則可以選擇蘋果、梨等低磷低鉀的種類。腎功能嚴重損傷患者需根據(jù)醫(yī)生建議控制鉀、磷的攝入。 2、補充適量優(yōu)質蛋白質 肌酐高的患者應限制總蛋白質攝入量，但優(yōu)質蛋白質是身體恢復的重要來源。魚肉、雞蛋、脫脂牛奶等都是優(yōu)質蛋白質的良好食物來源，可以幫助維持正常生理代謝。然而，總攝入量要謹遵醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議，避免加重腎臟負擔。 3、選擇低鹽低脂的飲食 避免高鹽和高脂肪食物有助于防止血壓升高及動脈硬化，從而保護腎功能。建議用香草、檸檬等天然調味品代替食鹽，烹飪方式盡量以清蒸、水煮為主，減少對于肥肉、油炸食品、蛋黃的攝入。 4、限制高嘌呤食物 高嘌呤飲食會增加尿酸水平并加重腎臟負擔，例如內臟、濃湯、貝殼類海鮮都應避免。過量飲酒也容易導致血肌酐升高，因此需要加以控制。 合理膳食可以有效輔助管理肌酐水平，但如果出現(xiàn)肌酐水平長期偏高，建議盡快就醫(yī)，明確腎臟功能狀況，并接受專業(yè)治療方案。同時，應定期復查肌酐指標，確保飲食調整能夠取得良好效果。如需進一步優(yōu)化方案，可咨詢專業(yè)營養(yǎng)師，制定個性化飲食計劃。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

動脈出血時通常表現(xiàn)為什么

動脈出血時通常表現(xiàn)為鮮紅色的血液以噴射狀流出，而且出血速度較快，這往往是因為動脈血壓較高、血流速度較快所致。動脈出血是一種嚴重的急癥，若不及時處理可能引發(fā)失血性休克甚至危及生命，因此需立即采取止血措施并就醫(yī)。 1、動脈出血的特點 動脈出血的突出特點是血液呈鮮紅色且流速極快，主要因為動脈富含氧氣，且血管內壓力高、血流速度快。一般來說，噴射狀出血常與心跳同步，同時噴涌的力度較大，這與靜脈出血或毛細血管出血的緩慢滲血現(xiàn)象存在明顯差異。 2、動脈出血的危害 動脈出血由于失血速度快，很快會導致血壓下降，進而引發(fā)頭暈、乏力、意識模糊等癥狀。如果失血量超過20%-30%的總血容量，可能會出現(xiàn)失血性休克，甚至威脅生命。及時止血和搶救至關重要。 3、動脈出血的緊急處理方法 1直接加壓止血法：用干凈的紗布或消毒布直接按壓出血部位，壓迫動脈以阻止血液外流，同時用體重或手掌增加壓力。 2加壓包扎法：如果可以，在加壓止血的基礎上，用繃帶等材料將敷料固定住，為受傷者爭取進一步救治的時間。 3止血帶使用：在四肢出現(xiàn)大動脈出血時，可以在傷口近心端扎止血帶，但每隔30分鐘需松開一次以避免組織壞死。 4、動脈出血的醫(yī)療干預 在臨時止血后，應盡快前往醫(yī)院尋求醫(yī)療處理。醫(yī)生可能會采取下列措施： 縫合傷口：對于開放性傷口，醫(yī)生會清理異物后縫合，從根本上阻止出血； 動脈血管結扎：在特殊情況下如血管嚴重破裂或部分撕裂，需要對失血部位進行手術結扎； 輸血或補液：若失血較多，會通過輸血或靜脈補液穩(wěn)定血容量和血壓。 動脈出血是一種危及生命的嚴重情況，辨別出血性質并采取正確的急救措施非常重要。在日常生活中，應掌握基本急救知識，如加壓止血和止血帶使用，并在需要時立即撥打急救電話，以爭取更多時間進行專業(yè)治療。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

過敏源檢測正常為什么還是起蕁麻疹

過敏源檢測正常但仍然出現(xiàn)蕁麻疹，可能跟非過敏因素、免疫異?；蚵约膊∮嘘P，需要結合自身情況進一步明確原因，并嘗試通過飲食調整、藥物治療和生活習慣改善來緩解癥狀。 1、非過敏因素刺激： 蕁麻疹并非只有過敏一種誘因。一些物理性刺激，如寒冷、高溫、日曬或壓力摩擦等，可能引發(fā)皮膚反應。情緒波動、緊張或精神壓力也可能成為誘因。應避免接觸可能刺激皮膚的外部環(huán)境，并保持情緒平穩(wěn)。 2、免疫功能異常： 蕁麻疹可能與免疫系統(tǒng)的過激反應有關，例如由于感染如病毒或細菌感染或免疫紊亂導致的皮膚異常?？梢栽卺t(yī)生指導下完善相關檢查，例如血清抗體測定，明確是否存在免疫異常情況。如果確診，可以考慮使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定，必要時咨詢醫(yī)生是否需短期使用低劑量糖皮質激素類藥物。 3、慢性疾病隱匿： 一些慢性疾病，如甲狀腺疾病、肝臟異常、胃腸道疾病等，可能與蕁麻疹的發(fā)生存在相關性。這些疾病會通過引發(fā)全身性炎癥或改變免疫狀態(tài)誘發(fā)蕁麻疹。建議做進一步系統(tǒng)性健康檢查，如甲狀腺功能檢測、肝功能檢測或幽門螺桿菌篩查，并針對潛在疾病進行治療。 4、飲食和藥物因素： 雖然過敏源檢測正常，但某些不屬于典型過敏反應的特定食物如辛辣刺激性食物、酒類或高組胺含量食物或長期服用一些藥物如止痛藥、降壓藥等都可能引發(fā)不明原因的蕁麻疹。嘗試記錄飲食日志，避免食用可能“觸發(fā)”的食物，并在醫(yī)生指導下調整藥物。 5、自身因素和基因差異： 個體的皮膚敏感性和遺傳背景可能在疾病中扮演一定角色，部分人的基因差異會讓他們對外部環(huán)境更容易產(chǎn)生影響。雖然這類原因較為復雜，但清淡飲食、充足睡眠和適當?shù)牡蛷姸儒憻捒梢詭椭岣哒w免疫穩(wěn)定性，改善癥狀。 蕁麻疹診治需要針對性，建議患者記錄發(fā)病規(guī)律，及時檢查明確潛在誘因。如果癥狀反復或加重，應盡早就醫(yī)，通過專業(yè)的醫(yī)療干預制定長期有效的解決方案。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

腎臟腫瘤CT診斷方法

腎臟腫瘤的CT診斷是目前臨床中較為準確的影像學檢查方法之一，通過高分辨率影像能夠全面觀察腫瘤大小、位置及性質，協(xié)助確定診斷和治療方案。CT檢查的關鍵包括平掃、增強掃描及三維重建，結合患者癥狀和實驗室檢查進行綜合分析。 1、CT平掃與基本評估 CT平掃是腎臟腫瘤診斷的基礎，通過平掃可觀察腎臟的解剖結構、腫瘤位置以及是否發(fā)生鈣化等情況。對于腎細胞癌和良性腫瘤如血管平滑肌脂肪瘤，平掃影像?？梢猿醪脚袛嗝芏炔町悺＠?，惡性腫瘤常表現(xiàn)為實性或囊性混合占位，內部密度不均，而良性腫瘤則可能呈現(xiàn)脂肪樣低密度影像。但平掃無法區(qū)分部分性質相近的病灶，因此需要進一步檢查。 2、增強掃描明確性質 通過靜脈注射造影劑進行增強CT掃描，可以大幅提高診斷準確度。增強掃描分為皮質期、髓質期和慢性期三個時間段，重點關注腫瘤的強化模式。惡性腎腫瘤通常在早期強化顯著，而良性腫瘤強化則較弱或無強化。增強掃描還可幫助判斷腫瘤與鄰近血管、腎盂以及腹腔其他組織之間的關系，協(xié)助評估腫瘤浸潤程度，有利于術前規(guī)劃。 3、三維重建與術前評估 三維CT重建技術可將腎臟及腫瘤結構更為直觀地呈現(xiàn)，尤其適合分析腫瘤的空間位置及是否有血管侵犯等情況。這種技術在微創(chuàng)手術如腎部分切除術的規(guī)劃中應用價值較高，通過精確定位可以保證手術既完整切除病灶，同時盡量保留正常腎組織。三維重建還能評估遠端轉移情況，如淋巴結腫大或肺部病灶。 4、結合檢查結果進行綜合判斷 單一的CT診斷通常還需要結合患者的臨床表現(xiàn)、實驗室指標如尿液檢查、腎功能、腫瘤標志物共同分析。特別是在高度懷疑惡性病變時，還可進一步引入核磁共振MRI掃描或進行組織活檢以最終明確診斷。 CT診斷是腎臟腫瘤評估中的重要環(huán)節(jié)，但需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)結果做出準確的判斷，并制定個性化的治療策略。如果有疑似腎臟腫瘤的體征或不適，請盡早就醫(yī)以獲得全面和科學的評估。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

前列腺增生微創(chuàng)激光手術效果如何？

前列腺增生微創(chuàng)激光手術效果通常較好，具有創(chuàng)傷小、恢復快和明顯改善排尿癥狀的優(yōu)點，適合中重度前列腺增生患者。具體效果因患者病情、個人狀況及醫(yī)生操作技術而有差異。 1、微創(chuàng)激光手術的原理與優(yōu)點 前列腺增生微創(chuàng)激光手術利用激光能量，切除或汽化增生的前列腺組織，從而減輕尿道阻塞，恢復正常尿流。相比傳統(tǒng)手術，微創(chuàng)激光手術創(chuàng)傷小、術后恢復時間短，術中出血少，適合不耐受開放性手術或者伴有凝血功能障礙的患者。例如，常見的手術方式包括綠激光汽化術HoLEP、鈥激光剜除術PVP以及鈥激光切除術。這些技術各有特色，如綠激光適用于小到中等前列腺增生，而鈥激光適用范圍更廣，尤其是大于80ml的增生腺體。 2、手術效果——排尿癥狀顯著改善 微創(chuàng)激光手術后，多數(shù)患者的尿頻、尿急、夜尿增多和排尿費力等癥狀可以得到顯著改善。這是由于激光能夠精準去除增生組織并恢復尿道通暢。同時，該手術還可以降低尿潴留、反復泌尿感染以及膀胱功能受損的風險，不過，改善程度可能會因個人增生組織大小和術前癥狀嚴重程度的不同而有所差異。 3、手術后的可能風險與恢復 盡管激光手術創(chuàng)口小、恢復快，但也可能存在一些風險，如暫時性尿失禁、尿道狹窄、射精功能改變或者前列腺組織殘留。手術后患者需要注意充分休息，避免重體力活動，并注意定期復查觀察手術部位愈合情況。同時，按照醫(yī)生建議服用抗生素以預防感染，短期內避免辛辣刺激性飲食。 4、什么人適合激光手術？ 激光手術適合中重度前列腺增生患者，尤其是藥物療效不佳、發(fā)生急性尿潴留、長期膀胱刺激癥狀困擾的男性。年紀較大或者伴有慢性疾病如糖尿病、心血管疾病且不能接受開放性手術的患者，也是激光手術的適宜人群。但術前評估是關鍵，需綜合評估前列腺大小、膀胱功能及全身健康狀態(tài)。 如果患有前列腺增生，應盡早就醫(yī)，并聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。如果藥物治療效果不佳且癥狀影響生活質量，微創(chuàng)激光手術值得考慮。在選擇手術時，與醫(yī)生深入溝通，選擇最適合自己病情的治療方式，可以避免后續(xù)的不必要風險并取得理想的治療效果。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

肺結核病人的管理重點內容是什么

肺結核病人的管理重點包括早期診斷、規(guī)范治療、隔離管理、預防傳播和監(jiān)測復發(fā)。通過科學的管理措施，可以有效控制病情、減少傳染風險并改善患者的生活質量。 1早期診斷 肺結核是一種傳染性較強的疾病，早期診斷是確保療效和控制傳播的關鍵。建議高危人群如與結核病人密切接觸者、長期咳嗽咳痰者、有結核家族史者及免疫力低下者如糖尿病患者、HIV感染者及時進行結核篩查。方式包括痰液檢查、結核菌素試驗PPD和胸部X線檢查。一旦確診，應盡早接受規(guī)范治療。 2規(guī)范治療 肺結核的治療通常需要6-9個月甚至更長時間，患者必須嚴格遵醫(yī)囑用藥，以避免耐藥菌的產(chǎn)生。常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，并需要按照醫(yī)生建議完成療程。對多藥耐藥肺結核MDR-TB患者，還需使用更廣譜的抗結核藥物，可能包括吡嗪酰胺、左氧氟沙星或注射類藥物。定期復查是治療過程中不可或缺的一環(huán)，可有效評估藥物效果及副作用。 3隔離管理與預防傳播 肺結核患者在診斷初期傳染性較強，應注意個人防護。避免在公共場所隨地吐痰和咳嗽，外出時佩戴口罩，保持居室通風，盡量減少與健康人群的接觸，特別是老人、兒童和免疫力低者。對于學校、工廠等人群密集區(qū)域，應及時對其密切接觸者進行健康篩查并制定防控方案。 4營養(yǎng)支持與健康管理 肺結核患者往往存在營養(yǎng)不良的問題，合理的營養(yǎng)攝入能夠提高療效，幫助恢復體力。應保證攝入高蛋白如雞蛋、奶類、豆類、高維生素的飲食，尤其是富含維生素A、C、D的食物?；颊咝枰３忠?guī)律作息，避免勞累和熬夜，增強身體免疫力。 5監(jiān)測復發(fā)與長期隨訪 治療結束后，肺結核患者仍需注意定期隨訪，特別是療程未按要求完成或有重大基礎疾病者。隨訪內容包括痰液檢查、胸部影像學檢查和健康問卷。防止復發(fā)的關鍵在于提高免疫力，避免吸煙、酗酒和其他有害行為。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛等結核癥狀復發(fā)，應立即就醫(yī)。 肺結核的管理需要患者、家屬和醫(yī)療機構的共同協(xié)作，早診斷、規(guī)范治療、預防傳播、防止復發(fā)是有效應對疾病的關鍵。如果您或身邊的人感到疑似癥狀或正處于治療過程中，請務必與醫(yī)生保持緊密聯(lián)系，遵循專業(yè)建議，做好科學管理以恢復健康并保護周圍人群的安全。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院